За забавяне на растежа и развитието на плода

Забавено развитие на плода - изостава пренатална физическото развитие на плода.

Такива бебета често са посочени като "ниско тегло". В 30% от случаите те са родени в резултат на преждевременно раждане (преди 37-та гестационна седмица), и само 5% от случаите в срок (при 38-41 седмици).

Има две основни форми на вътрематочно забавяне на растежа (IUGR съкращение): симетрични и асиметрични. Как те се различават един от друг?

Ако плода има дефицит в размер на телесното тегло, той изостава от растежа на дължина и обиколка на главата на заложените нормалните стойности за даден гестационна възраст, след поставена диагноза IUGR симетрична форма.

Асиметрична форма IUGR наблюдава в случаите, когато плода, въпреки недостига на телесно тегло, не е натрупването на нормални стойности увеличават обиколка дължина и главата. Асиметрична форма на IUGR е по-често от симетрични.

Също така, има три степени на тежест на IUGR:

Аз степен - плодове закъснение за 2 weeks-
II степен - закъснение за 2-4 weeks-
III степен - забавяне фетален повече от 4 седмици.

Какви причини може да доведе до развитието на IUGR?

Ако говорим за симетричен IUGR, а след това, като правило, това се дължи на хромозомни аномалии, генетични, метаболитни нарушения, хипотиреоидизъм и хипофизната недоразвитост. Важна роля се играе от вирусни инфекции (рубеола, херпес, токсоплазмоза, цитомегаловирус).

Асиметрична форма на IUGR причинена от аномалии на плацентата през третото тримесечие на бременността, или по-скоро, плацентата недостатъчност (съкращение FPN). FPN - патология, в която през плацентата не могат напълно да предоставят на плода с хранителни вещества, които циркулират в кръвта на майката. В резултат на това може да доведе до FPN фетална хипоксия, т.е., кислород лишаване.

може да възникне поради FPN: късно гестоза, аномалии на пъпната връв на развитието, многоплодна бременност, плацента превия, плацентни съдови лезии.

IUGR провокира всяка форма може да бъде неблагоприятни външни фактори - лекарства, излагане на йонизиращо лъчение, тютюнопушене, консумация на алкохол и употребата на наркотици. Също така, рискът от IUGR се повишава в присъствието на история на аборт.

В много случаи не може да се установи истинската причина за IUGR и.

Симптомите на забавяне на растежа и фетален

За съжаление, симптомите на IUGR достатъчно изтрити. Заподозрян в такава диагноза е бременна е малко вероятно да притежават. Само редовен мониторинг от акушер-гинеколог по време на бременността помага да се диагностицира и лекува IUGR.

Широко разпространено е мнението, че ако бременна малко наддава по време на бременността, толкова по-вероятно и малко плодове. Това е отчасти вярно. Все пак, това не винаги е вярно. Разбира се, ако една жена ограничава приема на храна до 1500 калории на ден и се интересува от диети, това може да доведе до IUGR. Но IUGR също е често срещано при бременни жени, които, напротив, има твърде много увеличаване на теглото. Ето защо, тази функция не е валиден.

Когато изрази IUGR бъдещата майка може да сигнализира на редки и по-мудните от нормалните фетални движения. Това е причината за спешното лечение на гинеколог.

Изследване с zadrezhke развитието на плода

Когато се гледа от една бременна жена с лекаря, да бъдат предупредени IUGR височина несъответствие стои матката с нормативната уредба на продължителността на бременността, това е, размера на матката ще бъде малко по-малък от нормалното.

Най-надеждният метод за диагностициране на IUGR - е ултразвуково изследване на плода, по време на които лекарят uzist измерва обиколката на главата на ембрион, коремната област, бедрото, оценява теглото на плода. Освен това, с помощта на ултразвук може да се определи как да работят вътрешните органи на плода.

За подозира IUGR задължително извършва dopplerometry (разновидност на САЩ), за да се оцени на притока на кръв в кръвоносните съдове на плацентата и фетуса.

Важен метод за изследване е кардиотокография (CTG) на плода, което също позволява заподозрян IUGR. Когато помощ CTG влезли сърдечна дейност на бебето. фетален сърдечната честота в диапазона от 120 до 160 удара в минута. Ако плода му липсва кислород, сърдечната честота се ускорява или забавя.

Независимо от възрастта на бременността и тежестта на заболяването - IUGR трябва да се третират в никакъв случай за поддържане на жизнените функции на плода. В някои случаи, ако има леко забавяне от нормалното плода (приблизително 1-2 седмици според ултразвук), тази опция трябва да се разглежда като стандарти или като "склонност да ZRVP". В този случай, динамичният наблюдението се провежда.

Лечението със забавяне на растежа и развитието на плода

За лечението на IUGR по акушерство използвате голям арсенал от лекарства, които подобряват вътреплацентарния притока на кръв.

