Изследване на урина със седимент микроскопия

Общо analdiz урина - рутинен метод на изследване, което се използва при диагностициране и проследяване на редица заболявания, както и за скрининг изследвания. Анализ на урина е един от най-ефективните методи за диагностика аномалии в бъбречната функция.

Урината включва оценка на физическите и химическите характеристики на микроскопия на седиментите и урината. Общ анализ на урината на пациенти с бъбречни заболявания и пикочната система работи в няколко динамика да се направи оценка на състоянието терапия и контрол. Здравите хора са насърчавани да се осъществи този анализ на 1 - 2 пъти в годината.

Не подценявайте стойността за определяне на други аномалии в организма на съвременния човек. Това заболяване и възпаление на пикочните пътища (проучване на слабо киселина, неутрална или алкална), пикочната система (повишени нива на белите кръвни клетки), уролитиаза (поява на червени кръвни клетки в пробата), диабет (наличие на глюкоза в урината), застой процеси (наличие на слуз ) и много други.

Няма съмнение, че такава сериозна вид проучвания за анализ на урина трябва да се извършва с изключителна прецизност, като се използва съвременна техника и добре подготвени материали.

Определя общите свойства на урината (цвят, бистрота, специфично тегло, рН, протеин, глюкоза, билирубин, уробилиноген, кетон тяло, нитрит, хемоглобин);

Микроскопия на уринарна утайка (епител, еритроцити, левкоцити, цилиндри, бактерии, сол).

Правила за събиране на урина

Майонеза буркани за анализ на урина и други "класически" опаковъчни поликлиники и фолклор завинаги замира. За събиране на материала необходимо да се използват специални стерилни контейнери и консерванти. По този начин, намалява вероятността от пробата падане чужди вещества, и значително увеличава приемливо за качествен анализ на урина, терминът проба транспорт от пациент до диагностична апаратура.

Следваща - подготовка за събиране на материала. Добра лична хигиена в този момент не са само желателно, но задължителни: в урината не трябва да има, или пот или мастните жлези. Антибактериален сапун, не се препоръчва в този случай. Урина, без добавки - резултатът от изследването, без грешки. Необходимо е да се спомене, другия тип примеси може да изкриви резултатите от тестове на урината: храна и лекарства. В нощта преди, не трябва да се използва в хранителни цвекло, моркови и други природни багрила. Не забравяйте, че един от основните параметри на изследването - цветът на урината. И, ако тя се различава от нормата, която се счита за жълт цвят и неговите нюанси, нека даде информация не само за това, което сте яли за вечеря.

Трябва да се отбележи, че нарушаването на нормите на пигменти, присъстващи може да направи цвета на урината е напълно неочаквано - синьо, кафяво, червено и дори зелено.

Тъмно урината може да показва нарушения в черния дроб, по-специално когато хепатит на заболяването. Черен дроб престава унищожаване на ензим, който реагира с въздуха и дава промяна на цвета.

Ако урината е зачервена, най-вероятно, наличие на кръв в него. Ако прилича напоени мляко - то има излишък на мазнините в тялото. Сиво оттенък дава съдържа гной. Зелен или син цвят - един от отличителните белези на процесите на гниене в червата. Пенеста урина е само за мъже. Нищо сериозно: тя се случва, когато сперматозоидите влезе в нея. И, например, мокри сънища или изобилие сперма никой не е научил да не бъдат контролирани.

Медикаменти. Дори и безвреден аспирин в големи дози може да рисувам урината в розово. Особено желателно като приемната деня преди уриниране антибактериални лекарства и uroseptikov. Вие трябва да се консултирате с вашия лекар за пауза в своята кандидатура. Освен ако не е основната тема на научните изследвания е само концентрацията на наркотици в урината.

Алкохолът значително изкривяват резултатите от тест на урината.

Опитайте навечерието на урината да се пие повече, а не по-малко течност, отколкото обикновено.

12 часа преди приема на сексуален живот анализа не се живее.

Имайте предвид също така, че е недопустимо за уриниране по време на менструация и през седмицата след процедури като цистоскопия.

Имайте предвид, че основна роля в диагностиката (например, "възпаление на пикочно-половата система") играе много присъствие / отсъствие на бактерии в урината, и тяхното повишено количество: характерен растеж в сравнение с нормата (2000 бактерии в 1 мл) е 50 пъти (до 100 tysyach бактерии в 1 мл урина).

