Polyhydramnios, олигохидрамнион

Polyhydramnios, олигохидрамнионPolyhydramnios

- патология на бременността при които прекомерното натрупване на околоплодна течност - 1.5- 2 литра течност. Съответно, hypamnion - Тази липса на околоплодна течност, при което количеството на околоплодната течност е по-малко от 500 мл.

И двете състояния са много опасни по време на бременност и може да доведе до сериозни усложнения.

Околоплодна течност (синоним - амниотична течност) са много важни за плода. Те изпълняват защитна функция, предотвратяване на бебето от вредните въздействия на околната среда и да участват в обмяната на веществата и допринася за нормалното протичане на доставка.

По време на бременността количеството на околоплодната течност се променя непрекъснато. За всеки етап от бременността си има собствени стандарти за изпълнение околоплодна течност. До края на бременността, броят на мембрани обикновено варира от 600 до 1500 мл течност. Отклонение от тези фигури в по-голяма или по-малка страна води до Polyhydramnios или олигохидрамнион.

Какви причини може да доведе до патологията на околоплодната течност?

Ако говорим за Polyhydramnios, в повечето случаи се появява в резултат на инфекциозни и вирусни заболявания при бременни жени, като хламидия, микоплазмоза, цитомегаловирусна инфекция и така dalee.Takzhe Polyhydramnios могат да причинят майката диабет, резус конфликт между кръвта на майката и плода, вродени аномалии на плода. Polyhydramnios почти винаги се проявява при многоплодна бременност.

Недостигът на вода, както и Polyhydramnios, може да се дължи на инфекциозни и възпалителни заболявания на майката. За други, най-важните фактори, които причиняват олигохидрамнион, включват високо кръвно налягане бременна, късно прееклампсия, затлъстяването при майката, perenashivanie бременност или малформации на плода, фетални заболявания на отделителната система, заболявания на кръвообращението, на плацентата.

Как Polyhydramnios и олигохидрамнион?

Ако няма съществени отклонения от нормалните стойности на околоплодната течност, в повечето случаи бременна чувства напълно нормално. В този случай hydramnion или олигохидрамнион са случайни констатация по време на ултразвук.

Рядко, при пациенти с тежки олигохидрамнион може да бъде коремна болка. Болката се утежнява от сътресения на плода. Една жена може да забележите, че плодът е по-малко от обикновено, да се движи, това е сигнал за тревога и изисква незабавно лечение на гинеколог.

Размерите на корема, когато олигохидрамнион могат да бъдат по-малки от нормалните дължимите размери дата. Въпреки това, "прост око", за да видите тези отклонения е доста трудно.

Когато се експресира Polyhydramnios клинични прояви на заболяването достатъчно изразени. Бременни стомаха нараства бързо, тя попада под натиска на тежестта. Обикновено болките в гърба, в перинеума. Плодът а активно да се движи.

Когато тези симптоми жените трябва да се свържат със своя акушер-гинеколог. Лекар изследва една бременна жена, слуша биенето на сърцето на плода. Ако олигохидрамнион бременна, тогава височината на стоене на матката и коремната обиколка, ще бъдат по-малки, отколкото те се дължат и плодът е ясно осезаемо дължи на спада в обема на амниотичната течност. Фетален сърдечен ритъм се чува ясно.

Polyhydramnios когато обратното е вярно. сърдечна дейност на бебето е спрян заради изобилието на околоплодната течност. Fetus се напипва трудно. Коремна обиколка и височина на матката стои силно напред от правилата.

След проверката се провежда ultrazukovoe изследване на плода, който ви позволява да се определят ясно степента на Polyhydramnios или malovodiya.Pri потвърждаване на диагнозата, както и в олигохидрамнион и Polyhydramnios когато проведе Доплер - учи кръвотока в плода съдове в пъпната връв в утробата.

ВИНАГИ кардиотокография (CTG) за оценка на плода сърдечен бебе активност.

На базата на ултразвук, CTG и Доплер могат да бъдат идентифицирани като засегнати Polyhydramnios или олигохидрамнион върху развитието на бебето.

