Изводни урография бъбреци, уретери и пикочния мехур Muzyrya

Отделителната урография - това е общ метод за диагностициране на заболявания на пикочо-половата система, която се основава на способността на бъбреците да се извлече от контрастни агенти кръв. След интравенозно приложение на контраст материал, който се провежда рентгеново изследване на бъбреците и пикочния тракт, така че може да видят картина и да се идентифицират анатомична патология.

Показания за интравенозна урография

До момента на апарата от изобретението за ултразвук, отделителна урография се счита за истински "златен стандарт" в урологичната практика. Тя се извършва във всички случаи, допускане на пациента в болница урологични, независимо от това заболяване на пациента. След изобретяването на ултразвук четения кръг стесни до известна степен, но той все още остава достатъчно широк, за да се счита за отделителната урография един от най-разпространените методи за диагностика в урологията.

Един от най-честите индикациите за интравенозна урография е кръв в урината. Причините за това клинично състояние, могат да бъдат много, и да се определят най-малко приблизителната причината за заболяването, то е необходимо да се извърши отделителната урография веднага.

синдром на болката свързана с бъбречно заболяване, и пикочните пътища, като абсолютна индикация за отделителната урография.

Освен това, всеки травматично увреждане на лумбалната област или всяка пикочните пътища инфекциозна патология, също изискват на отделителната урография.

Също така, въпреки че изобретението е ултразвук, все още остава патологии, в които отделителната урография остава най-надежден метод за диагноза. Той може да се подозира, уретерите обструкция или уролитиаза. Фактът, че ултразвук не позволява визуализация на коремните органи, като например уретера и пикочния мехур, както и в отделителната урография може да ги види достатъчно добре анатомична картина и наличие на патология.

В допълнение към всички по-горе, отделителна урография се използва за диагностика на вродени малформации или усложнения след операция.

Противопоказания за извършване на отделителната урография

В част, една от причините за по-честото използване на ултразвуково изследване на отделителната урография може да се счита за голям брой противопоказания за този метод на диагностика. Естествено, че изпълнението на процедурата, е строго забранено в случай на свръхчувствителност към йодни контрастни вещества. В този случай, методът на или отказват да се препоръча да го прекарате с други контрастни вещества, които не съдържат йод в състава му.

Преди това е посочено, че всички инфекциозни заболявания на пикочо-половата система са индикациите за интравенозна урография. В същото време, ние трябва да помним, че автоимунното възпаление, напротив, се счита за противопоказание за извършване на този диагностичен метод. Следователно, преди извършване на отделителната урография в възпалителна патология на пациента трябва да се проведе списък на лабораторни изследвания за изясняване на причините за патологията.

По същата причина не е възможно да се извърши процедурата, при пациенти с бъбречна недостатъчност, независимо дали тя е остра или хронична форма. Контрастното средство може да бъде допълнителна тежест за болното бъбреците, така че в този патология по-добре ограничи ултразвук.

При заболявания като феохромоцитом и тиреотоксикоза, йодирани контрастни приложение може да доведе до рязко покачване на кръвното налягане, следователно тези пациенти изпълняват отделителната урография е абсолютно противопоказано.

йод-съдържащи контрастни

Получаване на процедурата

По принцип не предварителна подготовка за отделителната урография не. Цялата процедура, от начало до край, се извършва директно в медицинско заведение. Единствената подготовка за интравенозна урография може да бъде психологически климат за тези, които се страхуват от инжекции и интравенозни капе.

В допълнение, консумативи за процедурата е много рядко предлагат в местните здравни институции. Ето защо, ако са били причислени към отделителната урография, а след това да бъдат подготвени за факта, че в аптеката ще трябва да купуват спринцовка и йод-съдържащи контрастни. За да се върне два пъти в едно и също място, отидете в аптеката по-добре преди да отиде в клиниката.

Очите отделителната урография пациента

За пациента процедурата започва с интравенозно инжектиране, когато се въвежда контрастно средство. Размерът на контраста не зависи от възрастта или заболяване на пациента, както и телесното тегло. След контраст инжекция на пациента е в очакване на около пет минути, и след това се изпраща на рентгеновата зала, където той проведе поредица от снимки. Първата снимка се приема 5-7 минути при контрастен агент е в кухината на бъбречното легенче бъбречната система. Вторият рентгенови лъчи се извършва за 10-15 минути. Тя е отговорна за съдържанието на контраста на уретера. И последният трети изстрел трябва да се извършва в продължение на 20-25 минути, когато контрастът навлиза в кухината на пикочния мехур.

