Пристрастяване към никотин

Никотиновата зависимост - един от най-честите зависимости, заедно с kofeinomaniey и алкохолизъм. Тютюн допринася за широко законност, поддържане оперативност, скорост на реакция и когнитивните функции, използващи тази психостимулант. В същото време, с по-слабо изразена и забавено във времето на негативните ефекти на никотина е много силна зависимост сравнима с зависимост от алкохол, LSD и брой на опиати.

Според Световната здравна организация, в момента страда от пристрастеност към никотина повече от един милиард души, т.е. всеки трети жител на Земята в продължение на 15 години. В Русия има повече от 50 милиона пушачи. Повечето пациенти започват да пушат в детството или юношеството, мотивът обикновено е желанието да се справи с техните връстници, да изглежда "готино", и така нататък. D. На падежа, когато човек е в състояние да преценяват критично за непушачи, тя вече има силна зависимостта от никотина, за да се отървете от които често се нуждаят от помощта на експерти в областта на наркоманиите.

Никотинът и никотиновата зависимост развитие

Никотинът - алкалоид, естествено срещащи се. Най-голямото количество от веществото, съдържащо се в картофени растения - тютюн и тютюн. Никотинът се натрупва в листата, които са в преработен вид, и се използват за пушене, смъркане или дъвчене. Количеството на никотин, което влиза в човешкото тяло, може значително да варира в зависимост от използването на метода, дълбочината на вдишване, наличието на филтъра по време на пушенето и т. D. Когато дъвчене или смъркане доза никотин получи зависи, по-висока от време на пушенето.

Никотинът се абсорбира бързо в кръвта и около 7 секунди след въвеждане на тялото в мозъка, което действа върху никотиновите ацетилхолинови рецептори. В резултат на това действие увеличава количеството на адреналин, в резултат става повишено кръвно налягане, повишаване на сърдечната честота и дишане. В допълнение, никотин повишава нивото на "удоволствие хормон" допамин. При високи дози, никотин е отрова, в малък - стимулант. С ръката си има усещане за покачване на дейността във връзка с спокойствие, отдих и приятно еуфория. Никотинът се разцепва в черния дроб. В рамките на 2 часа след консумацията на количеството кръв, се намалява наполовина. В този междинен никотин гниене - котинин в организма се съхранява в продължение на 2 дни.

Според изследователите, значителна част от пушачите първо се опитайте цигари в детството. Има 3 критичен период от 11 години, 13 години и 15-16 години. По време на тези периоди, честотата на първите тютюневи двойни и системно пушене, много юноши на възраст 15-16 години вече доминира епизодични. На навика на тютюнопушенето е резултат от взаимодействието на биологични и социални фактори. Съгласно биологични фактори означава индивидуален отговор на доставяне на никотин в тялото.

Сред социални фактори включват родител пушач, консумация на алкохол, дисфункционално семейство, проблеми в семейните отношения, в непрекъсната наличност на джобни пари и мнение връстници. Първи тийнейджъри време обикновено се опитват да пушат от любопитство, желанието да отстояват себе си, необходимостта "да не изпаднат от компанията." Често стимул за пушене става един възрастен или връстници, които тийнейджърът се смята за орган, на който иска да се хареса.

Първата употреба на тютюн получите никакви симптоми с различна тежест. Въпреки това, много млади хора, по различни причини, употребата на тютюневи изделия, отново и отново, докато тя се превръща в навик. В зависимост от образуването настъпва след няколко употреби. По-нататъшно развитие зависят от обстоятелствата на живота и растения на пациента. Понякога има непостоянно използване, например, само при снимане с алкохолни напитки. От време на време тютюна често използват жени, които не искат да знаят за зависимостта им от техните съпрузи и деца.

Въпреки това, повечето хора са бързо движещи се към дневен множествена приемната никотин. Развитие на тежка никотинова зависимост насърчава физически пристрастяване, краткотраен ефект и свързаното с висока честота на употреба. При получаване на никотин наблюдава двуфазен действие, типични за психостимуланти. Кратко еуфория дава път на лошо настроение, придружено с изразена нужда да се вземат още една доза. В резултат на това пациентите пушени цигари 5-6 до 1-3 опаковки на ден.

Тъй като никотин почти веднага отива към мозъка, укрепването на никотиновата зависимост настъпва при всяко издишване. В 10 всмуквания за цигарата и използването на 20 цигари на ден пациентът получава 100 подсилвания всеки ден. Пушенето психологически ", приложен" с определени ситуации (след хранене, когато подчерта, по време на почивка по време на работа, пушене "на фирма" по време на среща на приятели и познати), се извършва при същите условия и се придружава от един и същи вид на действие. Всичко това създава мощен ритуал, което само по себе си е успокояващо, тонизиращо, помага да се премине от една задача към друга, и така нататък. Г.

Опитвайки се да се отърве от зависимостта от никотина, пациентът е принуден да издържат на дискомфорт, свързани с прекратяване на доставката на никотин в организма. Изчезването на познатия ритуал утежнява проблема. Лицата, страдащи от симптоми на отнемане, е необходимо да се намерят нови методи за бързо самодоволство, мобилизация или суич. Въпреки факта, че този фактор няма пряка връзка към зависимостта от никотина и ефектът върху пациента само като обичайното модел на поведение, неговата роля в проблема с не-тютюн, не трябва да се подценява.