Те включват:

- токолитични лекарства, които стимулират матката релаксация: бета-агонисти (ginipral, салбутамол), спазмолитици (папаверин, не-спа) -
- инфузионна терапия с цел заместващи разтвори глюкоза в кръвта за намаляване на вискозитета krovi-
- лекарства за подобряване на микроциркулацията и метаболизма в тъканите (Aktovegin, Curantil) -
- витамин терапия (Magne В6, витамин С и Е).

Лекарството се предписва за дълъг период от внимателен контрол на CTG за плода.

Мощност бременна с IUGR трябва да бъде балансиран. Храната трябва да съдържа белтъчини, мазнини и въглехидрати. Няма нужда да се "облегне" на определени продукти. Можете да ядете и всичко, което трябва. Особено Не пренебрегвай месо и млечни продукти, тъй като това, че съдържат най-голямо количество животински протеини, търсенето на които се увеличава към края на бременността с 50%.

Но не забравяйте, че основната цел на лечението на IUGR не е "угояване" на детето и да му осигури нормален растеж и развитие. Ето защо не е необходимо да преяждане.

Бременни препоръчвам дневно разходки на чист въздух, на емоционално спокойствие. Традиционно, следобедна дрямка (ако искате, разбира се), благоприятен ефект върху физическото състояние на плода и майката.

На лечението на не-лекарство, използвано IUGR хипербарна кислород (вдишване на въздух, обогатен с кислород) и медицински озон.

Натискането въпрос е доставка в присъствието на IUGR. Във всеки случай, трябва да се реши индивидуално въз основа на състоянието на плода чрез ултразвук и CTG, както и здравето на майката. Ако не е сигурно, че отслабена дете може да се роди сама, се отдава предпочитание на цезарово сечение. При тежки случаи, операцията се извършва при спешни ситуации.

Усложнения на IUGR:

- вътрематочна смърт ploda-
- хипоксия (недостиг на кислород) ploda-
- фетални аномалии.

Предотвратяване на IUGR:

- здравословен начин на живот, като се избягват вредните навици преди планираното beremennosti-
- отказ да abortov-
- своевременното преглед и лечение на инфекциозни заболявания при гинеколог преди планираната бременност.

консултирайте се с лекар акушер-гинеколог-гинеколог по фетална ретардация:

1. Според САЩ на плацентата е твърде малка, но нарастването на теглото на плода и обиколка на главата са нормални. Лекарят каза, че аз FPN. Вярно ли е това?
Не. Само въз основа на размера на плацентата такава диагноза не слагайте.

2. Има ли лек IUGR, ако има много?
Ако IUGR не е свързано с хронично недохранване. В други случаи, балансиран режим на хранене трябва да се съчетае с основното лечение.

3. Дали теглото на плода от теглото на майката?
Част от теглото на плода зависи от много фактори, включително теглото на майката.

4. Ако родителите на малка височина и тегло, а след това на детето трябва да бъде малка?
Най-вероятно и това е норма. IUGR диагноза в такива случаи не е зададен.

5. Сложих на ултразвук диагнозата "фетална недохранване." Какво означава това?
Недохранването и фетална IUGR означават едно и също нещо - изоставането в развитието на плода.

6. Трябва ли да отида до болницата в присъствието на IUGR?
Това трябва да решите акушер-гинеколог, въз основа на данните на ултразвук и CTG течение на времето. Когато IUGR I степен, ако няма признаци на фетален дистрес, няма нужда от хоспитализация. Когато IUGR II или III степен изисква хоспитализация.

7. Имам 35-ма седмица от бременността, но когато се гледа от височината на маточния фундус е 32 седмици. Какво е това? IUGR?
Има някои грешки в измерването на височината на матката разширяване на зениците лекарят на. Ако са идентифицирани аномалии ултразвук и CTG, че всичко е наред.

8. В последния ултразвук Казаха ми, че коремната обиколка на плода изостава в продължение на 3 седмици от датата на падежа, но всички останали показатели са нормални. Тя IUGR? Трябва да се лекува?
Най-вероятно, това е характерно за плода, ако други параметри са в нормални граници. Ако не се открият аномалии на CTG и доплер, на IUGR и без лечение не е необходимо.

9. Това, което е тест "брои до 10", която се препоръчва за IUGR?
Тест "брои до 10" - това е тест за оценка на плода движения. Препоръчително е, че всички бременни жени с 28-30 седмици, и това е от особено значение, когато IUGR. Жената трябва да бъде в интервала от 9:00 до 21:00 часа всеки ден да разчита на плода движения. Обикновено, не трябва да има 10 или повече. Ако по-малко от това е доказателство за кислород глад бебе.

10. Според американския детето изостава в параметрите за 2 седмици. CTG и Доплер са нормални. Трябва ли да се лекува?
малки параметри на МИГ плода 1-2 седмици възможни и нормални. Трябва да разгледаме динамиката.