Надлъжна плосък

Надлъжно плосък - достатъчно широко патология се открива в приблизително 20% от пациентите, лекувани с сплескването на крака. В други случаи, намерил кръст, или комбинация плоско стъпало (Комбинация от надлъжната и напречната плоско стъпало). Обикновено придобити, вродени форма се среща рядко и обикновено се придружава от по-силно изразени анатомични нарушения и клинични симптоми.

Надлъжни плоски стъпала могат да бъдат открити във всяка възраст, но е особено често при деца. Освен това, всички деца се раждат с един въображаем плоски стъпала и арки на стъпалото се формират само на 3 години, така че е невъзможно да се диагностицира патологията преди началото на възрастта. Сред възрастни пациенти, страдащи от това заболяване, е доминиран от хора, които са принудени да прекарват дълго време на краката си, поради изпълнението на служебните задължения. Лечението се извършва надлъжно плосък ортопедична.

крак анатомия

човешки крак съдържа 26 кости, множество стави, сухожилия и мускули. Всички тези анатомични елементи са взаимно свързани и представляват едно цяло, което осигурява поддържащи функции и разходка. Правилното функциониране на ограничителя позволява оптимално разпределение на теглото, когато се движат в пространството, се поддържа правилното положение и физиологично положение на глезена, коленните и бедрените стави. При ходене, в подножието абсорбира удари на земята, което намалява натоварването на по-високо разположените части на опорно-двигателния апарат.

Обединената елементи формират две дъговидна форма дъги. Надлъжно арка се намира на външния ръб на стъпалото, кръста - в петите база. Поради такъв комплекс дъгообразна форма, подножието докосва подкрепа не цялото единствени и специфични точки: в областта на костта на петата, основата аз и V пръстите. Когато се намалява надлъжната плосък надлъжна височина арка, в подножието започва да влиза в контакт с подкрепа по същество цялата повърхност.

Всички по-горе води до неправилно разпределение на тежестта, влошаване на амортизация като спирка, неправилната стойка и извратено поколение моторни стереотипи. В резултат на това развитие на прогресивните патологични промени не само в краката, но и в други части на опорно-двигателния апарат. Това увеличава вероятността koksartroza, gonartroza, остеохондроза и други дегенеративни заболявания.

Причини за надлъжно плосък

Приблизително 3% от надлъжната Жилището е вродени заболявания, възникващи поради фетални разстройства на образуването на кости и лигаменти на стъпалото. В допълнение, причината за това състояние може да стане ранени, в това число - грешна сраснат фрактури на костите тарзалните и предната част на стъпалото и фрактури на глезените. Изолира се паралитичен плосък, възникнали в резултат на парализа или пареза на крака и долните мускули на краката и рахитичен плосък поради деформация на костите поради тяхната прекомерна мекота.

Въпреки това, най-често срещаните статични надлъжни плоски стъпалата, поради слабостта на лигаментно и мускулната система на дисталните долните крайници. Факторите, които допринасят, допринасящи за развитието на статично плоско стъпало са прекомерно тегло, бременност, прекомерни упражнения, дейности, свързани с продължително стоене прав (продавачи, акцептори, стругари и така нататък. Г.), носеше обувки с ниско качество неудобно, както и отслабването на сухожилията и мускулите на крака поради възрастта или липсата на достатъчно физически упражнения.

Симптоми и класификация на надлъжната плосък

В ортопедията и травматологията три надлъжно плосък степен различни анатомични промени като тежестта и клинични симптоми:

