Еритроцитите параметри на кръв, на утаяване на еритроцитите курс

Хемоглобин (Hb, хемоглобин)

Приспособления кръв пигмент участва в транспортирането на кислород и въглероден диоксид, също така изпълнява функция буфериране (поддържане на рН). Съдържащите се в еритроцити (червени кръвни клетки). Той се състои от част протеин - глобин - и желязо-съдържащ страна на порфирин - хем. Този протеин кватернерна структура, образувана от четири субединици. Желязо в хема е във форма, двувалентно.

Физиологични форми на хемоглобин:

1), оксихемоглобин (HbO2) - съединение на хемоглобина с кислород е оформен, за предпочитане, в артериалната кръв и това дава червено (кислород се свързва с железния атом чрез координация връзка) - 2) намалена хемоглобин или deoxyhemoglobin (НВН) - хемоглобин, който даде кислород tkanyam- 3) карбоксихемоглобин (HbCO2) - съединение gazom- хемоглобин с въглероден образува преимуществено в венозната кръв, поради което става тъмен цвят череша.

Патологичните форми на хемоглобин:

1) karbgemoglobin (HbCO) -, образуван от въглероден окис (СО), кислород хемоглобин губи способността за свързване;

2) метемоглобин - образуван от действието на нитрити, нитрати и някои лекарства (двувалентен преход настъпва в тривалентен желязо до образуване метемоглобин - HbMet.

Съдържанието на хемоглобин в кръвта на мъжете е малко по-висока, отколкото при жените. Децата на първата година от живота има физиологичен понижаване на хемоглобина. Намалена съдържание на хемоглобин в кръвта (анемия) може да се дължи на големи загуби по време на хемоглобина видове кървене или повишена унищожаване (хемолиза) еритроцити. Причината за анемия може да бъде липсата на желязо, необходими за синтеза на хемоглобин, или витамини, участващи в образуването на червени кръвни клетки (предимно В12, фолиева киселина), както и нарушение на кръвни клетки в специфични заболявания хематологични. Анемията може да се получи вследствие на различни видове хронична не-хематологични заболявания.

единици: г / дл.
Алтернативни мерни единици:
г / L.
коефициент на преобразуване:
г / л 0.1 х ==> г / дл.
Референтни стойности:

Възраст, пол Нивото на хемоглобин, г / дл
< 2 недель13.4 - 19.8
2 - 4.3 седмици10.7 - 17.1
4.3 - 8.6 седмици9.4 - 13.0
8, 6 седмици - 4 месеца.10.3 - 14.1
4 - 6 месеца11.1 - 14.1
6 - 9 месеца11.4 - 14.0
9 - 12 месеца11.3 - 14.1
1 - 5 години11.0 - 14.0
5 - 10 години11.5 - 14.5
10 - 12 години12.0 - 15.0
12 - 15 годинижените11.5 - 15.0
хора12.0 - 16.0
15 - 18 годинижените11.7 - 15.3
хора11.7 - 16.6
18 - 45 годинижените11.7 - 15.5
хора13.2 - 17.3
45 - 65 годинижените11.7 - 16.0
хора13.1 - 17.2
> 65-годишнажените11.7 - 16.1
хора12.6 - 17.4

Увеличение на нивата на хемоглобина:

  1. заболявания придружени от увеличаване на броя на еритроцитите (първичен и вторичен еритро);
  2. кръвни съсиреци;
  3. вродени дефекти на сърцето;
  4. белодробна болест на сърцето;
  5. физиологични причини (сред жителите Highlands пилотите след муха надморска височина, катерачи, след като се увеличиха на физическо натоварване).

Намаляване на нивата на хемоглобина:

анемия на различни етиологии (основен симптом).

