Heel болка (болки в петата)

Болка в петата - това е често срещан симптом, че има много възможни причини.

Причините за болка в петата

Причината не е причинена от болестта:

1. Отидете на "синдром на болка в петата" може да доведе до трайни пренапрежения структури на стъпалото, която се проявява с болки в петата при ходене. Тя може да бъде причинено от обувки с необичайно високи токчета.
2. В допълнение, петата болка може да възникне в резултат на изтъняване на сланината върху плантарната повърхност на стъпалото в петата с рязко повишаване на двигателната активност.
3. Дълъг престой на краката си през целия ден.
4. скорошно бързо наддаване на тегло, затлъстяване.

Болка в петата, не трябва да се подценява. В допълнение, те носят значителен дистрес и да влоши качеството на живот на пациента, болка в петата може да бъде един от първите симптоми на сериозно заболяване.

Заболявания, придружени от болки в петите

1. системни заболявания:

Анкилозиращ спондилит (болест на Бехтерев) - хронично възпалително заболяване на гръбначния стълб и ставите. Причината за анкилозиращ спондилит - агресивността на имунната система към собствената тъкан на ставите и сухожилията. Когато това състояние се появява, "вкостеняване" лигаменти на гръбначния стълб, ставите и междупрешленните дискове. Налице е постепенен процес "шев" прешлени заедно, гръбначния стълб губи своята гъвкавост и мобилност. В някои случаи, първите симптоми на анкилозиращ спондилит са болка в петата, което го прави много неприятно стои на твърда земя. Без правилно лечение на пълна неподвижност на гръбначния стълб може да се случи в рамките на няколко години, когато на практика всички прешлените са слети в един твърд костната структура.

ревматоиден артрит - е един от най-тежко заболяване на ставите, възникващи с различни усложнения. Основните симптоми на ревматоидния артрит са болка, подуване, и по този начин ограничават подвижността на ставите (включително ставите на крака, въпреки че е нетипична локализация на лезията). Болката може да се появи в началото само при шофиране. В случай на тежко възпаление и болка може да бъде сам, те могат дори да се събуди пациента. В допълнение към съвместна пациент болки се оплаква от обща слабост, умора, загуба на апетит.

Подагра - заболяване на ставите, което е причинено от отлагане на пикочна киселина (урат). Има остра болка, подуване и зачервяване на съединението (обикновено една или две). Подагра атака може да продължи няколко дни или седмици (ако не е извършена никаква обработка). Той е по-вероятно да се случи през нощта, ставата горещо на пипане и е много чувствителен към дори най-лекото докосване. Много често се отразява на ставите на палеца на крака, но може да включва и други стави (глезена, коляното, краката, пръстите на ръцете и ставите на китките). В някои случаи и двете сухожилия се възпаляват ставите.

2. Инфекциозни заболявания, включително урогениталния (като хламидия, гонорея, ureaplasmosis и др.) и червата (дизентерия, iersineoz, салмонелоза), постъпил скрита, може да доведе до реактивен артрит (включително метатарзусите). В този случай, болка в петата, често се появява не само при ходене. При пациенти с реактивен артрит петата може да боли, дори в състояние на покой, през нощта. И понякога през нощта те боли най-много.

В допълнение, възпаление токчета в реактивен артрит, възпаление често се присъединиха от редица ставите и очите, както и дискомфорт в областта на гениталиите. Пациентите могат да означават връзката, с артрит предходната урогениталния или чревна инфекция.

костна туберкулоза (Включително петата). Болест започва с топене на кост кост, или със значителна некроза на кожата, процес, който в крайна сметка започва да се разшири до по-голяма и по-голяма площ. Независимо от първоначалните прояви на туберкулоза на костите и ставите причинява образуването на гнойни фистула или кухина отварянето навън. Трябва да се отбележи, че след няколко седмици, възпалителният процес може да се стабилизира, и пациентът идва ремисия.

Остеомиелитът на петата - некротична процес, който се развива в костите и костния мозък, както и в околните меките тъкани, причинени от бактерии. В началото на заболяването на лицето могат да се оплакват от отпадналост, болки в мускулите. След това температурата се повишава бързо до 39-40 градуса. Болка, ясно локализирани в засегнатия район на костите, се появява почти веднага. Остър, Boring или извие вътре, утежнено от най-малкото движение - такава болка е трудно с нещо объркан. Heel болен от воднянка, кожата става по-застоял-червен цвят, вените разширени.

