Жанин

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Противозачатъчните Жанин, инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Като активни съставки в състава съдържа 2 мг Жанин диеногест и 30 мкг етинилестрадиол.

Освен това тези вещества присъстват в състава на таблетките, лактоза монохидрат, картофено нишесте, магнезиев стеарат, талк, желатин. Обвивката се прави като се използва захароза, декстроза, макрогол 35000, калциев карбонат, поливидон, титанов диоксид, карнаубски восък.

Форма освобождаване

Дражетата гладка, бяла повърхност. Лекарството Jeanine пакетирани в блистери от 21 обвити таблетки. Аудио пакет от картон може да съдържа 1 или 3 блистера.

Фармакологични ефекти

монофазен хапчета против забременяване с анти-андроген активност.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

хапчета действие, насочени към потискане на секрецията гонадотропните хипофизни хормони, инхибиране съзряване фоликули и потискане овулация. На фона на лекарството повишава вискозитета на слуз запълва цервикалния канал, което създава пречки за проникване сперма в маточната кухина.

Прием Жанин Bean придружен от нормализиране менструалния цикъл, намаляване на болезнена менструация и интензивността на изпълнението, което значително намалява риска от развитие на свързани с недостиг на желязо анемия.

диеногест - прогестин компонент на лекарството - това производно нортестостерона. Клинично изпитване на този агент при пациенти с акне оставя да се установи изразено анти-андрогенна активност. В допълнение, диеногест характеризиращ се със способността да се увеличи концентрацията на висока плътност PL кръв.

След P / OS, получаващи дражета 1 диеногест бързо и напълно се абсорбира от GI. плазмена концентрация достига своя максимум след 2 часа и 30 минути. Индикатор е абсолютната бионаличност от 96% (при което споменатата стойност се запаметява в комбинация с естрогенния компонент Жанин таблетки).

За 1/10 от дозата диеногест се съхранява в плазмата в свободна форма, а останалите 90% не-специфично се свързват с албумин. Веществото не се свързва към специфични транспортни протеини. И че това се дължи на факта, че той не измества кортизол и тестостерон на отношенията с ДСГ и SHGB, съответно.

Ефектът от първото преминаване е незначителен. Получените метаболити са неактивни.

полуживот диеногест с единична доза - около 9 часа след многократни - около 10. След поглъщане малко повече от 85% от дозата се екскретира в 6 дни (около половината - по време на първия ден).

След р / OS получаващия етинилестрадиол абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт, в размер на максималната плазмена концентрация се достига след 1.5-4 часа след последващото приемане на едно драже.

Веществото се подлага на първо преминаване ефект от поради неговата ниска бионаличност (активен компонент е обикновено по-малко от 44%).

В свободна форма в плазмата е около 1.5% етинилестрадиол, около 98.5% от веществото се свързва с албумин. етинилестрадиол Той подобрява биосинтезата на GLCs и SHBG, без да се свързвате с с определения транспортни протеини.

При получаване на полуживот на едно драже етинилестрадиол Той е на 10 часа. След три цикъла на лекарството тя се издига до 15 часа.

От 30 до 50% от продуктите на обмяната на веществата се отделят в урината, 30-40% - със съдържание на червата.

Показания

Лекарството се използва като средство за хормонална контрацепция, за лечение акне, отстраняването хирзутизъм, при андрогенна алопеция и себорея.

Противопоказания

Противопоказания за използването на противозачатъчни хапчета са:

• тромбоза вените и артериите (Включително anamneze- включително включително белодробна емболия, тромбоза на дълбоките вени, инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови заболявания);
• преди тромботична състояние (включително anamneze- например, ангина или във връзка с нарушение мозъчното кръвообращение или фокални пристъпи на мозъчни разстройства);
• текат съдови усложнения захарен диабет;
• тежки и / или множество фактори, срещу които така увеличава риска отromboza вени или артерии;
• тежък чернодробни заболявания (Включително anamneze- приемане средство е разрешено само в случай на чернодробните проби показатели са нормални);
• тумори на черния дроб;
• причинени от дисбаланс на хормони злокачествени заболявания на млечните жлези или органи на репродуктивната система (Както и съмнението от тях);
• вагинално кървене неизвестна етиология;
• или съмнение бременност;
• свръхчувствителност към вещества, съдържащи се в таблетките.

