Хламидия

Урогениталния (пикочо-половата) хламидиоза е полово предавана и причинени от хламидии (Chlamydia трахоматис). Проблемът на урогениталната хламидиоза стои и днес е много остър. През последните години, което представлява увеличение от хламидии сред сексуално активни възрастното население (20 до 40 години за мъже и жени) и сред подрастващите. Ранното полово сношение, необезопасен секс с случайни партньори, липса на осъзнаване на възможните последици от такова връзки хламидия поставят на едно от първите места в списъка на генитални инфекции. Всяка година, хламидия заразени почти 90 милиона. Ман. Са особено податливи на хламидия хората с понижен имунитет. В 40% от случаите на хламидиоза причинява различни гинекологични заболявания, 50% - tuboperitoneal безплодие. Chlamydia често се комбинира с други полово предавани болести: gardnerellezom, ureaplazmozom, трихомониаза, гонорея, сифилис, микоплазмоза, млечница. Съчетавайки няколко инфекции изострят един върху друг и да разшири лечение. При жените има голяма чувствителност към хламидия.

Патоген урогениталния Chlamydia - Chlamidia трахоматис - е малка бактерия паразитни в човешки клетки. Chlamydia може да съществува дълго в човешкото тяло и не се прояви. По време на потушаването на защитните сили на организма, отслабване на организма, те започват да се размножават и да причини клиничните прояви на хламидиоза. Известен 15 различни вида хламидии, които причиняват заболяване на очите, лимфните възли, пикочните органи и т.н. Най-честият начин на предаване на хламидия - .. секс. Инфекция на новородено е възможно в процеса на раждане, тя е придружена от развитието на вродена хламидия на дете. Много по-малко известния дом на предаване хламидия в семейството през завивките и тоалетни принадлежности, бельо и т.н. Обикновено от момента на заразяване до първите симптоми на хламидия работи 1-2 седмици (понякога до 1 месец).

симптоми на хламидия

Асимптоматичното хламидиоза се случва в 67% от жените и 46% от мъжете, които често затруднява диагностиката и лечението, увеличава риска от усложнения. Дори когато скрит в хламидия болен човек е потенциално опасно и може да зарази вашия сексуален партньор. Обикновено първата клинична проява на хламидиоза наблюдава 7-14 дни след експозиция по полов път.

Мъжете се появяват муко-гноен или воднисти секрети от уретрата, сърбеж и парене при уриниране акт. Маркирана подуване и зачервяване на външния отвор на уретрата. Постепенно изчезват симптомите, разделяне наблюдават само сутрин. Остра фаза на хронична хламидия заменя с лезии на уретрата.

При жените, хламидия появява анормални вагинални газоразрядни лигавицата или муко-гноен, жълтеникави, с миризмата. Понякога изолация придружени от сърбеж, парене, субфебрилна температура, болки в корема.

Chlamydia често се случва при деца със заболявания на дихателната система, очите, ушите. Когато симптомите на хламидии трябва да потърсят незабавна медицинска помощ.

усложнения от хламидия

Урогенитални усложнения от хламидия при мъжете са хламидиална простатит, уретрит, епидидимит.

• простатит е разработен с участието на инфекциозния процес на простатната жлеза. Хламидийна простатит придружено от дискомфорт и болка в кръста, ректално, перинеума, второстепенен лигавицата или водниста секреция от уретрата, затруднено уриниране, potentsii- нарушение
• уретрит случва с увреждане на уретрата и се характеризира със сърбеж в уретрата, често болезнено уриниране, муко-гноен разряд. Хронична уретрит, причинени от Chlamydia, доведе до уретрата стриктура-
• епидидимит възпаление се развива в епидидима, който е придружен от висока температура, подуване и зачервяване на скротума, увеличението в епидидима.

Урогенитални усложнения от хламидии са изпълнени за мъже и за нарушение на сперматогенезата безплодие.

Не по-малко опасно е хламидия и жените, което води до различни заболявания на женската полова система. Катерене на инфекция хламидийна генитален тракт може да предизвика възпалителни промени в:

• маточната шийка - endocervicitis. Chlamydia увеличава риска от неопластични процеси в шийката на матката matki-
• лигавицата на маточната кухина - ендометрит-
• фалопиевите (маточни тръби -) салпингит-
• матката - салпинго-оофорит.

Възпаление на матката и придатъци на матката, последвано от образуване на сраствания и белези на фалопиевите тръби са причина Тувал безплодие, извънматочна бременност, спонтанен аборт.

Други последици от хламидия при мъжете, така и жените могат да бъдат възпаление на фаринкса, на дебелото черво, бъбреците, ставите, белите дробове, бронхите и т.н. Един от най-сериозните усложнения на хламидия е болест на Райтер, характеризира с триада на клинични прояви: конюктивит, уретрит артрит. Re-инфекция с хламидия увеличава значително риска от усложнения.

