Tarka

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Tarka, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

В един капсула или таблетка 182 е гравирана с 180 мг верапамил хидрохлорид (На таблетка) и 2 мг трандолаприл (В гранули).

Сред добавки пелети Забележка: царевично нишесте, лактоза монохидрат, повидон К25, фумарат natriya- таблетки - микрокристална целулоза, натриев алгинат, повидон К30, магнезиев стеарат и пречистена вода.

Филмовото покритие таблетки Състои се от хипромелоза 6 МРа и 15 МРа, giproloza 7 МРа, макрогол 400 и 6000, талк, колоиден силициев диоксид, натриев докузат и титанов диоксид (Е 171). черупка капсули Състои се от желатин, натриев лаурил сулфат, титанов диоксид (Е 171) и червен железен оксид оцветител (Е172).

филмово покритие таблетки Гравирани 182 включва Хипромелоза 6 mPa.s 15 mPa.s, giproloza 7 mPa.s, макрогол 400 и 6000, талк, колоиден силициев диоксид, натриев докузат, титанов диоксид (Е 171), пигмент червен железен оксид (Е172) боядисване жълт железен оксид (Е172) и черен оксид (Е172).

В един таблетка 244 е гравирана с 240 мг верапамил хидрохлорид и 4 мг трандолаприл. Сред ексципиенти отбележи 74,3 мг царевично нишесте 110 мг лактоза монохидрат, 5.33 мг Повидон К25, 4 мг хипромелоза 6 mPa.s 2 мг натриев стеарил фумарат, 79 мг микрокристална целулоза, 320 мг натриев алгинат, 48 мг повидон К30, 3,2 мг магнезиев стеарат и 30 мг дестилирана вода.

Покритата с филм таблетки Гравирани 244 съдържа (Opadry светлокафяви) 58% Хипромелоза 6 mPa.s, 5.76% Хипромелоза 15 mPa.s, 5.76% giproloza 7 тРа, 9% макрогол 400, 1.61% Macrogol 6000 4,1% талк, 0.15% колоиден силициев диоксид, 0,15% натриев докузат, 10285% титанов диоксид (Е 171), 4,8% оцветител, червен железен оксид (Е172) 0,326% на багрилото от жълт железен оксид (Е172) 0,016% багрило черен железен оксид (Е172).

Форма освобождаване

Получаване Tarka произведени под формата на капсули, като продължително действие. Те са твърди желатинови, непрозрачно, има бледо розов цвят. Форма: продълговати двойно изпъкнали. Съдържанието на капсулите са бели гранули - е трандолаприл и бяло хапче - това верапамил. Капсули на продължително действие опаковани на 5,7, 10, 14 бр. в блистер запечатан с 1, 2, 3, 4 блистери в картонена кутия.

Tarka проявяват таблетки с модифицирано освобождаване. В зависимост от дозата на лекарството може да има:

• 182 гравирана върху една от страните - такива таблетки имат розов цвят, овални в картонена кутия Формулата може да бъде 1, 2, 4, 7 и 14 на блистера във всяка от таблетки;
• 244 гравирана върху една от страните - такива таблетки имат червеникаво-кафяв цвят, овални Формулата те са пакетирани в блистери от Таблица 14, и 2 в блистер картон комплекта ..

Фармакологични ефекти

Той има антихипертензивен ефект.

Tarka е комбиниран медикамент, съдържащ две активни вещества - верапамил и трандолаприл.

Той констатира, че верапамил - блокер бавно Са канали, което забавя йонния ток през бавно Са Са канали в клетъчни мембрани на васкуларния гладък мускул слой и инфаркт. В допълнение, той причинява разширяване на периферните кръвоносни съдове, от намалява артериално налягане в покой и по време на тренировка, намалява необходимостта от хоспитализация в кислород. Негативен инотропен ефект се компенсира от намаляване на следнатоварването.

