Аденовирус инфекция

Аденовирус инфекция - инфекциозно заболяване, принадлежащ към групата на SARS (остра респираторна вирусна инфекция), лимфоидната тъкан се характеризира с лезии на лигавицата на дихателните пътища и / окото / червата с едновременното умерена интоксикация.

Причинителят е била открита едва наскоро - през 1953 г. група американски учени изолират този вирус в тъканите отдалечени аденоиди и сливиците. В вирион (вирус) включва двойноверижна ДНК покритие капсиден - това причинява относителната стабилност в околната среда и при ниски температури и изсушаване, и при нормални условия (до 2 седмици съхранение). Resist етер и хлороформ до алкална среда (сапунени разтвори). Патогенът инактивира чрез варене и действие дезинфекция решение. Патоген съдържа 3 патогенни фактори - антигени (Аг) "А", "В" и "С" - има няколко разновидности, и, в зависимост от тяхната комбинация един с друг, има около 90 серотипа, т.е. вариации аденовирусен вирион от които са около 6 опасни за хората. А Аг - допълва фиксиране (причинява инхибиране на фагоцитоза - абсорбция патогенни клетки на имунната система), B - токсичност, С -, адсорбиран върху еритроцити.

аденовирус

Причините за инфекция на аденовирус инфекция

Източник - болен човек, който идентифицира патогена с носовия и назофарингеален секрет, а по-късно във фекалиите. Има и риск от инфекция от вирус носител (95% от населението). Режими на предаване - във въздуха, а по-късно по фекално-орален. Най-чувствителните е контингент на деца от 6 месеца до 5 години, 3 месеца бебета пасивна неспецифичен имунитет (в резултат на положителните ефекти на кърменето). Също така характерни за слабо диагностициран есенно-зимни огнища поради намалената системен имунен статус.

Симптомите на аденовирус инфекция

Получаване на епителни клетки започва инкубационен период (период без симптоми - от началото на инфекцията, докато първите общи прояви), този период може да продължи от 1-13 дни. През този период, за закрепване към клетките, въвеждането на вируса в клетъчното ядро, синтез на вирусна ДНК притежава поради потискане на клетъчната ДНК, с последваща загуба на засегнатите клетки. Веднага след като узряването на вируса над и формира зрели патогени започва предупредителните симптоми, характерни за SARS, заболяването продължава от 10-15 дни.

Feature adnovirusom инфекция - последователност от поражения на органи и тъкани: носа и сливици, фаринкса, трахеята, бронхите, конюнктивата, роговицата, чревната лигавица. И така, на цикъла, през симптомите:

1. началото на заболяването може да бъде остра или постепенно, в зависимост от имунния статус.
В началото ще бъдат симптоми на интоксикация (треска, леко главоболие, болки болки в костите / ставите / мускулите) -
До ден 2-3 температурата се повишава до 38-39 ° С
назална конгестия с серозен освобождаване, който се променя до лигавицата, гной и след това.
Сливиците хиперемичната (зачервена), белезникав цъфтеж с tochechek.
Увеличението на подмандибуларна и цервикален лимфните възли.

2. поражението на фаринкса, трахеята, бронхите - laringofaringotraheit, последвано от добавяне bronhita- всичко това се появява:
- пресипналост golosa-
- там / химическо суха кашлица, която след това се заменя с мокра пъстър. Хрипове след кашлица не изчезва, присъства и вдишвайте, а на vydohe-
- впоследствие се присъединява диспнея, включващи помощни мускули (прибиране междуребрие отстояние) -
- цианоза на назолабиални триъгълник говори за декомпенсация на сърдечно-съдовата система, а именно увеличаване на налягането в белодробната и укрепване на товара в лявата част на сърцето.

Bright клиничната картина е съпроводено с тежки респираторни симптоми, характеризиращи се с все по-често за по-малките деца, това се дължи на реакцията на хиперактивност на белодробната тъкан при деца.

3. Ако това се отразява на конюнктивата и роговицата кератоконюнктивит се появяват симптоми - парене и болка в очите, обилно лигавицата освобождаване от отговорност, конюнктивална хиперемия (зачервяване и подуване), intsirovannost склерата. Често има образователни филми на конюнктивата.

