Кисти на челюстта

кисти на челюстта са най-честите увреждания от челюстните кости. Така истинските кисти наречени кухина стена от които се състои от фиброзна тъкан, и нейната вътрешна повърхност е облицована с епител. Кухината съдържа прозрачен киста, понякога опалесцираща течност.

Видове кисти на челюстта

Primordial киста или челюстта keratokista възниква ъгъл на долната челюст, или трети молари, в някои случаи тя се появява на мястото, където тя е трябвало да бъде един зъб. Това има фина фиброзна киста стена, нейната вътрешна повърхност е облицована с плоскоклетъчен епител. Поради изразен паракератоза съдържанието му напомня холестеатома, в стените им разкриват одонтогенна епител. Keratokisty са единични, така и множество кисти mnogokamernymi- обикновено многокамерни. В същото време те са комбинирани с други малформации и след отстраняване често повтори.

Фоликулярните челюстни кисти или киста unerupted зъбния емайл органи от разработване unerupted зъби. Нематода локализиран в алвеоларната зона на челюстите и често е свързана с втората предкътник, трети кътници, кучешки на горните и долните челюсти. Стените на кисти на челюстите са тънки, състоящ се от стратифицирана плоскоклетъчен епител, който линии вътрешността на кухината. епителни клетки и често модифицирани сплескана. Понякога, има клетки, които произвеждат слуз. един или повече зъби, образувани като и са елементарен в киста кухина.

Кореновата кисти на челюстта съставляват 80% от всички кисти на челюстта. хроничен пародонтит обикновено предхожда кореновата киста, която се развива от комплекса грануломи във всички зъби. Кореновата киста в челюстта диагностициран два пъти по-често, отколкото на дъното. Обикновено диаметърът на кисти от 0,5 до 2 cm, но кисти до 3 cm или повече в диаметър. Заздравей епителиум, който е облицован от вътрешната повърхност на кисти, няма признаци на кератинизацията, влакнест киста стена инфилтрирани от лимфоцити и плазматични клетки. По време на периоди на обостряне възпалени кисти, тя giperplaziruyutsya клетки, което води до образуването на ретикуларни процеси, които са насочени към вътрешната стена. Този симптом е характерен само на кореновата кисти.

Често тези кисти са възпалени, и изглежда да проникне неутрофилни левкоцити, ако епитела е напълно стопен, цялата вътрешна повърхност на кистата се състои от гранулационна тъкан, която може напълно да запълни кухината на кистата. Кореновата кисти често гнойни и кристали на холестерол и пяна клетки са намерени в стените му. Ако кореновата кисти са диагностицирани при деца, във външната стена секции са открити области на остеогенеза. По местоположение кореновата кисти на челюстта може полегнало, бута настрана или да проникнат максиларния синус, в последния случай, вероятността да развие синузит изостряне на възпалителните кисти са доста високи. Големи кисти усложнени от костна деструкция и изтъняване на костния мозък в кисти на челюстта dizontogeneticheskie природа вероятно да развият тумори е много по-висока, въпреки че злокачественост клетки не се среща често.

Симптоматика кисти на челюстта

В първия етап на развитие на челюстта кисти субективни симптоми отсъстват. Както може да се види растеж киста заоблена издатина безболезнена и изтъняване на костите киста стена. На ortopantomogrammu вижда ясно сферична кухина на кистата, контурите му рязко очертани. На радиографии корен киста вижда от заразено зъб корен периодонта, в фоликуларен киста на снимка видими unerupted зъби, които са потопени в костния дефект. Ако кисти челюстните усложнени от гнойни заболяване, се появяват симптомите, характерни остеомиелит.

Лечение на кисти на челюстта

За лечение на кисти на челюстта зъболекари прибягват до операция. Чрез цистектомия и cystostomy, понякога кореновата кисти реагират добре на лечението, без хирургическа намеса. Но усложненията на кисти и тяхното гнойни изискват отваряне последвано от оттичане кухина.

Основната цел на хирургично лечение - за да запазите зъбите, които са в областта на кистата и възстановяване на повредените функции. Кистектомия в допълнение към отваряне на киста кухина позволява едновременно правя ресекция корен. Тази процедура се извършва, ако корена на зъба се потапя в киста кухина не е повече от 1/3 от дължината му. Ако ние се потопите дълбоко, зъбите стават неизползваеми по отношение на функционалност и доста началото на есента. Основният недостатък на този метод е, че след резекция на ограничена функционалност на зъбите, има случаи на повторна инфекция от нарязани микротубулите, но тази операция е доста травматично. Костни кухини, които остават след резекция ниска якост челюсти. Съвременните технологии позволяват да се подобри процедура цистектомия. Biocomposite материал, който е изпълнен костната кухина, предотвратява началото на усложнения. Това се дължи на липсата на кръвен съсирек, който значително намалява кухина инфекция. Biocomposite материали, пълнене киста на кухината, помагат за възстановяване на формата и функцията на челюстта дължи на ускоряването на регенерация.

Прогнозата след хирургично лечение е благоприятна, обаче, голяма челюстен киста може да бъде усложнена от патологични фрактури на челюстта.