Заболяване на гърдата

заболяване на гърдата - концепция комбиниране групата на заболявания на гърдата, характеризиращи се с развитието на патологични промени в жлезиста тъкан с нарушена съотношение епителен и компоненти на съединителната тъкан. Според класификация на болестите на СЗО класификация на 1984 при мастопатия разбере фиброкистозна болест на гърдата.

Честотата на мастит на различна етиология при млади жени варира 30-45% и значително увеличава след 40-45 години.

Гърдата е доброкачествено промяна в гръдната тъкан, която има пряка връзка на неврохуморален регулиране. Това означава, че развитието на мастит фактори са както патологии, свързани с нарушения на нервната регулирането (стрес, неврози, депресия) И да наруши хормоналния баланс и вътрешен хомеостазата.

Причини за възникване на мастит

Пълна картина на причините и механизмите на развитие на мастит в момента, но има всички основания да се твърди, че значителна роля в появата на това заболяване играе хормоналния статус.

Фактори, които допринасят за развитието на мастит: ранните менопауза, менструални нарушения (Хормонални дисфункция, Синдром на поликистозни яйчници, неправилно използване на хормонални контрацептиви), продължителното отсъствие на раждане, многобройни (над три) на аборт, нередовен сексуален живот (или липсата на такава), заболявания на гениталиите, лактация по-малко от три месеца, ендокринни заболявания (инжекция- и хипертиреоидизъм, дисфункция хипоталамо и регулиране на хипофизата, работата надбъбречна жлеза, черен дроб, панкреас), наследствена предразположеност.

Има предположение, че най-важното патогенетичен фактор в развитието на мастит - дефицит на прогестерон с естроген излишък. Когато това се провежда повишена пролиферация (растеж) на епителни клетки и съединителната тъкан клетъчни елементи. В допълнение, в патогенезата на мастит играе важна роля на пролактин. Prolactinemia повишава чувствителността на тъканите на гърдите на естрогени.

класификация на мастит

Най-честата клинична класификация на мастит разграничава три форми: масталгия (mastoplaziya или mammalgia) дифузна fibroadenomatosis и локализиран fibroadenomatosis.

Масталгията се характеризира с преобладаване на тежък синдром на болка и е индикация за аналгетични агенти.

Дифузната аденоматоза представлява развитие в тъканта на простатата и дифузни уплътнители кисти. Той е разделен на два типа: фиброзно заболяване на гърдата, когато в тъкан уплътнения жлеза за предпочитане са образувани съединителната тъкан и фиброциститно мастопатия, ако в допълнение към желязо образува огнища на фиброза кисти (А кухина пълни с течност).

Когато fibroadenomatosis локализирани лезии, открити в рак ограничена площ (сегмент квадрант), и не разпределени в паренхима на органи.

Установяването на формиране на локализирана биопсия на гърдата е индикация за изключение на злокачествени тумори.

симптоми на мастит

Най-характерните симптоми на мастит - идентификация на тюлени в палпиране на млечните жлези. Често този печат може да бъде болезнено, болката обикновено е по-лошо във втората фаза на менструалния цикъл и точно преди менструация. Уплътнението може да бъде единичен, могат да бъдат открити множество възли могат да бъдат почувствани всички компактното желязо. За мастит се характеризира със загуба на двете жлези, предимно на горните секции.

Преобладаване влакнест компонент се открива на допир като печат, кистозна промяна на първите етапи не може да се открива чрез палпация (микрокисти канали).

Болка в гърдите, обикновено има една тъпа, болка, или дърпа характер. Се свързва с компресиране на нервните окончания в жлезите тъкан фиброзни ръст, както и тяхното частично склероза. Интензивността на болката зависи от тежестта на патология, често вид и по-голяма болка, свързана с менструалния цикъл (преди менструация в пика на естроген, болка увеличава). Понякога има болка, излъчваща в плешката, рамото.

В 10-15% от оплакванията от болки на жените не се наблюдава, въпреки че изследването показват значителна степен патологични изменения. Тя е свързана с различни нива на чувствителност за болка при жени и индивидуално разклоняване нервна система на млечните жлези.

Около 10% от мастопатия, придружено от увеличени лимфни възли в мишниците. Понякога палпация на лимфните възли средно болезнени.

Увеличаването на обема на гърдата, тяхното хиперемия периодично (втори период на менструалния цикъл) поради образуването на венозна стаза в жлези васкулатурата и оток на съединителната тъкан. Жлезите може да се увеличи с 15%. И това е значителен дискомфорт и болка при палпация (повишена чувствителност на гърдите). Комбинацията от тези признаци се обаждат предменструален синдром.

Понякога има секрет от зърната различна степен на изобилие и различен характер. Те могат да бъдат открити само когато се прилага налягане към зърното, и може да бъде съвсем ясно изразен. Консистенцията обикновено е ясно или белезникав освобождаване може да бъде зеленикаво, кървава или кафяв. Най-опасни са зацапване, защото те могат да бъдат индикация за злокачествено заболяване. Външният вид на утечка от зърното, независимо от техния характер е причината за реализацията mammologist.

Можете също така трябва внимателно да се отнасяме откриване на възела (или повече). Палпация ограничено гъста възелче може да бъде локализирана възлова мастопатия, и може да бъде разработването на рак на гърдата. При засичане на подозрителни към злокачествено заболяване от гледна точка на възли в биопсия на гърдата винаги се задава към тях.

