Вродени аномалии на горните крайници

вроден аномалии на горните крайници поради нарушаване на нормалното формиране на крайник в утробата.

Най-високата стойност в случай на вродени аномалии на горните крайници има тератогени въздействие (инфекциозни заболявания, алкохол и някои лекарства, йонизираща радиация) при 3-7 седмици от бременността. Често причина за вродени аномалии на горните крайници е неизвестен.

Класификация на вродени аномалии на горните крайници

Класификация на вродени аномалии на горните крайници, приети в травматология и ортопедия, по-скоро относително. Трудно се създава единна класификация, дължащи се на по-голямо разнообразие от дефекти. Общи вродени аномалии на горните крайници могат да се класифицират по следния начин:

• вродена ампутация на горен konechnostey-
• малформации (частичен изостаналост) на отделните сегменти на горната konechnostey-
• присъщ свиване горна konechnostey-
• свръхрастеж на горните крайници или тяхната segmentov-
• околоплодната peretyazhki-
• вродени фалшиви стави.

Първите три групи (частичен хипоплазия, вродена ампутация и вроден скъсяване) се комбинират в една група на намаляване на дефекти (дефекти, причинени от образуването на спиране или забавяне на растежа на отделните части на скелет).

Вродена ампутация на горните крайници

Група напречни дефекти намаляване на крайник, характерна черта на който, за разлика от надлъжни дефекти, е пълната липса на долната отдел крайник. Тежка патология. Доста рядко.

Възможна вродена ампутация на всяко ниво: рамото, горната част на ръката, китката, кости от пръсти. Крайността на крайните пънове. Ако в края на пъна не се намира в съвместен ниво и оформен цилиндричен кост, с израстването на детето често е един пън деформация поради неравномерно растеж на костите и меките тъкани.

Bone расте по-бързо се превръща в пън тънки, има опасност от увреждане на кожата заострен край на костта. В такива случаи показва reamputatsiya. Ако детето продължава да расте, пъна се формира с излишък на меките тъкани, за да се предотврати повторната поява на усложнения.

Лечението на това заболяване е протеза. В някои случаи, реконструктивна хирургия извършва, за да даде възможност на следващите протези и протезна голяма функционалност.

Амелия

Пълната липса на крайници. Може би липсата на крайници от двете страни (abrachia) или едностранно отсъствие на крайниците (monobrahiya). Ремък за рамо от страна на липсващия крайник е деформиран и недоразвити. Лечението се състои в извършването на коригиращи операции и последващо протезиране.

Фокомелия (tyuleneobraznaya крайник)

Вродена аномалия на горните крайници, на която изцяло или частично отсъства близо до крайниците секции тяло (проксималната). Четката е прикрепен към тялото или за изоставането на проксималните части на рамото. Ограниченост на външен вид прилича на тънко запечатване, и това се дължи на второто име на този малформации.

Четка с фокомелия може да бъде обикновено оформен или елементарен (непълна недоразвити). Ако се отклонява от тялото вместо нормална пръст четка (недоразвити или напълно оформен), патология, наречен peromeliey.

Като правило, децата се учат да използват деформиран крайник в достатъчно количество, за самообслужване. Протезиране цел е премахването на козметичния дефект.

вродени clubhand

Вродена аномалия горните крайници, принадлежащи към групата на намаляване на надлъжните дефекти, характеризиращ се с недостатъчно развитие на отделните сегменти на горния крайник по надлъжната му ос. кауза вродени talipomanus може да бъде хипоплазия на една от костите на предмишницата или аномалия на мускулите на предмишницата.

Радиационна clubhand (патология, причинено от недостатъчно развитие на радиуса) е по-често лакътния talipomanus. Дефектът може да е едностранно или двустранно. радиус Дефект в съчетание с хипоплазия на палеца, предмишницата мускулите и костите на китката на радиалната страна. В тази патология бебе четка наклонена навътре. Четка функция е намалена, обекти за снимане е трудно поради неразвитостта на първия пръст.

Лакътния clubhand поради недоразвитост или отсъствие на лакътната кост, което се потвърждава от радиография. Придружен от хипоплазия на мускулите с улнарния страна на предмишницата. Може изоставането на костите на китката и метакарпални кости от лакътя, отсъствието или изоставането на пръстите на IV-V. бебе четка е наклонена навън, функцията на четката се намалява.

вродени talipomanus Лечение дълго, многоетапно, трябва да се извършва от ортопед първите дни на живота си. Деца до 2 години предписват упражнения терапия и масаж, налагат специални отливки за коригиране на контрактури.

Кабинети се провеждат след като детето се превръща 2-годишна възраст. Броят и естеството на операциите зависят от тежестта на патологията. Ако е невъзможно да се осигури достатъчен за възстановяване на функцията на крайник и за премахване на козметичен дефект се извършва протези.

Ектродактилия

Вродена аномалия горните крайници се придружава от разцепване на четката. Разпределяне на типичен Ектродактилия при което дълбоко Разцепване ръка придружен от отсъствието на един или повече пръсти, а понякога - и една или повече метакарпални кости.

Вторият тип малформации - атипична Ектродактилия при което анатомичната структура на четка почти непокътната и изрази цепнатина мек и има увеличен изглед на пръстите пространство.

политика лечение е избран в зависимост от тежестта на патология. Консервативното лечение включва физиотерапия, масаж и прилагане на отливки. Докато се запазва функцията на палеца, проведено реконструктивна хирургия.

Брахидактилия (korotkopalost)

Вродени малформации на горните крайници, което се характеризира с отсъствие или хипоплазия на значително скъсяване на фалангите. Консервативната терапия (физическа терапия, масаж) е насочено към развитието на мускулите и сухожилията четка. когато са изразени брахидактилия Реконструктивна хирургия се извършва.

полидактилия

Увеличаване на броя на пръстите. полидактилия Тя може да се характеризира с пълно или непълно развитие на допълнителни пръсти. Оперативно лечение е да се премахнат допълнителните пръст.

aschistodactylia

Сливане на няколко пръста между тях се нарича aschistodactylia. Най-разтопен втория и третия пръсти. Може синтез на меките тъкани, костен синтез, или образуването на кожата лентата между пръстите. На възраст от 2-3 години бебешки детски пръсти са разделени от операция.

гигантизъм

Вродени малформации на горните крайници, в която увеличение на някои сегменти (често - пръстите) или на целия крайник.

Kampomeliya

Кривината на тръбните костите на горните крайници (раменната кост и / или предмишницата). В някои случаи с възрастта крайниците деформации изчезва от само себе си. Ако кривата не се приведе в съответствие, извършване на хирургична корекция.