Изследване на урината, предвиден за:

- заболявания на пикочния Система
- скрининг на profosmotrah-
- за оценка на хода на заболяването, контрол върху развитието на усложнения и ефективността на лечението.
- Лица, които са били подложени на стрептококова инфекция (възпаление на сливиците, скарлатина) се препоръчва да се даде урина за изследване в рамките на 1 - 2 седмици след възстановяване. Здравите хора, които ви препоръчваме да направите тест за урина 1-2 пъти годишно. Не забравяйте, че лечението е винаги по-скъпо от превенцията.

събиране на урина за общо обучение анализ.

Преди да съберете урината изисква хигиенни процедури за урината не бяха включени бактерии мастните и потните жлези.

Събирайте урината строго сутрин част разпределят веднага след сън, за предпочитане средна порция. Интервалът между събирането на урината и доставят в лабораторията материал трябва да бъде възможно най-малки.

събиране на урина с помощта на специален комплект (стерилен контейнер и шише с консервант), който, заедно с инструкции за събиране трябва да бъдат закупени предварително на всеки лекарски кабинет ин витро под стойността на обезпечението.

Урината в епруветката с консервант взети през целия ден (съгласно графика на доставяне на кръвни тестове).

свидетелство

• Пикочните системни заболявания.
• Скрининг на профилактични прегледи.
• Оценка на заболяването, контрол на усложнения и ефективността на лечението.
• Лица, които са били подложени на стрептококова инфекция (възпаление на сливиците, скарлатина) се препоръчва да се даде урина за изследване в рамките на 1 - 2 седмици след възстановяване.

Дешифрирането на резултатите от изследване на урината

Цветът на урината.

прозрачност на урината

Референтни стойности: пълна.
Помътняване инконтиненция може да е резултат от присъствието в урината еритроцити, левкоцити, епителни, бактерии, мастните капчици, отлагане на соли утайка (уратни, фосфати, оксалати) и зависи от концентрацията на сол, рН и температурата на съхранение урината (ниска температура насърчава сол утаяване) , При продължителен заставане урината може да стане мътен в резултат на растежа на бактериите. Обикновено малка мътност може да бъде причинено от епитела и слуз.

Относителна плътност (специфично тегло) на урината

Относителна плътност (специфично тегло) на урината е в зависимост от броя на разпределените органични съединения (урея, пикочна киселина, соли) и електролит - CI, Na и К, и броя на освободен вода. Колкото по-висока продукция на урина, по-малката относителната плътност на урината. Наличието на протеин и особено на глюкоза причинява увеличение в урината специфично тегло. Намаляването на концентрацията на бъбречната функция в резултатите от бъбречна недостатъчност в намалена плътност (gipostenuriya). Пълна загуба на функцията на концентрацията тенденция за изравняване на осмотичното налягане на плазмата и урината, състояние, наречено izostenuriey.

Референтните стойности (всички възрасти): 1003-1035 г / л.

Увеличаването на относителната плътност (baruria):

1. глюкоза в урината с неконтролиран захарен диабет;
2. белтък в урината (протеинурия), гломерулонефрит, нефротичен синдром;
3. лекарство и (или) техните метаболити в урината;
4. Интравенозно манитол, декстран или рентгеноконтрастни вещества;
5. ниска консумация на течността;
6. голяма загуба на течност (повръщане, диария);
7. токсикоза на бременността;
8. олигурия.

Намаляване на относителна плътност:

1. безвкусен диабет (нефрогенна централните или идиопатична);
2. хронична бъбречна недостатъчност;
3. остро увреждане на бъбречните тубули;
4. полиурия (Получената Час диуретици, прием на течности).

рН на урината.

Прясно урина от здрави хора може да има различна реакция (рН 4.5 до 8), реакция на урината обикновено слабо киселина (рН между 5 и 6). Колебанията в рН на урина, причинено от хранителен състав: месо диета причинява кисела урина преобладаване зеленчуци и млечни храни води до алкализиране на урината. Промени в урината рН съответства на рН krovi- ацидоза урина е кисела, с алкалоза - алкален. Понякога има несъответствие между тези цифри.

