Диабет тип 2

Съдържание:

• Причини за не-инсулин зависим диабет
• Симптомите на диабет тип 2
• Диагностика на не-инсулин зависим диабет
• Лечението на диабет тип 2
• Усложнения на инсулин-зависим захарен

диабет тип 2 (известен също като - инсулин-зависим диабет), или SD II, - метаболитно заболяване, за което хронична хипергликемия характеристика, развитие в резултат на нарушения в секрецията на инсулин или аномалии във взаимодействието на инсулин с тъканни клетки. С други думи, една характеристика на диабет тип 2 - нормална абсорбция на захар от червата в нарушение движат захар от кръвта на други клетки на тялото.

Най-често, диабет тип 2 се развива след навършване на 40 години, хора с наднормено тегло, и представлява около 90% от случаите на всички видове диабет. Той прогресира бавно, в редки случаи придружени кетоацидоза - разстройства на въглехидратния метаболизъм, причинени от недостиг на инсулин и проявяват под формата на глюкоза и кетонни тела в кръвта.

Причини за не-инсулин зависим диабет

DM II - наследствено заболяване. Изпреварваща брой хора с това заболяване са с наднормено тегло гледка. Тъй затлъстяването е основен рисков фактор за диабет тип 2.

Други рискови фактори са:

1. Етнически (например, черни са по-често заболяване);
2. Заседнал начин на живот;
3. Недохранване високо рафинирани въглехидрати в диетата и ниско - влакно и сурови влакна;
4. Наличието на високо кръвно налягане, т.е. високо налягане;
5. Наличието на сърдечно-съдово заболяване.

В допълнение, групата на риска включва жени с поликистозен овариален синдром, както и тези, които ражда дете с тегло над 4 кг.

Симптомите на диабет тип 2

За диабет характеристика II след вътрешни процеси:

1. също Високите нива на глюкоза в кръвта, което води до развитието на осмотична диуреза, т.е. прекомерна загуба на вода чрез бъбреците и соли. Това води до обезводняване (дехидратация) и калиеви катиони дефицит развитие, натрий, магнезий, калций и хлорни аниони карбонат и фосфат.
2. Намалената способност на тъканта за улавяне и процес (рециклиране) глюкоза.
3. Повишената мобилизация на друга - алтернативно - енергийни източници (аминокиселини, свободни мастни киселини и т.н.).

Нивото на глюкоза се определя чрез биохимичен анализ на кръвта, повече тук.

Външно, тези патологични процеси се проявяват под формата на следните симптоми:

1. Сухи лигавиците, жажда, дори когато изобилна напитка;
2. Общи и мускулна слабост и умора;
3. Честите сърдечни аритмии;
4. Полиурия - често, прекомерно уриниране;
5. Потрепване на мускулите;
6. сърбеж по кожата;
7. Лоши zazhivlyaemost рани;
8. Отклонения от нормалното телесно тегло: загуба Затлъстяването / Тегло;
9. Чести инфекции;
10. Visual увреждане и др.

Диагностика на не-инсулин зависим диабет

Проблемът с диагноза въз основа на тези симптоми се състои във факта, че в случай, II симптоми на диабет, са изброени в различна степен, се появи нередовно и неравномерно, понякога дори изчезват. Поради това от особено значение при диагностициране на диабет II е има тест лаборатория кръв, който идентифицира нивото на кръвната захар се измерва в милимола за литър (ммол / л). Пробата от капилярна кръв се приема на празен стомах, а след това - след 2 часа след хранене.

При нормални здрави човешки ниво на кръвната захар е равен на обема на 3,5-5 ммол / л. След 2 часа след хранене нормално ниво на кръвната захар се повишава до 7-7,8 ммол / л.

Ако тези цифри са съответно повече от 6.1 ммол / л или повече 11,1 ммол / л - вече може да се говори за диагностициране на диабет тип "2". Доказателство за това може да бъде съдържание на захар в урината.

Лечението на диабет тип 2

Тип 2 се счита за "лека" форма на диабет от тип 1-во: нейните симптоми са по-слабо изразени и се доставят на пациента по-малко неудобство и страдание. Но игнорират дори имплицитно, изразени симптоми, очаквайки, че болестта "ще премине от само себе си" - е изключително неразумно и просто неприемливо. Нека лек диабет медицина II, за съжаление, не може, обаче, диабет може да "управляват", като са живели с него дълъг и пълноценен живот.

Схема лечение на инсулин-зависим диабет зависи от стадия на заболяването. Така, че стъпка пациент показва диета, намаляване на стреса, умерени упражнения (ходене на открито, колоездене, плуване), тъй като дори намаляване леко тегло в този етап може да доведе до нормално въглехидратния метаболизъм в синтеза на тялото и глюкоза в черен дроб.

Диета на тип II включва:

• фракционна балансирано хранене (5-6 хранения на ден), в съответствие с график и на малки порции;
• ограничаване на използването на прост, лесно смилаеми въглехидрати, протеини и наситени мазнини и сол и алкохол;
• увеличаване на диетичните фибри богат храни, витамини и други микроелементи, необходими на тялото (включително прием на мултивитамини таблетки);
• в случай на наднорменото тегло - ниско калорични диета (do1800 ккал на ден).

