Захарен диабет

захарен диабет

Исторически информация за диабет

заaharny диабет  Много е изписано, становищата на различни автори не са съгласни и наричат ​​някои дати точно доста трудно. Първите сведения за заболяването се появява в пр.н.е. III век. С него, очевидно знаеше лекарите на древен Египет, и, разбира се, гръцките лекари. Рим, средновековна Европа и страните от Източна Европа. Потребителите могат да се идентифицират симптомите на диабет, но причините за заболяването са неизвестни, те се опитаха да намерят някакво лечение на диабет, но резултатите бяха неуспешни, и тези, които се показват захарен диабет Те са били обречени на унищожение.

Терминът "Диабет", първоначално въведени Aretius римски лекар, който е живял през втората век след Христа. Той описва заболяването като: "Диабет - ужасно страдание, не е много често сред мъжете, разтваряне плът и крайници с урината. Пациентите без спиране, непрекъснат поток на вода се изолира, например чрез открити водни тръби. Животът е кратък, неприятно и болезнено, неутолима жажда, прекомерен прием на течности, както и не е съизмеримо с огромното количество урина поради по-нататъшните диабет. Нищо не може да ги предпази от получаване на течност и отделянето на урина. Ако само за кратко, те отказват да получите на течността, те изсъхват в устата, кожата и лигавиците стават сухи. Пациентите отбелязват гадене, те са развълнувани, и за кратко време ще загине."

По това време на заболяването се диагностицира в своята външния вид. Лечението зависи от степента на тежест на заболяването и възрастта на пациента. Ако пациентът е дете или млад човек с (инсулин-зависим захарен диабет или тип 1) IDDM. Тя е обречена на бърза смърт от диабетна кома. Ако, обаче, заболяването разработен при възрастни 40-45 години и по-възрастни (в съвременната класификация - това е не-инсулин зависим захарен диабет (NIDDM), или диабет тип 2), след като пациентът се лекува. Или по-скоро ще продължи живота му чрез диета, упражнения и билкови лекарства.

Диабет на гръцки "diabaino" означава "да премине."

През 1776. Английски лекар Добсън (1731-1784 година) установи, че сладкият вкус на урината на пациенти поради наличието на захар в нея, както и за тази дата диабет, всъщност, започна да се нарича диабет.

От 1796. лекарите започнаха да говорят за това, което се нуждае от специална диета за диабетици. специална диета е било предложено за пациенти, при които въглехидратите се заменят с мазнини. Физическата активност започва да се използва за лечение на диабет.
През 1841 г.. За първи път е разработила метод за определяне на захар в урината. След това те се научават да се идентифицират на нивото на кръвната захар.
През 1921 г.. Успях да получа първата инсулин.
През 1922 г.. Инсулин се използва за лечение на пациент сaharnym диабет.
През 1956 г.. бяха изследвани свойства на някои лекарства сулфонилурейни, могат да стимулират секрецията на инсулин.
През 1960 г.. Установено е химична структура на човешки инсулин.
През 1979 г.. Тя се провежда общо синтез на човешки инсулин чрез генно инженерство.

класификация на диабет

1. Безвкусен диабет.

Заболяването се причинява от абсолютна или относителна недостатъчност на антидиуретичен хормон (вазопресин) и се характеризира с повишено уриниране (полиурия) и появата на жажда (полидипсия).

1. Захарен диабет.

захарен диабет - хронично заболяване, което се характеризира с метаболитно нарушение предимно въглехидрати (например глюкоза) и мазнини. По-малка степен протеини.

• Тип 1 (IDDM):

Този тип диабет е свързана с недостиг на инсулин, така че тя се нарича инсулин-зависим (IDDM). Увреждане на панкреаса вече не може да се справи с техните отговорности: той е или не произвеждат инсулин или не произвежда в такива оскъдни количества, които не могат да обработват дори минимално количество входящо глюкоза, което води до повишаване на нивата на кръвната захар. Пациентите могат да бъдат от всяка възраст, но повечето от тях под 30 години, те обикновено са тънки и са склонни да забележите внезапна поява на признаци и симптоми. Хората с този тип диабет сметки за допълнително инжектиране на инсулин, за да се предотврати кетоацидоза (повишено съдържание на кетонни тела в урината) и за поддържане на живота.

