Псориазис

причини
псориазис симптоми
Какво анализи на ръка
лечение на псориазис
възможни усложнения
Консултация на псориазис

Псориазис или псориазис - Това е хронично, често повтаряща не-инфекциозни заболявания на кожата, податливи на повреди периартикуларни тъкани.

псориазис Причини

Най-надеждна причина за развитието на процеса, се счита за генетично предразположение, засилване на влиянието на различни фактори, които се утаяват.

Известно е, че псориазисът може да се появи във всяка възраст и еднакво засяга мъже и жени. В този случай, най-различни фактори, външни и вътрешни среда създава благоприятни условия за развитие на псориазис. Трябва да се отбележи, че уникалните елементи псориатичен обриви се появяват върху кожата в областта на своята стимулиране фактор механични, химични или токсични вещества, съдържащи се в средствата за външна употреба. Този процес често се предшества от различни възпалителни процеси в кожата поради излагане на множество патогенни агенти от бактериален или гъбичен произход. Утаяване фактор отслабва организма отвътре, смята стрептококи. Основан ясен модел на определени форми на псориазис (сълза) на горните дихателни пътища през продължителен курс на инфекцията, такива като ангина, бронхит, и т.н. Взаимно свързване хормонален дисбаланс в тялото и симптоми на псориатичен процес при определени условия на организма (пубертет, бременност, менопауза, стареене) говори за ролята на естрогена в разработването на такива кожни лезии. Изброените роля на различни лекарствени средства, стрес, тютюнопушене и алкохол (по-специално бира) като процес на псориатичен тригер фактор.

псориазис симптоми

Има следните форми на псориазис:

• Плака най-типичната форма, червени папули, ясно ограничен, люспести, се сливат и образуват джобове с различен размер. Засяга повърхностите разтегателен (лактите и коленете), скалпа, лумбалната област. Не се влияе остане на лицето, дланите, стъпалата. Мащаби в близък контакт един с друг и когато се опитате да ги премахнете - кървене.
• Точковиден псориазис се характеризира с внезапна поява на много места. Често се появява при млади хора на възраст 8-16 години. появата на тази форма е често предхожда от стрептококова инфекция.
• Пустулозен псориазис най-често се локализира в дланите и стъпалата. Има малки стерилни пустули често болезнени.
• Intertriginoznoy - обриви се появяват на повърхността на огъване и в големи гънки (слабините, под гърдите).
• Генерализиран пустулозен псориазис е тежка, изисква незабавна медицинска помощ. Придружен от треска и нежност.
• Еритродермии - тежка форма на псориазис, изисква незабавна медицинска помощ. Придружен от втрисане, болка, зачервяване маркиран на цялото тяло.

Остра болест обикновено започва с образуването на ранени кожния участък, преди плоски папули сърбеж розов или червен цвят, с ясни граници, с размерите на карфица да леща боб. Почти веднага, тези пъпчици са обхванати от сребристи люспи лесно подвижни. За остра (напредва) период заболяване се характеризира с появата на нови елементи обрив и бързото им периферна растеж. Увеличаването на папули сливат една с друга, образуващи плаки, характерни нереален форми, люспест сребърни покрити елементи само в центъра, оставяйки свободен ръб.

Снимки на псориазис симптоми: обратен псориазис

Снимки симптоми на псориазис: точковиден псориазис

Снимка: псориазис прогресивна фаза

Снимка: псориазис прогресивна фаза

Такива елементи могат да бъдат локализирани обрив на всяка област на кожата, най-често те са разположени симетрично, за предпочитане около големите стави (лактите, коленете, сакрален площ) в гънките (ингвинална, аксиларните) и на скалпа.

Снимка: симптомите на псориазис на скалпа

Снимка: псориатичен корона

Няколко месеца по-късно идва стационарния период на псориазис, който се характеризира с липса на растеж на периферните плака и появата на "нови" елементи. Пилинг напълно покрива на плаката, която се формира около една светла част, и изтъняване на кожата. Това състояние може да съществува плака за дълго време: месеци и години.

