Остър бактериален конюнктивит

делът конюктивит в офталмологията съставлява до 30% от всички заболявания на очите. Сред тях, бактериални конюнктивити представляват 73% - алергичен конюнктивит - 25% - вирусен конюнктивит - 2%, съответно. Остър бактериален конюнктивит често се комбинира с инфекциозна блефарит и кератит. Честотата на острите конюнктивит разполага със сезонен зависимостта (често наблюдавано през есента и зимата). Конюнктивит, поради силно заразна, най-често се среща при деца на възраст 2-7 години и в детски групи често се приема характера на епидемични взривове. Опасност от остър бактериален конюнктивит при деца Много е вероятно да се развие кератит, dacryocystitis, целулит на слъзната торбичка и целулит на орбитата.

Причините за остър бактериален конюктивит

Дори здрави хора в микрофлората на ръбовете на клепачите и повърхността на конюнктивата настоящото различни микроорганизми: Staphylococcus, Propionibacteria, дифте-роиди др Устойчивост конюнктивата към инфекции е предвидено, главно поради антибактериалната активност на слъзния флуид, съдържащ защитни фактори - имуноглобулини, допълват компоненти лактоферин. лизозим, бета-лизин. Мигащи движения клепачите насърчаване актуализиране на слъзната течност и механично отстраняване на бактерии от повърхността на окото.

стафилококи (Epidermidis, Staphylococcus, сапрофитни) основните причинители на остър бактериален конюктивит показват, стрептокок, Streptococcus пневмония, Pseudomonas Aeruginosa и Ешерихия коли, Haemophilus грип, бактерия Koch-седмици, Corynebacterium дифтерия, gonococcus. Специфични трудности са за лечението на смесени инфекции: вирусни и бактериални, вирусни, бактериални и гъбични конюнктивит.

Развитието на остър бактериален конюнктивит се стреми да пречи на общата и местна имунен отговор, механично увреждане на очите, удар чужди тела Eye прехвърля вирусни заболявания, стрес, хипотермия, продължителната употреба на локални кортикостероиди и др. Появата на остър бактериален конюктивит могат да бъдат свързани със заболявания на кожата (еритема мултиформе), На горните дихателни пътища (отит, възпаление на сливиците, синузит), Разстройства на очите (блефарит, синдром на сухото око, слъзния лезия тракт). Предаването става чрез замърсени гнойни елементи (носни кърпички, кърпи, спално бельо, играчки), ръка вода.

Остър конюнктивит, причинени от Pseudomonas Aeruginosa, често се срещат при хора, които използват контактни лещи. В случай на нарушение на препоръките за агент грижи обектив може да се засява с повърхността на лещата, от решения, за контейнери за съхранение.

Остър конюнктивит на новородено често се случва при деца с вътрематочна инфекция, прибързаност, родени от майки с възпалителни заболявания на половите органи (гонорея, туберкулоза и др.).

Симптоми на остър бактериален конюнктивит

Остър конюнктивит се развива бързо и бурно - от момента на въвеждане на патогена, докато развитите клиничните симптоми се простира от няколко часа до няколко дни.

За различни форми на бактериален конюктивит се характеризира с еритема, едема и инфилтрация на всички разделяния на конюнктивата, усещане за парене, "пясък" и сърбеж, болка в очите, обилно муко-гноен освобождаването от конюнктивалния сак. При остър конюнктивит изразен конюнктивата инжектиране, маркирана кървене, образуване и фоликуларен папили на лигавицата на очите. Ако значително подуване може да се развива хемозис на конюнктивата - това притискане в палпебралната фисура по време на капаци за затваряне. участие на очите в инфекциозен конюнктивит първи odnostoronnee- второ око става, участващи в възпаление по-късно.

Остри конюнктивит протича с обилно гноен отделение секреция на конюнктивата кухина които лепила мигли, клепачите изсъхва по краищата за образуване на кора. Остър конюнктивит опасност по отношение на инфекциозни заболявания на роговицата - бактериална кератит, гноен роговицата язва с риск от перфорация. Дълбоко кератит и роговицата язвени заболявания се срещат предимно в отслабването на тялото - с анемия, недохранване, hypovitaminoses, bronhoadenite и т. г.

Понякога в остър конюнктивит е имало общо неразположение - субфебрилна температура, главоболие, безсъние, лезии на респираторния тракт. Продължителността на заболяването е 10-14 дни.

Диагноза на остър бактериален конюнктивит

Диагноза на остър конюнктивит офталмолог набор въз основа на епидемиологични и клинични прояви. За да се изясни етиологията на инфекциозен конюнктивит произведени микроскопско и бактериологично намазка от конюнктивата с антибиограма.

Проверка на предния сегмент око с прорез лампа (биомикроскопия око) и открива конгестия sponginess конюнктивата, васкуларна инжектиране, папиларен и фоликуларен пролиферация, роговицата дефекти. За да се изключи язви на роговицата се извършва тест вливане с флуоресцеин.

Лечение на остър бактериален конюктивит

Когато конюнктивит целеви локално лечение в зависимост от вида на средство, избрано и неговата антибиотична чувствителност. Внимателният тоалетна очите: триене на клепачите, струя измиване конюнктивалния сак антисептични разтвори (Furacilinum, борна киселина). отделните топки памук, пипета, очни пръти, спринцовка се използва за всяко око.

След щателно механични клепачите почистване и конюнктивата вливане кухина произведени антибактериални капки за очи (разтвор тетрациклин, хлорамфеникол, неомицин, линкомицин, офлоксацин и др.) На всеки 2-3 часа. През нощта клепачите препоръчани определят антибактериален мехлем. В маркирани оток и възпалителни промени в конюнктивата на лечението добавят анти-алергични и противовъзпалителни капки.

В остър бактериален конюктивит строго забранено да наложи на превръзката на очите, защото усложнява съдържанието на евакуация от кухината на конюнктивата и роговицата увеличава вероятността от инфекция. остро лечение конюнктивит се извършва в продължение на 10-12 дни за завършване и трайно решение на симптоми, след което е желателно да се извърши повторно бактериологичен контрол на съдържанието на конюнктивата кухина.

Прогнози и превенция на остър бактериален конюктивит

Етиологично разумно и навременно лечение на остър конюнктивит може да се постигне стабилен лек възпаление. В случай на неблагоприятни резултати по време на остър инфекциозен конюнктивит може да се усложнява от бактериален кератит, роговицата опацификация, намалено зрение, развитието на язва на роговицата, орбитален целулит. Преходът от острата форма на хроничен конюнктивит.

Предотвратяване на остър бактериален конюнктивит е в съответствие с хигиенните норми, предотвратяване на наранявания на очите, подходяща грижа за контактни лещи, своевременно приспособяване на огнища на инфекция на кожата, носа и гърлото. В детски групи, където записват остър конюнктивит необходимо назначаване превантивно лечение на всички контактни лица (антисептично вливане на капки за очи).