Хиперинсулинизъм

Съдържание:

• симптоми
• причини
• лечение
• първа помощ

Инсулин шок - състояние, което се характеризира с намаляване на кръвната захар (хипогликемия) и повишаване на инсулиновата - хормон произведен от панкреаса. е задължително Това патологично състояние да развиват захарен диабет.

При здрав организъм инсулин и глюкоза е винаги в рамките на допустимите норми, но при диабет е нарушен метаболизъм, и, ако не се лекува, може да предизвика развитието на инсулин шок. В противен случай, тя все още може да се нарече захар криза или хипогликемична кома.

Това състояние се проявява остро. Като правило, това се предшества от период на прекурсори, но в някои случаи тя трае толкова малко, че той не разполага с време, за да забележите себе си дори пациента. Това може да доведе до внезапна загуба на съзнание, а понякога има нарушаване на жизнените функции, които се регулират от продълговатия мозък.

Захар криза се развива бързо, с рязък спад на концентрацията на кръвната захар, както и бавното усвояване на мозъка му. Predictive държава, управлявана от такива механизми:

1. Neyroglikopeniya - намаляване на нивото на захарта в мозъка вещество. Той проявява с неврологични заболявания, различни нарушения в поведението, загуба на съзнание, гърчове. Резултатът може да отиде в кома.
2. Възбуждане симпатоадреналното система, която се проявява под формата на увеличаване на тревожност или страх, тахикардия, вазоспазъм, разстройства на вегетативната нервна система, polimotornyh реакции изпотяване.

симптоми

Развитие хипогликемична кома настъпва внезапно. Но това се предхожда от симптоми прекурсори. По време на слабото намаление на плазмената глюкоза на концентрация на пациента може да се появи главоболие, глад, горещи вълни. Това се случва на фона на обща отпадналост. Също така изглежда, сърцебиене, повишено изпотяване, тремор на горните крайници или на цялото тяло.

На този етап, за да се справят с това условие е много проста, ако вземете въглехидрати. Пациентите, които са наясно с тяхното заболяване, винаги са във владение на тези лекарства или сладки храни (парчета от рафинирана захар, сладък чай или сок, бонбони и така нататък. Г.). Когато първите симптоми да ги използват достатъчно, за да се нормализира нивото на глюкозата.

Ако лечението е дълго действащ инсулин, най-голямото намаляване на нивата на кръвната захар се случва по време на втората половина на деня и през нощта. Точно по това време може да се развие инсулин шок. В случаите, когато състоянието се развива по време на сън на пациента, за продължителен период, тя остава незабелязано.

По този начин е налице нарушение на съня, тя се превръща плитки, неспокойни, достатъчно често кошмари. Ако едно дете страда от заболяване, той може да крещи или да плаче в съня си. След като се събужда, има ретроградна амнезия и объркване.

На сутринта, пациентите отбелязват влошено здравословно състояние в резултат на нарушен сън. По време на тези часове на глюкоза в кръвта се увеличава значително, то се нарича "реактивен кръвната глюкоза." През целия ден, след като инсулин шок през нощта пациентът все още е раздразнителен, мрачна, нервен, изглежда апатичен състояние, чувство на слабост в цялото тяло.

Пряко по време на хипогликемична кома се наблюдават клинични симптоми:

• бледност на кожата и влага;
• тахикардия;
• мускулна хипертонични.

В този случай, очните ябълки на тургора остава нормално, езикът влажна, остава дъх ритмично, но постепенно се превръща в повърхност в отсъствието на своевременна медицинска помощ.

Когато дългосрочно присъствие в щата криза на захар, изразена хипотония, липса на мускулен тонус, брадикардия, телесната температура падне под нормалното. Също така могат да бъдат значително намалени или напълно отсъства рефлекси. Учениците не се повлияват от светлина.

Ако се диагностицира в ранен стадий на инсулин шок не е определена и не е медицинска помощ, има рязко влошаване на общото състояние на пациента. Може да се развие тетанус, конвулсии, гадене и повръщане, пациентът се чувства възбуден, и след известно време има загуба на съзнание.

