Аборт

Съдържание

• ранен аборт
• медицински аборт
• Вакуум аспирация или мини-аборт
• Абразия инструмент или аборт
• късен аборт
• засмукване кюртаж
• Gisteromiya
• изкуствено раждане
• физиологичен разтвор аборт
• Късно медицински аборт
• Усложнения след аборт
• Лечение след аборт

аборт - прекъсване на бременността до 22 седмици, придружен от унищожаването на ембриона или плода смъртта, неспособни самостоятелно съществуване. Разграничаване между спонтанен аборт и изкуствени прекъсвания, които са разделени на по-рано, до 12 седмици, а по-късно, повече от 12 седмици. Светът произвежда 40-60 милиона аборта на година, с много от тези мерки не може да се извършва незаконно в не условия подходящи поддържащи медицински причини. Такива действия често водят до усложнения, а в някои случаи, загубата на здравни или фатални последици.

ранен аборт

ранен аборт - аборт в ранните етапи се извършва с решение на жената. Често аборт е метод за семейно планиране, а не по-безопасни методи за използване на контрацептиви. Във всеки случай, една жена трябва да се разбере, че безопасен аборт не се случи. Доктор съветваме пациентите, че ранните аборти са безопасни в сравнение с края на прекъсванията не може да се счита за компетентен, професионален всеки лекар знае, че това не е така.

бременност дори и при ниски времето води до промени в тялото на жената. Налице е реорганизация на много системи, първите промени се случват в нервната и ендокринната системи. Тъй като оплождане тялото започва да произвежда по- хормони, освобождаващи субстанции като естрогени, прогестерон, простагландини, което да доведе до промени в матката, яйчниците, млечната жлеза. Абортът предизвиква рязко хормонална недостатъчност в тялото, поради което всички страдат хормон зависими органи. Това нарушава нормалната работа на жлезите с вътрешна секреция, яйчниците, надбъбречните жлези и щитовидната жлеза. Следователно, първата разстройства след аборт са нарушения на автономна дисфункция, неврологични разстройства, депресия, анорексия и други аномалии.

Преди аборта процедури трябва да бъдат подложени на някои лабораторни изследвания. И едва след това жената е позволено да направи аборт. Това е важно, тъй като всеки метод си има своите противопоказания, неспазване, които могат да доведат до усложнения след аборт. ВИНАГИ ТГС, Размазване на HCG анализ на сифилис - RW, вирусен хепатит В и С, HIV, е кръвосъсирването. На по-късен списък дата може да бъде допълнена с преценка на лекаря, допълнителен анализ се прави в случай на патология.

медицински аборт

Доста общ метод на аборт период от 2 до 8 седмици. В действителност, този метод е лекарство провокация на организма на спонтанен аборт или спонтанен аборт. Към днешна дата, тя се превръща в по-добра алтернатива на оперативното прекъсването. Препоръчително е да използвате този метод за 4 седмици, като на оплодената яйцеклетка все още е слабо прикрепен към матката и ефективността на метода по-горе. В допълнение, хормонални промени в организма, все още е слабо изразени, като по този начин се избягва много от последиците от аборт.

В действителност, медицински аборт включва вземане на стероиди мифепристон. Това означава провокира смърт на плода и блокира действието на прогестерона. Лекарството се приема строго под лекарско наблюдение и контрол върху следващите два часа. мифепристон доза е 600 мл. Което е достатъчно за смърт на ембриона, за да се увеличи чувствителността на миометриума окситоцин предизвиква контракции на матката. След 36-48 часа след прилагане на първото лекарство, пациентът трябва да приеме аналогов простагландини, тя може да бъде четиристотинграм мизопростол орално или 1 мг hypersimple вагинално. Тези средства провокира изгонването на плода от матката.

Преди да вземе мифепристон следва да се изисква да премине ултразвук, за да се потвърди нормална бременност и неговата продължителност. Изследването се провежда поради противопоказания за лекарството. Мифепристон е противопоказано по отношение на повече от 49 дни, считано от първия ден на последната менструация - аменорея. Лекарства противопоказано с извънматочна бременност, хронични заболявания на надбъбречните жлези, тежка бронхиална астма, проблеми кръвосъсирването. Не го приемайте по същия начин и при инфекциозни и възпалителни заболявания на репродуктивната система, тъй като тя допринася за разпространението на инфекцията. Общите противопоказания включват изразен изчерпване, бъбречна или чернодробна недостатъчност, както и алергии на компонентите на препарата.

Ултразвуково изследване се повтаря след аборт и след 8-14 дни, за които ще се осигури пълно изключване на плода. В случай на незавършен аборт проведе вакуум аспирация инструмент или аборт. Но такива случаи не са много, тъй като само 2% от жените са устойчиви на лекарството.

Усложнения след аборт от мифепристон могат да бъдат от различно естество. В 5% от случаите на усложнения се появява обилно кървене, което продължава по-дълго, поради. В 10-45% се наблюдава много чести контракции на матката. В редки случаи, жените, които са били подложени на предишното цезарово сечение, може да се случи на руптура на матката.

Страничните ефекти на мифепристон от страна на храносмилателния тракт са показани умерена или лека болка в корема, гадене и повръщане. По-малко повишаване на кръвното налягане се случи, появата на алергични обриви уртикария, еритема и епидермална некроза. Понякога може да се появи вегетативни разстройства, висока температура, втрисане, замаяност, или зачервяване на лицето.

