Цистит при мъжете

Съдържание:

• Защо мъжете страдат от цистит е рядко?
• Причини за възникване на цистит при мъжете
• видове цистит
• Основните симптоми на цистит при мъжете
• диагностика на цистит
• Циститът Лечение при мъжете
• усложнения цистит
• Превенция на цистит при мъжете
• заключение

Цистит - възпаление на стената на пикочния мехур. Обикновено мъжете цистит настъпва след 40 години и е усложнение на различни други урологични заболявания, в които има задръствания в пикочния мехур или проникването на инфекцията.

Ако цистит сред жените е често срещана, с оглед на структурните характеристики на уретрата мъже страдат от много редки: 6-8 случая на 1000 мъже с 100-200 случая на 1000 жени.

Защо мъжете страдат от цистит е рядко?

При мъжете, цистит е сравнително рядко се дължи на специалната структура на долните отдели на отделителната система: те имат дълга и мъчителна уретрата, което в повечето случаи не позволява проникването на инфекция директно в пикочния мехур.

При нормални обстоятелства, дори ако инфекцията е и навлиза в уретрата, е частично измива поток от урина и останалите клетки на имунната система се унищожават преди инфекцията достига пикочния мехур.

При мъжете, цистит, в повечето случаи, се появява, когато имунната система е намалена, има задръствания в пикочния мехур или инфекциозни агенти, за да проникне в нея в огромни количества.

Причини за възникване на цистит при мъжете

Остър или хроничен цистит при мъжете най-често се развива в резултат на следните фактори:

• радиация,
• алергии,
• бъбреци, уретери инфекциозни заболявания
• наличие на генитални инфекции
• имунодефицитни, както и общото намаление на имунитет поради наличието на други заболявания - като диабет или кръвни заболявания
• проникване в пикочния мехур през лимфната, кръвта или урината с ток от Mycobacterium туберкулоза или други бактерии, протозои, вируси,
• дълго след преохлаждане
• сепсис,
• простатит, уретрит,
• аденом и рак на простатата,
• обратен ток на урина в пикочния канал, когато тя започва да се движи турбулентно,
• травматични увреждания на пикочния мехур, включително, когато е извършване катетеризация и други медицински процедури,
• фистула между ректума и пикочния мехур и др. п.

Най-честите причинители на цистит:

• Протей,
• Е. коли,
• причинители на урогенитални инфекции,
• коки.

видове цистит

Остър и хроничен

Поради естеството на заболяването цистит е:

• остър,
• хронична.

Остър цистит се разделя на:

• първи стана,
• са редки (1 на година или по-малко)
• случва често (ежегодно от 2 пъти или повече).

След възстановяване от остър цистит всички лабораторни параметри и данни, получени от инструментална, не се различава от нормата.

Хроничен цистит, от своя страна, е от следните видове:

1. асимптоматични (латентна), който има:

• стабилни асимптоматични (такива цистит могат да идентифицират единствено въз основа на тези проучвания ендоскопска)
• редките периоди на обостряне,
• обостряне на 2 или повече пъти в годината.

Латентен период от остра поток прилича на картина на остър или подостър цистит.

2. Постоянно цистит. Обикновено остри 2-3 пъти годишно, получени лабораторни и инструментални данни от проучването показват наличието на възпаление.

3. интерстициален цистит. Най-тежката форма на хроничен цистит поток, характеризиращ се с чести обостряния, почти постоянна болка в областта на пикочния мехур, прогресивни промени в стените му.

Интересното е, че когато става дума за остра или хронична цистит, външния му вид вече определя естеството на установените промени в лигавицата на пикочния мехур, отколкото на честотата на обострянията през годината.

Основното и средното цистит

Поради естеството на възникване на цистит може да бъде:

• първичен,
• вторична.

Основно цистит се появява само по себе си и не е свързан с всяка друга болест. Сред основната цистити на свой ред от следните типове:

• остър цистит (инфекциозна, химически, лекарствен, токсична, термични, неврогенно, хранителна);
• хроничен цистит (инфекциозна incrusting, радиация, язвен невротрофичен, пост-травматичен, инволюционна и др.);
• паразитни.

Средно се развива възпаление поради някаква друга болест. Вторични цистит са:

• кистозна произход (например, камъни, чужди тела, травматично увреждане, тумор, ненормално развитие, оперативна намеса на пикочния мехур);
• extracystic произход (аденом на простатата, увреждане на гръбначния и заболяване, простатит и уретрални стриктури т. т.).

Маточната шийка и дифузно цистит

В зависимост от това каква част от пикочния мехур е възпалена, следните видове цистит:

• cystauchenitis (само възпаление шийката на пикочния мехур)
• trigonitis (възпаление urocystic триъгълник, ограничена от гърления отвор на уретера и уретрата)
• дифузен цистит (възпаление в процеса включва стената на пикочния мехур).