4. В лезии на чревната лигавица, мезентериална adenitis проявява (хиперплазия на лимфоидната тъкан на червата - като увеличаване на лимфните възли само в червата) като отговор, се случва следното клиника:
- пароксизмална болка в пъпа и региона дясната илиачна (този симптом може да бъде объркана с апендицит, така че се нуждаят от спешна хоспитализация)
- червата дисфункция

Диагностика на аденовирус инфекция 

1. Най-диагноза въз основа на клиничните прояви, последователните продължение на 3 дни
2. Допълнителни методи на изследване:
- Имунофлуоресцентен (Това е eksperess-метод и дава отговор за наличието на комплекса Ab-Ag (антиген-антитяло) за няколко минути) !!! Защо се смята за най-ефективни.
- метод вирусологичен (както е определено в намазки от отпечатъци на вируса)
- Серологични методи: RSK, HI, RN - тези методи са силно чувствителни и специфични, но трудоемки и дългосрочни (до очакването на резултата от 3-7 дни)

Всички тези методи са насочени към откриване и патогени специфични антитела (с изключение на вирусологичен - само патогени намерени в този случай).

Лечение на аденовирусни инфекции

1. терапия следствена (антивирусно). Често хората при първите признаци на настинка не се прилагат за експертите и самолечение. В този случай, изборът на лекарства трябва да падне върху shirokospektornye viricidal наркотици, валидни в заявлението в ранна възраст:

• Arbidol (2 години), прилагани в продължение на 6 дни, като се вземат предвид възрастта на дози
• Ribovirin (Виразол)
• Contrycal или Gordoks (блокира влизането на вируса в клетката и синтезата на вирусната ДНК) -
• оксалова мехлем или bonafton или Lokferon (антивирусна терапия за локално приложение).
• деоксирибонуклеаза като мехлеми и очни капки (блокове ДНК умножение)

2. имуномодулатори - IF (интерферон, които се продават в аптеката в запечатан - съдържанието се разреждат с топла вода, за да подразделение въвлечени в пипетата и пусна в носоглътката, опитвайки се да стигне до задната стена на фаринкса).

3. имуностимуланти:

• TSikloferon,
• Anaferon (6 месеца от момента на раждането)
• Ehinotseya (естествен произход, просто добавя към чая)

4. Антибиотици: те се използват при поставяне на вторичен микрофлора като местните ресурси и прилагане система, без ефект на лечението в продължение на 3 дни при увреждане на дихателните пътища (ТК бронхит рядко бактериален или вирусен произход - предимно sochetannye) , Местните антибиотици (те могат да бъдат използвани в комбинация с антивирусни лекарства):

• Geksoral,
• Lizobakt,
• Joks (като антисептик)
• Stopangin,
• Imudon.

Системни антибиотици: цефалоспорини са лекарството избор на 2 или 3 поколения на (цефотаксим - впечатление с ниската си цена и ефективност) - но системни антибиотици от тази група само pareneteralnogo приложение, т.е., интрамускулно или интравенозно (което не е добре от деца).

5. симптоматична терапия:

- В студен старт е необходимо да се промивка топлото слаб солен разтвор или в него аналогов Aqua Марис. След това, за да се отстрани лигавицата и оток като антисептичен състав може да се прилага Pinosol или ксилен (много ефективен, когато тежък оток, но пристрастяване).
- Антитусивни терапия: вдишване на изотонични разтвори + неопиоиден антитусивен (Sinekod, Stoptussin) + отхрачващо (отвара от мащерка, mukaltin "кашлица таблетки", ACC) + Erespal (комплекс препарат, отхрачващо и като противовъзпалително, но е добре да се използва вече късно етапи на бронхит, когато заминаващи тиня не е толкова богат, тъй като тя може да намали наличието на лекарството).

Усложнения на аденовирус инфекция

отит, синузит, тонзилит, пневмония, обостряне на хронични заболявания neyrotoksikatsiya, DIC, шок infektsionnotoksichesky, ларинкса стеноза, бронхиална обструкция.

Предотвратяване на инфекция с аденовирус

По време на 1-2 седмици честотата на SARS прилага повдигане имуномодулатори и имуностимулатори (форми изброени по-горе), прилагането на оксолинова мехлем, ICR-19 (достъпен от 3 месеца за стимулиране на специфични и неспецифични имунитет - след предварително пречистване чрез слуз 1dozu / преса използва за всяка ноздра, 2 пъти на ден в продължение на 2 седмици). Специфична ваксинация все още не е развит.

Медицински консултации с аденовирус инфекция

Въпрос: Необходимо ли е да се извърши планова ваксинация на честотата на точките за повдигане?
О: Разбира се! Но трябва да се счетоводна абсолютни противопоказания (акутно заболяване по времето на ваксинацията, обостряне на хронични заболявания и т.н.). Ваксинацията е необходимо, тъй като тя се основава на вече генетично модифициран вирус грип, т.е. този, който ще се разпространява, като се вземат предвид и други патогени.

Въпрос: допустимо на лечение у дома ли е?
Отговор: Ако пациентът по-стари от 5 години, а след това да. До този момент е много висок риск от обобщаване и фулминантен курс на инфекция с висока смъртност. Просто може би не навреме, за да спаси.