Хематокрита (Ht, хематокрит)

Хематокрит - дял (%) от общия обем на кръвта, която се състои от червени кръвни клетки. На хематокрита отразява съотношението на червените кръвни клетки и плазма, а от общия брой на червените кръвни клетки. Например, пациенти в състояние на шок вследствие на кръвни съсиреци хематокрита, могат да бъдат нормални или дори високи, обаче, поради загуба на кръв, общият брой на червените кръвни клетки могат да бъдат значително намалени. Ето защо, на хематокрита не може да се използва за оценка на степента на анемия малко след кръвопреливане или загуба. Хематокрит може леко да намалее при изготвянето на кръв в легнало положение. Фалшиво повишени резултати могат да настъпят при продължително турникет компресия на вените при изготвянето на кръвта. False намаляване на хематокрита, може да се дължи на разреждане на кръвта (като кръв от същата част директно след интравенозно приложение).

единици:%.
Референтни стойности:

Възраст, пол Хематокрит,%
< 2 недель41-65
2 - 4.3 седмици33-55
4.3 - 8.6 седмици28-42
8, 6 седмици - 4 месеца.32-44
4 - 6 месеца31-41
6 - 9 месеца32-40
9 - 12 месеца33-41
1 - 3 години32-40
3 - 6 години32-42
6 - 9 години33-41
9 - 12 години34-43
12 - 15 годинижените34-44
хора35-45
15 - 18 годинижените34-44
хора37-48
18 - 45 годинижените35-45
хора39-49
45 - 65 годинижените35-47
хора39-50
> 65-годишнажените35-47
хора37-51

Повишени хематокрит:

  1. erythremia;
  2. симптоматично еритро (вродени дефекти на сърцето, дихателна недостатъчност, хемоглобинопатии, бъбречни тумори, придружен от повишено образуване на еритропоетин, поликистозно бъбречно заболяване);
  3. хемоконцентрацията в горя болест, перитонит, дехидратация (в тежка диария, неконтролируемо повръщане, прекомерно потене, диабет).

Намаляване на хематокрит:

  1. анемия;
  2. хиперхидратация;
  3. през втората половина на бременността.

Еритроцитите (червени кръвни клетки, червени кръвни клетки, RBC)

Еритроцитите - кръвни клетки, съдържащи хемоглобин транспортиране на кислород и въглероден диоксид. Възрастни червените кръвни клетки не съдържат ядра, са с форма на диск. Средната продължителност на живота на червените кръвни клетки - 120 дни. При новородени, размерът на червените кръвни клетки е малко по-голяма от тази на възрастните. Увеличаване на броя на червените кръвни клетки, се нарича еритро (Poliglobuliey).

Намаляване на броя на червените кръвни клетки (хемоглобин) - анемия. физиологичен еритро наблюдавано при кърмачета през първите дни на живота, със стреса, повишаване на физическата активност, изпотяване, пост. Броят на еритроцитите може леко да намали физиологично след хранене, между 7.00 и 17.00 часа, както и вземане на кръв в легнало положение. След продължително турникет сгъстяване е възможно да се произвеждат фалшиво повишени резултати. В допълнение към определяне на броя на еритроцитите в диагнозата използват редица морфологични характеристики на червените кръвни клетки, които се измерват с автоматичен анализатор (виж еритроцитни индекси MCV, МСН, МСНС.), Или визуално - кръв намазка под микроскоп при изчисляване leykoformuly. нормален диаметър на еритроцитите е 7,2 - 7,5 микрона. Еритроцити 6.7 микрона в диаметър и по-малко се наричат ​​microcytes, повече от 7.7 микрона - macrocytes, повече от 9,5 микрона в диаметър - megalocytes.

макроцитоза - състояние, в което 50% или повече от общия брой на еритроцитите представлява macrocytes. Трябва да се отбележи при В12 и фолиева киселина дефицит анемия, заболявания на черния дроб.