диагностика на мастит

Един от най-важните елементи на навременното откриване на патологии и тумори в млечната жлеза е самоанализ (жлези палпация независим млечните).

За идентифициране на субектите, за да се определи тяхната форма, размер, количество, а също и за откриване на дифузни лезии в тъкан на простатата използва инструментални диагностични методи.

Biokontrastnaya мамография е рентгеново изследване на млечните жлези с. Мамографията са оптимално, извършвани в първата фаза на менструалния цикъл. Гърдата удар за правене на два изгледа: отпред и отстрани. Това изследване е един от най-информативен и конкретни.

Освен това, в момента се използва ултразвук на гърдата. Като правило, мастопатия тъкан жлеза засяга ехогенността нейните структури и могат да бъдат идентифицирани и качествено доста изучава използването на тази техника.

Гърдата MRI отбелязва увеличение област и да се намали температурата на простатна тъкан.

Метод diaphanoscope е гърдата radiographing използване на източник на светлина. В този случай, бучка в колона нея ще бъдат маркирани като тъмно петно.

С ductography разследван млечни система канал. В млечната жлеза чрез бозки прилага контрастно вещество, при което радиография. Снимката визуализира дуктален система площ контрастно средство пълнене дефицит може да са признаци на тумори.

Pneumocystography извършва под ехографски контрол. кухина киста през тънка игла се вкарва въздух, който позволява на стената да се разпространява и напълно изследвани за техните повърхностни стена образувания.

При откриване е от образуване нодуларно биопсия на гърдата - екстракция при използване пробиване игла образец тънки тъкан за хистологично изследване.

Да се ​​идентифицират етиологични фактори на мастит, използващи методи за изследване хормоналния статус.

Колпоскопия и цитологично изследване на вагинални епителни клетки предполага общо хормонално фон, тъй като формата и структурата на клетките е в пряка зависимост от действието на половите хормони.

Изработване директно определяне на хормони в кръвта естроген и прогестерон, фоликул, лутеинизиращ хормон и тироидни хормони и тироид-стимулиращ хормон на надбъбречните хормони.

Понякога се извършва тест за наличие на антитела към щитовидната жлеза клетки да се идентифицират автоимунна тиреоидит.

За да се определят общо поведение тяло хормоналния статус изследователски органи на ендокринната система, за да се идентифицират възможните патологии (САЩ щитовидната жлеза, надбъбречните, черния дроб, панкреаса zhelezy- радиография Sella, хипофизната CT).

За да се изключи имунните и метаболитни нарушения правят имунограма и произвеждат биохимичен анализ на кръвта.

лечение на мастит

При лечението на мастит важна роля, изиграна от корекция на хормоналния баланс на организма. При избора на стратегия за лечение трябва да се консултирате с гинеколог и ендокринолог. Тези експерти заедно правят обстоен анализ на ендокринната система и да предписват лекарства, идентифицирани съответните патологии.

Когато се експресира естроген (и значителна болка) може да назначи агенти, които намаляват ефекта от тези хормони на рак на гърдата (тамоксифен faresteron).

орални контрацептиви (избрани съгласно хормоналния статус) се използват за нормализиране на менструалния цикъл.

За лечение на функционални разстройства на щитовидната жлеза се използва средство за регулиране на производството tireogormonov.

Витаминни комплекси да помогнат за подобряване на функцията на черния дроб и нормализиране на обменните процеси.

Наред с другите неща, да се прилага локално прогестеронови препарати (прилагат директно към тъканта на гърдата, което помага за намаляване на разпространението на съединителната тъкан и епителни клетки, премахване подпухналост), хомеопатични средства.

Пациенти, страдащи от мастопатия, се препоръчва да се ограничи консумацията на кафе и силен чай, спиране на пушенето, да обогатят диетата с плодове, зеленчуци, храни, богати на фибри и витамини.

Ако подозирате, онкологични заболявания, производство на хирургично отстраняване на възел, в други случаи се ограничават до консервативно лечение.

Превенция на мастит

Много фактори, които допринасят за развитието на рак на гърдата, е трудно да се разработи единна и последователна схема на превенцията.

Въпреки това, трябва да избягвате най-значимите фактори: стрес (както се препоръчва предпазна мярка в стрес получаване медицински успокоителни естествен произход - валериана, motherwort), създаване на психологически комфортна среда, позитивен начин на мислене.

Правилното балансираното хранене без излишните калории, превенция на наднорменото тегло и прекалена пълнота, обаче, без увличане на моно и съмнителни техники за отслабване допринася за поддържането на вътрешния хомеостаза и правилното функциониране на неврохуморален регулаторна система.

Един от негативното въздействие върху хормоналния статус на женския компонент от диетата е кофеин. Жените трябва да ограничат и, ако е възможно изобщо да се премахнат кофеин от диетата си, и в никакъв случай не трябва да злоупотребяват силно кафе на гладно.

По-възрастните жени, които използват орални контрацептиви трябва да се откажат от тютюнопушенето. Също така е полезно за предотвратяването на патологии на гърдата ще се ограничи използването на алкохолни напитки.

Значителен фактор за запазването на здравето на жената е редовен сексуален живот и физическата активност.

Прогнозата на мастит

Като правило, не са склонни към мастит усложнения и злокачествени образувания. С правилното регулиране на хормоналния статус на прогнозата е положителна, но хормонални смущения, могат да предизвикат пристъпи.