Антибиотици: действие спектър, получават, след лечение антибиотици

Следователно, можем да наречем създаването на най-голямото събитие на антибиотици и техните създатели - страхотно. Александър Флеминг през 1928 г. случайно е разкрита пеницилина. Wide производство на пеницилин е бил открит едва през 1943.

Какво е антибиотик?

Антибиотици - вещества или биологичен или полу-синтетичен произход, които могат да имат отрицателен ефект (способност да живеят оскърбяваш или да предизвика пълно унищожаване) на различни патогенни микроорганизми (бактерии, обикновено рядко прост и др.).

Основните природни антибиотици производители са гъби - penitsilium, tsefalosporium други (пеницилин, цефалоспорин) - актиномицети (tetratsitslin, стрептомицин), някои бактерии (грамицидин), висши растения (летливи).

Има два основни механизми на действие на антибиотици:

1) бактерициден механизъм - пълно инхибиране на бактериалния растеж чрез въздействие върху жизнените клетъчни структури на микроорганизми, следователно, тяхното причина необратимо унищожаване. Те се наричат ​​бактерицидно, те убиват микробите. По този начин може да действа, например, пеницилин, цефалексин, гентамицин. Ефектът от средство за убиване на бактерии ще дойде по-бързо.

2) бактериостатичен механизъм - пречка бактериалния растеж, потиска растежа на колонии от микроби и разрушителен ефект върху тях е самото тяло, или по-скоро на клетките на имунната система - белите кръвни клетки. Това е начина, еритромицин, тетрациклин, хлорамфеникол. Ако не се вземат пълния курс на лечение и спреш рано бактериостатичен антибиотик, симптомите ще се върнат.

Какви са антибиотици?

I. Механизъм на действие:
- Бактерицидни антибиотици (пеницилин, стрептомицин, цефалоспорини, аминогликозиди, полимиксин, грамицидин, рифампицин, ристомицин)
- Бактериостатични антибиотици (макролиди, тетрациклин, хлорамфеникол, линкомицин)

II. От спектъра на действие:
- Широкоспектърни (Назначава се от неизвестен причинител, имат широк спектър на антибактериално действие на много патогени, но има малка вероятност от смърт от представителите на нормалната микрофлора на различни системи на тялото). Примери: ампицилин, цефалоспорини, аминогликозиди, тетрациклин, хлорамфеникол, макролиди, карбапенеми.
- Ограничи спектър:
1) благоприятен ефект върху бактериите и С + коки - стафилококи, стрептококи (пеницилин, цефалоспорини I-II поколение, линкомицин, fuzidin-, ванкомицин) -
2) Gr- благоприятен ефект върху бактериите, например, Е. коли и други (III поколение цефалоспорини, аминогликозиди, азтреонам, полимиксини).
* - Грам + Грам или различни един от друг по цвят и Грам микроскопия (грам + оцветени в пурпурно и червено в грама).
- Други антибиотици са тесен спектър:
1) TB (стрептомицин, рифампицин, florimitsin)
2) противогъбични (нистатин, levorin, amforteritsin B Batrafen)
3) срещу протозои (monomitsin)
4) Антинеопластични (актиномицини)

III. Поколения: Има антибиотици 1, 2, 3, 4 поколения.
Например, цефалоспорини, които са разпределени в 1, 2, 3, 4, производство на лекарства:
- Първото поколение: цефалексин tseporin, tsefalotin-
- Второто поколение: tsefamezin, цефазолин (kefzol), цефамандол (Mandala) -
- 3-то поколение: цефотаксим (klaforan), цефуроксим (ketotsef), цефтриаксон (longatsef), цефуроксим аксетил (Zinnat), цефтазидим (Fortum) -
- 4-то поколение: цефепим, цефпиром (tsefrom, Kate) и други.