Особено опасно е за новородени Chlamydia резултат от инфекция на детето от майката по време на раждането болен. Основните форми на вроден хламидия са:

• хламидиална конюнктивит (Oftalmohlamidioz) - възпаление на лигавицата на очите
• генерализирана форма на хламидия - сърдечна недостатъчност, бял дроб, черен дроб, храносмилателния тракт
• енцефалопатия, придружена от конвулсии и спиране на дишането
• хламидийна пневмония - изключително тежка форма на пневмония с висок процент на смъртност.

диагностика на хламидии

Диагностика на хламидия при мъжете често се извършва от уролози. Погледнато венеролог необходимо да се изключат други полово предавани инфекции, които пациентът може да са заразени с хламидии, както добре. Жените трябва да се консултират с гинеколог.

Общият брой на заустване цитонамазка уретрата, вагината и шийката на матката не дава обективна картина на присъствието на Chlamydia трахоматис. Брой на левкоцитите по този начин може да бъде леко повдигната или да остане в границите на нормата. С появата на диагностичен PCR (полимеразна верижна реакция) венерология получи най-точен метод за откриване на Chlamydia, позволява да се открие в материала, дори малко количество от агент. Точността на резултата в PCR достига 95%.

Информативно до 70% от ELISA (imunnofermentnogo анализ), разкрива наличието на антитела срещу патогена и PIF (пряка имунофлуоресценция) - микроскопия намазки оцветяват определен начин.

За се прилага и диагностика на Chlamydia bakposev материал, взет и определяне на чувствителност към антибиотици.

Като материал се използва за диагностициране на Chlamydia урина, кръв, сперма при мъжете, секреция от генитален остъргване на засегнатите клетки на органа.

лечение хламидия

Както при всяко лечение на бактериална инфекция, антибиотици се използват за хламидия. Тъй патогенът е Chlamydia Chlamidia трахоматис вътреклетъчен паразитен организъм, антибиотик избор е ограничен до тези лекарства, които проникват в клетката. Тези лекарства включват антибиотици, макролиди, тетрациклини и флуорохинолони. При избора на присъствието на антибиотици се счита смесена инфекция (Mycoplasma Gardnerella, Ureaplasma) за едновременно тяхното лечение.

Освен антибиотик в режим хламидия включват имуномодулатори (viferon, tsikloferon), антимикотици (нистатин, fljukostat), мултивитамини, ензими (mezim), бактериофаги (coliphage, intestibakteriofag, стафилококови, Proteaceae), пробиотици (atsilakt, bifidumbakterin, kolibakterin) fizioprotsedury (ултразвукова терапия, магнитна терапия, йонофореза и електрофореза с лекарства).

За локално лечение на хламидия използва вагинални и ректални супозитории, бани, тампони, клизми.

По време на курса на лечение (средно от 3 седмици) се препоръчва да се изключи секс, алкохол, подправки, пикантни храни, прекомерна физическа активност.

Лечение хламидиоза е сложен медицински проблем, и то трябва да се обърне внимание, като се има предвид индивидуалността на всеки пациент. При лечението на хламидия не може да се препоръча използването на готови алгоритми. Пациенти в напреднала възраст със съпътстващи заболявания, трябва да се вземе предвид състоянието на имунитета на чревната микрофлора и урогениталния тракт.

Предотвратяване на хламидия

Хламидиоза е този, който е по-лесно да се предотврати, отколкото да се отърве от него. Основните правила по превенция на хламидия, както и други полово предаваните инфекции са:

• имащи постоянен partnera-
• отказ да участва в случаен секс или да използвате prezervativov-
• скрининг за инфекция, ако не е случаен незащитен секс akt-
• известие за всички сексуални партньори в случай на потвърждаване на диагнозата hlamidioza-
• изследване на жени, които планират бременност, за латентна инфекция (в т. ч. за хламидия) и внимателно управление на бременност за профилактика на болестите при novorozhdennogo-
• въздържание от сексуална активност по време на лечение на хламидия.

прогноза за хламидия

При идентифицирането на Chlamydia един от сексуални партньори е много важно изследване и лечение на инфекция на друг, дори и при липса на явни симптоми. Ако една от хламидия заразени сексуални партньори няма да премине курс на лечение, а другият се лекува, може да се зарази отново.

За да контролирате диагностични тестове излекуване ELISA и PCR в 1,5-2 месеца след приключване на терапията (жени - преди началото на мензиса). Критериите за лечение - отрицателни резултати от изпитванията за хламидия и симптоми на хламидия.

Остра неусложнена гонорея, докато лечение на всички сексуални партньори дава благоприятна прогноза за пълно възстановяване. Ако хламидия работи (по-късно диагностицирана nedolechen, сложно), а след това в дългосрочен план може да се развива на различни сексуални дисфункции - импотентност до безплодие.