При хронични бъбречни тубуларни лезии (тубулопатия) giperhlorny ацидоза наблюдава в кръвта и урината на алкална реакция, поради синтез нарушение киселина и амоняк във връзка с лезии на тубули. Бактериална разлагане на карбамида в уретера или съхранение на урина при стайна температура води до алкализиране на урината. Реакционната урината засяга същността на солеобразуване на уролитиаза: при рН под 5,5 често образува пикочна киселина, при рН от 5.5 до 6.0 - оксалат при рН над 7.0 - фосфатни камъни.

Референтни стойности:

• С 0 - 1 месец. - 5.0 - 7.0;
• 1 месец. - 120 години - 4.5 - 8.0

Увеличение:

1. метаболитни и респираторна алкалоза;
2. хронична бъбречна недостатъчност;
3. тубулна ацидоза (тип I и II);
4. хиперкалиемия;
5. първичен и вторичен хиперпаратироидизъм;
6. инхибитори на карбоанхидразата;
7. диета, богата на плодове и зеленчуци;
8. продължително повръщане;
9. инфекция на пикочните пътища, причинени от микроорганизми, които разграждат уреа;
10. приложение на някои лекарства (адреналин, никотинамид, бикарбонати);
11. новообразувания на пикочо-половата система.

Намалена:

1. метаболитна ацидоза и респираторен;
2. хипокалиемия;
3. дехидратация;
4. пост;
5. диабет;
6. туберкулоза;
7. треска;
8. тежка диария;
9. приемане лекарства: аскорбинова киселина, метионин кортикотропин;
10. диета с високо съдържание на протеини от месо, червена боровинка.

Белтък в урината (протеинурия).

Протеин в урината - един от най-важните диагностична лаборатория доказателства за бъбречна патология. Малко количество белтък в урината (физиологичен протеинурия) може да бъде при здрави хора, но уринарна екскреция на протеин не превишава скорост от 0,080 гр / г сам, и 0250 грама / ден по време на интензивно физическо натоварване, след дълго разстояние (Опора протеинурия). Белтък в урината може да се намери при здрави хора със силни емоционални преживявания, настинки. Тийнейджъри намерени ортостатична протеинурия (във вертикално положение на тялото).

След бъбречна гломерулната мембрана обикновено повечето от протеините не преминават поради големия размер на протеинови молекули и техния заряд и структура. В минимално увреждане на бъбреците гломерулите се наблюдава предимно загуба на протеини с ниско молекулно тегло (главно албумин), така че голяма загуба на протеин често развива хипоалбуминемия. При по-тежки патологични промени в урината, както и да получите голяма белтъчна молекула. Епитела на бъбречните тубули физиологично отделя известно количество протеин (протеин Tamm-Horsfall). Част от урина протеин може да дойде от уринарния тракт (уретера, пикочния мехур, уретра) - съдържанието на тези протеини в повишения урина рязко в инфекции, възпаление или тумори на урогениталния тракт. Протеинурия (появата на белтък в урината в повишени количества) може да бъде prerenal (свързани с подобрена разтворимост на тъкани или патологично вид на плазмените протеини), бъбречна (бъбречно заболяване, дължащо) и postrenal (свързана с патология на пикочните пътища). Появата на белтък в урината е често симптом на неспецифично бъбречна патология. Когато бъбречната протеинурия Protein е намерена в деня и през нощта урина. На механизма на бъбречната гломерулна протеинурия разграничи и тръбни протеинурия. Гломерулна протеинурия е свързан с патологични промени във функцията на бариера на мембрани на бъбречна гломерули. Масивната загубата на белтък в урината (> 3 г / л) винаги е свързано с гломерулна протеинурия. Tubular протеинурия поради нарушена протеин реабсорбция в патологията на проксималната тръба.

Референтни стойности: < 0,140 г/л.

Наличието на протеин в урината (протеинурия)

1. нефротичен синдром;
2. диабетна нефропатия;
3. гломерулонефрит;
4. нефросклероза;
5. Нарушена абсорбция в бъбречните тубули (синдром на Fanconi, отравяния с тежки метали, саркоидоза, сърповидно-клетъчна патология);
6. множествена миелома (Bence Jones белтък в урината), и други парапротеинемия;
7. увреждане на бъбречната хемодинамика при пациенти със сърдечна недостатъчност, повишена температура;
8. пикочните пътища злокачествени тумори;
9. цистит, уретрит и други инфекции на пикочните пътища.

Глюкоза в урината.

