Аскариоза: симптоми, лечение на аскариоза при възрастни

Съдържание:

• агент причинител на заболяването
• Цикълът на развитие
• Патогенеза (развитие механизъм) аскариоза
• Симптомите на аскариоза
• усложнения от аскариоза
• диагностика на аскариоза
• лечение на аскариоза
• предотвратяване

Аскариоза - заразно заболяване, което е свързано с чревни хелминти инфекции и хелминти, причинени от съответните нематоди. Аскариоза се намира навсякъде, те могат да хванат някой от ядене на плодове и зеленчуци, замърсени почви с яйца на Ascaris. Нито един от тази болест само при допуски дълбоко замръзналата земя и пустиня. Най-голям брой случаи на аскариоза на заболяването са влизали в тропическите и субтропическите климат.

Единственият източник на хелминтоза е болен човек или носител. Инфекция с човешки храносмилателния аскариоза се осъществява чрез прехвърляне на яйцата за патогени с жизнеспособни ларви в тях с храна, слабо обработва от земята. Основните фактори на предаване - неизмити зеленчуци (особено зелените, салати) и плодове. По-рядко се случва, когато инфекцията отнема замърсена вода. изложени на риск от заразяване с аскариоза са хора, които по силата на своята професионална дейност в постоянен контакт със земята (фермери, селскостопански предприятия). Също така често заразени деца, поради ниското им ниво на санитарна култура и яде немити зеленчуци или плодове. В случай на заболяване на лице директно на другите не е заразен, тъй като яйцата не стоят инвазивни. За това те може да доведе до заболяване, те трябва да бъдат зреене в почвата в продължение на 15-20 дни (в зависимост от температура и влажност). При неблагоприятни условия, яйцата могат да остават жизнеспособни в почвата в продължение на 10-15 години.

агент причинител на заболяването

агент причинител на заболяване - Ascaris (детски глист) хелминти (червей), който принадлежи към класа на нематоди (нематоди). Това двудомно хелминти, вретеновиден тяло, женската достига 20-40 см дължина, мъжки - 15-25 см, диаметър - 2-6 мм. Това хелминти паразит само в човешкото тяло, причинявайки аскариоза.

Цикълът на развитие

Ascaris паразит само при хора. По време на цикъла на развитие, набелязани редица форми на паразита:

• Egg - зрели възрастни женски снася яйцата в червата на човека, които излизат и тествани в съзряването на почвата. За тази цел те трябва определени условия - температура от около 20 ° С и достатъчно влага. Както и в яйце зреене формира жизнеспособен ларви такова яйце е заразен и да влезем в човешкия организъм води до нахлуване (инфекция с включване на началото на цикъла).
• Ларвите - на този етап от развитието на хелминти се случва в човешкото тяло. След падане яйца в червата от него излиза ларвата, която перфорира стената на червата и влиза на кръвоносните съдове. Според него има миграция на личинките в организма, с разселването му в черния дроб (където има смъртта на ларвите, така че не е необходимо за по-нататъшното развитие на условия) или в белите дробове. Впоследствие ларва с активни движения се движи в горните дихателни пътища и фаринкса, където повторно поглъщане със слюнка или храна. Този етап е с продължителност средно от 15 дни.
• Възрастните зрели индивиди - се формира в червата на ларвите и ражда нов потомство, снася яйца.

Всички форми на кръгъл червей, с изключение на яйца за тяхното развитие изискват тяхната локализация в човешкото тяло, което води до патология. Като цяло, всички кръгъл червей жизнения цикъл е около 1 година.

Патогенеза (развитие механизъм) аскариоза

Съответно патоген цикъл на развитие (ларви етап и възрастни) при хора, изолирани две основни патогенетична стъпка паразитизъм кръгъл червей - миграция и чревната ларви етап.

Механизмът на миграцията стъпки

Този етап започва в момента на падане яйца с жизнеспособен ларви в червата на човека и се характеризира с няколко етапа:

• на ларвите от яйцата в чревния лумен.
• Те получават в кръвния поток и миграцията на съдовата система на порталната вена в черния дроб.
• Частичен утаяване на ларви в черния си дроб унищожение не е имало, необходими за по-нататъшното развитие условия.
• Миграцията от черния дроб през съдовете на долната куха вена в белите дробове, където те са активно се преместили от резервоарите към алвеолите на белите дробове, увреждане стените им - тази стъпка е необходима за по-нататъшното развитие на ларвите, което изисква кислород в атмосферата.
• Активно миграция на ларвите от белодробната система в червата - се дължи на активно движение на долната им дихателните пътища на ларинкса и фаринкса, където повторно поглъщане и получаване в червата.