За идентифициране на причината за заболяването, в допълнение предписва на кръвен тест за инфекция на плода, вземете тампон от влагалището с изследването за полови инфекции. Ако една бременна Rh-отрицателни кръв, изследва кръвта на резус антитела.

Лечение за олигохидрамнион и Polyhydramnios

В зависимост от открити патология предписва. Но ако заболяването в проучването са били идентифицирани, а ако Polyhydramnios или олигохидрамнион чрез ултразвук умерени и плодът не е засегната, лечението не се прилага. Показани динамично наблюдение от гинеколог.

Ако намерени олигохидрамнион забавяне развитието на плода и нарушаването на утробата-плацентата кръвен поток, след това предписват вазодилататори (камбанки, Trental), бета-адренергични агонисти (ginipral) - да се подобри усвояването на глюкоза и кислород прилага Aktovegin. Също предпише витамини С и Е.

По време на лечението, недостиг на вода, по-задълбочено наблюдение на хемодинамичните параметри на плода. Всички бременни жени с аномалии на плода хоспитализация в болница майчинство.

Ако е налице положителна тенденция при лечението и състоянието на плода е задоволително - една жена може да роди вагинално в края на раждането. Но, за съжаление, понякога има негативна тенденция, когато плода състояние се влошава, количеството на водата се намалява, което може да доведе до смърт на плода. В този случай е показано аварийна доставка чрез цезарово сечение.



Лечение изрази Polyhydramnios включва диуретици (хипотиазид) и витамини в болница майчинство.

Когато се експресира Polyhydramnios амниоцентеза извършва - на амниона, т.е. було под ултразвук катетър се отстранява и определено количество околоплодна течност.

Прогнозата на Polyhydramnios е по-благоприятно, отколкото в сухи години. Бременните жени с Polyhydramnios често раждат вагинално, освен ако, разбира се, по време на раждане усложнения не са възникнали. Въпреки това, раждане са били по-продължителна от нормалното, поради претоварване на матката и намаляване на неговата съкратителната способност. За стимулиране на труда в Polyhydramnios често прекарват amniotomy (прониже чантата на водите).

Благодарение на раздуване на стомаха, когато Polyhydramnios, кожата на корема на бременна силно разтегнат - има стрии (стрии), така че за предотвратяване на стрии всички жени с Polyhydramnios, се препоръчва да се използва специален крем за стрии, като "Sanosan", "Виши", "Avent" "9 месеца", и така нататък. Крем трябва да се използва, като се започне от второто тримесечие на бременността до следродовия период, включително.

За успешното лечение както на недостига на вода и Polyhydramnios изисква корекция на коморбидност, или лечение не може да бъде напълно ефективен. Например, ако имате диабет, трябва да се контролира нивото на глюкозата, затлъстяване - специална диета, наличието на инфекция - антибиотици, и така нататък.

Като цяло, прогнозата е по-благоприятно за тези бременни жени, които имат Polyhydramnios или олигохидрамнион, разработени в края на бременността. Когато тези заболявания се развиват по време на втория и третия триместър, рискът от усложнения по време на бременност и раждане се увеличава значително.

Възможни усложнения от:

- когато Polyhydramnios: преждевременно раждане, аборт в по-късно време на бременност, преждевременно разкъсване на мембраните, матката инерционни, кървене в периода след раждането поради хипотония матката, непълна отделяне на плацентата след раждането, кардио-белодробна недостатъчност при майката, отлепване на нормално разположен platsenty-
- с олигохидрамнион: забавяне на растежа и развитието на плода, фетална хипоксия, когато олигохидрамнион поради постоянна травма възможно изкривяване на зародишен гръбначния стълб и тазобедрената sustavov- образуването на сраствания между фетален кожата и амнион, с растежа на плода, тези вериги може да доведе до ампутация ploda- вътрематочна инфекция плода, атония на матката, късно спонтанен аборт, смърт на плода, смърт на плода в първите дни на живота след раждането.