Странични ефекти Жанин

Най-честите странични ефекти на рецепция естроген-прогестин kontartseptivov за перорално приложение са:

• увеличаване на размера и силата на млечните жлези, тяхната чувствителност, и появата на утайка от тях;
• кървене от гениталния тракт на различна интензивност (които могат да бъдат или размазване и носи характер пробив кървене);
• главоболие (пристъпи на мигрена също са възможни);
• лабилност на настроението;
• промяна либидо;
• влошаване поносимостта на контактни лещи;
• замъглено зрение;
• коремна болка;
• гадене;
• кожен обрив;
• повръщане;
• промени в характера на вагинално течение;
• нодозум (нодоза) или мултиформен еритема;
• холестатична жълтеница;
• генерализирана сърбеж;
• колебания тегло;
• задържане на течности;
• алергични реакции.

Понякога странични ефекти Жанин, изразен като повишаване на плазмените концентрации на триглицериди, диария, умора, намалена толерантност към въглехидрати, хлоазма (Особено висок риск от фокусна хиперпигментация при жени, които имат хлоазма Тя се появява по време на бременност).

Подобно на други комбинирана хормонална контрацепция за орално приложение, може да причини Жанин тромбоза или тромбоемболизъм.

Противозачатъчните Жанин, инструкции за употреба

Жанин таблетки, предназначени за редовен прием на обезценени стандартни провокира заявление верига междуменструално кървене, и също така намалява ефективността на контрацептиви и терапевтични агенти.

Съгласно инструкциите за употреба Жанин инструкции взети дневно с вода в реда, посочен на опаковката. Един цикъл се състои от 21 дни от получаване на хапчета и на 7 дни от почивка, по време на който (обикновено 2 или 3 ден) започва жената menstrualnopodobnoe кървене. Понякога кървене не спира, преди да започнете да приемате хапчета от нов пакет.

Как да приемате първата таблетка Жанин?

Ако една жена не е защитено през предходния месец хормонална терапия, След това започнете да пиете хапчета от 1 дни менструалния цикъл (В първия ден на кървене). Ако приемането е стартиран от 2 до 5 дни от цикъла за една седмица след приема на първата таблетка трябва да се използва бариера контрацептиви.

Как да приемате лекарството по време на прехода от други контрацептиви?

При преминаване от друг Комбинирани хормонални методи получаващи хапчета започва в деня след последната активна таблетка от предишните наркотични вещества ще бъдат приети.

Рецепция трябва да започне не по-късно от:

• на следващия ден след прекъсване на стандарта седмично (ако жена прилага състав, съдържащ 21 хапчета);
• На следващия ден, след като през последните хапчета - "плацебо" (ако се използва опаковка №28).

В прехода от прогестин лекарство (Имплант, мини-хапче, инжекционни контрацептиви) започват да се вземат хапчета без почивка:

• за всеки един ден, ако преходът се извършва с мини-хапчето;
• от деня, когато се планира следващата инжекция, ако преходът се извършва с контрацептивни инжекции;
• в деня на отстраняване на импланта.

Във всички тези случаи, в първата седмица на таблетки Жанин трябва да се използва бариера контрацептиви.

Правила за прием след раждане или аборт

След прекратяването на бременността в първите си 13 седмици, можете да започнете да приемате лекарството веднага. Допълнителна контрацепция не е необходимо.

След прекъсване на бременност по срок между 14 и 27 седмици, а ако бременността завършва с раждането, като хапчета, за да започне 21-28 дни. Ако трябва да се използват първите хапчета, взети по-късно, през първата седмица на приема на лекарството бариера контрацептиви.

