Гноен мастит

Гноен мастит - гноен възпаление на тъканта на гърдата. Използването на два етапа на възпаление на гърдата: серозен и самата гноен. В зависимост от причината за заболяването може да е мастит и кърмене nelaktatsionnym. Най-често това заболяване се среща често при жените в следродовия период и кърмене (кърмене). Мастит често се случва в нераждали жени. В повечето случаи, лактация мастит развива във втория - третата седмица от живота на детето, но може да се развие в 10 месеца след доставката.

Причини за възникване на гноен мастит.

Причинителят на гноен мастит кърмене в повечето случаи е стафилококус ауреус. Gateway за инфекция са напукани зърна, устата на млечните канали. За развитието на възпаление трябва да бъде комбинация от инфекция и lactostasis (застой на мляко), последният служи за задействане фактор. Ако lactostasis не е решен в рамките на 3-4 дни, след което разработен гноен мастит.

Поради стагнацията на мляко в млечните жлези, са следните:

• неспазване на режим на кърмене,
• недостатъчно и нередовно изпомпване на мляко след кърмене, нарушено помпени съоръжения - груб изпомпване (стискане мляко) води до по-затворен травма млечна zhelezy-
• скованост и напукани зърна,
• Вродени промени на млечните жлези (тънък и гофрирана млечните канали)
• на гърдата,
• преди операцията на гърдата.

Когато се присъедини застой мляко и инфекция в канала на гърдата започва млечна ферментация и коагулация на млякото, което води до по-нататъшно влошаване и изтичане lactostasis тегла. Разработва патологично порочен кръг. И ферментирали млечни продукти представляват благоприятна среда за развитието на бактерии, което води до по-бърз преход в стъпка гнойно възпаление. В началните етапи на фебрилитет и студени тръпки са причинени lactostasis. Поради застой и ферментирали млечни продукти, имащи пирогенен действие, чрез увредените млечните канали се абсорбира в кръвта, което води до повишаване на температурата.

Nelaktatsionny мастити рядко кърмене. Има следните причини за възникването му:

• травма на гърдата,
• гнойни заболявания на кожата и подкожната тъкан на гърдата (цирей, смарагд) с преход към дълбоко разположени тъкани възпаление,
• имплантиране на чужди тела в гръдната тъкан,
• гноясване на доброкачествени и злокачествени тумори на гърдата.

Спектърът на патогени в този случай малко по-широк. В допълнение към злато и Staphylococcus Epidermidis често се срещат Pseudomonas Aeruginosa, ентеробактерии.

Симптомите на гноен мастит.

Гнойни кърмене мастит при неговото развитие преминава обикновено серозна и инфилтративния етап.
В серозен мастит причинява болка и тежестта на млечната жлеза, втрисане и повишена температура до 38 ° С се увеличава млечната жлеза в размер, маркиран зачервяване и болезненост в областта на възпалението. Това намалява количеството на изразено мляко.

При въвеждане на инфилтрационна стъпка заедно с горните симптоми палпация жлеза открива болезнено образуване гъста (инфилтрация) с няма ясни граници и омекотяване порции.

Запазвайки lactostasis 3 - 4 дни серозен и инфилтрационна етап движи в етап с развитието на септични усложнения в повечето случаи абсцес мастит. В този случай, влошаване на здравето, той повишава температурата над 38 ° С уплътнение (инфилтрация) в гърдата става рязко болезнено става ясни граници, в центъра на образуването на сондата може да се смекчи, което показва развитието на абсцес. Може развитието на множество малки абсцеси в infilrate от тип пчелна пита пълни с гной, форма, наречена инфилтрационна абсцес. Симптомите траят малко по-различни от гърдата абсцес.

Остър гноен кърмене мастит.

интоксикация по-изразен температура достигне 39 ° С или по-висока в гърдата флегмон. Отличителната черта се изразява оток на гърдата, който се увеличава значително по размер, синкав цвят на кожата. Често зърното изтеглен в жлеза поради подуване.

Гангренясваща форма на мастит случва злокачествен, казва процес пренебрегване гноен. Рак на кожата синьо-лилав цвят с области на некроза (черно), процесът обхваща цялата жлеза. Може би формирането на епидермалния мехури облачно с кървави съдържание, като например изгаряне.

В случай на мастит nelaktatsionnogo клиничната картина се изтрива. На преден план в ранните етапи на заболяването извън основното заболяване, като например възпаление или смарагд. След това се присъединява гнойно възпаление на тъканите на самата жлеза. Най-често се развива абсцес на гърдата.

Nelaktatsionny мастити като усложнение на абсцес на кипене дясната гърда.

Разграничени от мастит трябва да lactostasis, която често се предшества от гнойни възпаления. Ключовото отличие от мастит lactostasis не еритема и едем на мляко стагнация жлеза. След изпразване жлеза при lactostasis симптоматиката листа, намалява телесната температура.