В някои случаи, например, запушване на уретера, когато е налице забавяне на отделянето на контрастно вещество, пациентът се нуждае от два пъти повече "улавяне" себе си - от 45 и 60 минути. По принцип, това е всичко, действието от края на пациента. Пациентите трябва да се забравя, че след интравенозно приложение на контраст на урината може да се промени нормалния си цвят, за да по-тъмен, което не трябва да се страхуват.

медицински проблем за интравенозна урография

Самата Уролог не участва пряко в провеждането на отделителната урография. Това включва медицинска сестра, която влиза в контрастен агент и рентгенов техник, който е бил правене на снимки. В същото лекарят попада напълно различна задача - това е необходимо правилно да тълкуват рентгенографски образи и да ги направи по-медицинска експертиза.

Когато описващи снимки уролог очаквания форма, позиция, размер и контури на бъбреците, на базата на което се стига до заключението, че функционалното състояние на организма. В допълнение, схема за оценка и образува уретерите и пикочния мехур. Положително качество отделителната урография е фактът, че на снимките, можете да се оцени не само състоянието на пикочните пътища, но също така и на органите на малкия таз. Това е така често открива случайни медицински открития, като онкологични заболявания на вътрешните органи.

Нормално отделителната Нищожност

Продължителността на процедурата и продължителността на престоя в болница

От въвеждането на контрастна материя до момента на последното рентгенов образ, обикновено не повече от половин час минава. В редки случаи, поради причините, посочени по-горе, тази процедура може да продължи в продължение на 45 или 60 минути. В същото време, болничен престой не е необходимо за тази процедура. Напротив, често тя се провежда в амбулаторни условия.

Литературата също описва случаи, в които процедурата се превръщат в причина за хоспитализация в болницата. Това е сериозен алергична реакция към контрастното средство. Както показва практиката, продължителността на престоя в такива случаи не надвишава две седмици, по време на който пациентите е извършена задълбочено проучване на алергия и предоставя допълнителни насоки за лечение и профилактика на болестите. И за да предотвратят подобни ситуации в офиса на отделителната урография трябва да е всичко, което трябва за оказване на първа помощ.

Възможни усложнения по време на отделителната урография

Най-често усложнение по време на отделителната урография е алергични реакции към йодирани контрастни. Те се появяват под формата на хрема, кихане, задух, появата на зачервяване и подуване на лицето. Първа помощ за това се крие в въвеждане на хормони, такива като преднизон или хидрокортизон. За да се предотвратят подобни ситуации, трябва внимателно да се съберат алергична история. рискова група е пациенти с алергични реакции към въвеждането на контрасти, с други тежки алергии и страдащите от астма.

В допълнение, има случаи на поява на местните усложнения при изпълнението на интравенозно инжектиране. Най-честото усложнение е инжектирането хематом, което възниква в резултат на лошо захващане руно към прободен вена на мястото на инжектиране. В резултат на кръвта в големи количества в подкожната мастна тъкан, където се образува хематом. По принцип, тя е склонна към samorazresheniyu дори и без използването на специфично лечение.

Но понякога могат да се появят гнойни хематоми. След това пациентите показаха зачервяване и подуване на кожата около мястото на инжектиране. Що се отнася до общите симптоми, пациентът може да се оплаче от повишена температура, слабост, неразположение и нарушения в апетита. В такива случаи, незабавно операция, която се състои в откриване и дренаж на хематом на кухината.

В допълнение, местните усложнения могат да възникнат доста често като тромбофлебит. Това е възпаление на стената на вена на мястото на пункция. По този начин, както е отбелязано зачервяване на мястото на инжектиране, но има формата на продълговата верига, която съвпада с посоката на подкожната вена. За разлика хематом, тромбофлебит не трябва оперативно и консервативно лечение с противовъзпалителни и антибактериални средства.

Най-често наблюдаваните усложнения при извършване на тази процедура при пациенти, които имат противопоказания за отделителната урография. Например, въвеждането на контраст материал при пациенти с гломерулонефрит или бъбречна недостатъчност може да наруши функцията на органа. Тогава пациентите се оплакват от болки в областта на кръста и влошаване на общото състояние. лабораторни параметри са значително повишени нива на урея и креатинин, и намалява количеството на общия протеин. Тя е с много лоша прогноза и може да доведе до уремичен кома. Затова всички пациенти, преди отделителната урография трябва да бъдат разгледани много внимателно.