Глюкоза в урината обикновено отсъства или е намерена в минимални количества до 0.8 ммол / л, т. К. При здрави хора цяла кръв глюкоза след филтруване през гломерулната мембрана напълно се абсорбира отново в тубулите. Когато нивата на кръвната захар над 10 ммол / л - прага се превишават бъбречна (максимален капацитет на бъбреците за реабсорбция на глюкоза) или намаляване на бъбречна праг (тубулна лезия) глюкоза появява в урината - глюкозурия случи.

Откриването на глюкоза в урината е важно за диагностициране на диабет и наблюдение (и самостоятелно) антидиабетна терапия.

Моля, обърнете внимание: Това е най-точният метод изследване на изследване на урината през диагностичнох лентиок Multistix (+ утайка микроскопия). Тестът се отчита автоматично от анализатора (визуална грешка определяне изключени). Принципът на метода за определяне на глюкоза оксидаза върху тях. Етап тестови ленти за анализ на урина за глюкоза, както следва: първо, има "otritsat" резултат следващия етап - на "5.5" (следи). Ако истинската стойност на глюкоза е между тези стойности, след това с оглед на такава стъпка на лентата, машината произвежда като минимум положителна стойност - 5,5.

Тъй като неотдавнашното увеличение на въпроси на лекари и пациенти за този праг концентрация на глюкоза, лабораторията не реши да издаде брой при получаване на такъв резултат, и пише "следи". С този отговор, глюкоза в урината, препоръчваме повече изследвания, по-специално - определянето на кръвната глюкоза на гладно, екскреция изследване на урина дневно (метод хекспкиназа) или назначаването на лекар - провеждане глюкозен толеранс тест.

Референтни стойности: 0 - 1.6.

"SM.KOMM.":

• < 1,7 - отрицат;
• 1,7 - 2,8 - следи;
• > 2,8 - значително увеличаване на концентрацията на глюкоза в урината.

Повишаване (глюкозурия):

1. диабет;
2. остър панкреатит;
3. хипертиреоидизъм;
4. бъбречна диабет;
5. стероидни диабет (анаболи приемане диабетици);
6. отравяне с морфин, стрихнин, фосфор;
7. Дъмпинг синдром;
8. синдром на Cushing;
9. инфаркт на миокарда;
10. феохромоцитом;
11. голяма травма;
12. изгаряния;
13. тубулоинтерстициален бъбречна лезия;
14. бременност;
15. Ние получаваме голямо количество въглехидрати.

Билирубин в урината.

Билирубин - основните крайни метаболитни порфирините се отделят. В кръвта на свободен (неконюгирана) билирубин в плазмата албумин се транспортира в тази форма не се филтрува през гломерулите. В черния дроб билирубин е свързан с глюкуронова киселина (конюгирания оформени, водоразтворима форма на билирубин) и в тази форма се екскретира с жлъчката в стомашно-чревния тракт. С увеличаване на концентрацията на конюгиран билирубин кръв, тя започва да се разделят бъбреците и открит в урината. В урината на здрави индивиди съдържа минимум, неоткриваеми количества на билирубин. Билирубинурия наблюдава предимно в лезии на чернодробния паренхим или механично трудността на жлъчния поток. Хемолитична реакция жълтеница на урина билирубин е отрицателен.

Референтни стойности: отрицателно.

Откриване на билирубин в урината:

1. жълтеница;
2. вирусен хепатит;
3. цироза;
4. тумори метастази в черния дроб.

Уробилиноген в урината.

Уробилиноген и sterkobilinogena образува в червата на билирубин в жлъчката еволюира. Уробилиногена абсорбира отново в дебелото черво и през порталната вена на черния дроб идва отново, а след това отново с жлъчката изход. Една малка част от тази фракция се подава в периферната циркулация и се екскретира в урината. Обикновено, в здрави уробилиноген човешка урина е определено в малки количества - изолация в урината е по-малко от 10 микромола на ден (6 мг). Когато стои уробилиноген урината става urobilin.

Референтни стойности: 0-17.

Повишени отделянето на уробилиноген в урината:

1. увеличаване на хемоглобина катаболизъм: хемолитична анемия, интраваскуларна хемолиза (несъвместимо кръвопреливане, инфекция, сепсис), злокачествена анемия, полицитемия, резорбция на масивна хематоми;
2. увеличение на образуването на уробилиноген в стомашно-чревния тракт: ентероколит, илеит, чревна обструкция, повишено образуване на уробилиноген и реабсорбция на инфекцията на жлъчна система (холангит);
3. увеличаване уробилиноген с нарушена чернодробна функция: вирусен хепатит (не тежка);
4. хроничен хепатит и цироза на черния дроб;
5. токсично увреждане от: алкохол, органични съединения, токсини, инфекции, сепсис;
6. Средно чернодробна недостатъчност след инфаркт на миокарда, сърдечна и циркулаторна недостатъчност, тумори на черния дроб;
7. увеличение уробилиноген, когато черния дроб байпас: цироза с портална хипертония, тромбоза, обструкция на бъбречна вена.