Ако по време на периода между приема на лекарството и раждане / аборт при сексуални отношения, трябва да се изключи възможността от бременност или да изчака за първия месец преди да вземе Jeanine.

Как да се пие хапчета, ако те са изчезнали?

Пропуснати таблетки трябва да се вземат възможно най-скоро, след от опаковката - в обичайното време. Забавяне най-малко 12 часа, не намаляват Контрацептивният ефект на лекарството.

Интервалите между приемането на таблетки не трябва да бъде по-дълъг от 7 дни, като е за 7 дни непрекъснато приложение означава се постига адекватно потискане система активност funkitsonalnoy хипоталамо-хипофизо-яйчниците.

Ако закъснението е повече от 12 часа за първите 14 дни от началото на приложението, след дражета предприемете незабавно, когато си спомням за него (дори и ако това е свързан с получаването в същото време 2 капки). В следващите 7 дни трябва да се използва бариера контрацептиви.

Най-голям брой хапчета пропуснати и колкото по-близо до прохода стандартната почивката седмица, по-високата на жената риска от забременяване.

Ако закъснение от повече от 12 часа е от 15 до 21 дни на дозиране, следните хапчета трябва да се вземат веднага когато това връщане (дори ако включва като 2 таблетки по едно и също време).

В бъдеще, продължава да приема, както обикновено, и в същото време. В следващите 7 дни след приемане трябва да използват бариерни контрацептиви. В допълнение, получаващи хапчетата нов пакет ще трябва да започне веднага след приключване на предишния, т.е. не издържат на седем дни почивка.

Обикновено, кървене в този случай не се стартира преди втория пакет е завършена. Въпреки това, той не изключва вероятността от зацапване и пробивно кървене дори.

Липсата на кървене след дражета премине в свободен прием Жанин седемдневен период yavlyaetya основателно съмнение, бременност.

Повръщане рамките на три до четири часа след приложение дражета намалява абсорбцията на активните вещества на лекарството. В такъв случай е необходимо да се следват препоръките, когато хвърлим таблетки.

Ако една жена не планира да промените обичайната схемата на дозиране, ако е необходимо, се препоръчва да се вземат допълнителни мерки / Най хапчета от следващата опаковка.

За да се забави началото на цикличния кървене, лекарството продължава да получава непрекъснато, като се използва нов пакет. Като хапчета от нов пакет може да бъде толкова дълго, колкото жената иска (до тогава до края на пакет). По това време, е възможно образуването на петна и кървене.

Рецепция на следващата опаковка се започва след почивка една седмица.

Колко дълго мога да взема Жанин? Ако агентът се понася добре, тя може да се използва като на много години, тъй като има още има нужда от контрацепция.

Джанин и ендометриоза

Точната причина за ендометриоза не е инсталиран, но е известно, че важна роля в пиесите развитие патологичния процес хормонален дисбаланс. Ефикасност при ендометриоза поради механизма си на действие.

Във втората фаза на цикъла, след овулацията, съществува нарастваща препарат репродуктивна система за бременност, един от чиито прояви е пролиферацията на ендометриума.

Жанин предотвратява излизането на яйца от яйчниците (т.е. овулация), и следователно намалява тежестта на промени posleovulyatsionnyh рак на ендометриума.

Какво хапчета, предписани за ендометриоза?

В съответствие с инструкция Жанин лекарство действие се отнася до управление на болката, нормализиране на нарушена цикъл, намаляване на интензивността на кървене, т.е. да премахне симптомите, които са основни (въпреки че не е единственият) в ендометриоза.

Изолиране на кръв по време на менструация обикновено причинено от която се образува в секунда лигавицата половин цикъл отхвърлена, и където повредени съдове. Както Жанин инхибира овулацията, на ендометриум Не активно нараства, съответно, не се възпали тъканта около и не компресирате нервните стволове.

В допълнение, като всеки хормонално средство, лекарство помага да се нормализира цикъла, което го прави строго периодично.

Как да се вземе в ендометриоза?