Снимка: стационарна фаза псориазис

период разрешение се характеризира с болест на сплескване елементи и пречистване върху плака от постепенно обелване. На мястото на отдавна съществуващи елементи са петна, често тъмни на цвят.

С тази форма на класическата псориазис общото състояние на пациентите обикновено не страдат.

Псориатичен процес често включва ноктите и се характеризира с типични промени нокти плочи, като melkotochechnye (naperstkopodobnyh) вдлъбнатините. Същото важи и за псориазис се характеризира с удебеляване и разхлабване на свободния край на нокътната плочка да променят цвета си в мътно жълто. Тази картина напомня гъбични инфекции на ноктите, и следователно трябва да се извърши анализ на ноктите везни на патогенни гъби. За дълго време, псориатичен процес може да бъде ограничено само до едва забележима специално промяна на ноктите плочи. Трябва да знаете, че Това поражение е доста често е свързана с болест на ставите.

Изглед: "напръстник" при псориазис

псориатичен артрит - това специално ставни заболявания в резултат на възпаление на тъканите периартикуларни, haraktezuyuscheesya дегенеративни промени и развитието на съвместни деформация с последващо увреждане на пациента. В този процес, най-често засяга интерфаланговите ставите на пръстите на ръцете и краката, който се появява в началото на болката и увеличаване на ставата и след това да промените формата си с ограничена подвижност. В същото ставите са засегнати симетрично. В патологичния процес може да включва по-големи фуги, както и ставите на гръбначния стълб.

Признаци arthropathic псориазис:

1. подуване на ставите;
2. болка при палпация;
3. ограничена подвижност, особено в сутрешния ( "сутрешна скованост");
4. намаляване на функционалната активност на ставите и / или гръбначния стълб;
5. Nail псориазис;
6. псориазис в кръвни роднини;
7. отрицателни реакции от ревматоиден фактор.

Снимка: псориатичен нокти

Когато ирационално използване при локално лечение на псориазис при прогресивно заболяване често се развива неспецифична реакция токсичен-allegicheskaya. На свободните зони на псориатични плаки се появи зачервяване, които се сливат, за да повлияе на цялата кожа. Този процес е съпроводен с повишаване на телесната температура до 39 ° C и увеличени лимфни възли, както и появата на стягане на кожата усещане, сърбеж и парене.

Често има изобилие белене на кожата, увеличава загубата на коса и отлепване на нокътната плочка. Тази картина е т.нар еритродермален псориазис, което може да доведе до по-тежка форма на псориазис - пустулозен, когато фона на зачервяване на кожата пустули появи, увеличаване на размера и се сливат в "гнойни езера" и изсушаване на почвата в люспи кори жълто-кафяв цвят. В този случай, пациентите имат обща слабост и неразположение. Подобен условие важи и за броя на изключително тежки, така че когато първите симптоми на тази форма на псориазис трябва незабавно да се консултират специалистите и хоспитализация на пациента.

Фото: симптоми на псориазис еритродермален

За да се предотврати развитието на такова самостоятелно псориатичен състояния прогресивна фаза се счита за неприемливо.

Разглеждане заподозрян псориазис

Първо се появи псориазис изисква микроскопичен и микоцидна проучване на увредените кожни люспи върху патогенните гъби за премахване на инфекциозни дерматози. Отделното увреждането на ставите изисква рентгенова картина и кръвен тест за ревматологични тестове. В сложни случаи, се прибягва до промени в кожата диагностична биопсия.

диагноза псориазис

• Симптом "стеарин място" - когато grottazhe (poskablivanii) псориазисни лезии, повърхностни елементи vysypnyh става интензивно бял, разделени стеарин люспи.
• Симптом "псориатичен филм" ( "терминал филм") - един блестящ червен повърхност се появява при отстраняване на люспите от плаки с псориазис.
• Симптом Auspittsa (феномен на "кръвното оросяване" точка кървене явление) - когато grottazhe (poskablivanii) псориатични лезии след явление "стеарин място" и "терминал филм" се появява точково кървене.

