Пулс

пулс - колебания в тази артериалните стени, които са свързани с сърдечния цикъл. Такива варианти са резки. В клиничната практика се прави разлика капилярна, венозна и артериална импулс. Нормалният пулс на здравия човек е между 60 и 80 удара minutut.

Стойността на лекарите за измерване на пулса реализира в античността. Учените са създали трактати на пулса, имаше различни теории и предположения. Например, един лекар от Константинопол, описана връзката със сърцето малария, дехидратация, анемия. Особено внимание се отделя на пулса на Тибет и лекарите на древен Китай. Pulse диагностика, използвани в хирургичната практика, е бил част от клиничния преглед. Имаше дори правило, според което диагнозата на импулса може да се научи само човекът, който се проведе на доктрината за не по-малко от тридесет години. Преди много векове, тя вече е била измислена техника на пулс палпация и използвани до сега.

Към днешна дата, има няколко метода, които ви позволяват да се измери пулса. Всички методи в един или друг начин свързани с анализа на вълната на пулса и сърцето. В същото време, се развива като хардуерни техники, когато се използва за анализ на различни инструменти: ЕКГ, пулс оксиметър, сърдечна честота, и традиционните подходи, които са подобни на тези, използвани в традиционната медицина. По този начин, всички методи за научни изследвания могат да бъдат разделени на две групи:

Хардуер методи на изследване

Ръчна методи на изследване

Към днешна дата, за упражняване на медицинска идентифицира редица области, които са свързани с анализ на функциите на сърдечния ритъм:

Нарушения Диагностика проводни
Прожекция на брутните сърдечни патологии, различни кардиомиопатии
Мониторинг на сърдечните функции в операционната зала и в сериозно болен
Функционален контрол в спорта и общата практика
Контрол на сърдечни лекарства и други вещества,

Широко разпространеното проучване на сърдечната честота трябва да се оцени нивото на стрес. Проект когнитивно аспект пулса, които се свързват cardiorhythm структура и психически сфера.

артериална пулс

артериална пулс Той представлява трептения на артериалните стени, които са свързани с факта, че артериите променят кръвното снабдяване. Артериалната импулс може да се изследва с помощта на следните методи:

инспекция

палпация

В някои случаи на пулсациите на артериите е ясно определена, и може да се види дори и когато се гледа от. Пример за това е т.нар танц сънната - изразен пулсация в гърлото в сънната артерия.

Палпация, с цялото разнообразие от изследователски методи на хардуер импулс, е най-простият и най-надеждният метод, тъй като тя не изисква никаква специална подготовка преди измерване. Палпация може да се извърши на няколко места на човешкото тяло, където можете да усетите повърхност в основата на артерията.

В горните крайници импулс могат да бъдат измерени на артерия аксиларна - този импулс аксиларна, брахиалната импулс измерва брахиалната артерия близо до лакътя, метод обикновено се използва като алтернатива на пулса на сънната, измерена при кърмачета. Лакътния импулс се измерва средната част на китката - в лакътна артерия. Радиална артерия импулс осигурява измерване на радиация, което е осезаемо на страничната страна на китката.

На палпация на лекаря е в предната част на пациента, сондиране пулсации на леви и десни ръце. След това, той също така обхваща района на пулсациите на дясната ръка на пациента с три пръста на лявата си ръка и дясната ръка, съответно, в ляво. От моя собствен осезание, специалистът определя липсата или наличието на величие и запълването на артериалната импулс, чрез който се определя симетрията на пулса. Лекарят след това дава на другите характеристики: формата, височината, силата, ритъма. Има различни начини за отчитане на пулса, но е препоръчително да се извършват пълен брой за една минута, честотата може да се промени рязко, когато аритмии. Следващата стъпка в импулс палпация е да се определи присъствието или отсъствието на дефицит на импулса. Такова изследване се извършва едновременно от двама души. един брой на сърдечната честота, а другият - пулс. Освен това сравняване на получените резултати. Обикновено, те трябва да са равни, но в различни заболявания, като аритмия, например, те се различават.

Освен горен крайник импулс може да бъде измерена на главата и шията (временната импулс - на повърхностно временната артерия, предната импулс - на предната част на артерията на долния ръб на челюстта, каротидна пулс - на каротидната артерия, която се намира в областта на шията, но прекомерно свиване на тези артерии може да доведе на церебрална исхемия или припадък), багажника (измерена апикалната импулс, който се палпира отвън sredneklyuchinnoy линии).

честотата на пулсаи е величината, която се отразява на размера на артериалните стени трептения за единица време. Разграничаване ускорен пулс - над 90 удара в минута, рядко - по-малко от 60, както и умерено - 60-80 удара в minutut.

В допълнение, разграничението artimichny пулс, интервали между последователните вълни с различна, и ритмичен пулс на редовни интервали.

Пълнене, което означава, че обемът на кръвта в артерията, следните видове импулс: нишковиден, че е едва забележимо puls- празен импулс, който е лош palpiruetsya- пълно импулс, в която артерия се пълни в излишък на импулса и умерено съдържание.

венозен пулс

Тя се нарича импулс неправителствена пулсации вени на врата, както и други вените на големи размери, които са разположени в непосредствена близост до сърцето. В периферните вени на импулс не могат да бъдат проследени.

В клиничната практика се прави разлика между положителните и отрицателните венозен пулс. Пълнене артерии обикновено придружено spadenie и изпразване на вените, в този случай има отрицателно венозен пулс. Когато трикуспидалната клапа има някаква патология пълнене вени могат да бъдат комбинирани с пълнежа на артериите - е положителен венозен пулс.

капилярна импулс

капилярна импулс - промяна в интензитета на цвета на нокътното легло, хиперемичната кожата, което се случва в синхрон с кръв импулс. Тъй като притока на кръв в капилярите в здрав човек е nepriryvnym, наличието на такъв импулс не е норма. Външният му вид се дължи на голямата разлика между diastoliticheskim sistoliticheskim и налягане, така че предкапилярните сфинктерите не могат да се справят с работата си. Много патологични състояния са придружени от отклонение данни, но предимно капилярна импулс наблюдавани аортна клапа.

Има няколко техники, които могат да открият наличието на този тип пулс:

С лек натиск в края на нокътното легло в един здрав човек има избледняване на половина натиснат, в допълнение има ясна граница не променя позицията си, докато натискане няма да отслаби. Когато аортна клапа се случва ритмично бланширане зачервяване и притиска нокътното легло.

Също така, наличието на капилярна импулс може да се открие, натискането на покритие парче стъкло на лигавицата на устата. Ако има ритмично свиване, откъдето идва и капилярен пулс.