Jeanine ефективно, както в генитален и екстрагенитална когато (извън на гениталиите), ендометриоза. Компоненти на подготовката са били много активни на тялото, така че можете да ги използвате в най-ниската възможна доза.

Разработени са няколко схеми за употребата на наркотици в Жанин ендометриоза. В допълнение, за всяка жена на лекар трябва да избере лечението индивидуално.

В някои случаи, това се счита за уместно да пие хапчета в съответствие с противозачатъчни схема: един ден, на първия ден от цикъла. След три цикъла "21 дни + 7 дни след получаване на почивка"Пациентът трябва да бъде тестван за съсирването на кръвта, за да задържи контрола на състоянието на огнища ендометриоза, и оценени чрез анализ на кръв биохимичен чернодробна функция.

лекарството е също така възможно за продължителен схема, съгласно който таблетките трябва да се вземат в продължение на 63 или 84 последователни дни, и след това да прекъсване седмица.

Освен директния ефект на активните компоненти на препарата на тъкани и органи, такава схема намалява количеството на лекарствено лечение менструално кървене (Вместо 3-4 обикновено се провежда един), който също е от полза за състоянието на пациента.

Лекарите около Jeanine в ендометриоза показват висока ефикасност. Техните изявления също потвърждават и от резултатите от многобройни изследвания и практически опит: според статистиката, употребата на лекарството го прави възможно да се постигне положителни резултати в около 85% от случаите.

Освен това, експертите твърдят, че Жанин абсорбира добре в тялото (Фигура неговата бионаличност е 90%) и само рядко предизвиква странични ефекти.

свръх доза

Симптомите на предозиране са гадене, повръщане, поява на зацапване от гениталния тракт или кървенето на различна интензивност.

Терапия - симптоматично. Лекарството не е антидот.

взаимодействие

Едновременното използване на хапчета с Жанин индуциращо средство микрозомни ензими на чернодробните клетки (Включително барбитурати, хидантоин, рифампицин, карбамазепин, примидон и, вероятно, Топирамат, гризеофулвин, фелбамат) Да провокира увеличение на клирънса диеногест и етинилестрадиол, което може да доведе до намаляване на контрацептивната ефективност.

Като правило, максималната активност на чернодробните ензими наблюдава 2-3 седмици след започване на лечението споменатите средства, обаче, може да се появи още през следващите 4 седмици след завършване на курса.

На фона на Жанин в комбинация с лекарства ампицилин и тетрациклин намалена концентрация етинилестрадиол.

Трябва да се помни, че жените, които приемат на посочените способи за кратко, разбира се, да бъдат използвани допълнително бариера контрацептиви през целия период на лечение и в продължение на 7 дни след приключване.

Ако една жена е подложен на лечение рифампицин, необходимостта от използване на допълнителни контрацептивни мерки се поддържа в продължение на цели 4 седмици след неговото завършване. Ако едновременното лечение е започнало в края на опаковката получаване хормонални хапчета, трябва да се започне по-долу, не издържат на обичайната почивка.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място при температура под 25 ° С.

срок на годност

36 месеца.

Предупреждения

На употребата на наркотика противопоказано преди Жанин менархе и след менопауза.

В някои случаи, използването на лекарства полови хормони може да доведе до развитието на тумори на черния дроб. увеличават размера си черен дроб, силни коремни болки и признаци на интраперитонеално кървене задължително трябва да се вземат предвид при диференциалната диагноза.

Да приемем, Жанин препарат нередовно кървене може да бъде придружено (под формата на зацапване и внезапно кървене под формата), особено в първите месеци на лечението. В тази връзка, оценка на нередовното кървене трябва да се извършва само след период на адаптация, което е около 3 цикъла.

Ако такова кървене се повтори или да настъпи след предишните редовни цикли, трябва да се търси причината за нехормонален. Диагнозата се поставя, за да се изключи наличието на болни от рак или бременност. В някои случаи тя може да изиска дилатация и кюретаж.

Жанин не предпазва от полово предавани болести и ХИВ инфекция.

аналози