Hysteratresia

първоначално hysteratresia разделена на придобити и вродени, представи случай на анормални маркери развитието на плода и вътрешните полови органи. Локализация обструкция гинекология отличава шийката на матката и атрезия. Атрезия на шийката на матката може да се наблюдава на нивото на външни или вътрешни операционна система, а понякога - всичко през цервикалния канал. маточна атрезия често е придружено от аномалии на пикочните пътища.

Причините за маточната атрезия

Вродени маточни атрезия често се появяват в резултат на влиянието на тератогенни фактори, действащи по време на ембрионалното и ембрионален период. При нормална матката и вагината проксималната част, образувана от сливането на дисталния Мюлеров. В зависимост от частта, където е възникнала не по сливане и отводнителни канали, развиват някаква форма на матката атрезия. Нежеланите екзогенни фактори могат да бъдат майката на инфекция (херпес, хламидия, токсоплазмоза, сифилис и др.), йонизиращо лъчение, лекарства, хранителни причини смущения в разделянето на метаболизма и клетка.

Придобити атрезия често причинени от груба остъргване на матката, шийката на матката обгаряне сребърен нитрат или електрокоагулация, endotservitsitah, ендометрит, аборт (аборт), рак на маточната шийка. В резултат на манипулация или травматично възпаление в контакт един с друг гранулиране челно повърхност, което води до образуването на матката атрезия или вътрематочно синехии (синдром на Ашерман). В някои случаи на матката атрезия причинява хипертрофична белези. В възрастните хора рядко изпитват спонтанно атрезия на цервикалния канал.

Проявите на матката атрезия

Клиничната значимост на вроден атрезия получен в пубертета. Водеща проява на матката атрезия е лъжа аменорея - .. Т.е., липсата на външна менструално кървене по време на месечните цикличните промени в организма. Мензес, спиращ горе атрезия зона, да доведат до развитие hematometra - натрупване на кръв маси в матката тяло с разтягане.

hematometra развитие с атрезия на матката, придружено от остри, циклично повтаряща се болка, с която пациентът често е хоспитализиран в хирургичната болница. Болка по време на Hematometra е спастичен характер и е толкова ясно изразен, че тя може да предизвика гадене, нарушено червата и функциите на пикочния мехур, загуба на съзнание.

Кръв от маточната кухина може да проникне в маточната тръба, насърчаване gematosalpinksa. Присъединяване вторична инфекция насърчава процес гноен в матката и тръбите - пиометра и piosalpinks.

атрезия на матката е причината за анатомична безплодие.

Диагностика на матката атрезия

Ако подозирате, че матката атрезия жена е необходимо квалифицирано консултиране гинеколог. Изследването е да събира медицинска история, оценка на сексуалното и общото физическо развитие, инспекция на гениталните органи. По време на таза изпита на стола се определя от изправянето на вагиналния свод и шийката на изглаждане. Матката напипва като формация болезнено нодуларна. Когато gematosalpinkse от всяка страна на матката разкрива образуването на неактивни еластичен болезнено - фалопиевите тръби.

атрезия на цервикалния канал диагнозата се потвърждава по време на сонда. С помощта на ултразвук на таза и ултразвук hysterosalpingoscopy документира правилно тълкуване на данните от изследванията. Ултразвуково изследване на определена надеждно параметри на матката, дебелина на ендометриума, наличието на прегради, размер и дебелина на hematometra на стени.

В диагнозата на сложна и нетипична матката атрезия предпочитан MRI в коронални, аксиални и стреловидни прогнозите.

Провеждане на изследвания endourological (urethrocystoscopy), показана в Обединените пикочо аномалии.

Обикновено, този комплекс е достатъчно изследвания, за да се определи атрезия на матката и на избора на хирургична техника.

Лечение на матката атрезия

Когато атрезия на матката се прави премахване на анатомични препятствия и изпразване hematometra.

Лечение на атрезия на цервикалния канал е неговата сондиране или лазерно реканализация. Често повтарящите атрезия служат като показател за определяне alloplastic имплант, което не позволява контакт между стените и неперфориран цервикалния канал. В някои случаи се изисква анастомоза цервикалния канал към влагалището.

Когато вътрематочни сраствания (сраствания) ги правят разрез под контрола на хистероскопия, лазерно реконструкция на матката.

В случай на прекъсване и hematometra gematosalpinksa изисква обследване и дренаж на коремната кухина, често - хистеректомия, хистеректомия или supravaginal pangisterektomii.

Предотвратяване на матката атрезия

В гинекологията предотвратяване на развитието на вторичен матката атрезия включва профилактика и своевременно лечение на възпаление на матката и шийката на матката, внимателни холдинг вътрематочна манипулация (аборт, диагностичен кюретаж), внимателно управление на труда, подобряване на методите за операции по врата и тялото на матката.

Превенция на вродена атрезия на матката включва внимателно управление на бременността, с изключение на нежелани фактори на влияние върху плода.

След отстраняване на цервикалния канал атрезия и поддържане на извънматочна бременност става възможно.