Прогресивно Етап на псориазис:

• Симптом Pilnova (панел Pilnova) - зачервяване червен ръб около периферията на псориатични плаки, не са обхванати в тези центрове мащаби.
• Симптом Kebnera - в случай на повреда или дразнене на кожата, обриви се появяват нови на мястото на нараняване.

етап регресия:

• Симптом Воронова (psevdoatrofichesky джантата) - около псориатични плаки - блестяща, ярък пръстен леко набръчкана кожа.

лечение на псориазис

Тъй като псориазис се характеризира с хронично, рецидивиращо игрище (грубо казано - псориазис лечение, но ние можем да гарантираме, че светлината ще бъде периоди на годината), в предната част на лекуващия лекар трябва да се изправят пред предизвикателството да се постигне най-доброто дългосрочно опрощение. Избор на лечение са съответно фаза и форми на псориазис. Необходимо е да се нормализират условията на труд и почивка, да се премахнат тригери, а именно дразнене на кожата, стрес, тютюнопушене, консумация на алкохол, време за лечение на стрептококови инфекции (болки в гърлото, и т.н.).

Най- прогресивна период на псориазис назначени с помощта на обща терапия и препарати за външно приложение. Вътре витамин използва, така наречените "Унгарското схема", който включва комбинация от витамин С и фолиева киселина в прахове взети 3 пъти на ден в продължение на 30 дни, и интрамускулно инжектиране на витамин В12, 400 мкг на ден, №15.

Освен назначен хипосенсибилизиращи препарати (инжекции от 10 15% калциев глюконат 10 мл интрамускулно, през ден, която се редуват с инжекции на витамин В12).

Седация (валериана препарати или бром) упражняват тяхната благоприятен ефект за процеса на стабилизиране.

Две експериментални инструменти - brodalumab и iksekizumab - обещават да се отървете от псориазис и показаха отлични резултати от лечението, но проучвания на тяхната токсичност и провеждат повече средства не са готови да навлязат на пазара.

Външно тази фаза псориазис използва само слабо пилинг означава: мазила, кремове или лосиони, съдържащи салицилова киселина (2%), сяра (2%), както и на отделни части - "flutsinar", "ftorokort", "Lorinden-A" "Diprosalik" и други кортикостероиди мехлем. Продължавайки необходимо да се използват овлажняващи агенти, които имат успокояващ ефект в продължение на 12 часа ( "Koldo крем", "Trikzera" Unna крем). Има добра декспантенол ефект, цинков пиритион в състава на различни външни агенти.

Когато процесът на стабилизация назначен от разрешаващите външни агенти в постепенно нарастващи концентрации и вече фиксиране на плаката. Това многобройни засяга кожата мехлем: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% сярна Degtiarnaya 10-20% Нафталан допълнена с кортикостероиди и gidroksiantrony. 5.2.10% катран и антралин използва под формата на компреси и бани, оставяйки свободен региона на лицето се сгъва, скалпа и гениталиите. Тези лекарства също са доказали добри при лечението на псориазис, когато се комбинира с локални стероиди и ултравиолетово облъчване в дози suberythermal (само пациенти с "зима" форма на псориазис). Добре установено повторно PUVA терапия и фотохимиотерапия, autohemotherapy, pirogenal, стафилококов токсоид инжектиране (с присъствието на хронична огнища на инфекция), hemosorbtion и плазмафереза. За лечение на псориатичен артрит се използват парафинови вани и физиотерапия.

обостряне на псориазис, протичащ с тежка и в състояние на летаргия, разбира се купират цитотоксични имуносупресори (метотрексат), назначени вътре.

От модерните, се използва успешно в последните години в света за лечение на псориазис, се обръща внимание калципотриол-синтетичен аналог на активния метаболит на витамин D. Неговата ефективност се дължи на способността да инхибира пролиферацията на кератиноцити и ускоряване на тяхното морфологично диференциране. Използването на този компонент в изолация, и в комбинация с бетаметазон насърчава образуването на дългосрочна ремисия. Трябва да знаете и не забравяйте, че външните продукти, съдържащи тези вещества трябва да се използва само под лекарско наблюдение.