• Тип 2 (NIDDM):

Този тип се нарича не-инсулин зависим диабет (NIDDM), тъй като тя произвежда достатъчно количество инсулин, понякога дори в големи количества, но може да бъде безполезно, тъй като тъканта губи чувствителност към него.

Това обикновено се диагностицира пациенти на възраст над 30 години. Те са дебели и сравнително много класически симптоми. Те нямат склонност към кетоацидоза, освен в периоди на стрес. Те не са зависими от екзогенен инсулин. За лечение таблетирани форми, които намаляват съпротивлението (устойчивост) на клетките към инсулин или лекарства, които стимулират панкреаса да секретират инсулин.

• гестационна сaharny диабет:
  

Глюкоза непоносимост се появява или е открит по време на бременност.

• Други видове сaharnogo диабет  и нарушен глюкозен толеранс:

Средно, пост:

• панкреатични заболявания (хроничен панкреатит, кистозна фиброза, хемохроматоза, pankreatektomiya);
• ендокринопатии (акромегалия, синдром на Кушинг, първичен алдостеронизъм, глюкагонома, феохромоцитом);
• употреба на лекарства и химикали (някои антихипертензивни средства, диуретици от тиазиден съдържащи глюкокортикоиди. препарати естроген съдържа. психотропни лекарства, kateholominy).

Във връзка с:

• аномалия на инсулин рецептор;
• генетични синдроми (хиперлипидемия, мускулна дистрофия, хорея на Хънтингтън);
• смесено състояние (недохранване - ". тропически диабет"

Симптомите на диабет

В някои случаи на диабет от време на време се усеща. Симптомите на захарен диабет са различни за диабет I и II. Понякога не може да има каквито и да било общи симптоми, както и диабет, се определя, например, като се обърна със специалист по очни когато гледате фундуса на очите. Но има един набор от симптоми, характерни диабет и двата вида. Интензитет на симптомите зависи от степента на намаляване на секрецията на инсулин, продължителността на заболяването и индивидуалните характеристики на пациента:

• често уриниране и чувство неутолима жажда, което води до дехидратация;
• бърза загуба на тегло, често въпреки постоянното чувство на глад;
• чувство на слабост или умора;
• замъглено зрение ("бял воал" в предната част на очите);
• проблеми със сексуалната активност;
• скованост и изтръпване на крайниците изтръпнали;
• чувство на тежест в краката;
• виене на свят;
• забави заздравяването на инфекциозни заболявания;
• бавно зарастване на рани;
• Телесната температура падне под средната оценка;
• умора;
• изтръпване на краката;
• сърбеж и сърбеж в перинеума;
• ожулвания;
• болки в сърцето.

Причини за възникване на диабет

Установено е, че диабетът се причинява от генетични дефекти, както и твърдо установено, че диабет не могат да бъдат заразени !!! Причини IDDM, че производството на инсулин се намалява или напълно прекратено поради загуба на бета-клетки от редица фактори (например - автоимунен процес, който се получава, когато антитялото и да започне да унищожи собствените нормални клетки). В NIDDM, който настъпва 4 пъти по-често бета-клетки произвеждат инсулин при намалена активност, като правило. Поради излишъка от мастна тъкан рецептори, които имат намалена чувствителност към инсулин.

1. Основното значение е генетично предразположение! Смята се, че ако диабетът нарани баща си или майка, шансовете са, че вие ​​също се разболяват, около 30%. Ако и двамата родители са болни, а след това - 60%.
2. Следваща върху значението на делото на диабет - затлъстяване, е най-известният сред тях при пациенти с NIDDM (тип 2). Ако човек е наясно с тяхната генетична предразположеност към това заболяване. Тя му за теглото му е необходимо да се спазват стриктно, за да се намали риска от заболяване. В същото време е ясно, че не всеки, който е с наднормено тегло, дори и тежко, болен от диабет.
3. Някои заболявания на панкреаса, които водят до загуба на бета-клетки. Утаяване фактор в този случай може да бъде нараняване.
4. Нервната стрес, който е утежняващ фактор. Особено за да се избегне емоционалното напрежение и стрес за хората с наследствено предразположение и наднорменото тегло.
5. Вирусни инфекции (рубеола, варицела, инфекциозен хепатит и други болести, включително грип), които играят ролята на стартера в развитието на заболяването при лица с утежнени наследственост.
6. Рискови фактори могат да включват и възраст. По-възрастният мъж, още една причина да се страхуваме диабет. Наследствен фактор с възрастта престава да бъде от решаващо значение. Най-голямата заплаха носи затлъстяване, което в комбинация с по-напреднала възраст, предишни заболявания, които са склонни да отслабят имунната система, което води до развитието на преобладаващо диабет 2 тип.

