Mydocalm Рихтер

• структура
• Форма освобождаване
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Инструкции за употреба Mydocalm Рихтер: метод на приложение и дозата
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• условия за съхранение
• срок на годност
• Предупреждения
• аналози
• Бременност и кърмене
• Отзиви
• Цена, къде да купя

структура

Съставът на инжекционен разтвор Mydocalm Рихтер включва активни съставки толперизон хидрохлорид и лидокаин хидрохлорид, и помощни вещества:

• метил парахидроксибензоат (консервант Е218);
• диетилен гликол моноетил етер;
• вода за инжектиране.

Форма освобождаване

Лекарството е наличен в 1 мл ампули като разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение. Една опаковка съдържа пластмасов палет с 5 ампули и инструкции за употреба на разтвора за инжектиране Mydocalm.

Разтворът има формата на безцветно прозрачен (или леко зеленикав) течност с характерна специфична миризма.

Фармакологични ефекти

Лекарството принадлежи към групата на Фармакотерапевтична "мускулни релаксанти (мускулни релаксанти) с централен механизъм на действие" и се характеризира чрез способността да се осигури:

• mestnoanesteziruyuschiy-
• miorelaksiruyuschiy-
• мембрана стабилизиращи ефекти.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Механизмът на действие на входящия разтвор толперизон Това не е напълно изяснен. Известно е, че веществото се характеризира с висок афинитет (LAT affinitas -. "Афинитет"), за да нервна тъкан. Най-високите концентрации са намерени в мозъчния ствол, гръбначен мозък и ПНС (Периферна нервна система).

Най-важната способност се счита толперизон упражняват инхибиращ ефект върху центровете рефлекс в гръбначен мозък. Възможно е подобен ефект в комбинация с инхибиторен ефект върху еферентните (низходящо) проводящ път определя терапевтичен ефект толперизон.

толперизон има способността да се предотврати разрушаване на клетъчните мембрани, и също така намалява показатели електрически мотор възбудимост (мотор) неврони и първични аферентни процеси на нервните клетки, провеждане сензорни импулси от различни тъкани и органи на CNS (Централната нервна система).

В допълнение, веществото:

• Това понижава прага на чувствителност на болка;
• блокове гръбначния-стволови моносинаптичния и polisinapticheskie рефлекси
• селективно намалява активността опашната част на сложни нервни структури, локализирани в централните части на стеблото част на гумата на мозъка в своята цялост (т.нар ретикуларната формация мозъчния ствол);
• намаляване на спастичността мускули;
• намалява патологично повишена мускули hypertonus;
• намалява мускулна ригидност;
• намалява интензитета на болка;
• Тя улеснява произволни активни движения и да се увеличи тяхната амплитуда;
• увеличава интензивността на периферна кръв поток;
• упражнява съдоразширяващо действие;
• предотвратява освобождаване на невротрансмитери в синапсите (подобен ефект е вероятно, отново, се дължи на инхибиране Входящите калциеви йони (Са2 +) в пресинаптичните (нерв) затваряне).

толперизон Той има слаба спазмолитично действие и има свойствата на H-централни антихолинергични действия.

Това се отразява на способността на дадено вещество да се предотврати или намали ефекта на благоприятно nikotinopodobnoe ацетилхолин (Основната невротрансмитер в парасимпатиковата нервна система) И никотинови агенти.

В този случай, по-изразен ефект върху толперизон периферната нервна система Той не е.

толперизон се понася добре (например, тя се понася добре от пациенти в напреднала възраст), не предизвиква развитие кардиотоксични ефекти и нарушения когнитивните функции, лишени от седация.

Профилът на безопасност толперизон въз основа на данни от клинични изпитвания, при които пациентите са били ангажирани с мускулна хипертонични различна етиология, както и данните от спонтанни доклади, базирани на каквито и да било нежелани реакции.

Предклинични фармакологични проучвания за безопасност, нивото на токсичност, когато обмен приложение, генотоксичност (способност за потенциално предизвиква генни мутации, или развитието на тумори), са били идентифицирани способността да повлияе на репродуктивната функция на специфичните рискове за пациентите.