Възраст, полНивото на еритроцитите милион / мл
< 2 недель3.9-5.9
2 - 4.3 седмици3.3-5.3
4.3 седмици - 4 месеца.3.5-5.1
4 - 6 месеца.3.9-5.5
6 - 9 месеца.4.0 - 5.3
9 - 12 месеца.4.1-5.3
1 - 3 години3.8-4.8
3 - 6 години3.7-4.9
6 - 9 години3.8-4.9
9 - 12 години3.9-5.1
12 - 15 годинижените3,8 - 5,0
хора4.1-5.2
15 - 18 годинижените3.9-5.1
хора4.2-5.6
18 - 45 годинижените3.8-5.1
хора4.3-5.7
45 - 65 годинижените3.8-5.3
хора4.2-5.6
>> 65-годишнажените3.8-5.2
хора3.8-5.8

Повишаване на нивото на червените кръвни клетки (полицитемия):

  1. erythremia или заболяване Vakeza - един вариант хронична левкемия (първична полицитемия);
  2. вторичен еритро: а) абсолютен - при условия на хипоксия (хронично белодробно заболяване, вродени дефекти на сърцето, стимулиране на еритропоезата (хипернефром, болест на Къшинг, церебрална хемангиобластома) когато има стимулиране на еритропоезата и увеличаване на eritrotsitov- б) спрямо - при сгъстяване на кръвта ( прекомерно потене, повръщане, диария, изгаряния, отглеждане оток и асцит), когато обемът на плазма се намалява при поддържане на броя на еритроцитите.

Понижаването на нивото на червените кръвни клетки (erythropenia):

  1. анемия на различна етиология - като резултат от недостиг на желязо, протеини, витамини, апластична protsesov;
  2. хемолиза;
  3. левкемия, миелома;
  4. метастази на злокачествени тумори.

индекси на еритроцитите

Еритроцитите индекси - е изчислените стойности, които позволяват количествена оценка на важните показатели за състоянието на червените кръвни клетки. MCV - среден обем на червените кръвни клетки (средно клетъчния обем). Това е по-точен параметър от визуална оценка на размера на червените кръвни клетки. Въпреки това, той не е надежден за голям брой на червените кръвни клетки с променена форма. Въз основа на стойностите на MCV разграничи микроцитична анемия (железен дефицит, таласемия), нормоцитна и макроцитна. microcytosis характеристика на желязодефицитна анемия, макроцитоза - за В12 и фолиева киселина. апластична анемия Това е норма - или макроцитна.

Референтни стойности:

Възраст, пол
MCV, ет
< 2 недель88-1402 - 4.3 седмици91-1124.3 - 8.6 седмици84-1068,6 седмици. - 4 месеца.76-974 - 6 месеца.68-856 - 9 месеца.70-859 - 12 месеца.71-841 - 5 години73-855 - 10 години75-8710 - 12 години76-9412 - 15 годинижените73-95хора77-9415 - 18 годинижените78-98хора79-9518 - 45 годинижените81-100хора80-9945 - 65 годинижените81-101хора81-101>> 65-годишнажените81-102хора81-103

Увеличете MCV:

  1. мегалобластна анемия (недостиг на витамин В12, фолиева киселина);
  2. макроцитоза (апластична анемия, хипотиреоидизъм, чернодробни заболявания, метастази на злокачествени тумори);
  3. пушене и консумация на алкохол.

Понижаването на MCV:

  1. и хипохромна анемия микроцитна (желязодефицитна анемия в, хронично заболяване, таласемия);
  2. gemoglobinopatii- хипертиреоидизъм (рядко).


МСН - средно съдържание на хемоглобин (означава клетка хемоглобин).

Компютърна в абсолютно изражение чрез разделяне на концентрацията на хемоглобин на броя на еритроцитите. Този параметър се определя средното съдържание на хемоглобин индивид на червените кръвни клетки и е подобен на показател на цвят, но отразява по-точно синтеза на Hb и неговото ниво в еритроцитите. Въз основа на това, индексът на анемия може да бъде разделена на нормо, хипо- и хиперхромната. Normohromiya характерен за здрави хора, но може да се случи и в хемолитична и апластична анемия и анемия, свързана с остра кръвозагуба. Хипохро поради намаляване на обема на еритроцитите (microcytosis) или намаляване на нивото на хемоглобина в нормален обем на еритроцитите. Е. хипохро може да се комбинира и с двете намаляване на обем на червените кръвни клетки, и се наблюдават в normo- и макроцитоза. Hyperchromia не зависи от степента на насищане на червените кръвни клетки, хемоглобин, и се определя единствено от обема на червените кръвни клетки.