трандолаприл Това се отнася до инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим инхибиращо ренин-ангиотензин-алдостерон с-та в плазмата и води до намаляване на секрецията алдостерон, намаляване на плазмените нива ангиотензин II. ефект трандолаприл Тя може да се изразява в повишаване на калий в кръвта, урината повишаване течност, и натрий от тялото. Поради насърчаване периферна вазодилатация се активира простагландин система.

Важно! Изследванията не показват фармакокинетични взаимодействия между верапамил и трандолаприл. Тъй като синергичен активност на двете активни съставки, която се наблюдава е свързана с техните допълнителни действия. Установено, че Tarka по-ефективно лекарство за повишаване на кръвното налягане в сравнение с всеки от агентите поотделно.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

ефект трандолаприл наблюдава един час след орално приложение и продължава най-малко един ден. Прекъсването на лечението трандолаприл Това не предизвика симптоми на абстиненция.

Бионаличността и метаболизма

верапамил: Средно 10-35%, независимо от диетата. За типичен верапамил ефект на първо преминаване през черния дроб. Верапамил има ефекта на първо преминаване през черния дроб метаболизиращи се образуват множество активни и неактивни метаболити. максималните плазмени концентрации се достигат 4-6 часа. Постигането на равновесна концентрация настъпва след 3-4 дни от лечението.

трандолаприл: Абсорбцията при орален прием достига 30-60%, независимо от диетата. Хидролизиран в плазмата на активната трандолаприлат, максималната концентрация се достига след 3-8 часа. Нивото на абсолютната бионаличност - 13%, степента на свързване с плазмени протеини - около 80%. Постигането на равновесна концентрация настъпва при 4 дни от лечението.

Периодът на полуразпад и отделянето

верапамил: 8 часа отделя чрез бъбреците и през червата (около 5% - елиминират непроменени чрез бъбреците).

трандолаприлат: 15-23 часа екскретират главно чрез бъбреците и червата.

Показания

Компонент на комбинирана терапия с есенциална хипертония.

Противопоказания

• ангиоедем анамнеза за която има връзка с лекарствата за лечение са АСЕ-инхибитори;
• Хронична сърдечна недостатъчност Втория и третия етап;
• кардиогенен шок;
• приложение -блокери;
• AV-блок 2-3-та степен и наличност синдром на болния синусов възел (Изключение: пациенти с Чл. пейсмейкър);
• рязък инфаркт на миокарда или остра сърдечна недостатъчност;
• мъждене или трептене предсърдия;
• синдроми синдром на Wolff-Parkinson-White и Lown-Ganong-Levine;
• изразена брадикардия и хипотония;
• функционални заболявания на бъбреците;
• нетолерантност или недостиг лактаза, наличност синдром на глюкозо-галактозна малабсорбция;
• бременни или кърмещи пациенти;
• възрастова група: деца и юноши до 18-годишна възраст;
• свръхчувствителност към всеки компонент TARKI или към други АСЕ инхибитори.

Препоръчва се повишено внимание, за да управлява и провежда терапия

Ако пациентът аортна стеноза, хипертрофична кардиомиопатия, функционални заболявания на черния дроб и / или бъбреците, присъствието на системни заболявания на съединителната тъкан (включително системен лупус еритематозус, склеродермия) Държава потискане на костния мозък хематопоеза, намалена БКК (включително диария, повръщане), AV блок I степен, двустранна стеноза на бъбречната артерия, една артерия само на състоянието на бъбреците след бъбречна трансплантация, диета с ограничено съдържание на сол в пациенти хемодиализа, приложение диуретици.