При лабораторни изследвания в глюкозата на урината не се открива. В този това реакционната в ацетон може да бъде както отрицателни и положителни. Резултатът зависи от степента на компенсация на въглехидратния метаболизъм.

Симптомите на хипогликемия могат да бъдат объркващи за дълго време страда от диабет пациенти, дори и с нормални нива на глюкоза в кръвната плазма или неговото увеличение. Това се обяснява с бързи промени в гликемия, например, от 18 ммол / л до 7 ммол / л и обратно.

причини

Инсулин удар е по-често при пациенти с тежка инсулин-зависим захарен диабет. В допълнение, предизвика развитието на това заболяване може да бъде следните фактори:

• Въведение неправилна доза инсулин.
• Хормон приложение не е подкожно и интрамускулно инжектиране. Това може да се случи, ако спринцовката или иглата дълго пациентът се опитва да ускори ефекта на лекарството.
• Много физическа активност, която не е била последвана след консумацията на храни, богати на въглехидрати.
• Ако пациентът не се яде след прилагането на инсулин.
• Използването на алкохолни напитки.
• Масаж на места, където е поставена инжекцията.
• В първия триместър на бременността.
• Бъбречна недостатъчност.
• Стеатоза на черния дроб.

Инсулинът шок често притеснява хората, които имат диабет се развива на фона на бъбречни заболявания, червата, черния дроб, ендокринна система.

Често се случва, захар криза след прием на салицилати или едновременна употреба на тези лекарства с сулфонамиди.

лечение

Започнете лечение на хипогликемична кома прием на глюкоза интравенозно. Използване на 40% разтвор в количество от 20-100 мл. Дозата зависи от това колко бързо пациентът се събужда.

При тежки случаи използването на глюкагон прилага интравенозно или интрамускулно глюкокортикоиди. Тя може също да се прилага 0.1% разтвор епинефрин хидрохлорид. 1 мл подкожно.

Когато запишете е необходимо рефлекса на гълтане на пациента да пие сладки напитки или глюкоза.

Със загуба на съзнание, липса на реакция на учениците към светлина и преглъщане рефлекс, пациентът е спаднал под глюкоза език в малки капки. Дори и в кома това вещество може да се абсорбира директно от устата. Направи го много внимателно, така, че пациентът не е задави. Има аналогия под формата на гелове. Можете да използвате и мед.

В никакъв случай не трябва да се прилага с инсулин хипогликемична кома, тъй като това само ще влоши състоянието на пациента и значително ще намали шансовете за възстановяване. Използването на този наркотик в тези ситуации може да доведе до смърт.

За да се избегне ненужното приложение на инсулин, някои производители оборудват автоматични спринцовки заключване.

първа помощ

Правилно да направи първа помощ, е необходимо да се знае точно признаците на инсулин шок. Ако се определи точно какво се случва, е условие веднага да пристъпи към грижата за болните. Тя се състои от следните етапи:

1. Извикайте линейката.
2. Преди пристигането на медицинските екипи да помогне на пациента да вземе удобна позиция: легнало или седнало положение.
3. Дайте му нещо сладко. Това може да е захар, чай, бонбони, мед, сладолед, конфитюр. Обикновено пациентите се това включени.
4. При изпадане в безсъзнание, поставете ранени захар парче на бузата му. Дори и в диабетна кома, той вече не вреди на здравето.

Спешна хоспитализация е необходимо в такива случаи:

• Многократното приложение на глюкоза не се връща на пациента в съзнание, нивото на кръвната захар в същото време продължава да бъде ниска.
• Често инсулина шокове.
• Ако хипогликемичен шок поражение се провали, но има проблеми със сърдечно-съдовата, нервната система, са мозъчни заболявания, които преди това липсваше.

Инсулинът шок е достатъчно сериозно заболяване, което може да струва живота на пациента. Ето защо е важно време, за да бъде в състояние да предостави спешна помощ и извършване на необходимото лечение.