Много хора вярват, че диабетът се случва в сладък зъб. Това до голяма степен е мит, но има известна доза истина, дори и само заради прекомерната консумация на наднорменото тегло изглежда сладък, а по-късно затлъстяване, което може да даде импулс за диабет 2tipa.

В редки случаи да доведе до диабет някои хормонални нарушения, диабет, понякога се нарича панкреаса лезия, появяващи се след прилагането на някои лекарства или удължено поради злоупотреба с алкохол. Много експерти смятат, че първият вид диабет може да се случи в вирусен лезия на панкреатичните бета клетки, които произвеждат инсулин. В отговор на имунната система произвежда антитяло, наречено островен. Дори и тези каузи, които са точно определени, не са абсолютни.

Точна диагноза може да се определи на базата на анализа на кръвната захар.

Диагностика на диабет

Диагнозата се основава на:

• присъствието на класическите симптоми на диабет: повишен прием на течности и екскреция в урината, екскреция на кетонни тела в урината, загуба на тегло, повишени нива на глюкоза в кръвта;
• повишаване на глюкозата на гладно и след многократно определяне (нормална 3,3-5,5 ммол / л.).

Има определен алгоритъм на изследване на пациенти със съмнение диабет. Здрави хора с нормално телесно тегло и изчистен наследственост изследват нивото на глюкоза в кръвта и урината (на гладно). Анализ за glikilirovanny хемоглобин (GH) трябва да се изисква допълнително при получаване на нормални стойности. Процентът на гликиран хемоглобин отразява средната концентрация на кръвна глюкоза в кръвта на пациента в продължение на 2-3 месеца преди изследването. При наблюдаване на лечение на диабет се препоръчва да се поддържа нивото на гликиран хемоглобин по-малко от 7% и ревизира терапия GH при ниво от 8%.

При получаване на високо ниво на гликозилиран хемоглобин (скрининг на здрав пациент) се препоръчва да се определи нивото на глюкоза в кръвта след 2 часа след глюкозно натоварване (75 грама). Този тест е особено необходимо, ако нивото на кръвната захар, въпреки че по-високи от нормалното, но не е достатъчно висока, за да се прояви признаци на диабет. Тестът се провежда в сутринта сутрин на гладно (поне 12 часа). Определя първоначалните нива на глюкоза и чрез 2 часа след приема на 75 г глюкоза се разтваря в 300 мл вода. Обикновено (веднага след глюкозно натоварване), концентрацията му в кръвта се увеличава, което стимулира секрецията на инсулин. Това от своя страна намалява концентрацията на глюкоза в кръвта, чрез ниво 2 часа, той е почти изцяло се върна към първоначалното си здрав човек и не се връща към нормалните, начални стойности, надвишаващи два пъти при пациенти с диабет.

За да се потвърди диагнозата при хора с граничен нарушен глюкозен толеранс, инсулинова бъдат идентифицирани. Обикновено, нивото на инсулин е 15-180 пикомола / L (2-25 MU / L).

Лекарят може да предпише допълнителни проучвания и - определяне на С-пептид антитела към бета-клетките на Лангерхансовите островчета с инсулинови антитела, антитела към GAD, лептин. Определянето на тези маркери позволява до 97% от случаите да се диференцират диабет тип 1 от тип 2, когато симптомите на тип 1 диабет тип 2 маскаради.

