NASONEX при

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• NASONEX пръскане: инструкции за употреба
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• Какво може да замени NASONEX при?
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Колко е NASONEX при?

структура

Съставът на една доза включва спрей 50 г безводен мометазонфуроат и помощни компоненти: диспергира целулоза (натриева карбоксиметил целулоза и МСС), глицерол, лимонена киселина, полисорбат 80, натриев цитрат дихидрат, бензалкониев хлорид, пречистена вода.

Форма освобождаване

• Измерена спрей NASONEX при синус. Пластмасовите бутилки от 10 д, опаковане №1. Всяка бутилка е с предпазно капаче и спрей дюза. Съдържанието на флакона за 60 дози, всяка от които съдържа 50 мг активно съединение.
• Измерена спрей NASONEX при. Пластмасовите бутилки от 18 д, опаковане №1. Всяка бутилка е с предпазно капаче и спрей дюза. Съдържанието на флакона е предназначена за 140 дози, всяка от които съдържа 50 мг активно съединение.

Съдържанието на флакона е непрозрачна суспензия почти бял или бял цвят.

Фармакологични ефекти

Лекарството има противовъзпалителна активност и има антиалергично действие.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

NASONEX при - хормонален или не?

Активно съединение спрей е синтетичен кортикостероиди за локално (вдишване) приложения, следователно, получаването е Nazoneks хормон.

фармакодинамика

характеристика на мометазонфуроат е способността му за намаляване на възпалението и потискат развитието на алергична реакция дори когато се използва в дози, които не се развиват системни ефекти.

Веществото инхибира освобождаването на възпалителни медиатори, стимулира lipomodulin продукти, което е инхибитор на фосфолипаза А. Това намалява освобождаването на арахидонова киселина и следователно инхибира синтеза на продуктите от неговия метаболизъм (Pg и ендопероксидите).

Намалява образуването на хемотактични вещества, засягащи "късно" (по-късно) алергични реакции, и предотвратява развитието на незабавно алергична реакция.

Изследвания с предизвикателни тестове с приложение върху лигавицата на носната кухина на антигени показват, че назален спрей Nazoneks проявява висока противовъзпалителна активност на двете ранни и късни стадии на развитие алергична реакция.

Това се потвърждава (в сравнение с плацебо) се намаляват активността еозинофили и нивото на хистамин, както и намаляване (в сравнение с изходното ниво) на неутрофилите, еозинофили и адхезионни протеини епителни тъкани клетки.

Приблизително една трета от пациентите (28%) от сезонен алергичен ринит, изразен клиничен ефект се получава в рамките на дванадесет часа след първата инхалация. Половината подобряване на пациенти е в средно 1.5 дни (35,9 часа).

Освен това, при пациенти, страдащи от сезонен ринит препарат пациенти показва значителна ефикасност при намаляване на тежестта на очни симптоми (зет, сълзене, зачервяване).

Фармакокинетика

бионаличност мометазон за локално приложение е незначително (по-малко от 0.1%).

Веществото почти не се открива в плазмата. Суспензията се абсорбира много слабо от храносмилателния тракт и малък размер, които могат да се поглъщат и време, за да се абсорбира се подлага на активен метаболизъм преди екскреция.

Метаболити са главно в жлъчката и - в малки количества - урината.

Показания

Показания за употреба NASONEX при:

• алергичен ринит (Сезонна или целогодишна) в деца, юноши и възрастни;
• обостряне на хроничен синузит (Лекарство се дава като допълнение към терапия с антибиотици) при юноши и възрастни;
• превенция на умерено / тежко сезонен алергичен ринит, (Най-добре е да започнете да използвате спрей, не по-късно от 2 седмици преди очакваното начало на периода на опрашване).

Деца NASONEX при пръскане алергии предписва на две години. за лечение синузит по педиатрия той се използва при деца на възраст над дванадесет.

Противопоказания

Противопоказания за NASONEX при цел са:

• непоносимост към всеки от нейните съставни компоненти;
• нетретирани присъствие / undertreated локална инфекция при условие, че процесът участва в лигавицата на носната кухина;
• активна или латентна ТБ инфекция дихателни пътища;
• нетретирани бактериални, вирусни системен или гъбични инфекции, и провокирани от вирус херпес симплекс инфекция с очно заболяване (в някои случаи, лекарства може да бъде назначен като изключение, както е указано от Вашия лекар).

