Levitra

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба Levitra (Метод и дозата)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

В таблетки с филмово покритие, съдържа активно вещество - варденафил, размерът на което в зависимост от дозата на различава наркотици и може да бъде 5, 10 и 20 мг. Сред адюванти - кросповидон, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид MKTS-.

Филмово покритие се състои от макрогол 400, хипромелоза, титанов диоксид и пигменти - жълт железен оксид и червено.

Форма освобождаване

Таблетките кръгли, двойно вдлъбнати светло оранжев цвят могат да бъдат сивкав оттенък, е гравирана с различни страни - търговска марка и наименование Bayer напречно дозирана формулировка - "5", "10", "20", съответно. Levitra 20 мг и 10 мг е наличен в блистер 1 или 4 таблетки, които са запечатани в картонена кутия или опаковка плъзгащ тип «Burgopack» а. За доза от 5 мг имат допълнителен пакет - 5 блистера по 4 таблетки.

Фармакологични ефекти

Лекарството подобрява еректилна функция.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Най-известният PDE - специфичен PDE5, участва в разцепването чрез хидролиза цГМФ, която е страна до нивото на регулиране цГМФ в процеса ерекция на пениса. варденафил блокове PDE5 и увеличава локално действие на азотен оксид (ендогенен NO) Vydelyayuschegsyao нервни окончания в кавернозното тяло сексуална стимулация. NO се изисква за активиране ензим гуанилатциклаза, съдържанието на цикличен нагоре гуанозинмонофосфат (Съкр. цГМФ) И което води до релаксация на гладката мускулатура в каверноса на корпуси, както и в резултат - увеличаване на притока на кръв към пениса. По този начин, Levitra е в състояние да подобри естествения отговор на сексуална стимулация.

Установено е, че средната концентрация, необходима за инхибиране PDE5 - 0,7 Анан, т.е. варденафил - е мощен и високо селективен инхибитор. 20 мг варденафил след 15 минути в някои мъже се обаждат ниво ерекция, достатъчна за проникване. За да завършите отговор е необходимо 25 минути е изтекъл.

Внимание! там Generic Levitra Soft което е бързо начало на действие. Таблетките могат да се дъвчат или разтварят под езика, като по този начин ускорява появата на ефект (обикновено настъпва след 10 минути).

Тези фармакокинетични проучвания

всмукване

Перорално абсорбция бързо, може да настъпи гладно максимална концентрация след 15 минути, но по-често (90%) - 60-та минута. Когато се приема с мазна храна, скоростта на абсорбция е намалена средно с 20%. Нивото на абсолютната бионаличност - около 15%. Стационарен обем на разпределение - 208 л. Нивото на свързване на първичното майстор (М1) от кръвната плазма протеини - не повече от 95% (обратим процес), след 90 минути, за да 0.00012% от дозата може да се наблюдава в спермата на здрави мъже.

Метаболизма и екскрецията

Среща главно включващи системи фitohroma и чернодробните ензими. Средният елиминационен полуживот време - 5,4 часа, и основният метаболит, който се формира dezetilirovaniem пиперазин остатък в молекулата, - около 4 часа метаболити, получени предимно от стомашно-чревния тракт (около 91-95%), а останалата част -. Бъбреците.

Промени в AUC и други параметри в различни групи от пациенти

• в възрастни хора обикновено AUC се увеличава с 52%;
• в тежко бъбречна недостатъчност AUC се увеличава приблизително 21%, а максималната концентрация се намалява с 23%;
• при човешки черен дроб клирънс се намалява пропорционално на нивото на нарушения на чернодробната функция.

Показания

Както обикновено Levitra, Levitra мека и Levitra ODT - ефикасност регулатори, които трябва да се внимава, когато еректилна дисфункция - невъзможността да се постигне и поддържа необходимото ниво на ерекция, необходима за извършване на пълен сексуален контакт.

Противопоказания

• Пациенти със свръхчувствителност към някоя от съставките на състава;
• лице, което взема наркотици или nitratosoderzhaschie азотен оксид дарител, както и инхибитори на CYP3A4 (Пример: ритонавир, индинавир, кетоконазол, итраконазол, еритромицин, кларитромицин);
• Терапия лекарства от еректилна дисфункция;
• мъже, които не се препоръчват сексуална активност, включително наличието на такива съпътстващи сърдечно-съдови заболявания като остра форма сърдечна недостатъчност или нестабилна ангина;
• тежки заболявания на черния дроб;
• хемодиализа в началния етап на бъбречни заболявания;
• хипотония (с HELL в покой на по-малко от 90 mm Hg);
• скорошен обида или инфаркт на миокарда (До 6 месеца.);
• наследствен дегенеративно заболяване на ретината, например, ретинитис пигментоза;
• жени, новородени и деца.