На всички етапи на ларви фураж миграция етап на кръвната плазма и червени кръвни клетки. Те са активно секретира в кръвта метаболити (отпадъци), които предизвикват алергични реакции и токсичност на човешкото тяло. Също така, на този етап на развитие е значително увреждане на тъканите, като мигрират ларви.

Механизъм на развитие на чревни стъпка

Чревна етап започва с ларвите въвеждане на дихателните пътища на червата. Има формирана възрастни зрели индивиди, мъже и жени, които са паразитни в червата за около една година и да умре. Женската в същото време активно пуска яйцата, че фекалиите в околната среда, в почвата, те узряват при благоприятни условия. Първичната патогенна Етапът на чревната експозиция аскариоза обир хранителни вещества, които влизат в червата. Това може да доведе до изтощение на човек, анемия (анемия). В детството и паразитиращи голям брой Ascaris може да се развие силно изтощение - кахексия.

Симптомите на аскариоза

Заболяването и клиничната картина имат свои собствени характеристики, в зависимост от етапа на патогенезата на аскариоза. Съответно симптоматиката миграция и чревни етапи различават.

Симптоми миграция стъпка аскариоза

За този етап на развитие на характерните симптоми, свързани с токсини allergization организъм ларви си интоксикация и увреждане директно тъкан по време на миграция. Тези симптоми включват:

• Повишаване на температурата до subfebrile (37,5-37,8 ° С) с незначителен обща слабост, неразположение, болки в мускулите и ставите.
• Развитието на алергични обриви по кожата, появата на която не е свързана с излагане на алергени, ако един човек е изложен на алергични реакции. Той представлява папули (червени петна), с техните изразен сърбеж. Този обрив има различна разположението и броя на папули, в зависимост от тежестта на алергичната реакция и броя на мигриращи ларви.
• Проявите на бронхит или пневмония (възпаление на белите дробове) по време на миграция на ларвите от кръвоносните съдове в алвеолите и след преместване на горните дихателни пътища - такива симптоми се характеризират с появата на кашлица с ясно освобождаване слюнка.

В зависимост от тежестта на реакцията на организма към ларвите на паразитизъм кръгъл червей в него и броя на мигриращите вредители, тези симптоми имат различна експресия. Те варират от почти отсъства до тежка клинична картина на развитието на тежка пневмония, интоксикация и алергии, до анафилактичен шок (прогресивно намаляване на системното кръвно налягане в резултат на реакция на свръхчувствителност). За по-малко тежки симптоми с неизразени стъпка миграция продължава около 15 дни, след което симптомите изчезват сами по себе си и в чревния постъпления патология стъпка.

Симптоми чревния етапи аскариоза

Чревна аскариоза етап 2 се характеризира с големи синдроми:

• Steal синдром - характеризира с недостатъчен прием на хранителни вещества и витамини от червата в кръвта на човек, като резултат от консумацията на възрастни червеи кръгъл червей. По този начин се развива загуба на тегло (обикновено режим мощност и количеството на приема на храна остава същата), анемия (намалено ниво на хемоглобина и червените кръвни клетки се дължи на недостатъчно снабдяване на желязо и витамин B₁₂), Полиневропатия (метаболитни клетки на нервната система), слабост, умора, нарушения на съня, нарушение на паметта. При деца с аскариоза поради открадне хранителни вещества могат да се развият тежки конвулсии (като припадъци) и психомоторно забавяне.
• Диспептични синдром - е проява на възпалителна чревна лигавица реакция в отговор на механично стимулиране аскариди. Разработване загуба на апетит, периодична болка в корема (чревната гладка спазъм на мускулите), нестабилна стол (редки изпражнения периодично се заменят запек), понякога гадене, оригване, подуване (корема поради натрупване на газове в червата).