Когато cystauchenitis възпалена сфинктер на пикочния мехур, който се проявява болезнено уриниране и незадържане на урина. Сред другите симптоми - често уриниране.

Когато Trigoni възпаление засяга не само сфинктер на пикочния мехур, но също устата на уретера, който е изпълнен с появата на усложнения като везикоуретерален рефлукс (урина се изхвърля обратно в уретера и може да достигне бъбреците, което води до развитието на пиелонефрит и стагнация). За trigonita характеризира с нарушения на уринирането, наличие на кръв и гной в урината.

Дифузната цистит се характеризира с възпаление на лигавицата и общо типични симптоми, които ще бъдат обсъдени по-долу.

Простудни и язвен

В зависимост от начина на лигавицата и дълбоко лежи структура, следните видове възпаление цистит:

• катарална - хиперемичната лигавица просто,
• хеморагичен - кървене наблюдава,
• кистозна - възпаление, придружено от появата на кисти,
• показват лигавицата язви, - язва
• phlegmonous - с присъствието на големи количества гной,
• гангренозна - има некроза на пикочния мехур,
• Други видове (например, инкрустирана, интерстициална, грануломатозни).

Вижте възпаление цистит зависи от свойствата на болестотворните микроорганизми и състоянието на защитните сили на организма. Когато катарален цистит промени мукозни са минимални в сравнение с други форми. Определя един или друг вид на възпаление може само ендоскопски (например, цистоскопия) с последваща биопсия.

Рядка форма на цистит

С рядко виждани форми на цистит са:

• цистит урогениталния шистозомиаза (bilharzia)
• Lumpy (загуба на пикочния мехур, съответстваща гъбички)
• malakoplakiyu - поява множество плака израстъци и в лигавицата на пикочния мехур (и други органи), придружен от възпалителни реакции,
• цистит, че се случва, когато пурпура.

Основните симптоми на цистит при мъжете

В зависимост от това дали до екзацербация или хроничен цистит, заболяването може да бъде леко, умерено или тежко.

остър цистит

Най-характерните симптоми на остър цистит:

1. уриниране:

• болезнено,
• затруднения
• с чести и фалшиви желания,
• наблюдава през нощта.

2. Урина:

• кръв (терминал хематурия)
• с гной (левкоцитурия)
• облачно,
• понякога - с неприятна миризма.

3. Други симптоми:

• треска,
• обща слабост,
• понижена производителност,
• болка в надпубисна регион, както и в пениса, слабините, скротума,
• инконтиненция (при формата на врата и тригон)
• усещане за парене в уретрата,
• болки в мускулите, ставите, причинени от висока температура.

хроничен цистит

Хроничен цистит настъпва по-бавно от остра и обикновено се характеризира с:

• по-малко болезнено,
• по-малко уриниране,
• по-добро цялостно здраве.

Латентната хроничен цистит обикновено може да се появи незабелязано от страна на пациента и се диагностицира само за промени в урината и данни цистоскопия. Но интерстициален цистит води до по-често уриниране (почти на всеки час), появата на устойчиви и постоянна болка в подстомашна региона и свързаната с раздразнителност, депресия, тревожност и намалява качеството на живот. Обикновено, пациенти с интерстициален цистит, не са един курс на лечение с антибиотици неуспешен, стига те да не се установи точната диагноза.

диагностика

инспекция уролог

Предварителната Диагнозата се основава на оплакванията на пациентите, както и урологични данни за изследване, включително инспекция и палпиране на външните полови органи и изследвания на простатата пръст през стената на ректума. Още на този етап става ясно дали цистит поради наличието на аденом на простатата, простатит, orchiepididymitis или не.

След това лекарят ще ви предпише допълнителни лабораторни и инструментални изследване, което позволява да се идентифицират и да се изяснят естеството на причинителя на възпалението.

лабораторни изследвания

1. Анализ на урината. За цистит се характеризира със следните промени в урината:

• увеличение на левкоцити (левкоцитурия)
• наличие на кръв (хематурия)
• в някои случаи - слуз, експандиран кожни клетки, бактерии, протозои.

2. Пълна кръвна картина. Кръвната картина ще отразяват тежестта на цистит и някои от неговите характеристики (например, повишаване на еозинофили в алергичен цистит, увеличаване на СУЕ, левкоцитоза при повишена температура).

3. бактериологични посев съдържанието на уретрата и урината. С това изследване показа, цистит патоген и се определя от неговата чувствителност към антибиотици.