-Нова генерация антибиотици, различни от предходната широк спектър на активност срещу микроорганизми, по-голяма безопасност за човешкото тяло (т.е. странични реакции по-ниска честота), по-удобно приемане (ако първото поколение лекарството да се прилага 4 пъти на ден, 3 и 4 поколения - вероятно 1-2 пъти на ден), се считат за "по-силен" (по-висока ефективност в бактериални огнища, и съответно, на ранно начало на терапевтичния ефект). Също така, съвременните лекарства са най-новото поколение на орални форми (таблетки, сиропи) с единична доза през деня, което е удобно за повечето хора.

Както антибиотици могат да се прилагат?

1) Чрез устата или устно (Таблетки, капсули, капки, сиропи). Трябва да се разбере, че редица лекарства се абсорбират слабо в стомаха или просто унищожени (пеницилин, аминогликозид, karbapinemy).
2) В вътрешната среда на тялото, или парентерално (Интрамускулно, интравенозно, в гръбначния канал)
3) Директно в дебелото черво или ректума (Клизми)
Началото на действие на антибиотици през устата (р.о.) се очаква да продължи по-дълго, отколкото при парентерално приложение. Съответно, в тежки заболявания предпочитание парентерално приложение се дава безусловно.

При получаване на антибиотик е кръв, след това в даден орган. любимата Има локализация на някои лекарства в определени органи и системи. Съответно, когато дадено заболяване лекарите с оглед на свойствата на антибиотика. Например, когато костната патология целеви линкомицин, слухови - полусинтетични пеницилини и други Азитромицин има уникалната способност да се разпределят :. В пневмония - натрупва в белодробната тъкан, и пиелонефрит - бъбрек.

Производни антибиотици отделят по няколко начина: в урината в немодифицирана форма - показва всички разтворими антибиотици (например пеницилини, цефалоспорини), - чрез урината в модифицирана форма (например: тетрациклини, аминогликозиди) - урината и жлъчката (например: тетрациклин, рифампицин, хлорамфеникол , еритромицин).

Бележка на пациента преди получаване на антибиотик

Преди да се задава антибиотик, кажете на Вашия лекар:
- Наличието на вас в миналото, страничните ефекти на лекарства.
- На развитието през последните алергичните реакции към медикаменти.
- На допускане до момента на другите лечебни и съвместимост вече предписаните лекарства с необходимите лекарства вече са.
- Наличието на бременност или кърмене нужда.

Трябва да знаете (попитайте вашия лекар или намерени в указанията към лекарството):
- Каква е дозата и честотата на дозиране през деня?
- Имате ли нужда от специална храна по време на лечението?
- Курсът на лечение (колко дълго да приемате антибиотик)?
- Възможни странични ефекти на лекарството.
- За орални дозирани форми - комуникация приема на лекарството с приема на храна.
- дали се изисква предотвратяване на странични ефекти (например, черва дисбактериоза, целта на което пробиотици са възложени профилактика).

Кога трябва лекар prokonsultivatsya с антибиотично лечение:
- Ако се появят признаци на алергична реакция (кожен обрив, сърбеж, недостиг на въздух, както и оток на гърлото Ал.).
- Ако в рамките на 3 дни без подобрение, а напротив, те се присъединяват нови симптоми.

Особено антибиотици:

Когато се приема орално, се определя по време на приема на лекарството (антибиотици могат да се свързват хранителни компоненти в храносмилателния тракт и последващо образуване на неразтворими и слабо разтворими съединения, които слабо се абсорбира в кръвния поток, съответно, с ефекта на лекарството ще бъде лошо).

Важно условие е създаването на средна терапевтична концентрация на антибиотика в кръвта, която е достатъчна концентрация, за да се постигне желания резултат. Ето защо е важно да се съобрази с всички дози и честота на дозиране за един ден, предписани от лекар.

