Rispolept

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания rispolepta
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба rispolept
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Синоними
• деца
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Rispolept Таблетки (Rispolept)

1 таблетка съдържа 1 мг, 2 мг, 3 мг или 4 мг рисперидон - активното вещество.

Допълнителни съставки: царевично нишесте, лактоза, микрокристална целулоза, магнезиев стеарат, хипромелоза, безводен колоиден силициев диоксид, пропилей гликол, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид, талк.

Перорално Rispolept разтвор (Rispolept)

1 мл от разтвора съдържа 1 мг рисперидон - активното вещество.

Допълнителни съставки: винена киселина, натриев хидроксид, бензоена киселина, пречистена вода.

Прах т / о суспензия Rispolept Конст (Rispolept Sonsta)

1 ампула съдържа 25 мг, 37.5 мг или 50 мг Risperidona - активно вещество под формата на микрогранули (381 мг рисперидон в 1 грам на микрогранули).

Допълнителни съставки: кополимер на гликолова и млечна киселини.

Разтворител: полисорбат 20, натриев кармелоза, натриев хидроген фосфат дихидрат, безводна лимонена киселина, натриев хидроксид, натриев хлорид, вода за инжекции.

Форма освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на Rispolept орални таблетки №20 и №60 и перорален разтвор 30 или 100 мл.

лекарство rispolept CONSTA Той се продава като прах за / m суспензия на 25- 37.5 и 50 мг в един флакон. Към мл спринцовка прах 2 с разтворител безопасна игла и Безиглена за получаване на суспензия.

Фармакологични ефекти

Антипсихотичен.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

rispolept и rispolept CONSTA Те са антипсихотични лекарства и съдържат като активна съставка, рисперидон - моноаминергинови антагонист селективно. Рисперидон има относително висок афинитет към D2-допаминергични рецептори и 5-НТ2 серотонергичната. Той е способен да се свързва с алфа-1-adrenergichekimi рецептори и също така проявява някои афинитет за адренергичен рецептор алфа2 и Н1-хистамин. не се наблюдава ефект на холинергичните рецептори.

Рисперидон показва силен антагонизъм към D2 рецептор и не предизвиква, в този случай, Brake двигателната активност, както и в сравнение с други антипсихотици, по-малко inducts каталепсия. Експонати балансиран антагонизъм към централната действие допамин и серотонин, Това намалява тенденцията към екстрапирамидни нарушения характер. Терапевтична rispolept ефект покрива на негативните и афективните симптоми шизофрения.

Когато се прилага орално (р.о.) се абсорбира добре в GI постигането на максимални концентрации в продължение на 60-120 минути след поглъщане. Храната не повлиява степента и скоростта на резорбция.

метаболизъм Това се случва чрез N-деалкилиране, както и в черния дроб, с помощта Цитохром Р-450, което в крайна сметка води до образуване на метаболит - 9-хидроксирисперидон (Фармакологично активни). Активен метаболит на рисперидон и неизменна форма антипсихотично активна фракция.

Т1 / 2 от непроменено лекарство при пациенти с психоза се среща в около 3 часа, и антипсихотична фракция и активен метаболит на ден. Равновесните концентрации, съответно, се наблюдават при 1-2 дни и 4-5 дни. В рамките на терапевтична доза взети рисперидон плазмената концентрация пряко пропорционална на дозата.

C плазмените протеини Той се свързва около 88% от непроменено лекарство и 77% на метаболита.

През седмицата, отделя чрез бъбреците приблизително 70%, черва приблизително 14% от дозата. Във формата на активния метаболит се определя и непроменен в урината, около 35-45% от дозата.

