Атеросклеротично сърдечно

cardiosclerosis (Myocardiosclerosis) - процесът на или дифузна тъкан замяна на мускулните влакна на миокарда съединителната. Тема за разграничаване етиология myocarditic (поради миокардит, ревматизъм), Атеросклеротична и инфаркт първичен (в вроден kollagenozah, fibroelastosis) cardiosclerosis. Атеросклероза на сърдечно кардиология разглежда като проява коронарна болест на сърцето, поради прогресия атеросклероза коронарните съдове. Атеросклероза на сърдечно открити предимно в мъжки лица на средна възраст и по-възрастните.

Причините за атеросклеротична Cardiosclerosis

В основата на тази патология е атеросклеротично заболяване на коронарните съдове. Атеросклерозата водещ фактор е нарушаването на метаболизма на холестерол, придружено от прекомерно натрупване на липиди във вътрешната съдова мембраната. Скоростта на образуване на коронарна атеросклероза значително да повлияе отнасящ артериална хипертония, тенденция да вазоконстрикция, прекомерен прием на храна, богата на холестерол.

Атеросклероза коронарните съдове води до стесняване на лумена на коронарните артерии, инфаркт смущения кръвоснабдяване, последвано от заместване на мускулните влакна на съединителната тъкан белег (атеросклеротични сърдечно).

Патогенезата на атеросклеротична Cardiosclerosis

Констриктивен атеросклероза на коронарните артерии се придружава от исхемия и метаболитни промени в миокарда, и като следствие - постепенно и бавно се развива дистрофия, атрофия и загуба на мускулните влакна, които се образуват ин ситу области на некроза и микроскопични белези. рецептори смърт допринася за намаляване на сърдечната тъкан чувствителност към кислород, което води до по-нататъшно развитие на CHD.

Атеросклероза на кардио е дифузна и се разпространява в продължение на дълъг период от време. С развитието на атеросклеротична Cardiosclerosis разработване компенсаторна хипертрофия, а след дилатация на лявата камера, все повече признаци, сърдечна недостатъчност.

С оглед на патогенетични механизми на исхемични изолирани, смесени и инфаркт изпълнения атеросклеротична Cardiosclerosis. Исхемична кардио се развива в резултат на продължителен циркулаторна недостатъчност прогресира бавно, дифузно засяга сърдечния мускул. инфаркта (Postnecrotic) kardiosklerosis формира на бившия областта на некроза. Смесени (преходни) атеросклеротични сърдечно комбинира от горния механизъм, и се характеризира с дифузен бавно развитие на фиброзна тъкан, срещу които се образуват некротични лезии периодично след многократно инфаркт на миокарда.

Симптомите на атеросклеротична Cardiosclerosis

Атеросклеротичната сърдечно се проявява в три групи симптоми, доказателство за нарушение на функцията на свиване на сърцето, коронарна болест на сърцето и ритъмни нарушения и проводимост.

Клиничните симптоми на атеросклеротична Cardiosclerosis дълго време могат да бъдат изразени леко. В бъдеще, има болка в гърдите разпространява и към лявата ръка, лявото рамо, в епигастриума региона. Може да се развие повторен миокарден инфаркт.

Тъй като развитието на белег-склеротични процеси се появи умора, задух (първоначално - с тежки физически натоварвания, а след това - по време на нормалното ходене), чести - пристъпи на сърдечна астма, белодробен оток. С развитието на сърдечна недостатъчност са свързани със задръстванията в белите дробове, периферен оток, хепатомегалия, в тежки форми на атеросклеротична Cardiosclerosis - плеврит и асцит.

Нарушения на сърдечния ритъм и проводимост в атеросклеротичната cardiosclerosis характеризира с тенденция към появата на удара, предсърдно мъждене, интра атриовентрикуларен блокада. Първоначално тези нарушения са от пароксизмална характер, а след това стават все по-чести, а в бъдеще - константа.

Атеросклеротичната кардио е доста често свързана с атеросклероза на аортата, церебрални артерии, основни периферни артерии, който проявява съответния симптоми (загуба на паметта, виене на свят, Интермитиращо накуцване или т. Т.).

Атеросклероза на сърдечно прогресира бавно, разбира се. Въпреки възможните периоди на относително подобрение, което може да продължи няколко години, периодичното остри заболявания на коронарната циркулация води до влошаване на качеството.

Диагностика на атеросклеротична Cardiosclerosis

Диагнозата на атеросклеротична Cardiosclerosis въз основа на данни Анамнеза (наличието на заболяване на коронарната артерия, артериосклероза, аритмия, инфаркт на миокарда и др. Г.) и субективни симптоматика.

Биохимичен анализ на кръв разкрива хиперхолестеролемия, увеличаване на бета-липопротеини. ЕКГ признаци на коронарна недостатъчност, определена, след инфаркта белези, аритмии и вътресърдечната проводимост, умерено левокамерна хипертрофия. На Това ехокардиография характеризиращ се с атеросклеротична cardiosclerosis нарушение контрактилитета на миокарда (хипокинезия, дискинезия, акинезия съответния сегмент). Veloergometry ви позволява да определите степента на миокардна дисфункция и функционални сърдечни резерви.

Решението на диагностични проблеми в атеросклеротичната cardiosclerosis може да допринесе за изпълнението на фармакологични, ежедневно наблюдение на ЕКГ, polikardiografii, rhythmocardiography, вентрикулография, коронарография, сърдечна MRI и др. Изследвания. За да се изясни присъствието на излив, плеврални кухини държани ултразвук, рентгеново, ултразвук на корема.

Лечение на атеросклеротична Cardiosclerosis

Лечение на атеросклеротична Cardiosclerosis редуцира до патогенетична терапия на отделните синдроми - сърдечна недостатъчност, хиперхолестеролемия, аритмии, атриовентрикуларен блок и т. д. За тази цел назначен диуретици, нитрати, периферни вазодилататори, статини, антиаритмични средства. Задължително постоянна антитромбоцитна рецепция (ацетилсалицилова киселина).

Важни фактори в комплекс лечение на атеросклеротична Cardiosclerosis са диета терапия режим съответствие, ограничение на физическата активност. Такива пациенти показват балнеолечение - въглероден диоксид, сероводород, радон, борови бани.

при формиране аневризъм сърдечен дефект извършване на хирургична резекция на аневризмата. може да изисква имплантиране на пейсмейкър или сърдечен defibrillyatora- на Когато устойчиви нарушения на ритъма и проводимост в някои форми на възстановяване на нормалния ритъм допринася радиочестотна аблация (RFA).

Прогнози и предотвратяване на атеросклеротични Cardiosclerosis

Прогнози Cardiosclerosis атеросклеротични лезии зависи от ширината и наличието и вида на ритъмни и проводни нарушения, кръвоносната етап недостатъчност.

Основно предотвратяване на атеросклеротични Cardiosclerosis е предотвратяването на атеросклеротични съдови промени (хранене, достатъчно физическа активност и така нататък.). вторични мерки за превенция включват рационално лечение на атеросклероза, болка, аритмии и сърдечна недостатъчност. Пациенти с атеросклеротично cardiosclerosis нуждаете за системно наблюдение от кардиолог, изследване на сърдечно-съдовата система.