Понастоящем остър проблем на антибиотична резистентност на микроорганизмите (устойчивост микробен на антимикробни). Причините за антибиотична резистентност може да бъде самостоятелно Врача без прекъсване на лечението (това със сигурност се отразява на отсъствие пълния ефект и "влакове" микроби) - антибиотик за лечение на вирусни инфекции (групата на лекарства няма ефект върху вътреклетъчни микроорганизми са вируси, които обаче погрешно вирусен antibiotikolechenie заболявания причинява само по-изразено имунна недостатъчност).

Друг важен въпрос е развитието на нежелани реакции при лечение с антибиотици (нарушения в храносмилането, гуша, начин на мислене и т.н.).

Разтворът на тези проблеми могат да извършват рационално антибиотик (компетентен употреба на лекарството за специфично заболяване с оглед на неговата концентрация в предпочитан специфичен орган и система, както и за професионална употреба и достатъчно терапевтична доза на лечение). Създаване на нови антибактериални лекарства.

Общи антибиотици правилата за приемане:

1) Всеки антибиотик трябва да се прилага само от лекар!

2) Силно препоръчва самостоятелно антибиотици при вирусни инфекции (обикновено цитиране профилактика на усложнения). Можете да увеличите по време на вирусна инфекция. Помислете за това, да вземат всички необходими само при продължаващата висока температура за повече от 3 дни или бактериална екзацербация на хроничен огнище. Очевидното доказателство определя от лекар!

3) Внимателно разгледайте предписания курс на антибиотици, предписани от Вашия лекар. В никакъв случай не спрете да го приемате след като се чувстват по-добре. Заболяването ще се върне.

4) Не се регулира дозата на лекарството по време на лечението. Малки дози антибиотици и опасно влияние върху формирането на бактериална резистентност. Например, ако смятате, 2 таблетки 4 пъти на ден - като нещо много, много по-добре от по 1 таблетка 3 пъти на ден, а след това е вероятно, че скоро ще се наложи изстрел от 1 до 4 пъти на ден под формата на таблетки престават да действат.

5) да приеме антибиотици трябва да се измити с чаша вода 0,5-1. Не се опитвайте да се експериментира и да пият чай, сок, и още повече мляко. Вие ще го пия "губи." Мляко и млечни продукти трябва да се вземат не по-рано от 4 часа след прием на антибиотик или изцяло да ги изоставят в хода на терапията.

6) Следвайте специфична честота и всички администрация по храните и лекарствата (различни лекарства се вземат по различни начини: преди, по време, след хранене).

7) Спазвайте определено време получаване на антибиотик. Ако един път на ден, в едно и същото време, ако 2 пъти на ден, точно до 12 часа, ако 3-кратно - тогава след 8 часа, ако е 4 пъти - след 6 часа и така нататък. Важно е да се създаде определена концентрация на наркотици в организма. Ако изведнъж изпусна рецепцията, вземат лекарства възможно най-скоро.

8) използване на антибиотици изисква значително намаляване на упражнения и пълен отказ от спорта.

9) Има някои взаимодействие на някои лекарства с друг. Например, действието на хормонални контрацептиви намалява с антибиотици. Антиациди (Maalox, Rennie Almagel и други), както и ehnterosorbentov (активен въглен, бял въглерод, enterosgel, polifepam други) могат да повлияят абсорбцията на антибиотика, следователно, не е подходящ за едновременно приложение на тези лекарства.

10) Не пийте алкохолни напитки (алкохол) по време на курса на лечение с антибиотици.

Възможността за използване на антибиотици при бременни и кърмачки

Сейф по време на свидетелските показания (това е, там е ясна полза с минимална вреда): пеницилини, цефалоспорини, по време на целия период на бременност и кърмене (обаче, детето може да се развие на чревна дисбактериоза). След 12-ия седмица на бременността е възможно предписания макролидите. По време на бременност аминогликозиди, тетрациклини, хлорамфеникол, рифампин, флуорохинолони.