Пациенти в напреднала възраст и пациенти с патологии на бъбречната функция Не значителни отклонения фармакокинетичен профил.

rispolept CONSTA (Формулировка с продължително освобождаване), след единична I / m приложение, показва слабо освобождаване на неговата активна съставка (по-малко от 1%), с интервал от 21 дни. Значително освобождаване се наблюдава от третата седмица след инжектирането и се наблюдава в продължение на 4 до 6 седмици. пускане рисперидон 7 седмици намалява. Във връзка с една малка освобождаване на лекарството през първата седмица, паралелно съветвани да вземат устна форма на наркотици.

Провеждане единична инжекция от 14 дни потвърждава осигурява терапевтични нива плазмените концентрации на рисперидон 4-6 седмици след последната инжекция. При извършване на лечение на тази верига не е наблюдаван натрупване на рисперидон дори когато се използва повече от една година.

C плазмените протеини Той се свързва около 90% рисперидон и 77% от неговия активен метаболит.

Това метаболизира подпомагана цитохром Р450 и образува 9-хидроксирисперидон, който проявява подобен, с непроменено лекарство фармакодинамичен профил.

След последното прилагане rispolept CONSTA му екскреция продължава 7-8 седмици.

Пациенти в напреднала възраст и пациенти с патологии на бъбречната функция Ние наблюдава увеличение на съдържанието на плазмена непроменен рисперидон и неговия активен метаболит.

Показания rispolepta

Показания таблетки и перорален разтвор

Получаване Rispolept използва за дългосрочно поддържащо лечение и профилактика на остри пристъпи:

• разстройства на настроението, които се проявяват в различни ментални състояния, заболявания;
• хронична и остра шизофрения и други психотични патологии с отрицателни и положителни симптоми;
• поведенчески нарушения при пациенти с сфери деменция под надзора на агресия (физическо насилие, изблици на гняв и т.н.), психотични симптоми, нарушения на дейността (делир, вълнение, и т.н.);
• сфера поведенчески разстройства при юноши от 15-годишна възраст и възрастни пациенти с ниско ниво на интелигентност или инхибиране на психичното развитие в случаите, когато деструктивно поведение (autoaggression, импулсивност, агресия) Е доминиращ в клиничното протичане на заболяването.

Rispolept също показан за лечение на различни мании на биполярни разстройства (Тъй като адювант) и за стабилизиране на настроението.

Индикация за rispolept CONSTA е:

• Профилактика и терапия шизофрения нарушения и обостряния шизофрения.

Противопоказания

Абсолютни противопоказания за получаване на перорален разтвор и таблетка rispolepta са: свръхчувствителност към съставки и състави кърмене.

За rispolept CONSTA, различни от горепосочените, на възраст под 18 години.

С повишено внимание се предписва:

• при заболявания на сърдечно-съдовата система (CHF, проводимост загуба на сърдечния мускул, инфаркт период);
• при церебрални циркулаторни нарушения;
• при хиповолемия и дехидрация;
• при конвулсии (Дори и в историята) и епилепсия;
• при болестта на Паркинсон;
• при бъбречна и / или чернодробна патологии, в тежко;
• когато наркотична зависимост или злоупотреба с лекарства;
• при илеус, мозъчен тумор, остро предозиране на лекарства синдром на Рей;
• при условия, които могат да доведат до тахикардия тип "пирует" (електролитен дисбаланс, брадикардия, успоредно получаващия увеличаване лекарства QT интервал);
• при бременност;
• в детството и юношеството до 15 години за таблетките, и до 4 години за перорален разтвор.

странични ефекти

Отрицателните ефекти са описани от честотата на възникването им, от които са общи за редки.

Оралните форми rispolept

Много чести: инфекции на пикочните пътища при пациенти в старческа възраст с деменция.

Чести: инфекции на дихателните пътища (горен) назофарингит, инфекция на пикочните пътища, флегмон, синузит, пневмония (В възрастни пациенти с деменция), Грипоподобни състояние и ринит (При деца).

Редки: ушни инфекции, фарингит, вирусни инфекции, инфекции на очите, възпаление на сливиците, бронхит, локализирана инфекция, онихомикоза, цистит, инфекция на дихателните пътища, acrodermatitis, бронхопневмония, трахеобронхит.