Мерни единици и факторите на конверсия: PG (пикограма).

Референтни стойности:

Възраст, пол
МСН, стр
< 2 недель30-37
2 - 4.3 седмици29-36
4.3 - 8.6 седмици27-34
8,6 седмици. - 4 месеца.25-32
4 - 6 месеца.24-30
6 - 9 месеца.25-30
9 - 12 месеца.24-30
1 - 3 години22-30
3 - 6 години25-31
6 - 9 години25-31
9 - 15 години26- 32
15 - 18 годинижените26-34
хора27-32
18 - 45 годинижените27-34
хора27-34
45 - 65 годинижените27-34
хора27-35
>> 65-годишнажените27-35
хора27-34

Подобряване SIT:  

  1. мегалобластна анемия (витамин В12 и фолиева киселина);
  2. заболяване на черния дроб;
  3. фалшиво увеличение (множествен миелом, hyperskeocytosis).

Намаляването на МСН:желязодефицитна анемия

МСНС (средно клетъчната концентрация на хемоглобин) - средната концентрация на хемоглобин

Се изчислява чрез разделяне на концентрацията на хемоглобин (г / 100 мл) при хематокрит и се умножи по 100. наситеността на дисплея отразява еритроцитите gemoglobinom- характеризира съотношението на количеството на хемоглобина в обема на клетката. То не зависи следователно обемът на клетката, за разлика от СРС.

единици: г / дл. Алтернативни мерни единици: г / L. коефициент на преобразуване:г / л 0.1 х ==> г / дл.

Референтни стойности:

Възраст, пол
МСНС г / дл< 2 недель28-352 - 4.3 седмици28-364.3 - 8.6 седмици28-358,6 седмици. - 4 месеца.29-374 - 12 месеца.32-371 - 3 години32-383 - 12 години32-3712 - 15 годинижените32-36хора32-3715 - 18 годинижените32-36хора32-3618 - 45 годинижените32-36хора32-3745 - 65 годинижените31-36хора32-36>> 65-годишнажените32-36хора31- 36

Увеличете ICSU:вродени сфероцитоза и други spherocytic анемия.

ICSU Понижаването:

  1. желязо anemiya- таласемия;
  2. Някои хемоглобинопатии.

СУЕ

единици:мм / ч.

референтни стойности

Възраст, полESR, мм / ч
10 години0 - 10,
10 - 50 годинимъж0-15
жена0-20
> 50 годинимъж0-20
жена0-30

Увеличение (ESR ускорение):

физиологичен:

  1. старост;
  2. при жените по време на бременност, менструация, след раждането.

патологично:

  1. възпалителни процеси;
  2. интоксикация;
  3. остри и хронични инфекции (пневмония, остеомиелит, туберкулоза и сифилис);
  4. автоимунни заболявания (колаген);
  5. инфаркт на миокарда;
  6. наранявания, костни фрактури;
  7. състояние след шока, хирургически процедури;
  8. Анемия, състояние, след кръвоизлив;
  9. бъбречни заболявания (хроничен нефрит, нефротичен синдром);
  10. злокачествен тумор;
  11. парапротеинемия (миелом, макроглобулинемия на Waldenstrom);
  12. hyperfibrinogenemia;
  13. приемни средства (естрогени, глюкокортикоиди).

Намаляване (забавяне ESR):

  1. гладно, намаляване на мускулна маса;
  2. кортикостероиди;
  3. бременност (особено 1 и 2 Терминът);
  4. вегетарианска диета;
  5. хиперхидратация;
  6. Дюшен.
Споделяне в социалните мрежи:

сроден
» » » Еритроцитите параметри на кръв, на утаяване на еритроцитите курс