Кетонни тела в урината (Кетонурия).

Органите на кетон (ацетон, ацетоцетна и бета-хидроксимаслена киселина), образувани в резултат на засилено катаболизъм на мастни киселини. Определяне на кетонни тела е важно за разпознаване метаболитен декомпенсация на диабет. Инсулинозависим захарен младежката често диагностицирана за първи път от появата на кетонни тела в урината. При недостатъчно инсулиново лечение кетоацидоза напредва. Развиваща се с хипергликемия и хиперосмоларност доведе до дехидратация, електролитен дисбаланс, кетоацидоза. Тези промени водят до нарушение на централната нервна система и водят до хипергликемична кома.

Референтни стойности: 0 - 0.4.

"SM.KOMM".

• < 0,5 - отрицат;
• 0,5 - 0,9 - следи;
• > 0,9 - положително.

Откриване на кетонни тела в урината (Кетонурия):

1. диабет (декомпенсирано - DKA);
2. prekomatosnoe състояние, церебрална (хипергликемия) кома;
3. продължително гладуване (пълен отказ от храна или хранителен режим, насочен към загуба на тегло);
4. много висока температура;
5. алкохолна интоксикация;
6. хиперинсулинизъм;
7. giperkateholaminemii;
8. izopropranololom отравяне;
9. еклампсия;
10. glycogenoses I, II, тип IV;
11. липсата на въглехидрати в храната.

Нитрити в урината.

Нитритите в нормална урина липсва. В урината, те са оформени от нитратите на хранително бактериална повлияна, ако урината е не по-малко от 4 часа е в пикочния мехур. Откриване на нитрит в урината (положителен тест) на казва за инфекция на пикочните пътища. Въпреки това, с отрицателен резултат не винаги изключва бактериурия. Инфекция на пикочните пътища варира в различните популации, в зависимост от възрастта и пола.

Повишен риск от инфекции на пикочните пътища и асимптоматични пиелонефрит при равни други условия е по-уязвима: жени и жени-възрастните (над 70 години) - мъже с podagroy- болни пациенти ДПХ простатата пациенти diabetom- след урологични операции или инструментални процедури на пикочните пътища.

Референтните стойности са отрицателни.

Хемоглобинът в урината.

Хемоглобинът в урината не е нормално. Положителен резултат от тест отразява наличието на свободен хемоглобин или миоглобин в урината. Това е резултат от интраваскуларно, intrarenal, уринарна хемолиза на еритроцитите с добив хемоглобин, или увреждане на мускул, и некроза, придружено от повишаване на плазмените нива на миоглобина. Разграничаване хемоглобинурия от миоглобинурия е доста трудно, а понякога и миоглобинурия приема като хемоглобинурия.

Референтни стойности: отрицателно.

Наличието на хемоглобин в урината:

1. тежка хемолитична анемия;
2. тежко отравяне, например, сулфонамиди, фенол, анилин. отровни гъби;
3. сепсис;
4. изгаряния.

Наличието на миоглобина в урината:

1. мускулни увреждания;
2. тежки физически упражнения, включително и спортната тренировка;
3. инфаркт на миокарда;
4. прогресивна миопатия;
5. рабдомиолиза.

Микроскопия на урина седимент.

Микроскопия урина компонент се провежда в утайката, образувана след центрофугиране на 10 мл урина. Утайката се състои от твърди частици, суспендирани в урината: клетки цилиндри, образувани от протеин (с или без включвания), кристали или аморфни депозитите на химикали.

Червените кръвни клетки в урината.

Червените кръвни клетки (кръвни клетки) попадат в урината от кръвта. Физиологично eritrotsiturii до 2 еритроцити / мл урина. Той не влияе на цвета на урината. В проучването, е необходимо да се премахне замърсяването на урина с кръв в резултат на менструация! Хематурия (поява на еритроцити и други оформени елементи и хемоглобинът и сътр. Кръвни компоненти в урината), може да се дължи на кървене навсякъде в отделителната система. Основната причина за повишено съдържание на еритроцити в урината - бъбречни или урологични заболявания и хеморагичен диатеза.