• имунната система: Свръхчувствителност, анафилактичен шок.
• ендокринна система: кома Kussmaul на, хиперпролактинемия, нарушение на хормон секреция на антидиуретичен.
• нарушения в режим на захранване и метаболизъм: намален апетит (В възрастни пациенти с деменция) повишаване на апетита (При деца) анорексия, полидипсия, диабетна кетоацидоза, хипогликемия, захарен диабет, водна интоксикация.
• психични разстройства: безсъние, нервност, тревожа, объркване (В възрастни пациенти с деменция), Слабост (при деца), нарушения възбуда, съня, сплескване на засяга, аноргазмия, отслабване на либидото и мания.
• нервна система: паркинсонизъм (Включително екстрапирамидни нарушения, акинезия, "Машини" синдром, брадикинезия, скованост на мускулите, хипокинезия), Седативен ефект, главоболие, сънливост (При деца) - акатизия (Също така проблем), замаяност, сънливост, седация, дистония (Включително мускулен спазъм или принудително свиване, свиване на мускулите, парализа на езика, неволеви движения на очните ябълки) - летаргия, ортостатична замаяност, треперене, дискинезия (в това число хорея и хореоатетоза, потрепване на мускулите), загуба на съзнание, нарушено внимание и походка, потиснато настроение (при пациенти в старческа възраст с деменция) ataxiophemia (При деца) - загуба на координация, липса на отговор на външни стимули, умствено объркване преди загубата му, хипестезия, затруднение на говора, двигателни нарушения церебрална исхемия, късна дискинезия, невролептичен злокачествен характер на синдром, мозъчно-съдови заболявания.
• органи на зрение: Разстройство на зрителна острота, конюктивит (В възрастни пациенти с деменция), конюнктивална хиперемия, принудително въртеливо движение на очите, замъглено виждане, оток на клепача, корички на клепачите, периорбиалната оток, сухота в окото, фотофобия, повишено сълзене, увеличаване вътреочно налягане.
• кръвоносна система: тахикардия, понижаване на кръвното налягане, ортостатична хипотония, преходна исхемична атака (при възрастни пациенти с деменция) обида, инфаркт на миокарда, сърцебиене (при деца) - синусова брадикардия, атриовентрикуларен блок, сърцебиене, синусова тахикардия, "Tides" на кръв, блокада на крака (ляво и дясно), пакета на Неговата, предсърдно мъждене.
• храносмилателния трактГадене, стомашно разстройство, запек, повръщане, капе, диария, усещане за сухота в устата, болки в корема, стомашен дискомфорт, fekaloma (В възрастни пациенти с деменция) encopresis, подуване на устните, гастрит, aptializm, хейлит, панкреатит, илеус.
• Бъбреците и пикочния тракт: thamuria, незадържане на урина и напикаване (При деца), болка по време на уриниране, задържане на урина.
• кожа и подкожната тъкан: обрив, пърхот, суха кожа, хиперкератоза, себореен дерматит, еритема (В възрастни пациенти с деменция) сърбеж и акне (При деца), нарушение на пигментацията на кожата, папулозен обрив, еритематозен обрив, генерализиран обрив, макулопапулозен обрив, алопеция, ангиоедем.
• Мускулно-скелетната система: Болки в гърба, подуване на ставите, болки в крайниците, артралгия, нарушение в походката (при възрастни пациенти с деменция), и болка във врата миалгия (При деца), болка в гърдите, мускулна слабост, скованост на ставите, рабдомиолиза.
• Възпроизводителната система и млечните жлези: Липса на еякулация, галакторея (При деца), нарушение на менструалния цикъл, гинекомастия, аменорея, вагинално течение, нарушения на еякулацията, сексуалното и еректилна дисфункция, увеличаване на бюста, ретроградна еякулация, приапизъм.
• Гръдна и респираторни заболявания, както и усложнения на средостение: задух, назална конгестия, кашлица и ринорея (В възрастни пациенти с деменция и деца), кървене от носа, болки в гърлото и ларинкса, белодробен застой, вдишване пневмония, хрипове, дисфония, запушване на дихателните пътища, кашлица, хрипове, назална подуване, хипервентилация, респираторен дистрес синдром апнея в съня си.
• Лимфната система и хематология: анемия, гранулоцитопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения.
• черния дроб: жълтеница.
• орган на слуха: Шум в ушите, болка в ушите.
• Общи нарушения: Умора, треска, астения, гръдна болка, нарушение в походката и периферен оток (при възрастни пациенти с деменция), дискомфорт в гърдите и мудност (при деца) жажда, отоци, синдром на грипоподобни симптоми, неразположение, общ оток, повишена температура, студени крайници, оток на лицето, "Отказ", хипотермия.
• лабораторните находки: Ускоряване на сърдечната честота, повишаване на креатин, повишаване на телесната температура (възрастни пациенти с деменция), наддаване на тегло (при деца), съдържанието на растеж пролактин. Възходящата регулация аспартат аминотрансфераза и аланин аминотрансфераза, увеличаване на броя еозинофили и левкоцити кръв, ЕКГ увеличение разстройство в намаляването на кръвната глюкоза концентрация хемоглобин, понижаване на телесната температура, намаляване хематокрит, понижаване на кръвното налягане, удължаване на QT интервал на електрокардиограмата.