Единственото лекарство, което се използва вече в етап I на заболяването - е метформин. В II и III стадий диета и физическо натоварване се комбинират с прием на лекарства, които не съдържат инсулин. Сред лекарствата, използвани при лечението на не-инсулин зависим диабет, са следните групи:

1. Сулфонилкарбамидите група (SM) второто поколение (хлорпропамид, толбутамид, глимепирид, глибенкламид, и т.н.) Стимулиране секрецията на инсулин в панкреаса и намаляване на резистентност на периферните тъкани (черен дроб, мускулите, мастна тъкан) на хормона.
2. Бигунидинови лекарства от групата: Днес той е само с метформин. Това намалява синтеза на чернодробна глюкоза и абсорбция в червата подобрява усвояването на захар и клетки подобрява тъкан чувствителност към инсулин. Предимно пациенти предназначени метформин диабетна затлъстяване, които изпитват затруднения с различни видове загуба на тегло.
3. Тиазолидинон производни (розиглитазон, троглитазон) повишаване на активността на рецептора на инсулин и по този начин намаляване на нивото на глюкоза, нормализиране на липидния профил.
4. Алфа-глюкозидазни инхибитори (миглитол, акарбоза) нарушават усвояването на въглехидратите в стомашно-чревния тракт, като по този начин намаляване на хипергликемия и инсулинови изисквания, възникващи след хранене.
5. Dipeptidilpeptidiazy 4 инхибитори (вилдаглиптин, ситаглиптин) увеличават чувствителността на глюкоза в панкреатичните р-клетки от подобряване на глюкоза-инсулин секреция.
6. Ендокринните жлези (глюкагон-подобен пептид-1 или GLP-1) водят до повишаване на глюкозата секреция на инсулин, подобряване функции-клетки и повишена потискане на секрецията на глюкагон.

лечение Drug започва с монотерапия (решение 1 лекарство), и след това се превръща в комбинирани, т.е., съдържащ едновременното приемане на две или повече хипогликемични средства.

В случай на усложнения комбинирано лечение се допълва чрез третиране на инсулин. Неговата администрация е един вид алтернатива на панкреаса, които обикновено трябва да се определи нивото на захарта се открива в кръвта, както и да се разпределят в съответния размер на инсулин.

Инсулинът се прилага към тялото чрез инжектиране подкожно, след приемане на инсулин в орално (през устата) ще доведе до унищожаване на получаването на стомашния сок.

По-трудно да се запълни тази капацитет панкреаса като своевременно освобождаване на инсулин, т.е. в дясно, в точния момент. Поради това, че пациентът е много важно умението да се комбинират и координират ястия и се разпореждат с инжекции, така че нивото на захар се поддържа в нормално постоянно, като се избягва както хипергликемия, т.е. високи нива на кръвната захар и хипогликемия - ниското си съдържание.

Усложнения на инсулин-зависим захарен

Остава незабелязан за пациента, декомпенсиран захарен II може постепенно да има отрицателно въздействие върху здравето му и в крайна сметка да доведе до сериозни усложнения - така наречените "късни усложнения на диабета", които разработват няколко години по-късно. Пациентът има този тип диабет, риска от инфаркт и инсулт е значително подобрена кръвообращението и метаболизма на мазнините, има хипертония, губи чувствителност в долните крайници, засяга органите на зрението и бъбреците, и т.н.

Разпределяне следните усложнения при диабет тип 2:

1. Диабетна микроангиопатия - защити малките стените на кръвоносните съдове: нарушение на тяхната пропускливост, повишена трошливост, склонност към образуването на тромби и развитие на атеросклероза.
2. Диабетна макроангиопатия - поражението на големите кръвоносни съдове.
3. Диабетна невропатия - нервно увреждане, свързано с mikropatiey: полиневрит на периферни нерви, пареза, парализа и други.
4. Диабетна артропатия - "криза" в ставите, болка в тях, ограничаване на мобилността, намаляване на обема на синовиалната течност, увеличаване на вискозитета.
5. Диабетна офталмопатия - началото на развитие на катаракта, т.е. помътняване.
6. Диабетна ретинопатия - невъзпалителен увреждане на ретината и сътр.
7. Диабетна нефропатия - бъбречно увреждане, проявяващо се с присъствието на кръвни телца и белтък в урината, в тежки случаи - последвано от гломерулосклероза и бъбречна недостатъчност.
8. Диабетна енцефалопатия - промяна на ума и емоционалното състояние на пациента, емоционална лабилност (мобилност), депресия, симптоми на токсичност на централната нервна система.

Лечение на усложнения при диабет се извършва под надзора на ендокринолог и лекарят съответната специалност (офталмолог, невролог, кардиолог и т.н.).

Да не забравяме, че днес, диабет е класирана на трето място сред заболявания - основна причина за смърт (след сърдечно-съдови заболявания и рак). Поради някакви симптоми на диабет пренебрегва здравето си, за предвиждане, че болестта "ще премине от само себе си", или се опитват да се справят със симптомите на болестта, "метод на баба" - е неприемливо и непростимо грешка.