Необходимостта от лечение с антибиотици при деца

Според статистиката антибиотици в Русия, за да получават 70-85% от децата с чисто вирусни инфекции, т.е., антибиотици не са показали, че тези деца. Въпреки това, известно е, че той е антибактериален лекарства провокират децата да развият астма! В действителност, антибиотици, трябва да присвоите само 5-10% от децата с ТОРС, и само в случай на усложнения под формата на бактериална епидемия. Според статистиката, само 2,5% от децата не се лекуват с антибиотици разкриха усложнения, както и да ги третират с добра причина усложнения записани два пъти по-често.

Един лекар и лекар носи доказателства от болно дете, за целите на антибиотици: те могат да бъдат обостряне на хроничен бронхит, хронична отит, синузит и синузит, разработване на пневмония и други подобни. Също така е възможно да се забави антибиотик за лечение на микобактериални инфекции (туберкулоза), където специфичните антибактериални средства са от ключово значение за режима на лечение.

Страничните ефекти на антибиотици:

1. алергични реакции (анафилактичен шок, allergodermatoses, ангиоедем, астматичен бронхит)
2. токсични ефекти върху черния дроб (тетрациклин, рифампицин, еритромицин, сулфонамиди)
3. токсичните ефекти на хематопоетичната система (хлорамфеникол, рифампицин, стрептомицин)
4. Токсични ефекти върху храносмилателната система (тетрациклин, еритромицин)
5. Интегрирана токсичен - неврит на слуховия нерв, оптичен увреждане на нервите, вестибуларни разстройства, възможно развитието на полиневрит, токсично увреждане на бъбреците (аминогликозиди)
6. Реакцията Jarisch-Geytsgeymera (ендотоксичен шок) - възниква, когато определянето на бактерициден антибиотик, което води до "ендотоксичен шок" в резултат на масивен унищожаване на бактериите. Често се развива със следните инфекции (meningococcemia, коремен тиф, лептоспироза, и т.н.).
7. чревната дисбиоза - дисбаланс на нормалната флора на червата.

Антибиотиците убиват бактериите, в допълнение към патогени и представители на нормалната микрофлора и опортюнистични микроорганизми, с които имунната система вече е била "запознат" и задържане на ръста им. След лечение с антибиотици организма активно колонизирана от новите микроорганизми, на признанието, че имунната система се нуждае от време също активира микробите, които са прилагани антибиотици не работят. Следователно, симптомите на понижен имунитет в антибиотична терапия.

Advise пациенти след курс на антибиотична терапия:

След всяка обработка, необходима за възстановяване на антибиотици. Това се дължи, преди всичко, с неизбежните странични ефекти на лекарства за някаква степен на тежест.

1. Наблюдава съхраняващи диета с избягване на остри, пържени, осолени и често (5 пъти на ден) прием на малки порции в продължение на 14 дни.
2. За целите на коригиране на нарушения в храносмилането, препоръчани ензимни препарати (kreon, mikrazim, ermital, pantsitrat 10 хиляди. 1 IU или капачки. 3 пъти на ден 10-14 дни).
3. За целите на корекция на чревната дисбиоза (нарушения съотношение представители на нормалната флора), препоръчани пробиотици.
- Baktisubtil 1 капачки 3 стр / ден в продължение на 7-10 дни,
- Bifiform един раздел 2 г / ден за 10 дни,
- Linneks1 капсули 2-3 P / ден 7-10 дни
- Bifidumbacterin форте 5-10 дози 2 г / г 10 дни
- Atsipol 1 капачки 3-4 P / ден 10-14 дни.
4. При получаване на хепатотоксични лекарства (например, тетрациклин, еритромицин, сулфонамиди, рифампицин), се препоръчва да се gepatoprotektory растителна основа: (. 2 таблетки 3 пъти дневно) gepatrin, Ovesol (1 капсула или Таблица 2-3 пъти на ден), karsil за 14-21 дни.
5. След курс на антибиотици се препоръчва прием на растителни имуномодулатори (Immunal, разтвори ехинацея) и да се избегне хипотермия.