rispolept CONSTA

Чести: инфекции на дихателните пътища (горни).

Редки: грипоподобни инфекции, назофарингит, бронхит, ринит, инфекции на пикочните пътища, инфекции на ухото и дихателните пътища, пневмония, фарингит, вирусни инфекции, синузит, локализирана инфекция, гастроентерит, цистит, подкожен абсцес.

• имунната система: Свръхчувствителност, анафилактичен шок.
• ендокринна система: хиперпролактинемия, нарушение на хормон секреция на антидиуретичен.
• нарушения в режим на захранване и метаболизъм: Висока или ниска апетит, хипергликемия, анорексия, диабетна кетоацидоза, хипогликемия, захарен диабет, водна интоксикация.
• нервна системаГлавоболие, паркинсонизъм (Включително мускулна ригидност, екстрапирамидни нарушения, хипокинезия, брадикинезия, Тип на твърдост "зъбно колело" мускулни крампи) - акатизия, виене на свят, треперене, седация, сънливост, припадъци, нарушения на вниманието, хипестезия- загуба на координация, късна дискинезия, дистония, летаргия, парестезия, капе, ортостатична замаяност, гърчове, сънливост, ataxiophemia, акинезия.
• психични разстройства: безпокойство, безсъние, тревожност, нарушения на съня, депресия, нарушение на съня, нервност, намаляване на либидото, а мания.
• органи на зрение: Замъглено зрение, понижена зрителна острота, конюктивит, ретинална оклузия на артерия (показан на дефект интракардиално, който има право да остави шунт).
• кръвоносна система: артериална хипертония, атриовентрикуларен блок (I степен) тахикардия, сърцебиене, бедрен блок блокада (ляво и дясно), синусова брадикардия, ниско кръвно налягане, синусова тахикардия, ортостатична хипотония, предсърдно мъждене.
• дихателната система: Нос синуси, кашлица, задух, ринорея, болки в ларинкса и фаринкса, синдром на сънна апнея.
• храносмилателния тракт: Усещане за сухота в устата, запек, стомашно разстройство, зъбна болка, гадене, хиперсаливация, повръщане, коремна болка, диария, гастрит, стомашен дискомфорт, панкреатит, илеус.
• На кожата и подкожната тъкан: Суха кожа, акне, обриви, сърбеж, екзема, ангиоедем, (Включително оток на клепачите, периорален оток, оток на лицето, гърлото и ларинкса оток, наследствен ангионевротичен оток, oculo-респираторен синдром, периорбиталната оток, подуване, езика, устата, тънките черва), алопеция.
• Мускулно-скелетната система: миалгия, артралгия, нарушение на поза, болки в крайниците и болка в гърба, мускулни болки в гръдния кош, мускулна слабост, болка в хълбоците, болки в шията.
• бъбреци и пикочните пътища: Уринарна инконтиненция, задържане на урина.
• репродуктивна система и гърди: аменорея, spanomenorrhea, галакторея, сексуалното и еректилна дисфункция, дискомфорт в гърдите, нарушена еякулация или забавяне, гинекомастия, нарушение на менструалния цикъл, приапизъм.
• черен дроб: жълтеница.
• орган на слуха: световъртеж, болки в ушите.
• Лимфната система и хематология: анемия, неутропения, тромбоцитопения, агранулоцитоза.
• Общи нарушения и усложнения на мястото на инжектиране: астения, умора, периферен оток, хипертермия, болка, болка на мястото на инжектиране, болка по време на инжектиране, грипоподобно състояние, болка и дискомфорт в гърдите, неразположение, мудност, втвърдяване, подуване и други реакции на vvedeniya- хипотермия, флегмон, абсцес, киста, некроза, хематом, язва, нодули (тези събития се съобщават като сериозни и понякога се налага оперативна намеса).
• лабораторните находки: Отклонение на телесното тегло, увеличаване на пролактина в кръвта, повишена активност аланин аминотрансфераза, аспартат аминотрансфераза и GGT, Нарушения на EKG, глюкоза и растеж на чернодробни микрозомни ензими, удължаване на QT интервал, наблюдение на глюкозата в урината.

