Изследване на урина за Zimnitskiy

Съдържание

• Изследване на бъбречната функция осморегулацията
• Урината на zimnitskiy: подготовка за доставка на анализ
• проба zimnitsky

Изследване на бъбречната функция осморегулацията

Обобщение на бъбречната функция - това почистване, чрез селективно отстраняване на излишните кръвни съставки за организма и закъсненията, изисквани от предвиденото, като се поддържа постоянна кръв. Най-прост функционален тест на основата на определяне на нарушения на способността на бъбреците да се концентрира и се разрежда урината.

Изследването се основава на способността на бъбреците да се концентрира и осмотично разрежда урината. Тези процеси зависят от ефективното функциониране на нефрони, общ хемодинамика, определящи кръв реология, бъбречния кръвоток, регулирането на неврохуморалните и други фактори. Нарушаването на никакви резултати на ниво в промени в бъбречната функция.

Урината на Zimnitskiy: подготовка за доставка на анализ

Изследване на урина за Zimnitskiy задава, когато има съмнение, че пациентът развие бъбречна недостатъчност или бъбречно възпаление.

проба от урина се събира в Zimnitskiy - не е лесна задача. Това изисква цял ден и шест кутии. Всеки - за урина на всеки четири часа през деня. Когато се събира урина, във всяка част определя от размера и плътността. Тези сложни изчисления, но е важно, че количеството на урината деня, имаше повече "нощ" броя и до специфичното тегло на всички партиди варира по определен начин - 1010-1012.

проба Zimnitsky

Примерен Zimnitskogoosnovana на относителната плътност на индивидуалните проби урина на изследването разпределени на произволна уриниране през деня в определен ритъм. Изследването е проведено в нормален режим без ограничаване на храна течността.

Урината се събира на всеки три часа през деня и се изследва неговия размер, относителна плътност и количеството на натриев хлорид и урея. Съдържанието на хлорид и урея определя през деня и през нощта проби урина. Общо урина отпуснати за един ден, съставлява 65-75% от течност пиян.

На нормална бъбречна реакция се съди по следните критерии:

• надвишаване на дневния отделената урина през нощта
• най-голям размер на вибрации и относителната плътност на урина от 1004 до 1032 в отделни порции
• разликата между най-високата и най-ниската относителна плътност, която не трябва да бъде по-малко от 0,007
• рязко увеличение в урината след поглъщане на течност
• бъбречна екскреция на най-малко 80% от инжектираната течност

За патология доказателства:

• монотонността на уриниране
• излишък нощна урина на ден
• малка амплитуда колебания относителна плътност (1,007- 1,009 -1.010 -1,012)
•   полиурия
   
  Методи, основани на проучването на пречистването на бъбречна функция (клирънс), се считат за най-надеждни.

При бъбречен клирънс се разбира количеството от серум (плазма) кръв (на милилитър), който напълно изчиства за единица време от всеки екзогенен или ендогенен вещество. Следните видове клирънс:

1. клирънс филтруване когато веществото се освобождава в резултат на филтриране и не абсорбира в тубули. Такава клирънс е креатинин. Той определя размера на гломерулна филтрация.
2. Ekskretsionny клирънс когато веществото се отделя чрез филтруване и тръбна екскреция без реабсорбция. Това клирънс определя размера на плазма преминава през бъбреците. Такова вещество е diodrast.
3. клирънс Reabsorbtsionny в която веществото се отделя чрез филтруване и напълно реабсорбира в тубули. Тези вещества включват глюкоза, протеин. Оформяне на 0. При високи концентрации на веществото в кръвта клирънс определя максималната способност да тръбичка реабсорбция.
4. Смесен клирънс наблюдава в способността на филтър медии за частично повторно абсорбиране. Така клирънс е карбамид.

Оформяне на аналита съответства на разликата между съдържанието на веществото в урина и плазма в една минута. Изчислете клирънс (С) с формула:
 
С = (U х V): R
 
където С - оформяне на изпитваното вещество в мл / мин
U е концентрацията на анализираното вещество в урината в мг / мл
V - диуреза в мл / мин
F - концентрацията на аналит в плазмата в мг / мл

Клирънсът зависи от възрастта, така че е различно при деца и възрастни, както и степента на увреждане на бъбреците.
 
Най-често за откриване на бъбречна дисфункция (функционалната способност на гломерулите и каналчета), както и за диференциална диагноза на нефропатии използва креатинин и урея.

Увеличение на нивата на креатинин и урея, едновременното развитие на бъбречна недостатъчност в кръвта - симптом патогномно на бъбречна недостатъчност, но в серумния креатинин концентрация се издига по-рано от урея. определяйки я за идентификация на бъбречна дисфункция е по-показателен.