И още веднъж искаме да привлека вниманието ви към участието на Staphylococcus до автоимунни заболявания, включително псориазис да. В малкото съмнение за неговата активност е необходимо да антибиотично лечение.

Пациенти с псориатичен процес са постоянно дерматолог лекарско наблюдение и да получат подходящо поддържащо лечение.

Народни средства за лечение на псориазис

Сред най-популярните средства, използвани за лечение на псориазис, добър ефект се наблюдава, когато се прилагат бреза катран с мед и яйчен белтък на базата на различни масла. Трябва да се помни, че тези лечения са безопасни и ефективни за стационарни и регресивни фази на заболяването. При използване на тези средства в острата фаза на процеса възниква прогресия риск.

За да се поддържа дългосрочни пациенти с псориазис ремисия е обостряне показва различни спа процедури, като например слънчеви бани и морски къпане, кал (за съединения), сероводород и радон източници (Macesta, Tshaltubo и др.), Heliation.

Диетата за лечение на псориазис

По време на обостряне на псориазис в диетата се препоръчва да се ограничи храни с високо съдържание на животните мазнини и въглехидрати и премахване на остри ястия алкохол. Така прекомерното пиене помага екскреция на различни токсични вещества, което ускорява процеса на стабилизиране.

псориазис усложнения

Докато игнориране пациенти с псориазис лечение на заболяването, може да се развие такива тежки усложнения, като например:

псориатичен artrit-
псориатичен eritrodermiya-
генерализиран пустулозен псориазис.

И всички тези усложнения може да доведе до дълбока инвалидност и смърт.

Освен при хора с болестта на кожата, често развиват диабет, сърдечно-съдови нарушения, включително хипертония и сърдечна атака, язвена болест, заболяване на бъбреците, черния дроб, ревматоиден заболяване и периферна съдова болест.

Консултация с дерматолог за псориазис:

1. Може ухапване от комар причиняват псориазис?
В този случай, ухапване действа като спусък дразнещ фактор за образуването на псориатични клетки. Този така наречен изоморфни реакция дразнене или симптом на Koebner, който се характеризира с появата на нови елементи в областта на механична травма на кожата след 1-2 седмици. Това, както и драскотини и iektsii и ухапвания от насекоми, както и триенето на дрехи и още много други.

2. Какво е "псориатичен триада"?
За псориатичен триада включва 3 класически симптоми на псориазис, дерматолог открива чрез клинично изследване. Когато poskablivanii псориатични плаки наблюдавани скалпел първата амплификация сребро лющене (симптом "стеарин точки"), люспест открива лъскава повърхност (симптом "терминал филм") и след това на капки кръв (симптом "кръв оросяване").

3. Наскоро имах пърхот бяло, започна да се почеше главата си и много силна коса отърваване. Може би това е псориазис?
За псориазис на скалпа характеризира с "псориатичен Crown" - плакет, което надхвърля растежа на косата и пациентът е предимно загрижени за козметичен дефект. Загубата на коса по принцип не е типично за псориазис.

4. Какво е "зимно" и "лятно" форма на псориазис?
Обостряне на псориазис е най-често се наблюдава през есенно-зимния период е т.нар зимата форма. Когато лятото под формата на обостряне на заболяването са свързани с повишен излагане на ултравиолетови лъчи и се появи през пролетта и лятото. За разграничаване на тези форми на псориазис трябва да се определи стратегия лечение.

5. Какво инспекция е необходимо да се премине през псориатичен артрит?
Необходимо е да изчислите стандартни параметри на възпалителната активност (CRP и СУЕ) и ревматоиден фактор в кръвта, както и за оценка на радиографичен картина на ръцете и краката, на шийката на матката и на лумбалните прешлени, ileosakralnyh стави.