Инструкции за употреба rispolept

Таблетките и rispolepta разтвор се прилагат орално, независимо от хранене.

когато се лекуват шизофрения за възрастни и деца под 15 години да определите rispolepta като в таблетна форма и в перорална форма на разтвор, в един или два етапа в начална дневна доза от 2 мг.

На втория ден от лечението трябва да се увеличи до дневна доза от 4 мг и продължи лечението със запазване на дозата на това ниво или да се регулира поотделно. Обикновено, оптималната дневна доза варира от 4-6 мг. В някои случаи тя може да бъде вярна още постепенно увеличаване на дозата и да се намали в началните и поддържащи дози.

Дневната доза от 10 мг от горното не влияе на ефективността на терапията, но може да доведе до екстрапирамидни симптоми. Поради влияние неизследвани Rispolept дози над 16 мг на ден, лекарството в големи дози не могат да бъдат взети.

В случай на необходимост за седация в терапия верига може да бъде добавен rispolepta бензодиазепини.

Данните за извършване на лечение шизофрения rispolept таблетки за пациенти под 15 години, както и под формата на перорален разтвор за пациенти под 13 години не са налични.

Когато възможността за лечение в дози под 1 мг перорален разтвор се прилага.

Пациенти над 13 години се препоръчва лечението да започне с дневна доза от 0,5 мг с рецепцията сутрин или вечер. След всеки 24 часа може да увеличи дозата наполовина, за препоръчителната дневна доза от 3 мг (за пренасяне). Безопасност на лечение в дневна доза от не повече от 6 мг проучена. Когато стабилна сънливост препоръчвам получаване 0,25 мг два пъти дневно.

за терапия поведенчески разстройства при пациенти с деменция показва изходен дневна доза от 0.5 мг, с възможност за увеличаване на 0,25 мг на всеки 48 часа, до максимална доза от 2 мг. Като цяло, оптималната терапевтична доза получава 0,5 мг 2 пъти на ден. След достигане на оптималната доза на лекарството е възможно да се използва един път на ден.

лечение биполярно разстройство мания с възрастни започне с дневна доза от 2 мг или 3 мг за единична доза. Може да увеличи дозата до 1 мг през ден. Оптималната дневна доза за повечето пациенти е доза от 1 мг до 6 мг.

