Cystography

Cystography - това инструментален метод изследва пикочния мехур, който е изображението на рентгенова след напълване на тялото на водоразтворим контраст. В зависимост от начина на приложение на контрастна материя, cystography е възходящ или низходящ. надолу cystography

надолу cystography

възходящ едни и същи cystography Това се извършва след пикочния мехур се пълни с разлика през уретрата.

Ретрограден (качване) cystography

Показания cystography

Използването на този метод може да се оцени проучване формата, размера и позицията на пикочния мехур. Това позволява на точна диагноза на почти всяко заболяване на организма, поради което броят на индикации за cystography достатъчно широк.

На първо място, в много ранна възраст cystography може да се използва за диагностика на вродени малформации. Тези аномалии като атрезия мехур или удвояване поставени безпрецедентно.

При по-възрастни пациенти cystography е методът на избор за диагностика на патологии на като дивертикули на пикочния мехур, злокачествена неоплазма или уролитиаза. Разбира се, с навлизането на модерните технологии, като например ултразвук или компютърна томография, cystography леко намаляла на заден план, но не е загубила своето значение.

Задължително е да се проведе cystography, когато е засегнат пикочния мехур или mochekishechnyh фистули. Контраст, излиза извън пикочния мехур, дава възможност да се установи точната диагноза и да изберете правилното лечение.

Много рядко без cystography разходи диагноза на заболявания като възпаление paravesical влакна или рак на простатата. В допълнение, тя често се използва и везикоуретерален рефлукс.

Противопоказания за извършване на процедура cystography

Като правило, всички противопоказания за извършване на тази процедура се отнасят главно възходящ cystography, защото неговото прилагане трябва да въведете уретрален катетър в кухината на пикочния мехур. Въз основа на това, че не може да изпълнява при остри възпалителни заболявания на пикочния мехур, уретрата и простатата. Това може да причини допълнително дразнене на лигавицата и развитието на възпалителния процес.

В допълнение, cystography строго противопоказан с масивна хематурия, или кръв в отделянето на урина. Фактът, че образуването на кръвни съсиреци, които в този случай остават в кухината на пикочния мехур, на рентгенови лъчи може да изглежда като пълнеж дефект - специфична характеристика на тумор на пикочния мехур. Също така, контрастното вещество може да промени цвета на урината, което е трудно клинична диагноза на хематурия и в бъдеще.

Що се отнася до cystography низходящ, тя има абсолютно същите като противопоказанията отделителната урография, е необходимо да се обмисли назначаването на такова проучване.

Получаване процедура cystography

Подготовка за изследването също така зависи от това какъв вид методи на процедурата се извършва. Ако ние говорим за cystography низходящ, преди манипулация офис посещение на пациента трябва да се запази контрастен агент и конвенционален dvadtsatigrammovym спринцовка, през които контрастът ще бъде въведена в съдовата система на пациента.

По същото дело, ако то е ретрограден cystography, препарати трябва да започне най-малко един ден преди събитието. Наложително е да се постигне абсолютна чистота на външните гениталии, тъй като тя има пряко влияние върху броя на усложнения след процедурата. В аптеката преди манипулиране също трябва да купуват контрастен агент и уретрален катетър, който ще бъде въведен в кухината на пикочния мехур на пациента.

Очите Cystography пациента

По принцип, нито един от методите на cystography не може да се нарече приятна за пациента. За да се придвижват надолу cystography е особено трудно за тези пациенти, които се страхуват от интравенозни и мускулни инжекции, тъй като това е от тази манипулация, тази процедура започва. След това всичко върви по същия план, както в отделителната урография, само с рентгенови лъчи, не се извършва 10 минути след инжектиране на контраст и след един час. Оставя се да се видим ясно рентгеновата снимка на пикочния мехур и да направи правилната диагноза.

Провеждане ретроградна cystography за пациента започва от момента на уретрален катетър. Обикновено това е придружено от дискомфорт и да се намали, често използвани лекарства като katezhel, които не само да подобри плъзгащия ефект, но също така намалява болката по време на катетъра на уретрата. След необходимото количество разлика, тръбата може да бъде извлечен от кухината на пикочния мехур ще бъде представен от уретрален катетър. Като правило, след като пациентът се наблюдава рязко желание за уриниране, което е необходимо, за да се опита да задържи, или резултатите от проучването доказват, неправилни.

След процедура по разследване ще се извършва, урината може да се промени цвета си по-интензивно. Към това трябва да бъдат подготвени, така че да не бъде заподозрян в някакви заболявания и не отиде в болницата веднага след завръщането си от него.