Предотвратяване на диабет

захарен диабет Тя е преди всичко генетично заболяване. Идентифицирани рискови групи позволяват днес да се ориентират хората, за да ги предупреди за безразсъдно и необмислено отношение към тяхното здраве. Диабетът както наследени и придобити. Комбинация от няколко рискови фактори увеличава вероятността от развитие на диабет :. За пациенти със затлъстяване често страдат от вирусни инфекции - грип и т.н., това вероятност е почти същото като за хора с влошава наследственост. Така че всички хора, които принадлежат към рискови групи, трябва да бъдат бдителни. трябва да бъдат особено внимателни към тяхното състояние в периода от ноември до март, тъй като по-голямата част от случаите на диабет сметки за този период. Ситуацията се усложнява от факта, че през този период Вашето състояние може да се сбърка с вирусна инфекция.

Първичната профилактика на диабета

В първични мерки за превенция са насочени към предотвратяване диабет: Промени в начина на живот и рисковите фактори за диабет, превантивни мерки само при индивиди или в групи с висок риск от развитие на диабет в бъдеще.

Основните превантивни мерки включват NIDDM балансирана диета възрастни, физическа активност, превенцията на затлъстяването и лечение. Трябва ли да бъде ограничена или дори напълно да изключат от менюто си храни, които съдържат лесно смилаеми въглехидрати (рафинирана захар и т.н.), както и храни, богати на животински мазнини. Тези ограничения се отнасят главно за хора с повишен риск от заболяването: неблагоприятна наследственост по отношение на диабет, затлъстяване, особено когато се комбинират с диабетна фамилна анамнеза, атеросклероза, хипертония, както и за жени с гестационен диабет или нарушен глюкозен толеранс в миналото по време на бременност, жените, които са родили плода с тегло над 4500 гр. или патологична бременност, който бе последван смърт на плода.

За съжаление, профилактика диабет в пълния смисъл на думата не съществува, но тя вече е успешно развива имунологични диагностични инструменти, с които можете да се идентифицират възможността от развитие на диабет в ранните му етапи, на фона на пълно здраве.

Вторична профилактика диабет

Вторична профилактика включва дейности, насочени към предотвратяване на усложнения диабет - рано контрол на болестта, предотвратяване на неговото развитие.

Усложнения на диабета

захарен диабет Вие трябва постоянно да следи !!! С лош контрол и съответния начин на живот и чести колебания в нивата на кръвната захар може да се случи. Което от своя страна води до усложнения. Първо, остър, като хипо- и хипергликемия, и след това да хронични усложнения. Най-лошото нещо, което те се появяват 10-15 години след появата на болестта, се развива незабележимо в началото и не оказва влияние върху здравето. Поради високата кръвна захар настъпи постепенно и бързо прогресира до диабет специфични усложнения на очите, бъбреците, краката, както и неспецифично - от страна на сърдечно-съдовата система. Но за съжаление, за да се справят с усложненията, които вече се доказа, че е много трудно.

• хипогликемия - намаляване на кръвната захар може да доведе до хипогликемична кома;
• хипергликемия - увеличение в нивата на кръвната захар, което може да доведе до хипергликемична кома.

хипогликемия

хипогликемия - понижаване на нивото на кръвната захар под 3.3 ммол / л.

Какви са причините за хипогликемия при диабет? При пациенти с диабет, като сулфонилкарбамиди или инсулин хипогликемия представлява "трудова злополука" лечение. Дори и добре изчислена схема лечение с инсулин, може да доведе до хипогликемия, дори когато пациентът не се движи леко намалява или храна или упражнение повече от обикновено. В менструация жените възможност да хипогликемия по време на менструация се дължи на резкия спад в производството на естроген и прогестерон. Пациентите в напреднала възраст, приемащи сулфонилурея за първи път, в състояние да отговори на тежка хипогликемия нея. освен това "злополуки"Наблюдавани по време на лечение при пациенти с диабетна хипогликемия може да доведе до редица други допринасящ за това заболяване. 

симптоми:

• Фаза 1: goloda- чувство на слабост, сънливост, сърцебиене, главоболие, загуба на координация на поведение, тремор, изпотяване.
• Фаза 2: двойно виждане, бледо и лепкава кожа, а понякога и изтръпване на езика, неподходящо поведение (пациентът започва да "глупости"), се появява агресивност.
• Фаза 3: летаргия, загуба на съзнание, кома.

Причини:

1. антихипергликемично свръхдоза;
2. пропускане на храна или минимално количество въглехидрати (хляб единици) в приема на храна, голям интервал между инжектирането на инсулин и храни;
3. повече в сравнение с обичайната физическата активност (особено спорт);
4. прием на алкохол.