Пациенти над 10 години Rispolept прилага в дневна начална доза от 0,5 мг сутрин или вечер. Всеки ден може да увеличи дозата от 0,5 мг - 1 мг на ден, за постигане на препоръчваната доза от 2.5 мг (с толеранс). Оптималната дневна доза от 0.5 мг до 6 мг. Няма информация за безопасността на лекарството в дневна доза от повече от 6 мг.

при продължително сънливост Препоръчваме разделяне на дневна доза в две дози.

Не съществува надеждна информация за използването на rispolept терапия биполярно разстройство при пациенти до 10 години.

при поведенчески разстройства препоръчваме пациенти с тегло от 50 кг, получаване дневни дози от 0.5 мг. След два дни, можете да увеличите дозата до 0,5 мг. Оптималната доза за по-голям брой пациенти - 1 мг на ден, но може да бъде от 0.5 мг и 1,5 мг. Тегло 50 килограма пациент получава доза повече за предпочитане 0.25 мг на ден, с възможност за увеличаване на 0,25 мг 24 часа. Оптималната доза на, обикновено, равна на 0.5 мг, въпреки че някои пациенти трябва да 0.25 мг или 0.75 мг. Дългосрочна rispolept при лечение на възрастни се провежда под строг лекарски контрол.
Употреба при педиатрични пациенти под 5-годишна възраст не е проучена.

В терапия аутизъм при деца и юноши, дневната доза вдигна индивидуално. Първоначално лечение се прилага в доза от 0.25 мг на ден, с тегло до 20 кг и 0,5 мг на ден, с тегло от 20 кг и повече. На ден терапия дозата на четвъртия може да се увеличи съответно от 0.25 мг (20 кг) и 0.5 мг (20 кг). Тази доза е обект на приемане в продължение на 2 седмици, за да се оцени нейната ефективност при липсата на които е възможно да се увеличи. Rispolepta дозата може да се повиши на интервали от не по-малко от 14 дни, с тегло от 0.25 мг до 20 кг и 0,5 мг на тегло над 20 кг. В клинични проучвания не са проучени дневната доза повече от 1.5 мг (20 кг) - 2,5 мг (повече от 20 кг) и 3.5 мг (45 кг или повече).

Rispolept може да се направи 1 или 2 пъти на ден. В случай на продължително сънливост, дневна доза е разделена на две стъпки или взети преди лягане. С стабилна ефективност постепенно намаляване на дозата за постигане на най-добър баланс на безопасността и ефикасността. Употреба при педиатрични пациенти под 5-годишна възраст не е проучена.

при чернодробни и бъбречни патологии rispolept по-ниска доза на половина и да увеличи разходите си по-бавно.

Инструкции за Rispolept CONSTA

Преди назначаването на инжекция / m rispolept CONSTA е необходимо да се определи поносимостта на пациента на орални форми рисперидон.

Подготовка суспензия изисква определени умения, така че въвеждането на Rispolept CONSTA наркотици следва да извърши опитен медицински персонал.

Желателно е да се инжектира суспензия от препарата, тъй като нейното съхранение не трябва да надхвърля 6 часа, при температура от 25 ° С

Rispolept Конст прилага единствено / m веднъж на всеки 14 дни. Използвайте придружаващия разтворител и игла, инжектирането се извършва в дълбок седалищния мускул. Въведение се извършва в различни бедрата последователно.

Възрастни пациенти, препоръчваната доза е 25 мг за провеждане на една инжекция на всеки 2 седмици. Има категории пациенти, нуждаещи се от по-високи дози 37,5 мг или 50 мг. Според изследванията доза 75 мг не води до увеличаване на ефективността на лечението. Максималната доза е 50 мг в 14 дни.

Препоръчителната доза за пациенти в напреднала възраст е 25 мг в 2 седмици.

След първата инжекция на пациента в рамките на 21 дни трябва да се предприемат ефективни антипсихотично лекарство.