странични ефекти

Сред клинично значими нежелани събития, докладвани в клинични проучвания и / или клиничната практика, произтичащи от различни системи, органи:

• Инфекция: пациенти развиват бронхит.
• Органи на кръвотворната система: възможност за левкопения, неутропения, лимфопения, тромбоцитопения.
• Метаболизма и храненето: хиперкалиемия, хипонатриемия.
• Нервна система: повече от 1% от пациентите са имали главоболие и виене на свят, в допълнение може да има безсъние, сънливост, загуба на съзнание, gipe- или парестезия, чувството на тревожност и нарушена мислене.
• Vision: различни нарушения, включително "мъглявина",
• Органите на слуха: шум в ушите.
• Сърдечно-съдова система: повече от 1% от пациентите са имали пълен степен AV-блок I, и - за придобиване на ангина, брадикардия, сърце, тахикардия, бедрен блок, развитие остър миокарден инфаркт, камерна аритмия, неспецифични промени в ST-T сегмент, записаната ЕКГ изразени понижаване на кръвното налягане, "приливи и отливи" кръв към лицето.
• Дихателна система: повече от 1% от пациентите, наблюдавани повишена кашлица, както и възможната поява недостиг на въздух, назални синуси.
• GI: 1% - запек, сред по-малко честите нежелани реакции - гадене, диария, нарушено храносмилане, сухота в устата.
• На кожата и подкожната мастна тъкан: сърбеж по кожата, обрив, наличен ангиоедем.
• Опорно-двигателния апарат: артралгия, миалгия, подагра.
• Пикочни пътища: често уриниране, полиурия, хематурия, никтурия, протеинурия.
• Репродуктивна система: мъжки - импотентност, жени - ендометриоза.
• Общо: периферни отоци, астения.

Tarka, упътване за употреба (дозировката и метод)

Приема през устата сутрин след закуска, се поглъщат цели, измити с необходимото количество вода. Препоръчителната доза за възрастни: 1 капсула на ден, в една порция.

свръх доза

Свръхдоза наркотици Tarka

Това може да причини поради компонент верапамил следните симптоми: изразен понижаване на кръвното налягане, брадикардия, AV-блок, асистолия, до смъртта.

Сред симптомите, причинени от трандолаприл отбелязва: шок, брадикардия, електролитни нарушения, бъбречна недостатъчност, ступор.

лечение

Симптоматично, това може да включва пarenteralnoe прилагане на лекарства Са, използването на -adrenomimetikov, стомашна промивка. Тъй като лекарството е бавна абсорбция и продължително действие, пациентите трябва да бъдат наблюдавани за състоянието на жизнените функции в следващите 48 часа, е възможно - може дори хоспитализация. Верапамил не подлежи на отстраняване на хемодиализа.

взаимодействие

Едновременно прилагане Tarka лекарство с различни лекарства може да причини:

• C антиаритмични препарати и -блокери - укрепване на отрицателните ефекти върху сърдечно-съдовата система, която се изразява в по-засилено AV-блокада, значително намаляване на сърдечната честота, развитието на сърдечна недостатъчност и укрепване на артериална хипотензия.
• C хинидин - е налице засилване на хипотензивния действие, с изключение на хипертрофична обструктивна кардиомиопатия може да се развие белодробен оток.
• C антихипертензивни средства, диуретици, съдоразширяващи, както и празозин и теразозин наблюдавания потенциране на хипотензивния ефект на Тарка медикаменти.
• От лечения за ХИВ инфекция (Например, ритонавир) Инхибиране на метаболизма на верапамил случи, което води до повишаване на концентрацията му в кръвта, тъй като препоръчителната верапамил намаляване на дозата.
• C карбамазепин - повишено ниво карбамазепин в кръвта и може да предизвика характеристика Карбамазепин странични ефекти - диплопия, главоболие, световъртеж и атаксия.
• C литий се увеличава невротоксичност себе си Lithia.
• C рифампицин, сулфинпиразон може да намали антихипертензивния ефект верапамил.
• C мускулни релаксанти - усилване на действието на мускулни релаксанти.
• C ацетилсалицилова киселина - под влиянието верапамил повишено кървене.
• C етанол - подобряване етанол в кръвната плазма компонент.
• C симвастатин или ловастатин - увеличаване на техните серумни нива.

условия на продажба

Трябва да представи рецепта от лекар.

условия за съхранение

температура - <25°C. В недоступном месте для детей.

срок на годност

36 месеца.

аналози