Блеомицин

блеомицинструктурна формула

Описание на просрочените 09/19/2015

  • Латинско име: Bleomycinum
  • АТС код: L01DC01
  • Химическа формула: C55Н84N17О21S3
  • CAS номер: 41138-54-9

химично наименование

(3 - {[(2&# 8242 - {(5S, 8S, 9S, 10R, 13S) -15- {6-амино-2- [(1 S) -3-амино-1 - {[(2S) -2,3-диамино-3 -oksopropil] амино} -3-оксопропил] -5-метил-пиримидин-4-ил} -13 - [{[(2R, 3S, 4S, 5S, 6S) -3- {[(2R, 3S, 4S, 5R, 6R) -4- (карбамоилокси) -3,5-дихидрокси-6- (хидроксиметил) тетрахидро-2Н-пиран-2-ил] окси} -4,5-дихидрокси-6- (хидроксиметил) тетрахидро-2Н-пиран 2-ил] окси} (1 Н-имидазол-5-ил) метил] -9-хидрокси-5 - [(1R) -1-хидроксиетил] -8,10-диметил-4,7,12,15-tetraokso- 3,6,11,14-tetraazapentadets-1-ил} -2,4&# 8242 - би-1,3-тиазол-4-ил) карбонил] амино} пропил) (диметил) сулфониев

химични свойства

блеомицин - гликопептиден антибиотик, който се синтезира от бактерии Streptomyces verticillus, цитостатично. Веществото е смес от различни гликопептидни антибиотици фракции А2, В2 и др.

Средства се синтезират под формата на сулфат или хидрохлорид. Молекулното тегло на съединението = 1415 пет грама на мол. освобождаване на лекарство под формата на течности чрез инжектиране или въвеждане в кухината.

Фармакологични ефекти

антитуморна.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

вещество причини протеин фрагментация и нуклеинови киселини, по-специално дезоксирибонуклеинова киселина в ракови клетки. Когато взаимодействие с ДНК средства води до разкъсване на една или две вериги аминокиселинните последователности и образуването на свободните радикали. Това се дължи на окислението на комплекса ДНК блеомицин цветни. Лекарството действа върху клетки във фаза митоза, вещество показва най-голяма активност срещу клетки във фазата G2. Доза-зависим ефект на лекарството. Във връзка с това се препоръчва често приложение на ниска доза или непрекъснато вливане поведение.

Медицина относително малко влияние върху процеса на хематопоезата на костния мозък, практически не инхибира клетъчния и хуморален имунитет.

Блеомицин лекарства имат нежелани токсични ефекти върху белите дробове. В ранните етапи намалява капацитета дифузия на белите дробове, се появяват хрипове развива пневмония. Освен това, той може да бъде белодробна фиброза, затъмнението на флуороскопия, известни смъртни случаи.

Най-ефективното лекарство има в ранните етапи. метастази малко чувствителни към ефектите на веществото.

Когато се използва за лечение на лекарство тумори на яйчника или болест на Ходжкин подобрение в състоянието на пациента се случи в рамките на 14 дни от подаване на молба с плоскоклетъчен карцином - след 21 дни.

продължителен внушаване при плеврален излив значително намалява вероятността от повторение (64%).

тест на Ames Това показва, че веществото няма мутагенна активност, но някои лабораторни и клинични данни показват друго. Също така, лекарството може да има тератогенни и канцерогенен ефект върху лицето.

при интраперитонеално и intraplevralnom приложно ниво на системна абсорбция достига 45%. Лекарството се натрупва в туморни клетки, на белия дроб и в по-малка степен - в бъбреците, лимфните възли, перитонеума, малко количество - в хемопоетични тъкан. Степента на свързване на веществото с плазмените протеини е изключително ниско, по-малко от 1%.

Средства взаимодейства метаболизъм по време на храносмилането в тъканите и органите със специфична ензими. ако креатининов клирънс достига повече от 35 мл за минута, полуживотът на веществото от кръвна плазма е 115 минути, QC по-малко от 35 мл на минута до експоненциално нарастване на този показател. При пациенти с нормално функциониращи бъбреци, около 65% от веществото се отделя непроменена в урината.

Показания

Лекарството обикновено се прилага в комбинация с други цитостатици или радиотерапия.

Използват се средства:

  • за лечение рак на кожата, карцином на сквамозните клетки;
  • при рак на пениса или вулва (шиен);
  • за лечение Neck Злокачествено новообразувание и глава;
  • пациенти с рак на хранопровода или светлина;
  • при зародишни клетъчни тумори на яйчника;
  • болен рак на бъбреците;
  • при тератосарком първи и втори етап (в комбинация с винбластин);
  • за лечение Ходжкин или неходжкинов лимфом;
  • при retikulosarkome, глиом и сарком на Капоши (В контекста СПИН);
  • за превенция или лечение плеврален излив.

Противопоказания

Блеомицин е противопоказан при:

  • пациенти с тежка дихателна функция;
  • при фиброза на белодробната тъкан;
  • пациенти с тежко увреждане на бъбреците (креатининов клирънс по-малко от 35 мл на минута);
  • чернодробни заболявания;
  • бременни жени;
  • в тежка сърдечна болест;
  • кърмене;
  • при атаксия-;
  • при алергии към активното вещество;
  • пациенти на възраст над 80 години.