Симптомите на никотиновата зависимост

Първият тютюна се използват два типа реакция може да се случи. Първият - ясно изразена отрицателна, придружен от понижаване на кръвното налягане, ускорен пулс, замаяност, силно виене на свят, мускулна слабост, тревожност, безпокойство и страх от смъртта, и възможно състояние припадък presyncopal. Като правило, хората, които са имали тези чувства, не стават пушачи. Второ - неотделими проявеното чувство за психично комфорт и лек световъртеж в комбинация с гадене и мускулна слабост. Индивидите с тази реакция има сравнително висок риск от никотиновата зависимост.

В пристрастяване надделее приятни усещания: лека еуфория, релаксация и подобрена настроение. Вътрешните органи наблюдавани учестено дишане и сърдечната честота, повишено кръвно налягане и повишена подвижност на червата. С течение на времето, толерантност към никотина увеличава броя на дневните цигари пушени увеличава и чувства стават по-слабо изразени. След интервал от няколко часа, яркостта на ефекта на частични данни, така че първата сутрин цигарата е по-силна късно. Психическа и физическа зависимост се формира в рамките на няколко години. С продължителна употреба на тютюн увеличава шанса от развитие на ангина, аритмия, хипертония, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност, стоматит, гингивит, ларингит, бронхит, дихателна недостатъчност, рак на ларинкса, светлина, език и стомах.

Когато настъпи спиране постоянно желания, мисли и образи, свързани с тютюнопушенето. Възможни колебанията на кръвното налягане, прекомерно потене, световъртеж, сухота в устата, неясна болка, кашлица, разстройства на подвижността на стомаха и червата. Пациенти, страдащи от безсъние и умората в съчетание с раздразнителност. Намалена работоспособност, там е субективно усещане за благополучие влошаване. Като правило, е налице увеличаване на апетита. Често има повтарящи се сънища, свързани с тютюнопушенето. Всички прояви на симптоми на абстиненция, да достигнат своя връх след 1-2 дни след спирането на цигарите, а след това постепенно изчезват в рамките на 2 седмици. Част от симптомите може да продължи до няколко месеца.

Има два вида и три вида на никотиновата зависимост. В първия тип има желание за пушене след половин час или повече след последната цигара, броят на цигари обикновено варира от 15 до 30. В втори тип в зависимост от желанието за пушене присъства непрекъснато през деня пациентите пушени 30-60 цигари. Идеационен форма на зависимост се характеризира с ранно начало на употребата на тютюн, бързо разработване на систематичен пушене, пушенето първата цигара по-късно (няколко часа след събуждане) и достатъчно лесно самостоятелно изоставяне на този вреден навик.

Когато е налице форма на психосоматична късно начало на тютюнопушенето, бърз преход от време на време за пушене в постоянен, бързо повишаване на толерантността, началото на пушенето на цигари първи (веднага след събуждане) и изрази затруднения при спиране. Самостоятелни опити да се откажат от пушенето са склонни да бъдат неуспешни. Дисоциираната форма се проявява сериозни неприятни физически усещания в отсъствието на тютюнопушенето и ранно начало на периодичността на потока. Брой на цигари пушени в същия пациент в различни дни може да варира от 10 пъти (от 2-3 парчета на опаковка или повече). Независимо успяват да се откажат от пушенето, но тогава идва често разочароващ. Характерно е за късното появата на симптоми на абстиненция.

Лечение и прогнозиране на никотиновата зависимост

Радикалната означава да се премахне зависимостта от никотина все още не съществува. В хода на лечението може да се използва голямо разнообразие от техники, включително - заместителна терапия при използване никотин лекарства, акупунктура, поведенческа терапия, hypnosuggestive въздействие и т.н. Много пациенти се опитват да се справят с никотинова зависимост независимо, едновременно рязко спиране на тютюнопушенето, но този метод е ефективен .. само 7%.

Сред най-популярните за лечение на никотинова зависимост - никотинови препарати под формата на пластир, гума, инхалатор или диспергиращи се таблетки. Използването на този метод позволява да се увеличи вероятността за да се отърве от зависимостта на почти се е удвоил. Освен това, когато се използва за спиране на пушенето Табекс агонист никотинови рецептори. Оценките на лекарствени narcologists варират поради недостатъчен брой изследвания на неговата ефективност. В същото време, има доказателства, че пациентите, които използват Tabeks, често успяват да се въздържат от тютюн за една година или повече, в сравнение с пациенти, които са се опитвали да се откажат от тютюнопушенето чрез неконвенционални цигари.

Един ефект е намерено като се използва процедурата hypnosuggestive въздействие и други психотерапевтични методи. Приложна поведенческа терапия, насочена към укрепване и подкрепа на мотивация, съзнателен контрол и променят поведението си, както и разработването на нови навици. Пушачите Anonymous Society предлага пациенти, страдащи от никотиновата зависимост, за да вземат участие в програмата "12 стъпки". Има специални програми, курсове и семинари, които помагат на пациента да се отърве от психологическа зависимост от никотина.

Прогнозата на никотинова зависимост се определя от появата на пушене, брой цигари пушени дневно и характеристиките на пациента. Според статистиката, средната продължителност на живота на хората, започнаха пушенето в юношеските си години, в продължение на 8 години по-къси от непушачите. След отказването от цигарите през първата година от реставрирани функции дишане и кръвообращение, годината намалява наполовина риска от развитие на CHD, 5 години става по-ниски от два пъти риска от злокачествени тумори на устната кухина, на горните дихателни пътища, шиен и мехур. След 10 години намалява наполовина риска от развитие на рак на белия дроб.