Странични ефекти се наблюдават само в случаите, когато приложената доза е значително по-високо от максимално допустимата за лицето. Последното показва незначително значение за клиничната употреба.

лидокаин Той действа като местен жител упойка и се характеризира със способността да инхибира в зависимост от дозата канал активност на Na + (напрежение зависим натриев канал), които, от своя страна, позволява генериране на импулси в окончания на чувствителен нервни влакна и да ги държи пулса. Освен това, веществото не само потиска болкови импулси, но също импулси и други форми.

местните провокира разширение приложение съдове, без да причинява местно дразнещо действие.

При дозиране на лекарството Рихтер Mydocalm съгласно схемите, дадени в инструкцията за употреба, лидокаин Той няма системен ефект върху пациента.

толперизон хидрохлорид biotranformiruetsya широко в тъканите черен дроб и бъбрек, след което се извършва почти напълно се отделя бъбреци под формата на продукти метаболизъм (Повече от 99% освободен Материалът на тялото). Точни данни за фармакологичната активност метаболити не.

След въвеждането решение Mydocalm в / от времето му на полуразпад толперизон хидрохлорид е половина часа.

лидокаин хидрохлорид, влизащи в тялото, то се абсорбира напълно. Освен това, скоростта на абсорбция зависи от мястото на приложение и дозиране. Времето, за което се постига максимална концентрация след интрамускулно инжектиране на вещество варира между половин час до 45 минути.

C плазмените протеини лидокаин свързан с 50-80%. разпределението на материята в различните тъкани и органи се извършва доста бързо.

Той има способността да проникват през кръвно-мозъчната (ВВВ) и плазмата бариери стоят с кърма кърмещи жени. концентрацията лидокаин в мляко е 40% от концентрацията на веществото в кръвна плазма майка.

метаболизиране лидокаин извършва в тъканите черен дроб (Около 90-95%) под влияние микрозомален чернодробните ензими чрез деалкилиране на амино група и амидна връзка разцепване. В резултат на този процес се отличават фармакологично активни метаболити.

От пациента лидокаин екскретира с жлъчка (Веществото се частично изложени в реабсорбция стомашно-чревния тракт) и бъбреци (До 10% лидокаин изход непроменена).

Показания

Показания за Mydocalm Рихтер:

• gipertonus и спастичност скелетна мускулна тъкан, причинено от органични лезии CNS (прехвърля удар, пирамидални система лезии, лезии гръбначен мозък различна етиология, разсеян склероза, възпаление мозъка и гръбначния мозък токсична и алергична или вирусна етиология, и т.н.);
• gipertonus и спастичност скелетна мускулна тъкан, поради лезии опорно-двигателния апарат (дегенеративни процеси на анатомични структури гръбначен стълб, артроза големи стави, spondyloarthrosis гръбначен стълб, врата-рамо невралгия, синдром на лумбалните и т.н.);
• заболявания придружени от мускул дистония;
• заместителна терапия след операцията (ортопедична, травма, хирургическа намеса).

В комбинация с други терапевтични мерки Mydocalm ампули препоръчва:

• пациенти, които са диагностицирани патологии, свързани с съдова заличаване (диабетна ангиопатия, заличавани атеросклероза, дифузна склеродермия, синдром на Рейно и т.н.);
• пациенти с патологии, причинени нарушения инервация съдови (например акроцианоза).

Противопоказания

Противопоказания за Mydocalm Рихтер са:

• свръхчувствителност към някоя от активни или помощни вещества, част от лекарството (включително лидокаин и други амидни лекарства, като местна упойка действие);
• миастения в тежко;
• бременност;
• кърмене.

Също така, лекарството има възрастово ограничение: лекарствени инжекции са противопоказани на лица под 18-годишна възраст.

странични ефекти

Най-често тялото на пациента реагира на инжекциите Mydocalm хиперемия кожата на мястото на инжектиране.