• 1 градус или лошо маркирани плоска. Височината на надлъжната арка намалява до 25-35 mm, ъгъл на дъга от 131-140 градуса. Видима деформация спирка на линия. Пациенти съобщават, чувство на умора след дългия бягане, ходене или физически упражнения. Възможно е да има минимално нарушение на гладка походка. До вечерта, понякога маркирани подуване на дистални долните крайници. Когато се натисне в подножието появява дискомфорт или болка замъглено.
• 2 степен плосък или умерено експресирани. Височината на надлъжната арка намалява до 24-17 mm, ъгъл на дъга от 141-155 като участващи градуса. Разкрити видно сплескване на крака. Артритните промени са възможни в тало-навикуларната кост ставата. Болезнената синдром се изразява по-ясно, и може да се случи дори и след като второстепенен стрес или в покой, разпространение болка в областта на глезените и краката. гладка походка обезценена. Палпиране на болезнена крак.
• 3-та степен или подчертано плоска. Височината на надлъжния свод на по-малко от 17 mm, ъгълът на арката - повече от 155 градуса. загрижени за постоянна болка и подуване на стъпалата и краката пациенти. заедно с деформиране артроза ставите на стъпалото като артрит на коляното, болка в долната част на гърба, болка в кръста развива. Ходенето е трудно, има намаление увреждания. Използването на обикновени обувки невъзможно, изисква специални ортопедични обувки.

Диагноза надлъжната плосък

Основните методи за диагностициране и определяне на степента на надлъжната плосък са podometrics, plantometriya радиография и спират. Най-лесният и достъпен начин - методът за изчисление podometric индекс Friedland. За да се получи това измерване на височината на горната част на крака на пода и арката на дължината на крака от ръба на петата до края на палеца I. След това, на височината на стъпалото, се умножава по 100 и разделена на дължината. Получената фигура - podometric индекс, които обикновено трябва да бъде 29-31. С понижаване на индекса до 27-29 може да се подозира, първоначалната степен на плоско стъпало. Ако индексът е около 25, е около изразен дефект.

За да се изясни степента на патологични изменения прилага plantography и радиография. Plantography е изследване, в което повърхността на стоп плантарна покритие оцветител, и след това се анализира отпечатъци върху лист хартия. Рентгеновите снимки работят в странична проекция, а след това се изпращат до описание рентгенолог, който измерва разстоянието и ъгли между отделните костите на стъпалото.

Лечение и профилактика на надлъжната плосък

Когато надлъжната плосък 1 градус се фокусира върху превантивни мерки. Пациентите се съветват да избягват продължително стоене прав и ходене. Ако това не е възможно поради професионални или домашни дейности, пациентът се препоръчва да се контролира, за да спре чорапите бяха поставени успоредно един до друг. Полезно е да се крепят в дивата природа, в това число - ходене боси върху скали и пясък, трупи и различни малки предмети (разбира се, като се внимава да не се наранят стъпалата).

От голямо значение е изборът на подходящия размер на удобните обувки с малък ток и просторен петите. Когато слабо изразен надлъжен плосък с помощта на специални стелки с умерено - оборудват пациента с изработени по поръчка ортопедични обувки. Превантивни мерки, съчетани с масаж на краката, лечебна гимнастика и физиотерапия. Когато недостатъчност на консервативно лечение, плоско стъпало 3 градуса и изрази болков синдром оперативно лечение.

Хирургични процедури, извършвани планомерно, в условията на ортопедични отдел. Различни техники могат да бъдат разделени в три групи - операции на сухожилията и сухожилия, костен хирургия и комбинирани интервенция. Хирургични методи са избрани като се вземат предвид причините, тежестта и естеството на заболяването. Най-често се използва за трансплантация сухожилия на мускулите на краката. В травматичен и рахитичен плосък крак остеотомия се извършва. След операцията пеш наложи гипсови ботуши за период от 1-1,5 месеца. След това, мазилката се отстранява, предписаните физическа терапия, масаж и рехабилитация лечения.

Надлъжни плоски стъпала при децата

Отличителна черта на плоски стъпала на децата са по-тежки дългосрочни последици. Бебето расте и се оформя, при такива обстоятелства, в нарушение на амортизация и неправилно разпределение на товара може да доведе до развитието на груби нарушения на поза, сколиоза и началото на артроза. Основните методи за корекция на тази патология при деца е използването на висококачествени обувки, вани за крака и специални упражнения. Обувки петата трябва да е с малка височина от 0,5 см, твърд петата и стелки с подметки. В допълнение, пациентът предлагам да ходят боси по пясъка и скалите, камъчета търкалят краката или специални дървени ролки.