В случай на малко количество хелминти паразитиращи, етап клинична патология чревния може също така да се пропусне.

усложнения от аскариоза

Миграция ларви намиране възрастни червеи в червата, тяхното активно движещи се и избор на отпадъчни продукти може да доведе до развитието на редица усложнения:

• Жълтеница - обструкция (запушване) на общите канални хелминти жлъчни, в които жлъчката не се вливат в червата.
• Холецистит - възпаление на жлъчния мехур, което е причинено от удар от възрастните червеи от дванадесетопръстника. По същата причина, тя може впоследствие да се развива чернодробна абсцес - образуване на пещера, изпълнена с гной.
• Панкреатит - застрашаващо усложнение на възпалителния отговор на панкреаса. При тежки случаи, може да се развие панкреатична некроза - смъртта на тялото, поради много дайджест произведен от храносмилателни ензими.
• Апендицит - възпаление на приложението (допълнение на тънките черва в областта на прехода в дебелото черво) в резултат на удар от аскариди.
• Механично илеус - паразитиращи развива голям брой аскариди, при което спиралата на хелминти предотвратява движението на масата храна.

От усложнения при деца настъпва асфиксия - задушаване поради активни акари удари в гърлото и горните дихателни пътища. Също застрашаващо усложнение е тежка интоксикация в унищожаване на червеи в червата и освобождава вътрешната си течност в лумена на червата с абсорбция в кръвния поток.

диагностика на аскариоза

Много често на клиничните симптоми на глистов инвазия се извършва скрита или никакви характерни прояви. За идентифициране хелминти и промени в организма, се използват допълнителни методи за лабораторни и инструментални диагностика, които включват:

• Изпражненията на яйцата на червеите - в лабораторията, извършени стол микроскопия, в които най-паразитиращи възрастен кръгъл червей в тялото, може да се види на яйцата - заоблен (барел) образование. За да се получат надеждни резултати се препоръчва да се извърши това изследване няколко пъти (обикновено 3 пъти) на интервали от няколко дни.
• Пълна кръв анализ - да се определи наличието на алергична реакция за увеличаване на броя на еозинофилите. Освен това, степента на анемия определя от степента на намаляване на хемоглобина и еритроцити.
• Лабораторни микроскопско изследване на храчка - извършва за откриване на ларвите в него по време на миграцията от алвеолите в горните дихателни пътища.
• червата рентгеново контрастно средство помага да се визуализира кръгъл червей възрастен в него по време на чревната фаза на патология.
• Рентгенография - допълнителен метод инструментална проверка, която разкрива характерните инфилтрати (затъмняване регион) в ларвите на изходното кръгъл червей от кръвния поток към алвеолите.
• Имунологичното изследване на кръвна плазма за определяне на специфични антитела срещу ларвите на кръгъл червей.

Резултатите от допълнителна диагностична във връзка със симптоми и епидемиологични данни (хранителни неизмити зеленчуци, плодове) позволяват на диагностика и започват аскариоза лечение.

лечение на аскариоза

Аскариоза терапия, насочена към унищожаване на червеи и ларвите им в човешкото тяло (причинна терапия). За тази цел обезпаразитяване лекарства широк спектър, който ефективно унищожи и ларви кръгъл червей. Основните представители на съвременните лекарства са Vermoxum, червей. Vermoxum приема в доза от 150 мг на 1 m 2 два пъти дневно в продължение на 3 дни. След това, едно проучване, контрол за контрол на ефикасността на лечението. Освен използва патогенетична терапия - възстановяване на нивото на хемоглобина и червени кръвни клетки (железни препарати), намаляване на алергични реакции (антихистамини), възстановяване на функционалната активност на храносмилателната система (ензимни препарати).

предотвратяване

След като преминат хелминтозите нашествия не се формира имунитет, така че да се предотврати и основен, и повторно заразяване е необходимо за изпълнение на прости хигиенни препоръки - измиване на ръцете, зеленчуци, плодове, преди тяхната употреба, колкото е необходимо, за да извършват своята топлинна обработка.

Въпреки подходящи санитарни и хигиенни стандарти на живот, терапевтични и диагностични възможности, честотата на аскариоза е висока. Така че днес всяка година около 1 млрд. Аскариоза случаи в световен мащаб.