Изосорбиддинитрат

• химично наименование
• химични свойства
• Фармакологични ефекти
• Фармакодинамика и Фармакокинетика
• Показания
• Противопоказания
• странични ефекти
• Изосорбид динитрат, упътване за употреба (дозировката и метод)
• свръх доза
• взаимодействие
• условия на продажба
• Предупреждения
• С алкохол
• Бременност и кърмене
• аналози
• Отзиви
• Цена, къде да купя

химично наименование

1,4: 3,6-дианхидрид-2,5-ди-О-нитро-D-глюцитол

химични свойства

Изосорбид динитрат - фин бял прах, без мирис и вкус. Продуктът е много слабо разтворим във вода, лесно разтворим в алкохол, ацетон и етер. Молекулното тегло на съединението = 326.1 грама на мол.

Фармакологични ефекти

Съдоразширяващо, ангина пекторис.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Вещество Подобрява NO2 (азотен оксид) В ендотел съдове. Средства, действащи като венозна и артериална застъпваща устройство. Намалява потреблението на кислород на сърдечния мускул, намалява общата стреса на сърдечни вентрикулите на. Динитрат изосорбид намалява натоварването на сърцето разширява коронарната артерия, на коронарния кръвен поток преразпределя на недостатъчното снабдяване на кислород до намаляване на кръвното налягане се извършва на съдовата стена в белодробната циркулация.

Лекарството обикновено няма никакъв ефект върху сърдечната честота, понякога незначително повишава сърдечната честота. Под действието на веществото е разширяване на мозъчните съдове, промяната в белодробното съдово съпротивление.

След приема на таблетките лекарството се абсорбира бързо и напълно. Бионаличността средства е не повече от 22%. При използване на сублингвална бионаличността на вещества - 60%. Степента на свързване към плазмени протеини не е повече от 30%.

Ефектът на сублингвални таблетки приемане настъпва в рамките на 3 минути на орални таблетки - след 15-40 минути. Когато разпръсква върху устната лигавица антиангиално ефект разработена в продължение на 30 секунди и продължава до 2 часа.

След инжектиране на лекарството, той половината отделя след 20 минути с сублингвално приложение на полуживот на един час при хапче - 4 часа. Вещество метаболизира в черния дроб, които са активни метаболити: изосорбид-5-мононитрат, изосорбид 2-мононитрат. Производни метаболити чрез бъбречна филтрация гломерулна.

Продължителната употреба на лекарството може да доведе до развитието на толерантност.

Показания

Лекарството се предписва орално, букално и сублингвално:

• за облекчаване и предотвратяване на атаки като ангина;
• по време на възстановително лечение след инфаркт на миокарда;
• като част от цялостна обработка хронична сърдечна недостатъчност;
• в някои форми белодробна хипертония;
• в комбинирана терапия на белодробна сърцето.

Лекарството се използва при вдишване:

• за облекчаване и предотвратяване ангина;
• за остра инфаркт на миокарда, остра левокамерна недостатъчност;
• и за профилактика или лечение на спазъм на коронарните артерии, ако използвате сърдечен катетър.

Интравенозно лекарство се прилага:

• при остър миокарден инфаркт;
• в нестабилна ангина;
• пациенти с белодробен оток.

Също така е възможно да се използва кожен вещество за предотвратяване на ангина.

Противопоказания

Изосорбиддинитрат не се препоръчва за:

• в тежко хипотония;
• пациенти в състояние на шок;
• при колапс;
• пациенти с констриктивен перикардит;
• при хипертрофична обструктивна кардиомиопатия;
• пациенти с Ти Би Ай, хеморагичен инсулт или просто да се увеличи вътречерепно налягане;
• при остър миокарден инфаркт намален HELL;
• при сърдечна тампонада;
• пациенти с токсичен белодробен оток;
• при закриване глаукома;
• при алергии към активното вещество.