лекарските действия по време на cystography

медицински задължения по време на това изследване, както е определено от вида на процедурата. По време на низходящ cystography лекарят трябва само правилно да оцени контрастно рентгеново изследване на пикочния мехур. Въвеждането на контрастно вещество и провеждане на рентгеново изследване е отговорност на медицинските сестри. Уролога също обмисля получената контрастно рентгеново изследване на пикочния мехур, трябва да се оцени правилно формата, размера, позицията на последния и да даде пълен медицински доклад за нейното функционално състояние.

При провеждане на ретрограден cystography лекар е пряко свързана не само с тълкуването на рентгенови лъчи, но и за провеждане на изследването. Неговите отговорности включват формулиране на уринарния катетър и въвеждането него на специални контрастни средства. След пациентът е изпратен на рентгеновата зала за рентгенови снимки на контраста на пикочния мехур, дешифриране отново е отговорност на уролога.

Продължителността на процедурата и продължителността на престоя в болница

Както всичко останало, продължителността на процедурата, също зависи от конкретния вид на cystography. Така например, когато е низходящ изпълнение, тя трябва да заемат минимум не по-малко от шестдесет минути, защото това е времето, необходимо за проникване на контрастна материя от човешка кръв в пикочния му мехур. И ако в този момент, за да добавите тридесет минути, за да се подготвят и половин час, за да декодира радиография, се оказва, че цялата процедура на cystography низходящ отнеме около два часа.

Въпреки факта, че ретрограден cystography не изисква пациентът да чака за контрастно вещество час филтрация за прилагането му не се нуждае от по-малко време. Фактът, че подготовката за формулирането на уретрален катетър и много формулировка може да отнеме до четиридесет минути. Останалата част от времето, като правило, се използва за провеждане на рентгеново изследване и интерпретация на изображения.

Що се отнася до времето на престой в болница, той не може да бъде, защото в повечето случаи, cystography, независимо от вида им, в амбулаторни условия. Ако нуждите на пациента и начина отделение, тя не се определя процедура за диагностика и първично заболяване на пациента.

Възможни усложнения по време на cystography

Най-честото усложнение, което се среща в cystogram връзката надолу е алергична реакция към прилагането на контрастно средство. Обикновено тя се развива на реактивността на първия тип и има формата на атака на задух или уртикария. Пациентите в този случай се оплакват от кашлица, невъзможност за дълбоко дъх и появата на сърбящи червени петна по различни части на тялото.

За такова клинично състояние има прогресивно разширение, такива пациенти е спешно под формата на интравенозно приложение на хормонални препарати. Както показва практиката, своевременното въвеждане на такива лекарства може напълно да спре развитието на клиничните симптоми и да доведе до регресия на миналото.

Заедно с алергични прояви, прилагане на контрастно средство може да се прояви и нефротоксичен ефект. В този случай, пациентите отбелязват рязко влошаване на общото състояние, поява на главоболие и световъртеж. Също така, те могат да изпитат неприятна миризма на ацетон дъх. В този случай, ние се нуждаем повече от сериозно медицинско събитие. Като правило, пациентите се поставят в интензивно отделение, където проведе активна инфузионна терапия и детоксикация.

Що се отнася до ретроградна cystography, когато изключи горните усложнения, защото контраста се инжектира директно в кухината на пикочния мехур, заобикаляйки човешкото кръвоносната система.

В същото време, може да има много други специфични усложнения. Например, когато се прилага на уринарния катетър подредба може да се прилага уретрата слизестата мембрана нараняване. Обикновено това се вижда при по-възрастни пациенти, когато въвеждането на каучук катетър е невъзможно поради доброкачествена хиперплазия на простатата, и ние трябва да се използват метални инструменти.

В този случай, ако има травма уретрата лигавица, но контраста е все още попада в кухината на пикочния мехур, щетите може вече да се диагностицира с това проучване.

Вторият усложнение, което се развива в ретроградна cystography - остра задръжка на урината. Отново, тя е била изложена на по-възрастните мъже, поради тези причини. При въвеждане на големи количества течност с контрастно средство в лумена на пикочния мехур може да се появи дразнене на нервните рецептори в тялото на мускулна слой и, като резултат, сфинктер спазъм рефлекс. Проблемът се диагностицира в момент, когато след рентгеновата пациента отбелязва невъзможността на уриниране. Въпросът за същата формулировка на уринарния катетър, или обкова epitsistostomy.