Референтни стойности: < 2 в поле зрения.

Червените кръвни клетки в урината - излишъкът от референтните стойности:

1. камъни пикочните пътища;
2. тумори на урогениталната система;
3. гломерулонефрит;
4. пиелонефрит;
5. хеморагичен диатеза (антикоагулант непоносимост, хемофилия, коагулация справяне, тромбоцитопения, trombotsitopaty);
6. инфекции на пикочните пътища (цистит, урогенитална туберкулоза);
7. увреждане на бъбреците;
8. артериална хипертония, включващи бъбречни съдове;
9. системен лупус еритематозус (лупус нефрит);
10. отравяне бензенови производни, анилинови производни, змийска отрова, токсични гъби;
11. неадекватна антикоагулантна терапия.

Левкоцити в урината.

Увеличеният брой на левкоцити в урината (левкоцитурия) - симптом на бъбречно възпаление и / или долния уринарен тракт. При хронични възпаления левкоцитурия по-надежден тест от бактериурия, които често не се определя. За много голям брой левкоцити гной в урината се определя макроскопски - така наречените пиурия. Наличието на левкоцити в урината може да се дължи на смесването на изхвърлянето на урината на половите органи, когато вулвовагинит недостатъчно внимателни тоалетна на половите органи, докато събиране на урина за анализ.

Референтни стойности:

• мъже: < 3 в поле зрения;
• жени, деца < 14 лет: < 5 в поле зрения.

Увеличаване на левкоцити в урината се наблюдава в почти всички заболявания на бъбреците и отделителната система:

1. остър и хроничен пиелонефрит, гломерулонефрит;
2. цистит, уретрит, простатит;
3. камъни в уретера;
4. тубулоинтерстициален нефрит;
5. лупус нефрит;
6. отхвърляне на бъбрек трансплантация.

Епителни клетки в урината.

епителни клетки са почти винаги присъстват в утайката на урината. Епителните клетки, получени от различни части на пикочно-половата система, различна (обикновено отделят плоска, преходен и бъбречна епител). Плоскоклетъчен клетки, което е характерно за по-ниските части на урогениталната система, открити в урината на здрави индивиди и тяхното присъствие обикновено има малко диагностична стойност. Броят увеличава с плоскоклетъчен епител на инфекции на пикочните пътища в урината. Увеличеното количество на преходните епителните клетки може да се получи с цистит, пиелонефрит, нефролитиаза. Наличието на бъбречни епителни урина показва увреждане на бъбреците паренхим (наблюдавани при гломерулонефрит, пиелонефрит, някои инфекциозни заболявания, отравяния, циркулаторни нарушения). Наличието на бъбречни епителни клетки в количество от повече от 15 в зрителното поле на 3 дни след трансплантацията е ранен признак на заплахата на отхвърляне на алографта.

Референтни стойности:

• плоскоклетъчен епителни клетки: жени - < 5 в поле зрения;
• мъже - < 3 в поле зрения;
• преходни епителни клетки - < 1;
• не - бъбречни епителни клетки.

Откриване на бъбречни епителни клетки:

1. пиелонефрит;
2. интоксикация (приемни салицилати, кортизон, фенацетинът, бисмутови лекарства, отравяния, соли на тежки метали, etilengilkolem);
3. тубуларна некроза;
4. отхвърляне на бъбречна трансплантация;
5. нефросклероза.

Цилиндрите в урината.

Цилиндри - цилиндрични елементи образуват утайка (вид на форми бъбречна тръбичка), състояща се от протеина или клетки могат също да съдържат различни включвания (хемоглобин, билирубин, пигменти, сулфонамиди). Според състава и външния вид на няколко типа цилиндри (хиалин, гранули, еритроцитен, восъчно, и т.н.). При нормални бъбречни епителни клетки секретират т.нар Tamm-Horsfall протеин (кръвна плазма отсъства), който е в основата на хиалинни отливки. Понякога хеалинови бутилки могат да бъдат открити при здрави индивиди.