3. Щетите

Стречинг или скъсване на сухожилие. Причините могат да бъдат пряко травма (удар върху сухожилието твърд предмет) и косвено въздействие на рязко намаляване на мускулите на краката. Обикновено първо се появява остра болка в ахилесовото сухожилие. В областта на сухожилието е маркирана оток. Когато чувството, може да се определи на дефекта на целостта на сухожилието. Active плантарна флексия е трудно или дори невъзможно.

Кръвонасядане костта на петата с допълнително съседни тъканно възпаление (например, в резултат на целевата след скачане с височината на тока). Такива пациенти са склонни да се оплакват от пареща болка под петата ", сякаш за да пирон заби" с товар върху увеличението на болка в петата.

за фрактури костта на петата характеризира с болки в областта на нараняване и невъзможността да се зареди в подножието. Heel деформира във външната или вътрешната страна, пета област удължен стоп болен от воднянка, има синини регион на петата и в повърхността на ходилото на крака. Arch сплескан. Активни движения на глезена поради мек оток тъкан и напрежение на сухожилието на calcaneal са силно ограничени и subtalar ставата е невъзможно.

Заболяванията Sever е, или epiphysitis калканеуса, Тя представлява болезнена празнина apophysis между петата и тялото на костта на петата. Това състояние обикновено се развива по време на периода, когато е имало над пълно вкостеняване на костта на петата. Обикновено симптомите на заболяването се появяват при хора, които активно се занимават със спорт, на възраст от 9 - 14 години. Болка в петата, се увеличава с тичане, ходене бързо. Болезнено нараства на пръсти. В допълнение, има ограничение на движението в прасеца мускулите на долната част на крака. Често в областта на разделяне има някакъв локален оток и повишена температура.

4. възпалителни заболявания

Плантарна фасциит (понякога се нарича пета стимул) - болезнено възпаление на ходилото фасцията (влакнести ленти на стъпалото на крака, която помага да се подкрепи свод на стъпалото). Плантарна фасциит е налице, когато прекомерно натоварване или напрежение плантарна фасция. Основният симптом е болка в областта на петата, или усилваща се случва при натоварване. Болезнени усещания са по-изразени през нощта. Диагнозата на плантарна фасциит е установена след анализ на симптомите на пациента и физическа проверка. Рентгенография елиминира стрес фрактура на костта на петата, и за идентифициране на присъствието на петата разклонения.

calcaneal шпора

Osteohondropatija calcaneal туберозния (Болест Gaglunda-Shintsa). В основата на заболявания е асептична (стерилна) некроза (гангрена) области на пореста кост, в ситуации на най-голямото механично натоварване. Heel болка се появява, когато вертикално положение на пациента, или след няколко минути след подкрепата на туберкулозните на костта на петата, разходки с подкрепата на петата кост поради непоносима болка характер става невъзможно. Пациентите са принудени да ходят, зареждане на предната и средата на стъпалото, с помощта на бастун или патерици. По-голямата част от пациентите на плантарната повърхност на петата се определят от атрофия на кожата, леко подуване на меките тъкани, повишена тактилна чувствителност. Често има атрофия на мускулите на краката.

За бурсит се характеризира с всички класически симптоми на възпаление. На задната повърхност на петата има оток, зачервяване, болка. Само с едно натискане на кожата на това място става топло. Подуване постепенно се увеличава. В хронично възпаление, подуване на задната част на петата може да се втвърди.

Ахил тендинит - е неговата възпаление. Тя може да се дължи на прекомерното натоварване на ахилесовото сухожилие (до подчертаха, прасци, често работи наклон нагоре или надолу, рязкото увеличение на броя на физическите дейности, като например дълги разстояния) - носенето на неудобни обувки, честото носене на обувки с висок ток и нощна смяна Heel на равна подметка. Когато тендинит болка възникне по сухожилията обикновено близо до pyatke- подуване на сухожилие с локално повишаване на температурата на кожата, тяхната повишена chuvstvitelnostyu- зачервяване и болка при изправяне на пръстите на краката и скачане на пръстите. Следван от стрес болки в ахилесовото сухожилие може да се спука, което често е съпроводено с характерен звук от пръсване. Със скъсан сухожилие е почти невъзможно да се ходи. Ако не може да стои на краката, може да имате скъсване на сухожилие. Това е спешно състояние.

