Киста на яйчниците жълто тяло

жълтото тяло - цикличен начин в яйчника на желязо, което се извършва в място овулация graafova балон (фоликула) и произвежда хормон прогестерон. Името на желязо даде lipohromny пигмент присъства в клетките си и да им даде жълтеникав цвят. жълтото тяло в яйчника развива в секунда (лутеалната) фаза на менструалния цикъл. В етап цъфтежа жълто тяло достига размер на 1.5-2 см и поле се издига над повърхността на яйчника. При липса на оплождане, на жълтото тяло в края на лутеалната фаза се подлага на инволютивна развитие и спира производство на прогестерон. Когато настъпи бременност жълтото тяло не изчезва, той продължава да се разраства и да работи за още 2-3 месеца и се нарича жълтото тяло на бременността.

Характеристики на жълтото тяло киста

Лутеалната oothecoma образува не подлага на регресия на жълтото тяло, при което циркулаторни смущения поради натрупване на течност серозен настъпва или хеморагичен. Стойността на киста на жълтото тяло обикновено е не повече от 6-8 см. Кистата е жълтото тяло се намира в 2-5% от жените в репродуктивна възраст след създаването на две фази, на менструалния цикъл.

Клинична гинекология отличава жълтото тяло киста, която е разработена извън бременността (от atrezirovannogo фоликул) и нововъзникващите на фона на бременност и жълтото тяло киста.

Жълтото тяло киста на яйчника често едностранно, odnopolostnaya- капсула е облицована с вътре лутеалната гранулозните клетки, пълни с червеникаво-жълто съдържание. Самостоятелно изчезване на киста на жълтото тяло настъпва в рамките на 2-3 менструален цикъл или в тримесечие на бременността II.

Причини за възникване на яйчниците жълто тяло киста

Причините за образуване на киста на жълтото тяло до края не е ясно. Смята се, че образуването на киста на жълтото тяло е причинено от хормонален дисбаланс и нарушена кръвообращението и лимфния поток в тъканта на яйчниците.

Риска лутеалната образуване киста се увеличава при пациенти, получаващи лекарства за стимулиране на овулацията при безплодие или препарат за ин витро (например, кломифен цитрат) и препарати за спешна контрацепция.

Не е изключено вероятността от киста на жълтото тяло под влияние на тежки физически и психически стрес, вредни условия на производство, хранителни разстройства (моно-диета), чести оофорит и salpingoophoritis, аборт. Всички тези фактори могат да доведат до ендокринни дисбаланс, и следователно образуването на киста на жълтото тяло.

Симптомите на кисти на яйчниците жълто тяло

Симптомите при киста на яйчниците жълто тяло слабо изразени. Често лутеинът кисти се развиват в рамките на 2-3 месеца, а след това внезапно и спонтанно преминават инволюция.

Киста на яйчниците жълто тяло, идентифицирани по време на бременност, не представлява заплаха за жената и плода. Напротив, липсата на жълтото тяло на ранна бременност може да доведе до спонтанен аборт поради хормонална недостатъчност. Регресия на киста на жълтото тяло по време на бременност също често се случва спонтанно в 18-20 седмица. бременността: в това време се образува плацентата поема цялата функция на жълтото тяло производство на хормон.

Понякога кистата е жълтото тяло може да причини лека болка, чувство на тежест, подуване, дискомфорт в коремната област от страната на развитие. Лутеалната киста производство на прогестерон, менструация може да доведе до забавяне или обратно, с удължено менструация, причинена от неравномерно отхвърляне ендометриума. Лутеалната кисти на яйчниците никога maligniziruyutsya.

Най-честите симптоми се развиват в сложна жълто тяло киста - торсионни крака, кръвоизлив в кухина или яйчниците апоплексия. Във всички тези случаи клиничната картина остър корем - спазми остра болка, разливи като характер, повръщане, стрес и остри болки в корема перитонеални позитивни симптоми, отлагане на газове и стол, изчезването на червата звуци и др интоксикация.

Диагностика на кисти на яйчниците жълто тяло

Диагностицирането на жълтото тяло киста се провежда като се вземе предвид историята, данни оплаквания тазовата изпит, ултразвук, лапароскопия. 

Вагинален преглед разкрива страна на матката или зад tugoelasticheskoe формация с ограничена подвижност и палпация чувствителност.

Ehoskopicheski жълтото тяло киста определя като anehogennoe хомогенна форма форма кръг от 4 до 8 см в диаметър, с още по-ясно очертание, понякога с фина суспензия вътре. За точно разпознаване на лутеалната кисти са динамично САЩ за пръв път (фоликуларна) фаза на менструалния цикъл.

Провеждане на цветен доплер (DRC) се отнася до изключването на вътрешните структури васкуларизация и задържане диференциация кисти от истинската образуването на тумори на яйчниците.

Както и при други установени тумори и кисти на яйчника, проучвания са показали, туморен маркер СА-125. За да изключите или да потвърди бременността бъдат идентифицирани хорионгонадотропин тест за бременност.

В случаите, когато киста на жълтото тяло е трудно да се разграничат от други неоплазми (яйчниците cystoma, tekalyuteinovyh кисти на яйчниците и когато horionepitelioma гроздовидна бременност и др.) и извънматочна бременност, Тя изисква диагностичен лапароскопия.

киста лечение на яйчниците жълто тяло

Пациенти с малки и клинично проявена жълто тяло киста показани мониторинг гинеколог ултразвуков динамичен контрол и Демократична република Конго над 2-3 менструални цикли. През този период, кистата може да се подложи на регресия и напълно да изчезнат.

Симптоматично и периодично жълтото тяло киста може също да се разтвори под влиянието на консервативния противовъзпалителна терапия, избора и определянето на хормонални контрацептиви, на балнеолечение (терапевтични вани и вагинални поливки) pelotherapy, лазерна терапия, СМТ-електрофореза, електрофореза, фонофореза, магнитна терапия. По време на лечението жълтото кисти ограничават физическа активност, сексуална активност, за да се избегне изкривяване или разкъсване на образуването на тумори. Ако в рамките на 4-6 седмици лутеална киста не разреши, въпросът за неговата хирургично отстраняване.

Избираем операция за кисти на жълтото тяло обикновено се ограничава до лапароскопски лющене кисти в непроменено яйчниците тъкан и зашиване стена или резекция на яйчника.

В случай на усложнения (некротични промени в тъканите на яйчника, кървене и др.) показва лапаротомия с отстраняване на яйчниците на спешност.

Превенция и прогнозиране на киста на яйчниците жълто тяло

Предотвратяване на образуването на функционални кисти на яйчниците насърчава навременно и адекватно лечение на възпаления на репродуктивната система, както и нарушена корекция хормоналния баланс.

Наблюдение гинеколог-ендокринолог и ултразвуков контрол при откриването на жълтото тяло киста, ако времето позволява да предприемат необходимите мерки и да се предотвратят усложнения. Киста на яйчниците жълто тяло не е заплаха за развитието на бременността.

Когато спонтанна регресия или планираното отстраняване на яйчниците жълто тяло киста благоприятна прогноза.