Препоръчва се повишено внимание да се наблюдава:

  • ако преди това сте се извършва радиация или химиотерапия;
  • остри вирусни или инфекциозни заболявания;
  • на възраст под 18 години.

странични ефекти

По време на лечението може да се развива:

  • повръщане, гадене, диария, анорексия;
  • обезцветяване и дебелина на кожата, сърбеж и обрив по кожата ръст на в краищата на пръстите, дланите и ставите, появата на тъмни ивици по кожата, подуване на пръстите, зачервяване на пръстите;
  • рядко - нарушение на бъбреците, задръжка на урината, болезнено уриниране, вулвита, thamuria;
  • намаляване белодробен обем, пневмония, белодробна фиброза, хрипове, задух и кашлица (съхранява в продължение на 30 дни след прекратяване на лечението);
  • чупливи нокти, косопад, структурни промени на нокътната плочка;
  • намаляване на теглото на пациента, тромбоза, флебит, вторични инфекции, конюктивит;
  • рядко - обида, синдром на Рейно, инфаркт на миокарда, мозъчна артерия, тромботична микроангиопатия, кървене, angialgia;
  • рядко - повишени нива на чернодробните ензими, стоматит;
  • уртикария и други алергични реакции, анафилактичен шок;
  • рядко - повишена HELL, повишена телесна температура, треска, втрисане, хрипове, Объркване и дезориентация.

при intraplevralnom приложение често причинява болка в областта на тумора, различни локална болка.

Блеомицин, упътване за употреба (дозировката и метод)

Партидата е индивидуално. Дозата и схемата на лечение зависи от стадия на заболяването на пациента, лечението се използва паралелно.

средства, предназначени интрамускулно, интравенозно, подкожно, интраартериално, въведен в кухината.



Стандартна единична доза от 15 мг лекарство, лекарството се прилага бавно, венозно, траен инфузия в продължение на 15 минути. Веществото се разтваря в разтвор на глюкоза или натриев хлорид.

при интрамускулно и подкожен използва се препоръчва приложение на 30 мг лекарство (максимум).

свръх доза

Вероятността за предозиране е ниско, се дължи на факта, че лекарството се използва в болнична среда.

взаимодействие

цисплатин увеличава токсичността на лекарството.

Ако по време на обща анестезия, използвайки кислород, то увеличава вероятността от блеомицин pnevmotoksicheskogo действие.

В комбинация с лекарства, които имат миелолитик или действие pnevmotoksicheskoe, повишен риск от нежелани реакции.

друг антинеопластични средства и използването радиотерапия увеличаване лекарствена токсичност на костния мозък.

винкристин Това повишава ефективността на обработващия агент.

Предупреждения

Приложението на лекарството на професионален медицински персонал.

По време на преминаването на тази лекарствена терапия е необходимо да се периодично наблюдение на бъбречната функция, респираторни, чернодробна, прави рентгеново.

С особено внимание вещество се прилага на деца, особено преждевременно и новородено (само по здравословни причини).

Ако по време на лечението означава, че пациентът има някаква диспнея или кашлица, промяна на цвета и структурата на кожата, лечението се препоръчва да се спре и да предпише на пациента антибиотици и глюкокортикостероиди.

Повишаване на температурата в продължение на 5 часа след инжектиране или инфузия на лекарства включва, че е необходимо да се намали дозата на един медикамент.

По време на лечението, жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за защита срещу нежелана бременност и полово предавани болести.

Изследвания са установили, че продължителното 24-часова инфузия на средства намалява вероятността от нежелани реакции в дихателната система, но леко увеличава риска от токсични ефекти върху лигавиците и кожата.

възрастен

Бъдете особено внимателни при лечение на пациенти на възраст над 80 години.

Бременност и кърмене

Блеомицис не трябва да се приема от бременни жени. медицина има тератогенни и ембриотоксичен действие.

По време на лечението с веществото да бъде прекъснат кърменето.

Състави, които съдържат (аналогов блеомицин)

Веществото е включено в състава: Vero блеомицин, Blenamaks, Bleomitsetina хидрохлорид инжектиране на 0,005 грама на, Bleotsin, Bleomitsetina хидрохлорид, блеомицин RONTS.

Преглед на блеомицин

Преглед на медицината цяло е добро, без неблагоприятни реакции се появяват по-често, отколкото е посочено в инструкциите.

Някои от отзивите на лекарства блеомицин:

  • "... Означава, възложени на баща ми. По време на лечението, той започва да се покачва в кръвното налягане и сърдечната schemit се появи недостиг на въздух. И направи кардиограма разкри нередности в сърдечно-съдовата система. Лечението е да се спре и известно време да се възстанови. Тогава блеомицис не се прилага за предотвратяване на рецидив";
  • "... Инжекциите с блеомицин имат много време прави брат ми. Понася лечението добре, нежеланите реакции, той е близо до там, но болката продължи оздравее. Но тогава аз мисля, индивидуално, някой може да бъде напълно различна реакция".

Цена блеомицин, къде да купя

Купете блеомицис като част от лиофилизат за инжекционен разтвор Bleotsin, 15 мг доза може да бъде около 1400 рубли една ампула.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден
» » Блеомицин