4. PCR-проучване. Назначен в случаи на предполагаеми сексуални инфекции. Със същата цел и се изстъргва.

По-сложна и може да включва по-задълбочено проучване immunnogrammu, биохимично изследване на кръвта (урея, креатинин, електролитния състав), нивото на простатно-специфичен антиген и т. П.

инструментални изследвания

За да се изясни причината за цистит, мъжете се назначават:

• uroflowmetry,
• комплекс уродинамично изпит
• цистоскопия,
• Блокада на простатата, бъбреците,
• cystography.

Блокада на пикочния мехур по време на обостряне на хроничен или остър цистит не се осъществява поради невъзможността на максимално тялото пълнене на урина по време на този период.

Циститът Лечение при мъжете

цистит трябва да бъдат третирани от специалист извънболнична или, в случай на постоянна болка, остро задържане на урината, хеморагичен цистит - постоянно.

Повечето форми на цистит се третират консервативно. За операция при мъжете прибягва в следните случаи:

1. Гангренясваща цистит. По време на операцията, на пикочния мехур се освобождава от некротична тъкан, осигурява адекватен поток на урина, става пластмаса, когато е необходимо.
2. Хроничен цистит, причинени от ДПХ. Според показанията извършва изрязване на цялата простатна жлеза, или част от него, в резултат на нормален поток от урина и изчезва възпаление.

остър цистит

препоръчва се:

• почивка на легло в първите няколко дни,
• пие много (2-3 литра на ден)
• изключение от дневния хранителен прием на подправки, подправки, алкохол, кафе, пикантни храни,
• недостатъчност по време на лечението на тютюнопушенето,
• спазмолитици (например, не-спа, папаверин),
• отвари от билки, които имат антисептично и противовъзпалително действие,
• антибактериални средства (furagin, черни, оксацилин, тетрациклин, и oletetrin т. р.) за 1-1.5 седмици.

За да се намали болката по предписание, можете да използвате топлината към долната част на корема (с изключение на хеморагичен цистит и туберкулоза), топли бани, топли microclysters 2% новокаин.

хроничен цистит

За успешното лечение на хроничен цистит е необходимо да се идентифицират и отстраняват причините, които предизвикват възпаление и поддържа. Така например, премахване на застой камъни урина са отстранени, лекувани с простатит.

Антибиотици се назначават след откриване на патогена и определят чувствителността му към лекарството.

Локално лечение се редуцира до промивки на пикочния мехур дестинация furatsilina разтвори, сребърен нитрат в рамките на 2 седмици. Instilliruut (приложен в пикочния мехур), облепиха масло, емулсии антибактериални средства.

От физиотерапия при лечение на хроничен цистит използват UHF, йонофореза, кални приложения, inductothermy.

Особености на лечението на някои форми на цистит

1. Туберкулозен цистит. В допълнение към анти-TB лекарства предписани вливане на стерилен рибено масло salyuzid, Pask.
2. Радиация цистит. Локално лечение се допълва от вливане на средства, които стимулират изцеление. Ако го удари на големи области на лигавица - поведение пластична хирургия.
3. Интерстициален цистит. Преди всичко, лечението се допълва от назначаване накапване на хормони, антибиотици и аналгетици. Вътре може да се прилага противовъзпалителни лекарства и анти-алергични серия.

фитотерапия

За лечение на цистит обикновено се използва такси, които могат да включват следните инсталации: тръстика корен, жълт кантарион, маточина, бъбреците чай, Knotweed, Мечото грозде, копър, коприва, лайка, розмарин, хвощ, царевица коприна, брезови пъпки, лен, риган, евкалипт, някои други.

Курсът на лечение на хроничен цистит е до 1,5 години, като се редуват между fitosbory на всеки 2 месеца.

усложнения цистит

Най-сериозни усложнения цистит - появата на везикоуретерален рефлукс (когато има леене на урината от пикочния мехур обратно в уретера) и пиелонефрит. Тежка цистит (например, гангренозна) може да доведе до възпаление и фистули paravesical влакна. Възпаление в сфинктер на пикочния мехур е понякога придружени от остра задръжка на урината.

Превенция на цистит при мъжете

За да се предотврати появата на цистит при жените, трябва да:

• хигиена на половите органи,
• избягват инфекция полово предавани болести,
• не SuperCool,
• своевременното лечение аденом на простатата, простатит или рак,
• пия много течности,
• укрепване на имунната система.

заключение

Въпреки факта, че цистит при мъжете е сравнително рядко, трябва да се помни, че след 40 години, ситуацията може да се промени в резултат на простатит, доброкачествена хиперплазия на простатата и рак на простатата.

Поради факта, че цистит може да се случи за дълго време напълно безсимптомно, трябва да се подложи на редовни професионални изпити, включително преминаване на урината.

В повечето случаи, в ранните етапи на цистит реагира добре на лечението и могат да спечелят.