Ако пациент в близкото минало е претърпял контузия на носа или операция на носа си, използвайте спрей противопоказано за лечение на рани.

странични ефекти

когато се лекуват алергичен ринит Възрастните могат да:

• фарингит;
• епистаксис (кървене може да бъде изрично или в носните слуз освободени от кръвни присъстващи примеси);
• дразнене в носната кухина;
• усещане за парене в носа.

Децата, които получават NASONEX при за лечение алергичен ринит, отбелязва:

• кръвотечение от носа;
• възпаление на носната лигавица;
• главоболие;
• кихане.

Кървенето от носа обикновено спират сами по себе си и не са тежки. Те възникват при честота, сравнима с честотата на тяхното възникване с плацебо (5%), но по-малко или равно отколкото когато се използват други глюкокортикостероиди за интраназално приложение.

Аналози NASONEX при използван за активен контрол, когато се използва честота на кървене от носа е 15%.

Други нежелани лекарствени реакции при пациенти, лекувани мометазон, еволюира със същата честота, като тази на пациентите, получили плацебо.

При назначаването на лекарството в синузит/синузит, Nazoneks когато се използват като помощни средства за отстраняване на оток дренажни отвори, намаляване на производството и секрецията да улесни изхвърлянето на слуз от параназалните синуси, при юноши и възрастни са записани:

• фарингит;
• главоболие;
• дразнене и / или изгаряне на носната лигавица.

Кървенето беше умерено, и честотата на тяхната поява при използване на спрей само незначително надвишава честотата им с плацебо (5% и 4%, съответно, за NASONEX при и плацебо).

Само рядко използват интраназални кортикостероиди са случаи на очна хипертензия или перфорация на носната преграда.

NASONEX пръскане: инструкции за употреба

Общи препоръки

Подготовката за назално приложение (използван под формата на инхалации), съдържаща се в суспензия на флакон. Процедурата се извършва с подаващото дюзата, която е завършена всеки NASONEX при флакон.

извършва своята "калибрира" Преди започване на спрей, което е 6-7 пъти кликват върху разпределителното устройство. "Calibration" ви позволява да настроите стереотипните доставка на наркотици. По този начин всяко натискане на подаващото устройство осигурява освобождаване в носната кухина 100 мг суспензия, която съдържа 50 г химически чисто активно вещество.

Преди употреба, флаконът трябва да се разклати енергично всеки път.

Инструкции за употреба NASONEX при / Nazoneks синусите с алергичен ринит

Стандартна профилактично / терапевтична доза за юноши на възраст над дванадесет и възрастни (включително пациенти в напреднала възраст) - две инхалации във всяка ноздра веднъж (200 мкг мометазон на ден).

След постигане на желания терапевтичен ефект за намаляване на дозата от 100 мг / ден. (One инхалация във всяка ноздра веднъж).

Ако се постигне желания ефект, когато се използва терапевтична доза не е възможно, дозата може да бъде увеличена до 400 мг / ден .. Това означава, че пациентът трябва да се прави веднъж на четири инхалации във всяка ноздра. Намаляването на симптомите алергичен ринит Това е индикация за намаляване на дозата.

Клинично подобрение след първото му прилагане мометазон обикновено значително по време на 12 часа след първата инхалация.

Деца под 11-годишна възраст от алергия се препоръчва по една инхалация във всяка ноздра веднъж. Общата доза - 100 мг / ден.

От NASONEX при - това не е капка назален спрей и по време на вдишване на главата трябва да се държи изправен, не хвърлят обратно гърба.

Инструкции за NASONEX при NASONEX при синусов и изостряне на синузит

При пациенти на възраст над дванадесет, включително възрастни хора, препоръчителната терапевтична доза - две инхалации във всяка ноздра 2 р / ден .. Общата доза - 400 мг / ден.

Лекарството се използва като помощно средство в допълнение на основния лечение.