хипергликемия

хипергликемия - повишаване на нивата на кръвната захар над 5.5-6.7 ммол / л.

Симптомите, които могат да бъдат установени, че повишена кръвна захар:

1. Полиурия (често уриниране), глюкозурия (екскреция на захар), по-голямата част от загубата на вода в урината;
2. Полидипсия (силна постоянна жажда);
3. Сухота в устата, особено през нощта.
4. Слабост, летаргия, умора;
5. Загуба на тегло;
6. Гадене, повръщане, главоболие.

Причината - липсата на инсулин, и, като следствие, повишена захар. Висока кръвна глюкоза причинява опасно остра нарушаване на водно-солевия метаболизъм и хипергликемия (хиперосмоларна) кома.

кетоацидоза

кетоацидоза - Тези клинични заболявания, причинени от действието на кетонни тела и тъканна хипоксия (недостиг на кислород) в клетката на централната нервна система, е в резултат на хипергликемия. Това състояние води до кома ketoatsidoticheskaya.

симптоми:

1. Ацетон дъх миризма (гранясал мирис, подобен на плодове);
2. Бърза умора, слабост;
3. Главоболие;
4. Загуба на апетит, а след това - липса на апетит, отвращение към храна;
5. Болки в корема;
6. Гадене, повръщане, диария;
7. Шумни, дълбоко, учестено дишане.

Продължителното хипергликемична състояние води до хронични усложнения на очите, на периферната нервна система, сърдечно-съдовата система, както и поражението на спирка - това е най-odnoiz rasprostranennyhhronicheskih усложнения при диабетици.

диабетна нефропатия

 Нефропатия - поражението на малките кръвоносни съдове в бъбреците.

• Водеща функция е протеинурия (белтък в урината);
• подуване;
• Обща слабост;
• Жажда, сухота в устата;
• Намаляването на количеството на урината;
• Неприятни усещания или тежест в лумбалната област;
• Загуба на апетит;
• Рядко гадене, повръщане, подуване на корема, диарични изпражнения.
• Неприятен вкус в устата.

диабетна невропатия

Невропатия - увреждане на периферните нерви.

Съществува опасност не само за периферна, но централната структура на нервната система. засегнатите пациенти:

• изтръпване;
• Run игри усещане за изтръпване на крайниците;
• Спазми на крайниците;
• Болки в краката, по-лошо състояние на покой, през нощта и намалява площ и светлина;
• Намаляване или отсъствие на коляно-друсане реакция;
• Намалена тактилна чувствителност и болка.

диабетно стъпало

Диабетно стъпало - кожни промени, промени в ставите, и нервни окончания по краката.

Следните увреждания от подножието:

• произволни порязвания, ожулвания. Надраскване, блистери след изгаряния;
• драскотини, разтърси свързани с гъбични кожни лезии спре;
• мехури по ЗППЦК на крак Knuckles, причинени неудобно обувки или ортопедични причини (един крак по-къси от друга, плосък и т.н.).

Със загубата на чувствителност и ангиопатия някой от тези лезии може да се развие в трофична язва и язва се развива в гангрена. Най-опасното нещо в тази ситуация е, че пациентът не вижда краката му, и с лоша инервация на чувствителност към болка се губи, което води до язва може да съществува в продължение на дълъг период от време и да остане незабелязана. Това се случва най-често в тази част на крака, на които се разхожда основната маса. Ако те се получи инфекция, са всички предпоставки за формиране на гнойни рани. Язвата може да повлияе на по-дълбоките тъкани на крак след сухожилията и костите.

Лечението на диабет усложнения

Захарният диабет е обикновено нелечими. Поддържането на нормални нива на кръвната захар, може само да предотврати или намали усложненията на това заболяване. На първо място трябва да има на диета.

Терапевтични процедури за пациенти с NIDDM

1. Диета - е по-твърда, отколкото в IDDM. Диета може да бъде достатъчно свободно време, но е необходимо да се стриктно се избягват храни, съдържащи захар. Мазнини и холестерол.
2. Умерени упражнения.
3. Ежедневен прием на антидиабетни лекарства в съответствие с инструкциите на лекаря.
4. Контролиране на нивата на кръвната захар по няколко пъти на седмица е по-добре от 1 път на ден.