Труда с олигохидрамнион или Polyhydramnios

Околоплодната течност играе важна роля по време на раждане. Тя е до размера на околоплодната течност zavisit- бъде в състояние да забременеете сам започва труд или това би изисквало amniotomy. Обикновено, когато нормалното количество вода и доносени бременност, при присъединяването на вътрематочно доставяне под налягане настъпва спонтанна руптура на мембрани, околоплодна течност и контракции излива usilivayutsya.No в Polyhydramnios и олигохидрамнион, има някои бариери за влизане в нормална доставка. Какви са те, свързани?

Когато е налице липса на преден олигохидрамнион вода, която е разположена вода директно в предната част на главата ploda.Iz на този шел мембрани "разтеглени" на главата на плода, образувайки "плосък чанта на водите." Плосък плода вътреутробно натиск от балон не може да се спука на собствената си, както това се случва в нормален, а защото на този процес раждане е спряно и новите майки развиват атония на матката. В такива случаи се уверете, че да се засили amniotomy труда и `` zapustit`` бори.

Когато се наблюдава Polyhydramnios противоположната ситуация. Под натиска на голям брой вода отпред, ембрионален на пикочния мехур може да разруши преждевременно. Вода, когато се излива в големи количества и бързо. Поради това, на плода може да падне, ръцете и краката. За да се избегне такава ситуация, svoeremenno, т.е. преди началото на раждането продукция amniotomy. С откриването на мембрани околоплодна течност освобождава бавно в тънка струя. Поради amniotomy и намален размер на матката контракции се увеличат.

Polyhydramnios предотвратяване и олигохидрамнион:

- своевременното преглед и лечение на инфекциозни и възпалителни заболявания на сексуалната сфера преди планираното beremennosti-
- корекция на ендокринни нарушения, като диабет и ozhireniya-
- редовно проследяване при акушер-гинеколози през цялата бременност.

Консултация за олигохидрамнион и Polyhydramnios:

1. Имам гестационна възраст от 30 седмици. Диагностицира чрез ултразвук - умерени Polyhydramnios, но не и лечение се назначава. Дали това е правилно?
Точно така, с лечение умерени Polyhydramnios не е показана, ако плодът не е засегната. Показани динамичен амбулаторни условия.

2. Модерирам Polyhydramnios. Гинекологът каза, че трябва да отиде в болницата и да се лекуват с антибиотици. Вярно ли е това?
Не, умерени Polyhydramnios не бъдат лекувани с антибиотици, разбира се, ако не сте намерили някаква инфекция.

3. Колко често може да направи ултразвук, за да разгледаме динамиката на това как да се развива олигохидрамнион или Polyhydramnios?
Два пъти в месеца, ние можем по-често, ако е необходимо.

4. Ако диагноза "Polyhydramnios", възможно ли е, че количеството на водата се нормализира, ако не се лекува?
Може би, особено ако имате умерени Polyhydramnios.

5. Модерирам олигохидрамнион, тъй като това може да навреди на бебето?
Умерени олигохидрамнион обикновено не оказват влияние върху плода. Следете фетални движения, нормално плода трябва да се движат най-малко 10 пъти в den.Takzhe CTG препоръчва веднъж седмично.

6. Трябва ли да олигохидрамнион отиват в болницата?
Задължително. В допълнение към лечението, в случай, че е необходимо да се извърши CTG всеки ден.

7. Модерирам олигохидрамнион и седалищно предлежание представяне на плода. Лекарите убедени да отидат на цезарово сечение. Може би, ще бъде в състояние да роди?
Задно представяне на плода, както и умерен недостига на вода не е индикация за цезарово сечение. Може би има и други индикации, за които искате да работите върху, например, голям плод или забавяне на растежа.

8. Колко време едно дете не може да е околоплодна течност след amniotomy?
Около 12 часа.

9. Аз прониза плода пикочния мехур, като каза, че не може да влезе в собствения си труд, поради факта, че имам малко вода отпред. Вярно ли е това?
Да.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден
» » Polyhydramnios, олигохидрамнион