Ако клинично подобрение не може да се постигне като се използва стандартната лекарствена форма на дозата, дозата може да бъде увеличена до 800 мг / ден. (Четири инхалации във всяка ноздра 2 стр. / ден.). След намаляване на тежестта на симптомите, дозата трябва да бъде намалена.

След 12 месеца NASONEX при не са наблюдавани признаци на атрофия на носната лигавица, в допълнение, мометазон тенденция за насърчаване на подобрение в изследването на хистологична проба носната лигавица тъкани.

NASONEX при в аденоиди

увеличаване аденоиди Това е доста често срещано усложнение алергичен ринит при малки деца. Назначаване на деца аденоиди NASONEX при ви позволява да премахнете набъбване и често се предотврати необходимостта от операция.

Преглед на NASONEX при най- аденоиди Това показва, че ефектът се дължи на потискането на лимфоидната тъкан, но за да се постигне това отнема много време. Освен това, във възпалителния процес на получаване не е много ефективен.

как хормонално средство Спрей допълнително потиска локалния имунитет, поради което след отмяната му на възпаление аденоиди може да се възобнови. Симптоми на възпаление - появата на слуз, протичащ в задната част на гърлото.

За облекчаване на състоянието, лекарите препоръчват курс противовъзпалително лечение на аденоиден растителност. Ефективно в този случай може да бъде чрез инхалация с пулверизатор cycloferon, назофарингеален измивания допълнени от назофарингеален душа, които се провеждат в рамките на офиса вх.

Д-р Комаровски препоръчва като допълнение към лечението с аденоиди прегледате и организация на начина на живот на детето. Тъй като една от причините за разрастването на градовете аденоиди е намален имунитет, това е много важно за имунната система да функционира възможно най-добре.

За да се намали риска от увеличаване на размера фарингеална сливица, детето трябва да се хранят правилно, разходка на чист въздух, закалено, упражнява и възможно най-малко в контакт с домакински химикали и прах.

След като възпалението изчезва, повторете кортикостероиди разбира назални Обикновено не се налага.

свръх доза

свръх доза мометазон развива по време на продължителна употреба на високи дози, и в случай на множествена едновременно приложение на кортикостероиди. Това може да доведе до инхибиране на функцията хипоталамус-хипофиза-надбъбречна система.

системна бионаличност мометазон Това е изключително малка, така че е малко вероятно, че умишлените / случайно предозиране трябва да се вземат каквито и да било други мерки, в допълнение към проследяване на пациента и след това продължава NASONEX при в препоръчваната доза.

взаимодействие

Пациентите понасят комбинирана терапия с лоратадин. Пациент взаимодействие с други лекарства не е проучена.

условия на продажба

Предписание.

условия за съхранение

Бутилка със спрей трябва да се съхранява при температура от 2-25 ° С Замразете лекарството е незаконно.

срок на годност

Три години.

Предупреждения

бутилка комплект калибриране. Ако лекарството не се използва за повече от 14 дни, се изисква калибриране.

При продължително (няколко месеца) използване на спрей трябва да се подложи на периодични прегледи Отоларинголог за възможни промени в лигавицата на носната кухина. В случай на местна гъбични инфекции гърло / нос, трябва да спрете да използвате NASONEX при или подложи на специална обработка.

Особено внимателно медицинско наблюдение изискват пациенти, които използват NASONEX при едновременно със системни кортикостероиди, както и пациенти, които са лекарство е прилагано след прекъсване на кортикостероиди терапия.

Отмени системни кортикостероиди често води до бъбречна недостатъчност, която може да наложи приемането на съответните мерки. При преминаване от системни кортикостероиди до използването на спрей за нос, някои пациенти могат да получат симптоми на отнемане GCS:

• ставни и / или мускулни болки;
• депресия;
• чувство на умора.

Промяна на лечение може да доведе до симптоми рано еволюирали алергични заболявания (Например, екзема или алергичен конюнктивит), Които преди това са били маскирани системна терапия глюкокортикостероиди.

Пациентите, които приемат кортикостероиди лечение, имунната реактивност потенциално намалени. Поради тази причина те трябва да бъдат предупреждавани за увеличен риск от инфекция в случай на контакт с инфекциозни пациенти (включително пациенти морбили или варицела), Както и необходимостта от консултация с лекар, ако настъпи такъв контакт.