CONSTA rispolept доза може да се увеличи не по-често от веднъж месечно, както и ефекта от увеличаване на дозата се появява след 21 дни.

Ако желана дестинация rispolepta пациенти с Конст чернодробни или бъбречни патологии, възможно неговото прилагане в доза от 25 мг в 14 дни, след само доказана поносимост на орални форми на нормална рисперидон при доза не по-малко от 2 мг.

свръх доза

Има информация за допускане rispolept в доза от 360 мг, което показва относителната сигурност на неговото използване. В случай на предозиране се наблюдава: сънливост, тахикардия, седация и екстрапирамидни симптоми хипотония, в редки случаи - до увеличаване на интервала QT.

За да се осигури високо вентилация и белодробен кислород, трябва да осигури пълна дихателните пътища. продукция стомашна промивка (Ако пациентът е в безсъзнание, след интубация) и назначава разслабително и абсорбиращ въглен. Симптоматично лечение и проследяване на ЕКГ, за да се открият възможни усложнения в сърдечния ритъм.

при съдов колапс, както и хипотония въвежда в / в инфузионни разтвори и / или прилагани симпатомиметични лекарства.

при остри екстрапирамидни симптоми Тя показва използването антихолинергици. До пълното изчезване на интоксикация продължи да наблюдава и медицинско наблюдение.

При прилагането на rispolepta Конст предозиране е малко вероятно.

взаимодействие

Всички дозирани форми рисперидон предимно засяга централната нервна система, така че с особено внимание трябва да се прилага едновременно с опиат аналгетици, анксиолитици, хипнотици, трициклични антидепресанти, етанол и средства за общо анестезия.

рисперидон намалява ефективността на леводопа и други допамин рецепторни агонисти.

Трябва да се внимава в комбинираната употреба с лекарства, които влияят на интервала QT в посока на неговото увеличение.

клозапин може да намали клирънса рисперидон.

карбамазепин и други индуктори на чернодробни микрозомни ензими намаляване на концентрацията на активната фракция на лекарството в плазмата. Когато тяхната отмяна или назначаване трябва да се променят дозите rispolept.

Инхибитори на чернодробни микрозомни ензими пароксетин и флуоксетин увеличаване на съдържанието рисперидон и фракции (в по-малка степен) в кръвната плазма. Когато тяхната отмяна или назначаване трябва да се променят дозите rispolept.

топирамат намалява бионаличността рисперидон, но няма ефект върху бионаличността на неговите фракции.

трициклични антидепресанти, производни фенотиазинова а някои бета-блокери отрази увеличението на съдържанието рисперидон в плазмата, но не и неговите фракции.

когато получите амитриптилин и еритромицин Фармакокинетиката не rispolepta променили.

ранитидин и циметидин да повиши бионаличността рисперидон и минимално въздействие върху съдържанието на неговата фракция.

Инхибиторите на холинестеразата (донепезил, галантамин), Не значителен клиничен ефект върху фармакокинетиката на Rispolept на наркотици.

При пациенти, приемащи рисперидон, антихипертензивни средства могат да усилят понижаване на кръвното налягане.

рисперидон Тя не причинява клинично значими промени във фармакокинетиката на Топирамат, литий, дигоксин или валпроева киселина.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Таблетките и перорален разтвор лекарство Rispolept необходими, за да се поддържа температура от 15 ° до 30 ° С

Прах / m Rispolept Конст инжектиране при температура от 2 ° С до 8 ° С Позволени съхранение на не повече от 7 дни при 25 ° С

срок на годност

Срок на годност на всички форми на лекарството - 36 месеца.

Предупреждения

За орални дозирани форми

В назначаването на орални форми на лекарството за лечение на Rispolept шизофрения, Той препоръчва постепенното премахване на предишното лечение, ако това е оправдано клинично. В прехода към терапия Rispolept антипсихотици Depot форми трябва да се извършва вземането на rispolept доза вместо планираното администрация.