Могат да настъпят рядко такива индивидуални реакции, като например:

• анорексия;
• нарушения на съня;
• главоболие и виене на свят, прекомерен сънливостите;
• хипотония;
• диария и диспепсия;
• слабост и мускулна болка, болка в крайниците;
• симптоми астенични синдром, чувство на общо неразположение, умора.

По-рядко срещащи се нежелани реакции, които се случват по-малко от един случай на хиляда, но по-често от веднъж на всеки десет хиляди случаи включват:

• реакции на свръхчувствителност;
• депресия, намалена физическа активност;
• разстройства на вниманието, конвулсии, прекомерна сънливост, хипестезия, треперене и др.;
• зрителни нарушения;
• шум ushah- загуба на равновесие, придружени от чувство за собствената си ротация на тялото около обекта или обратното заместник - въртенето на обектите около тялото;
• сърцебиене, ангина, спад в кръвно налягане;
• хиперемия кожа;
• кръвотечение от носа, затруднено дишане, задух;
• коремна болка, запек, метеоризъм, повръщане;
• поражение черен дроб (Обикновено доброкачествена);
• кожни реакции (сърбеж, изгаряне, изпотяване, обриви, и т.н.);
• незадържане на урина, увеличение концентрация белтък в урината (В излишък на физиологичната норма);
• раздразнителност, тежка жажда, появата на чувство на интоксикация;
• промяна в лабораторните показатели стойности (концентрация, съдържаща се в обновяване кръв билирубин, нарушение дейност чернодробните ензими и т.н.).

В единични случаи:

• анафилактичен шок;
• увеличаване лимфни възли;
• неестествено силен, неугасим жажда;
• объркване;
• намалена сърдечна честота (до честота под 55 удара в минута);
• остеопения;
• увеличаване на концентрацията на кръвта креатинин.

Инструкции за употреба Mydocalm Рихтер: метод на приложение и дозата

Според инструкциите за употреба, инжекции Mydocalm показали изключително пациенти над 18 години. Разтворът се прилага парентерално - във вена или в мускула.

Мускулното инжектиране включват прилагане на пациент, два пъти дневно с доза от 100 мг толперизон (Съдържанието на една ампула).

Лекарството се препоръчва да се инжектира във вената веднъж дневно в доза от 100 мг толперизон, много бавно.

Колко дни пронизващи Mydocalm-Рихтер, определена от лекуващия лекар в зависимост от тежестта на заболяването и отговора на пациента към предписаните терапия.

Опитът при лечение на пациенти с нарушена функция черен дроб и / или бъбрек ограничено. Въпреки това, в тази група от пациенти с нежелани реакции, свързани с Mydocalm използването, наблюдавани по-често, отколкото при пациенти със здравословна черен дроб/бъбреци.

Поради тази причина, при пациенти с умерени лезии бъбрек и / или черен дроб оптималната доза е избран поотделно чрез титруване. Препоръчително е да се следи внимателно състоянието на пациента и всички промени функционират черен дроб/бъбрек.

Пациенти с тежки форми на разрушаване черен дроб и / или бъбрек толперизон противопоказано.

свръх доза

Данните за случаи на предозиране Mydocalm ограничен. Лекарството се характеризира с широк терапевтичен индекс.

Според предклинични изследвания на остра токсичност на разтвора на лекарството, когато се прилага в дози, значително по-високи от терапевтичната, такива симптоми са отбелязани като:

• двигателната координация нарушения на различни мускули при пациенти без мускулна слабост на пациента (атаксия);
• тонично-клонични пристъпи;
• Недостиг на въздух (докато спре).

Специфичната противоотрова за толперизон не. Когато надвишава препоръчителната доза се препоръчва при пациента на стомашна промивка. По-долу показва симптоматично и поддържащо лечение.

взаимодействие

Данните за изследвания Mydocalm не съвместимост, следователно, преди въвеждането на разтвора не трябва да се смесва в една спринцовка с други лекарства. Лекарството се прилага отделно от други лекарства.