По време на плацебо-контролирани проучвания при деца, когато лекарството се използва през цялата година в доза от 100 мкг, забавяне на растежа при деца. Също така с продължителна употреба NASONEX при няма данни за функция потискане хипоталамус-хипофиза-надбъбречна система.

В клетъчна култура мометазонфуроат Той показа, десетократно по-висока активност в сравнение с други стероиди, включително Betamezon, дексаметазон, беклометазон дипропионат, чрез потискане на синтеза / освобождаването на интерлевкин (IL) 1, 5 и 6, TNF-a и IL-4, IL-5, и Th2-цитокинът от човешки CD4 + Т-клетки.

Prodktsiyu подтискане на IL-5, лекарството показва шест пъти по-голяма активност, отколкото бетаметазон и беклометазон дипропионат.

Какво може да замени NASONEX при?

Аналози спрей Nazoneks със същото активно вещество (синоними): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Tvistheyler.

Аналози NASONEX при с близък механизъм на действие (под формата на спрей): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, беклометазон, флутиказон, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

Капки за нос с кортикостероиди: Benakap, Benarin.

Кое е по-евтино аналози NASONEX при?

Цена аналози NASONEX - от 128 рубли. Най-евтин заместител NASONEX при - спрей за нос Dezrinit.

Какъв по-добър NASONEX при или Avamys?

подготовка Avamys произведени под формата на воден спрей за назално приложение. Неговата активна съставка е флутиказон фуроат (Концентрация на веществото в единична доза - 27% 5 мкг).

флутиказон и мометазон, - Това е най-съвременни лекарства, които се характеризират с много висока степен на афинитет за рецептори кортикостероиди и отлично достъпна активност.

И двете вещества имат много ниска абсолютна бионаличност. Въпреки това, мометазон Тази цифра е малко по-ниска от тази на флутиказон - 0.1% спрямо 0.5%.

мометазон сред всички съществуващи GCS за интраназално приложение има най-ниската цена на бионаличността и по този начин бързото развитие на терапевтичен ефект.

В допълнение, използването му е позволено, тъй като на две години, докато флутиказон фуроат в педиатричната практика се използва само за лечение на деца над шест години. Дори и след продължителна употреба мометазон няма отрицателен ефект върху растежа на детето.

NASONEX при или Fliksonaze ​​- което е по-добре?

Fliksonaze - Това endonasal водна струя, която се основава на микронизиран флутиказон пропионат. Концентрацията на активното съединение в единична доза - 50 мг.

Лекарството има бързо противовъзпалителен ефект на лигавицата на носната кухина, и антиалергично действие Тя се появява след 2-4 часа след първата инхалация.

Ефект (по-специално намаляване на назална конгестия) продължава дни след единична инжекция Fliksonaze ​​доза от 200 микрограма.

Когато се използват в терапевтични дози не разполага със средства за всеки изразен системна активност и почти потискаща хипоталамус-хипофиза-надбъбречна система.

Според резултатите от систематични прегледи от сравнителната ефикасност и безопасност флутиказон пропионат и мометазонфуроат, DERP извършва в рамките на проекта показа, че различията в ефективността им е много ниска. Имайте предвид обаче, че флутиказон пропионат Той се характеризира с по-висока бионаличност от мометазон. Този индекс варира от 0.5 до 2%.

От съществено значение е, че Fliksonaze Педиатрична може да се използва само с четири годишна възраст.

Резултатите от изследване, проведено от организация FDA, показват, че намаляването на тежестта на симптомите алергичен ринит оценява в група от пациенти флутиказон Тя е по-изразена (45%) в сравнение с групата, мометазон (36%) и плацебо групата (11%).

Пациентите, приемащи флутиказон, по-рядко, отколкото при пациентите, получаващи мометазон и плацебо бяха използвани допълнителни лекарства (например, калиев вазоконстриктор носа) за облекчаване на състоянието: честота на използване на 42, 47 и 58%, съответно, за флутиказон, мометазон и плацебо.