Периодично трябва да се прецени необходимостта от продължаване на лечението с антипаркинсонови лекарства.

За всички форми на наркотици

Според проучвания, при пациенти в напреднала възраст с деменция, По време на лечението рисперидон, в сравнение с плацебо, има повишена смъртност. честота смъртни случаи рисперидон / плацебо, съответно 4% / 3.1%, със средна възраст от 86 години (диапазон 67-100 години).

Също така, повишена смъртност е намерена в проучванията за ко-администриране фуроземид и орални форми рисперидон при възрастни пациенти с деменция. Когато се комбинират рецепция рисперидон и фуроземид - 7,3%, със средна възраст от 89 години (диапазон 75-97 години). при монотерапията с рисперидон - 4,1%, със средна възраст 84 години (диапазон 75-96 години). Когато получавате само фуроземид - 3,1%, със средна възраст 80 години (диапазон 67-90 години). Патофизиологични механизми на това наблюдение не е настроен, обаче, е необходимо да се упражнява специално внимание при тази комбинация от лекарства. Увеличаване на смъртността при прилагането на други диуретици не е установен. Независимо от лечението, дехидрация Това увеличава риска от смъртност и следователно трябва да бъдат под постоянно наблюдение при пациенти в напреднала възраст деменция.

При пациенти в напреднала възраст получаване рисперидон със средна възраст от 85 години (диапазон 73-97 години) с деменция, показват повишена усложнения от мозъчното кръвообращение (включително фатални), в сравнение с плацебо.

Алфа-блокиращ ефект на лекарството може да доведе до ортостатична хипотония, особено по време на първоначалния избор на дозата. Значително понижаване на кръвното налягане се случва с едновременната употреба на антихипертензивни средства. В тази ситуация, трябва да се помисли за промяна на дозирането рисперидон, в посока на неговото намаление. Пациенти с заболявания на сърдечно-съдовата система, цереброваскуларни разстройства, хиповолемия и дехидрация трябва да се увеличи дозата постепенно rispolept.

Има доказателства, че изразът екстрапирамидни симптоми Това е причината за тардивна дискинезия. Rispolept лекарство, в сравнение с други невролептици, рядко води до екстрапирамидни симптоми. Когато се появят прояви тардивна дискинезия, трябва да се вземе решение за премахване на всякакво лечение антипсихотични лекарства.

може би образуване на CSN, който се характеризира с хипертермия, нестабилност на автономните функции, скованост на мускулите, повишаване на CPK, нарушено съзнание. също така се наблюдава остра бъбречна недостатъчност и миоглобинурия. Тези симптоми са индикация за спиране на лечението.

е необходимо повишено внимание при rispolept на среща в болестта на Паркинсон и Деменция с телца на Леви, поради повишения риск от NMS и чувствителност към антипсихотични лекарства (включително намаляване на чувствителността на болка, ортостатичен колапс, объркване и екстрапирамидни симптоми).

В хода на лечението се наблюдава rispolept захарен диабет или неговото влошаване, хипергликемия. Съобщение терапия с нарушен глюкозен метаболизъм инсталирано напълно, поради повишения риск от тези усложнения при пациенти с шизофрения. Въпреки това, е необходимо да се постигне контрол на симптомите захарен диабет и хипергликемия.

Имаше сериозна наддаване на тегло, който изисква постоянно наблюдение на приема на храна.

Необходимо е да бъдете внимателни при лечението на пациенти rispolept сърдечни аритмии (В този момент в миналото), пациенти с вродени увеличава QT интервал, и едновременно с прилагането на лекарства, удължават интервала.

Rispolept способно да понижи прага на припадъците, във връзка с това, неговото внимателно, предвиден за епилепсия.

трябва да се внимава по време на подготовката за инжектиране Rispolept Конст на / m, за да се избегне въвеждането му в кръвоносния съд.

аналози