5. злокачествени тумори. Както и при други първични злокачествени тумори на костите, най-ранният симптом е болка в засегнатата кост, преминаваща първо, а след това с постоянно нарастване в своята интензивност. С развитието на заболяването се открие в тази зона, става все по-забележимо подуване. В зависимост от подтип на тумора, мека тъкан компонент може да бъде твърда или мека. С бързото развитие на тумора (което се наблюдава при деца) може да се развие кахексия и прогресивна анемия. Има патологични фрактури. Понякога над тумора разшири мрежата от кръвоносни съдове.

6. невропатия медиалния calcaneal клонове на голям пищял нерв. Проявите на болестта се състоят от нарушения на плантарна флексия на ходилото и пръстите на краката, както и завъртане на крака навътре. Disturbed чувствителност в петата и стъпалото. Когато дълго съществуващите лезии на голям пищял нерв развиват възпаление на петата и предната част на стъпалото и деформацията на.

Инспекция в случай на болка в петата

В едно проучване на пациенти с болки в петата са важни оплаквания. В допълнение към болка в петата на пациента може да наруши болки в ставите на различна локализация, болка и невъзможност за движение на болки в гърба пръст I, неговата зачервяване и подуване и т.н. Обърнете внимание на историята на заболяването (напр предишната контузия на стъпалото, предишна хламидиоза, сутрешна скованост, и др.) И физикално изследване (например, зачервяване, подуване, дисфункция, фистули и др.) Тези данни взети заедно, могат да доведат до идентифицирането на причините за болка в петата. Ако диагнозата не е ясно и изисква потвърждение, поведение лабораторни и инструментални изследвания.

Лабораторни и инструментални изследвания на петата болка

1. Общо кръв (достъпно анемия, левкоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите при ревматоиден артрит, анкилозиращ спондилит) -
2. биохимичен анализ на кръвта: увеличаване на пикочна киселина в podagre-
3. Микробиологично изследване (например, остъргване на уретрата да хламидия подозира, реактивен артрит) -
4. Проучването рентгенова - един от основните методи за изследване за болка в областта на петата. Специфичните промени ще се види, характерна за конкретен патология.
5. Проучване на онко-маркери в подозира zlokachestveenoe novoobrazovanie-
6. Серологично анализ: ревматоиден фактор при ревматоиден артрит.
7. пробиване биопсия на костта, когато се подозира костта туберкулоза и остеомиелит: посяване материал, получен чрез аспириране на гной от костите или меките тъкани, или костен биопсия.
План-нататъшно изследване зависи от възрастта на пациента и клиничните прояви. Особено трябва да се внимава, когато болката в calcaneal област се наблюдава от дълго време.

Лечение на болка в петата

Тъй като болка в петата е симптом, си метод на лечение зависи от причината е или на основното заболяване. Въпреки това, за да се намали болката и предотвратяване на тяхното възникване, независимо от причините, които трябва да се следват някои насоки:

1. борбата с наднорменото тегло. Наднорменото тегло увеличава натоварването на мускулите на крака.
2. Носенето на ортопедични стелки. Особено за плосък.
3. удобство при носене на обувки с ток от не повече от 5 cm. Обувки без ток, не се препоръчва.
4. Медицински гимнастика за дневни крака.

За бързо намаляване на силна болка в петата може да бъде прикрепен към парче лед болки място и държи на студено в продължение на 20 минути, се петата и региона по-горе е възможно да се смила противовъзпалителен крем (например, Fastum гел).

Ако болка в петата ви мъчи от доста дълго време, а вие сами не се справят с него, да се потърси квалифицирана медицинска помощ.

Между другото лекарите лекуват, когато болката в петата?

В зависимост от това дали е имало наранявания, лекари - терапевт, травматология и ортопедия. Може да се наложи да се консултирате с лекари следните специалности: невролог, хирург, онколог, специалист по туберкулоза.