Странични ефекти при използване на флутиказон също се отчита по-малко (по-специално, фарингит и стомашно-чревни разстройства)

Какъв по-добър NASONEX при или Nazarel?

Спреят активното вещество Nazarel е флутиказон пропионат (50 цд / доза) и следователно, в сравнение с ефективността на ефективността на лекарството NASONEX при, можем да кажем, че както в случая на Fliksonaze и Avamys, то е сравнимо.

Резултатите от проучването и субективни чувства на пациенти, лекувани с различни назални кортикостероиди, потвърждават, че двете лекарства са безопасни и ефективни. Въпреки това, предимство Nazarela Това е неговата значително по-ниска цена (от порядъка на 330-350 RUB 120 дози).

NASONEX при по време на бременност

След приложение в носната кухина на максималната терапевтична доза на активно вещество не се определя още в минималната концентрация в кръвта.

По този начин, неговата потенциална репродуктивна токсичност (включително ефекти върху фертилитета при мъже / жени и ефекта върху разработването на организма) е незначително.

Въпреки това, поради факта, че добре контролирани проучвания за ефекта мометазон фуроат върху тялото, ако се използва по време на бременност и кърмене Не са провеждани, спрей трябва да се използва при бременни жени, майки, които кърмят, и жени в детеродна възраст, само когато ефектът от лечението оправдава потенциалния риск за плода / новороденото.

Новородените бебета, чиито майки по време на бременност, получена кортикостероиди, трябва да бъдат оценени за възможно хипофункция на надбъбречната кора.

Преглед на NASONEX при

Преглед на NASONEX при синусов / NASONEX при най-вече добро. Повече от 80% от пациентите лекарството се прилага там е много бързо подобрение в състоянието, означава, наричайки незаменим инструмент в борбата срещу сезонен и целогодишен алергичен ринит.

за повече, някои пациенти, които в продължение на години "седяха" съдосвиващи лекарства, Те твърдят, че спреят NASONEX при тях помогна да се отърве от тази зависимост.

Въпреки това, има и такива, които не са лекарство се приближи или не е дал очаквания резултат, който може да бъде свързан с индивидуалната реакция на тялото към предписаното лечение.

Отделна група отзиви - прегледи на NASONEX при детски. Деца със спрей, предписани най-често в аденоиди, ако razraschenie лимфоидната тъкан е следствие от алергии. Въпреки факта, че съоръжението е хормонален, майки смятат, че е по-добре да се подложи на лечение за тях, отколкото да изпрати детето за операция.

Ако говорим за ефективността на NASONEX при най- аденоиди, положителната тенденция става ясно, доста бързо, но само ако режимът на лечение е избран правилно.

Голямо предимство на лекарството е, че нейната активна съставка се абсорбира в незначителни количества и няма системна активност. Чрез този NASONEX при, за разлика от повечето от аналозите могат да се използват вече от две годишна възраст.

Трябва да се отбележи, че има - макар и рядко - мнения, в които майките, които използват NASONEX при за лечение на дете, се оплакват, че след края на курса на лечение, всички стари лекарства, които се прилагат, преди детето, не действат и не дават дори временно по-лесно.

Лекарите около NASONEX при предполагат, че назални кортикостероиди не се излекува напълно полиповидно риносинуит и носната алергия, но напълно в състояние - и бързо - да се спре на симптомите алергичен ринит и значително забавяне на периодите на растеж на рецидив носни полипи.

Наркотиците в тази група - само лекарства с клинична ефикасност който хроничен риносинуит polypous подкрепена от доказателствената медицина.

Колко е NASONEX при?

Цена в Украйна

Цена NASONEX при синусов (60 дози) в големите градове на Украйна (Харков, Киев, Днепропетровск и др.) - 245 UAH. Купи NASONEX при (капки, 140 дози) е възможно за 485 USD средно.

Цена NASONEX при в руските аптеки

Цена спрей NASONEX при синусов в Санкт Петербург и Москва - от 440 рубли, цената на бутилката, съдържащ 120 дози - от 780 рубли.

допълнително

Производителят не освобождава NASONEX при капки за нос. Единична дозирана форма на препарата е измерена назален спрей.