Въпреки факта, че Mydocalm Рихтер характеризира чрез способността да влияе CNS, на вероятността седация когато се използва офлайн. Допустимо използване на лекарството в комбинация със средства за седация, седативни, както и средствата, които включват алкохол.

Не оказва влияние върху ефекта на алкохола върху CNS.

Ако желаната дестинация Mydocalm Рихтер в комбинация с други мускулни релаксанти следва да се счита централната действия за намаляване на дневната доза толперизон.

толперизон потенцира фармакологичен ефект нифлуминова киселина и други нестероидни противовъзпалителни лекарства, поради което последната доза, докато тях като с толперизон Той препоръчва да се намали.

фармакологични ефекти толперизон засилване следните лекарства:

• средства за общо анестезия;
• мускулни релаксанти периферни действия;
• психотропни лекарства;
• клонидин.

условия на продажба

Лекарството принадлежи към категорията на силните средства, и следователно освободени от аптеките само с рецепта.

условия за съхранение

Разтворът трябва да се съхраняват в тяхната оригинална опаковка в недостъпни зони за деца, при спазване на условията на температура от 8 до 15 ° С

срок на годност

Тя е полезна за 3 години след датата на производство.

Предупреждения

По време на лечение с лекарства Mydocalm Рихтер трябва да бъдат внимателни при шофиране и извършване на риск за живота и здравето на работното място, както и работни места, които изискват висока концентрация и скорост на психомоторни реакции.

Аналози Mydocalm Рихтер

Аналози инжекции Mydocalm Рихтер - на лекарства имат по релаксант действието на тялото мускул но съдържащи в състава си, различни от активните компоненти Mydocalm вещество. Те включват:

• баклофен;
• Liorezal Интратекално;
• Mefedol.

Всекидневник инжекции Mydocalm бременни и кърмещи жени

Проведени проучвания при животни са показали, че толперизон няма отрицателен ефект върху вътрематочно развитие на плода. Въпреки това, към днешна дата данни за безопасността на лекарството за лечение на бременна и кърмещи жени не.

Препарат под формата на инжекционен разтвор е противопоказан През първото тримесечие на. Допуска назначаването му на по-късна дата, но само когато, според лекаря, очаквания терапевтичен ефект при жените е по-голям от риска от усложнения за плода или кърмачето.

Тъй като не е известно дали толперизон преминава в кърмата, употребата на лекарството по време на периода кърмене противопоказано. Ако се избегне назначаването на инжекции Mydocalm Рихтер все още не може в хода на лечението трябва да се отговори на въпроса за прекратяване на кърменето.

Преглед на Mydocalm Рихтер

Лекарството се използва успешно за лечение на пациенти в много страни. Той се понася добре, не разполага с успокояващ ефект, което се потвърждава от многобройни рандомизирани проучвания, по време на който е бил използван плацебо.

Коментари за инжекции Mydocalm Рихтер останали пациенти изцяло положителни. Препаратът е описан като ефективен и достъпен медикамент. Само в редки случаи може да се намери отрицателни отзиви, които твърдяха, неефективността на пречиствателни инжекции Mydocalm.

Някои хора посочват, че най-ефективни при лечението на някои заболявания (например, остеохондроза) Се постига с помощта Mydocalm в комбинация с други лекарства.

Лекарите потвърждават това мнение и често предписват инжекции Mydocalm в комбинация с витаминни препарати възстановителен действие (например, milgamma или Kombilipenom) И нестероидни противовъзпалителни средства (например, movalis).

Цена Mydocalm Рихтер

Разликата е, колко флакони са Mydocalm Рихтер продукт със сигурност е така.

Цена ампули Mydocalm украинския пазар варира от 25 гривна (като средната цена на един флакон от лекарството в аптечната мрежа на града) до 133 гривна (на пакет с пет ампули с инжекционен разтвор).

Средната цена на инжекции в Руската фармацевтичния пазар е 385 рубли.

Купете лекарството може да бъде в почти всяка аптека. Въпреки това, преди да си зададем въпроса "колко флакони са Mydocalm?" И отидете в магазина, трябва да се консултирате с Вашия лекар.