Редът на приоритет при лечението на NIDDM (диабет тип 2)

• Контрол на кръвната глюкоза.
• Намаляване на дозата на лекарства.
• Арест хипертония (повишено кръвно налягане) и концентрацията на липиди (мазнини) чрез средства, които не влияят на глюкозен толеранс.

Терапевтични процедури за пациенти с IDDM (диабет тип 1)

1. Дневни инсулинови инжекции !!!
2. Диета - по-разнообразен, отколкото в NIDDM, но с някои ограничения върху определени видове продукти. Количеството на храна се превръща в хлебни единици (BU) и трябва да бъдат строго определени, при което мощност режим определя диаграма инсулин инжекция (t.e.kogda и как се прилага). Диета може да бъде твърд или свободни.
3. Universal упражнение - да се поддържа мускулния тонус и ниски нива на кръвната захар.
4. Контрол на кръвната захар 3-4 пъти на ден, за предпочитане по-често.
5. контрол захар и нивата на холестерола в урината.

След като открива хипогликемия (Намаляване на нивата на кръвната захар), че е лесно да се поглезите и самия пациент. В случай на лека хипогликемия, петнадесетгр е достатъчно. прости въглехидрати, като 120 гр. неподсладено nedieticheskogo плодов сок или безалкохолна напитка. С по-тежки симптоми на хипогликемия трябва бързо да вземе 15-20 гр. простите въглехидрати, както и по-късно 15-20 гр. комплекс, като тънки бисквити или хляб. Пациентите, които са в безсъзнание, никога не трябва да дават напитки! В тази ситуация, по-вискозни източниците на захар (мед, глюкоза гелове, стърчи пудра захар) може да бъде внимателно се поставя в бузата или под езика. Алтернативно, 1 мг интрамускулно. глюкагон. Глюкагон се дължи на неговия ефект върху черния дроб косвено води до повишаване на кръвната захар. В болнични условия, интравенозно приложение на декстроза (D-50), може да бъде по-достъпен от глюкагон, и в резултат на бързото възстановяване на съзнанието. В случай, обучение на пациента и членове на семейството, които не са били разрешени предозиране при лечение на хипогликемия, особено светлина.

Какво ако имаше хипергликемия (повишена кръвна захар)

Необходимо е да се въведе допълнителна доза на инсулин или антидиабетни лекарства таблетки.

Преглед би трябвало да притежава диабетна.

Този набор от умения е необходимо преди всичко при пациенти, получаващи инсулин.

1. Трябва да имате представа за естеството на заболяването и неговите възможни последици.
2. Трябва да се разбере различните видове инсулини (за тип 1) в хипогликемични лекарства (за тип 2), лекарства, които предпазват от хронични усложнения, витамини и минерали.
3. Трябва да се следват диета, инсулинови инжекции или хапчета.
4. Трябва да се разбере свойствата на продукта, за да се знае кои от тях съдържат повече въглехидрати и някои протеини, фибри, мазнини. Трябва да сте наясно от скоростта, с която даден продукт повишава нивото на кръвната захар.
5. Трябва внимателно да планирате всяка физическа активност.
6. Трябва да се научите умения диабет самостоятелно управление с помощта на уреда и визуални тест ленти за определяне на кръвна захар и урина.
7. Трябва да сте наясно с остри и хронични усложнения, които развиват диабет.

Съвети за Грижа за краката и за диабетици

1. Преглеждайте редовно долната част на крака.
2. Навременно излекува повредените крака.
3. Измийте краката си всеки ден с топла вода и подсушете. Използвайте мек сапун, като "деца".
4. Изрежете ноктите не са твърде кратки, не полукръг, както и правото да не vystrigaya и на ъглите на ноктите, за да не се нарани кожата на остриетата на ножиците. За да се изгладят неравностите, използвайте пила за нокти.
5. Носенето на големи ботуши, внимателно пробие в нови обувки, за да се избегне надраскване. Носете чорапи или чорапи, изработени от плат, абсорбиращи потта. Вместо синтетични продукти, за да се използва памук или вълна. Не носете чорапи с стегнат ластик, който не позволява циркулацията на кръвта.
6. Проверете обувките, така че не е имало камъчета, песъчинки и др
7. Защитете краката си от повреди, разфасовки, не ходи на камъните, не ходят боси.
8. Да не се използва бутилка гореща вода, plastyrem- не скочат краката и ги измийте и омекотяват мазоли в топла вода.
9. Ежедневната употреба овлажняващ крем за крака. Нанесете крема върху долната повърхност на стъпалото, в пръстите пространства прилагат талк.
10. Купете обувки през нощта (в подножието на вечер набъбва няколко), предварително приготвен пътека хартия - това е необходимо, за да го поставите в закупените обувките и се уверете, че краищата на пистата не са огънати.
11. Токът не трябва да надвишава 3-4 см.
12. Да не се лекувам самостоятелно.
13. Посетете кабинет "диабетно стъпало".