странични ефекти

При получаване на медикамента може да се получи:

• главоболие, хиперемия намаляване човек HELL;
• виене на свят, тахикардия, приливи и топлина;
• парадоксално интензификация на атаки ангина;
• сухота на лигавицата на устата, парене на езика, гадене;
• алергични обриви по кожата;
• замъглено зрение, слабост, и сънливост;
• колапс, церебрална исхемия (Много рядко).

Изосорбид динитрат, упътване за употреба (дозировката и метод)

приемане вещество сублингвално, орално, чрез инхалиране, букално, трансдермално, правя интравенозна инжекция лекарството.

Вътре обикновено се прилага от 10 до 120 мг на лекарство, разпределени в 1-5 дози на ден.

В букално и сублингвално приложение по време може да отнеме до 10 мг материал. Като лекарство с различна скорост в зависимост от показанията.

Инхалираният включва инжектиране на лекарството 1-3 дози в устната кухина. Между инжекции трябва да се извършва в срок от 30 секунди, апнея.

Първа помощ при остър миокарден инфаркт или сърдечна недостатъчност използване на дози от 1 do3. Ако 5 минути не са дошли подобрения в състоянието на пациента, че е възможно да приемате лекарството отново.

Като профилактично средство за катетеризация, за да се избегне коронарен спазъм 1-2 използвани доза от веществото преди катетеризация.

Интравенозни инжекции са направени от медицински персонал, различни дози, в зависимост от показанието и състоянието на пациента.

Nakozhno агент се прилага през нощта, в продължение на 1 грам. Когато е абсолютно необходимо дневен прием може да се увеличи до 2 грама.

Курсът на лечение се определя от лекаря на индивидуална основа.

свръх доза

В случай на предозиране: аноксия, колапс, и прилошаване виене на свят, цианоза ноктите и устните, главоболие, обща слабост, брадикардия, задух, повишена телесна температура, конвулсии, диария, замъглено зрение, намалена вътречерепно налягане, гадене.

Както се препоръчва като първа помощ стомашна промивка, използвате симптоматично. С развитието на метхемоглобинемияМетиленово синьо разтвор се въвежда 1,2 мг на килограм телесно тегло на пострадалия, интравенозно.

взаимодействие

Веществото засилва ефекта и повишава плазмената концентрация дихидроерготамин.

антихолинергици да доведе до нарушена памет и внимание, особено при пациенти в напреднала възраст.

Когато се комбинира с стягащо на лекарството, обгръща средства и адсорбенти намалена абсорбция изосорбид динитрат капацитет.

едновременно приемане периферни вазодилатори, бета-блокери, антипсихотици, трициклични антидепресанти, антихипертензивни средства, блокери на калциевите канали, етилов алкохол, PDE инхибитори Това увеличава хипотензивния ефект.

симпатикомиметици по-ниско антиангиално ефект лекарството.

Намалява ефекта на лекарствата норепинефрин.

В комбинираното използване с помощта силденафил повишен риск от инфаркт на миокарда и се отпусна HELL.

условия на продажба

Имам нужда от рецепта.

Предупреждения

Бъдете особено внимателни при лечението на пациенти с двукрилен или аортна стеноза, склонни да падне HELL, възрастни хора с нарушена циркулация на мозъци.

По време на курса на лечение означава, че не може да управлява или да извършва дейности, които изискват висока скорост на реакция и концентрация.

За да се избегне развитието на толерантност се препоръчва да се направи 4 дни почивка на всеки 3-6 седмици, употреба на веществото.

С постепенното нарастване на дозата на лекарството е необходимо да се контролира нивото на кръвно налягане и сърдечната честота на пациента.

С алкохол

Лекарството не може да се комбинира с алкохол.

Бременност и кърмене

За бременни и кърмещи жени, третиране означава, е възможно само след консултация с Вашия лекар.

Състави, които съдържат (аналогов изосорбид динитрат)