Разглеждане гноен мастит.

При констатиране на тези симптоми трябва да се консултирате с лекар, хирург или клиника придружител хирургична болница. След проверката, ще трябва да премине общ анализ на кръв и урина, кръвен тест за захар, за да се изключи захарен диабет. В клинично изследване на урина значително повишаване на броя на левкоцитите leykoformuly изместен наляво, увеличаване на СУЕ. От инструментални методи за диагностициране на абсцес в млечната жлеза е най-информативен метод на ултразвук. Последното позволява да се диагностицира натрупване на гной в гръдната тъкан, за да се определи разположението и размерите на гноен огнище изпълняват пункция, последвано от бактериологично изследване точковидна.

Лечение на мастит.

В началните етапи на развитието на възпаление в серозен мастит lactostasis и предписва консервативно лечение.

Изисква редовно изпомпване на мляко на всеки 3 часа. Мляко първо декантира от здравословен гърдата, а след това от пациента. За отстраняване на спазъм на млечните канали и да се улесни декантиране три пъти дневно интрамускулно прилагат спазмолитици (например Nospanum 2 мл). Задаване интрамускулни антихистамини за десенсибилизация (например Suprastinum 3 пъти дневно) и антибактериални широк спектър на действие. Извършва poluspirtovye увива млечната ултразвук или UHF терапия.

Когато недостатъчност на консервативно лечение на гнойни възпаления и работят операция - отваряне и дрениране на центъра на гноен под обща анестезия.

Следоперативно продължи антибиотична терапия, абсцес промивка кухина работи антисептични разтвори (хлорхексидин furatsillin, dioxidine) извършват ежедневно превръзки.

Кърменето може да продължи само ако облекчаване на възпаления и отрицателни бактериологични изследвания на млякото. В този случай, детето не може да се прилага както за здравето, или пациенти с гърдата. Мляко изразено от пациента на рак на гърдата, не се използва и от здрави млечна жлеза се пастьоризира и хранени от шише. Това мляко не трябва да се съхранява.

В случай на повтарящи се и тежко мастит след чукат lactostasis прекъсне кърменето. Прекъсване на кърмене произведени лекарства използването на такива препарати като, например, и dostineks Parlodelum.

Усложнения на гноен мастит.

Усложнения на гноен мастит са разделени на усложнения на заболяването и следоперативни усложнения.

Чрез подходящи гнойни усложнения развитие на мастит включват целулит и гангрена на гърдата, на клинична картина, който е описан по-горе, като последният, от своя страна, може да доведе до сепсис (инфекция на кръвта).

Чрез следоперативни усложнения включват разработването на мляко фистула. Обикновено това се затваря за един месец, след като възстановяването и не е противопоказание за кърмене. Възможно е също така постоперативна рана гнойни и гноен мастит рецидив. След операция може да се поддържа козметични дефекти и оперативна травма, последвано от образуване на белези и деформация на гърдата увеличава вероятността от повтарящи се епизоди на заболяване по време на бременност и след хранене.

Предотвратяване на гноен мастит.

Предотвратяване на гноен мастит включва редица дейности.

• Увеличаване на устойчивостта на организма от пълно храни, богати на протеини, въглехидрати и витамини.
• Спазване на правилата за лична хигиена. Необходимо е два пъти на ден, за да вземете топъл душ, промяна бельо. След подаване на млечната жлеза е необходимо да се мият с топла вода, без сапун, избършете с кърпа и се оставя отворен за 15 минути. Между сутиена и зърното подготви стерилна марля, която се променя, когато импрегнирани с мляко. Bra трябва да бъдат изработени от памучен плат, тя трябва да се пере всеки ден, да се носят след гладене с гореща ютия. Тя не трябва да стиснете гърдата.
• Време е за лечение на напукани зърна, когато се появят, трябва да спрете да кърмите с болки в ръката, изрази млякото в бутилката и се подава през зърното. Дупката в зърното трябва да направите игла за шиене, нажежена до червено в огъня. Дупката трябва да е малък, в противен случай детето може да откаже да вземеш гърдите. За лечение на бозките на пукнатини се използват различни заздравяване на рани мехлеми и кремове (например, solkoserilovaya мехлем, крем Bepanten).
• следва да се даде израз на ръцете мляко, особено от външните квадранта на гърдата, където често има застой мляко.

С развитието на тези симптоми трябва да се потърси лекарска помощ. Това ще бъде най-добрата профилактика на усложнения от гноен мастит, тъй като навременно лечение, предписано ще избегне операция или да го извърши възможно най-скоро с най-слабо изразени козметични дефекти в бъдеще.

По-добре е да се надценяват тежестта на симптомите, отколкото по-късно, да се потърси лекарска помощ.