Хранителните препоръки за диабетици

Както знаете хора, страдащи от диабет трябва да се ограничават в много храни. Научете подробни списъци на разрешени, препоръчани и забранени храни. Но е възможно да се оспори по въпроса, тъй като е необходимо стриктно спазване на диета без за NIDDM във връзка с факта, че когато има излишък на телесното тегло, и по-IDDM брой на приема на въглехидрати се регулира с помощта на инсулин.

Най-използваните продукти могат да бъдат разделени в 3 категории:

• 1 категория - продукти, които могат да се използват без ограничения. Те включват: домати, краставици, зеле, грах (не повече от 3 супени лъжици), репички, ряпа, пресни или мариновани гъби, патладжан, тиквички, моркови, зелени, зелен боб, спанак. Що се отнася до напитки, можете да използвате: напитки на минерална вода заместители на захарта,, чай и кафе без захар и сметана (можете да добавите подсладител).
• Категория 2 - това е продуктите, които могат да се консумират в ограничени количества. Те включват: говеждо и пилешко месо без тлъстини, постно риба, постно варено наденица, плодове (с изключение на плодове, принадлежащи към 3 категории), плодове, яйца, картофи, тестени изделия, зърнени храни, мляко и кефир съдържание на мазнини не повече от 2%, сирене съдържание на мазнини не повече от 4% и за предпочитане без добавки, нискомаслени сирена (по-малко от 30%), грах, боб, леща, хляб.
• Категория 3 - продуктите, които е желателно да се изключат от диетата. Те включват тлъсти меса, птици, бекон, рибари меса, колбаси, майонеза, маргарин, slivki- сирена мастни и tvoroga- консерви в олио, ядки, семена, захар, мед, всички сладкиши, сладолед, конфитюр, шоколад - грозде, банани, фурми, смокини. От напитки строго забранено използването на подсладени напитки, сокове и алкохолни напитки. Подробности за диетата за различни видове диабет >>

безвкусен диабет

Честото уриниране и обилна (полиурия), жажда (полидипсия), че се притеснява пациенти през нощта, нарушаване на съня. Дневната количеството на урината е 6-15 л. и повече урина е светла. Налице е липса на апетит, загуба на тегло, раздразнителност, безсъние, умора, суха кожа, намалява potootedeleniya, дисфункция на стомашно-чревния тракт. Може би най-изостаналите деца в физическо и сексуално развитие. Жените могат да изпитат нередовна менструация, мъжете - намалява потентността.

Причината може да бъде остра и хронична инфекция, тумори, травма, съдови лезии на хипоталамо-хипофизната система. При някои пациенти, причината за болестта остава неизвестна.

Диагноза на безвкусен диабет

Диагнозата се основава на наличието на полидипсия (жажда) и полиурия (повишено уриниране) в отсъствието на патологични промени в пикочния утайка. Времето благоприятни за живот. Въпреки това, че пълното възстановяване е рядкост.

Лечение на захарен диабет

Лечението има за цел да премахне причините на заболяването (отстраняване на тумора, елиминиране CNS) и възстановително лечение. Необходимо е да се спазва режим на пиене и да се ограничи консумацията на сол (не да се засили жажда), за да се предотврати усложнения.

Усложнения на безвкусен диабет

Докато ограничаване прием на течности при пациенти развиващи симптоми на дехидратация: главоболие, сухота на кожата и лигавиците, гадене, повръщане, треска, психични разстройства, тахикардия (ускорена сърдечна честота).