Гранулираните цилиндри са оформени чрез разрушаване тръбните епителни клетки. откриване им в пациент в покой и без треска показва бъбречна патология. Восъчните цилиндри образувани от уплътнени гранулирани и хеалинови повърхностни цилиндри. Еритроцитни цилиндри са оформени чрез наслояване на хеалинови повърхностни цилиндри еритроцити, левкоцити - левкоцити. Епителни цилиндри (рядко) са получени от клетки на бъбречните тубули. Тяхното присъствие в анализа на урината в рамките на няколко дни след операцията - знак за отхвърляне на трансплантирания бъбрек. Пигмент цилиндри са оформени за включване в състава на пигменти и цилиндъра се наблюдава при миоглобинурия и хемоглобинурия.

Референтни стойности: не.

Хиалинни цилиндри в урината:

1. бъбречна патология (остър и хроничен гломерулонефрит, пиелонефрит, нефролитиаза, бъбречна туберкулоза, тумор);
2. застойна сърдечна недостатъчност;
3. хипертермална състояние;
4. тежка физическа активност,
5. високо кръвно налягане;
6. диуретици рецепция.

гранулирани отливки (Неспецифичен патологичен симптом):

1. glomeruloneforit, пиелонефрит;
2. диабетна нефропатия;
3. вирусна инфекция;
4. отравяне с олово;
5. треска.

Восъчните цилиндри:

1. хронична бъбречна недостатъчност;
2. бъбречна амилоидоза;
3. нефротичен синдром.

Еритроцитни цилиндри (хематурия на бъбречната произход):

1. остър гломерулонефрит;
2. бъбречен инфаркт;
3. тромбоза на бъбречните вени;
4. злокачествена хипертония.

Цилиндри левкоцити (левкоцитурия бъбречна произход):

1. пиелонефрит;
2. лупусен нефрит в системен лупус еритематозус.

Епителиалните цилиндри (най-рядко):

1. остра тубуларна некроза;
2. вирусна инфекция (например, цитомегаловирус);
3. соли на тежки метали отравяне, етилен гликол;
4. предозиране на салицилати;
5. амилоидоза;
6. реакция на отхвърляне на бъбречна трансплантация.

Бактериите в урината

Изолиране на бактерии в урината има значително диагностична стойност. Бактериите съществуват в урината на не повече от 1-2 дни след започване на терапия с антибиотици. За предпочитане да се учат първо проба сутрешна урина. Определи вида на бактериите и оценка на нивото на бактериурия, и да се определят чувствителността на микроорганизмите към антибиотици с помощта на бактериологичен урина култура.

Референтни стойности: отрицателно.

Бактериите в урината: органи на инфекции на пикочните пътища (пиелонефрит, уретрит, цистит).

аскомицети. Откриване на дрожди Candida доказателства на кандидоза, която се проявява най-често в резултат на нерационално антибиотична терапия.

неорганичната утайка урината на (кристали), соли в урината.

Урина - разтвор на различни соли, които могат урина при престояване за да се утаи (форма кристали). образуването на кристали, насърчавани от ниски температури. Наличието на някои соли на кристали в урината утайката показва реакция на промяна в кисела или алкална страна. Излишният съдържание на сол в урината, допринася за формирането и развитието на камъни камъни в бъбреците. В същото време, диагностичната стойност на наличието в урината обикновено малки кристали на солта. За образуването на кристали се увеличават дози от ампицилин и сулфонамиди.

референтни стойности не.

Пикочната киселина и нейните соли (урат):

1. силно концентриран урина;
2. кисел реакция на урината (след тренировка, месо основа диета, повишена температура, левкемия);
3. урат диатеза, подагра;
4. хронична бъбречна недостатъчност;
5. остър и хроничен нефрит;
6. дехидратация (повръщане, диария);
7. при новородени.

Tripelfosfaty аморфни фосфати:

1. алкална реакция урина в здрави;
2. повръщане, стомашна промивка;
3. цистит;
4. синдром на Фанкони, хиперпаратиреоидизъм.

Калциев оксалат (оскалурия инконтиненция среща във всеки от реакцията):

1. консумирането на храни, богати на оксалова киселина (спанак, киселец, домати, аспержи, revven);
2. пиелонефрит;
3. диабет;
4. етилен гликол отравяне.

Слузта в урината.

Слузта се освобождава епител на лигавиците. В нормално присъства в урината в незначително количество. съдържание слуз в урината се увеличава по време на възпалителни процеси. Повишено количество слуз в урината може да показва нарушение на десния подготовката за вземане на проба от урина.

Референтни стойности: незначително количество.