С повишено внимание трябва да се използва при оценяване на съотношението риск-полза

• при анатомично деформирани полови органи, включително различни кривини, пещера фиброза и болест Пейрони;
• чувствителност към приапизъм, например, мултиплен миелом, drepanocytemia, левкемия-
  тенденция към кървене;
• изостряне пептична язва.

странични ефекти

Нежеланите реакции (HP), произтичащи от използването Levitra даден по-долу (при изброяване на тяхното проявление сила, изброени в низходящ ред):

• Инфекциозни заболявания: конюктивит.
• Нарушенията от страна на психиката и на централната нервна система: нарушения на съня, главоболие.
• Органите на зрението: нарушаването на зрителната острота и цветоусещане, конюнктивална хиперемия, дискомфорт и болка в очите, фотофобия, увеличаване ВОН.
• Органите на слуха: световъртеж, внезапен глухота, шум в ушите.
• Имунната система: алергичен или ангиоедем, алергични реакции.
• На сърцето и кръвоносните съдове: сърдечен пулс, ангина, тахикардия, инфаркт на миокарда, камерна тахиаритмия, вазодилатация, хипотония.
• GI: стомашно разстройство, гадене, коремна болка, диария, сухота в устата, гастрит, гастроезофагеална рефлуксна болест, повръщане.
• Дихателната система и органите на гръдния кош, медиастинума: запушване на носа, задух, включени синусите.
• Черният дроб и жлъчните пътища: повишена активност трансаминази.
• Нарушения на кожата и подкожната тъкан: еритема, обрив.
• Скелетната система и съединителната тъкан, болка в гърба, увеличена СРК, повишен мускулен тонус, миалгия.
• Гениталиите и млечните жлези: увеличени ерекция, приапизъм.
• Чести: общо неразположение, болки в гърдите.

Инструкции за употреба Levitra (Метод и дозата)

Таблетките обикновено се приемат през устата, независимо от диета, за 25-60 минути преди полов акт.

Стандартна схема

Като се започне препоръчителна доза - 10 мг (около 25-60 минути преди полов акт). Максималната честота на употребата на наркотика - веднъж на всеки 24 часа. Като се има предвид ефикасността и поносимостта на лечението може да се увеличи в дневни дози от 20 мг или намалява до 5 мг.

Инструкции за употреба Levitra в заболявания на черния дроб

Като се започне препоръчителна доза - 5 мг, която може да се увеличи по време на лечението с 10 мг.

свръх доза

Ако бъде одобрен доза варденафил 40 мг два пъти на ден, пациентът може да изпитват изразена в болки в гърба с никакви признаци на токсични ефекти върху нервната и мускулна системи.

лечение на предозиране

Standard поддържащо лечение. хемодиализа неефективен.

взаимодействие

• C CYP- инхибитори може да намали клирънса варденафил.
• C еритромицин в ежедневието. 1500 мг настъпва четирикратно увеличение трикратно увеличение в AUC и максималната концентрация Levitra (5 мг).
• C кетоконазол 200 мг възниква десетократно увеличение в AUC и четирикратно увеличение в максимална концентрация Levitra (5 мг) и това ще изисква адаптиране на дозата.
• Едновременната употреба на Levitra с HIV протеазни инхибитори активна съставка - индинавир (Дневна доза от 2,400mg) shestnadtsatikratny наблюдава увеличение увеличение седемкратно AUC и максималната концентрация варденафил.
• C ритонавир (Дневна доза от 1200 мг.): Получено тринадесет увеличаване на максималната концентрация Levitra 5 мг и 49 пъти увеличение в AUC общата дневна индикатор и значително удължаване (около 26 часа) Т1 / 2 варденафил.
• C нитрати и азотен оксид дарители усилване на ефектите, наблюдавани, но - ако продължително интервал от 24 часа, след това не е лекарствено взаимодействие.
• Sverhterapevticheskie доза варденафил с нитропрусид натрий да причини леко увеличение ефект антитромбоцитна.
• между допускане Levitra и Алфа-блокери спазва интервал от време и се прилага само когато стабилни резултати HELL. Например, теразозин Тя изисква 6-часов интервал на дозиране.

условия на продажба

За да закупите се изисква рецепта на наркотици.

условия за съхранение

Сухо място при температура не по-висока от + 30 ° С

Наркотикът е противопоказан при деца, тъй като трябва да се съхраняват - в недостъпно място.

срок на годност

До 36 месеца.

аналози на Levitra