Вакуум аспирация или мини-аборт

Методът се използва широко в прекъсване на бременност, за период от 3 до 6 седмици. Неговата популярност се дължи на използването на проста технология, асептичен, в конвенционалната извънболнична основа на. Анестезия се използва за нераждали пациенти, и е местна упойка, понякога прави пълна анестезия с продължителност няколко минути. Периодът на връщане към жизнените функции нормален пациента 1:00, което е свързано с безболезнена процедура и липсата на хирургична травма.

Мини аборт често се извършва без разширяване на шийката на матката в нераждалите пациенти и с леко разширение в раждали. Във втория случай се използва метални разширители, които се отварят на шийката на матката само дотолкова, доколкото е необходимо да въведете неуспешни инструменти. Това дава възможност да се избегне нараняване на шийката на матката. За да посочите сонда трябва експандери, ако нейната администрация трудни използваните анестетици и разширители. След това се добавя в матката всмукване катетър, свързана към спринцовка или elektroaspiratoru. След това катетърът е нарушение на целостта на яйцеклетката и аспирация.

След процедурата, е препоръчително да се извършва ултразвуково изследване в 7-10 дни, тъй като има случаи на непълен аборт, и оплодената яйцеклетка е в матката. В този случай, инструментът се използва аборт.

принцип вакуум аспирация Това е изсмукване чрез неуспешен инструмент яйце без да се скъса на ендометриума, това дава възможност да се избегнат усложнения, като например на шийката на матката и некомпетентност neurodystrophic процеси ендометриума. Но трудността на точна диагноза на бременност и изключване на извънматочна бременност. Усложнения на аборт са ограничени от болки в корема, които са много подобни на менструални спазми, менструални нарушения, възпалителни заболявания и хормонални нарушения.

По-сериозните усложнения след аборт е, например, pnevmoeboliya, възникват от проникване на въздух в формиране въздух тромба кръвоносната система, която запушва основен съд. Това усложнение се среща изключително рядко, тъй като съвременните вакуумни аспиратори не позволяват възможност за навлизане на въздух в матката. Но нелегалния аборт, използвайки остарели инструменти е усложнение често води до смъртност. Друго усложнение е перфорацията на матката и прилежащите органи нараняване. Това може да се случи, когато е налице недостатъчна квалификация на експерта провеждане на аборт. Перфорация на матката възниква по време на сондиране й маточната кухина на метална сонда.

Абразия инструмент или аборт

В близкото минало, най-честата процедура аборт. Към днешна дата, то се извършва по-рядко, тъй като тя има по-сериозни усложнения в сравнение с други методи за аборт малък период от време. Абортът извършва на период от 6-12 седмици, а само в болница. При извършване на износване шийката на матката се отвори с метални стентове, след което лекарят ожулвания на оплодената яйцеклетка, заедно с плацентата и лигавицата на матката. специален инструмент се използва за остъргване - кюртирам, толкова често тази процедура се нарича кюретаж.

Процедурата се извършва под обща анестезия, който се регулира в зависимост от индивидуалните особености на жените. Тя може да бъде под формата на интравенозна анестезия, като епидурални или ендобронхиалното анестезия. Във втория случай, наркотични за инхалиране се инжектира в трахеята с помощта на специална тръба. Но който и да е от тези типове анестезия трябва да се извършва след анестезиолог необходимите тестове.

Когато инструментът извършва аборт вагинален ултразвуков датчик за тестване, и след процедурата се извършва проверка на маточната кухина gistereskopom. Но често тези проверки трудно поради въвеждането на анестезия и напълно премахване на усложнението е практически невъзможно. Следователно, лечението се предписва след аборт, за предотвратяване на усложнения, като кървене и инфекция.

Най-честите усложнения са кървене след кюретаж, цервикален спазъм поради което маточната кухина, образувана кръвни съсиреци, които предизвикват възпалителен процес. С това усложнение изисква повторение стържещ и по-нататъшно лечение. Много по-малко често това се случва като усложнение като маточната стена пробив, в която има силно кървене, перитонит, коремна травма. Когато незаконен инструмент аборт почти всички усложнения са опасни за живота на жената, тъй като тя често не е възможно да се време, за да помогне на лекаря или се опитва да скрие факта на нелегалния аборт.

късен аборт

За разлика от по-рано аборт, прекъсване на бременност след 12 седмици на развитието на плода не може да бъде решен само от жени. Подобна намеса трябва да бъдат одобрени от специална комисия, която бременна подадат заявление. В по-късните етапи на абортите се извърши или за медицински или социални причини. В първия случай, аборт се извършва в тежка феталното развитие, неговата слабост, сериозно заболяване на бременна не са съвместими с бременността, когато животът на майката се поставя над живота дори раждането на дете. Социални причини, които позволяват да се извърши аборт могат да бъдат бременни поради изнасилване, статут на бежанец, смърт или инвалидност 1-2 човека група, липсата на жилища, многодетни семейства, или състоянието на самотна майка.

Трябва да се отбележи, че прекратяването на бременността в края на бременността често води до усложнения. Тези процедури трябва да се извършват в специализирана болница. Но както знаете при избора на метод за аборт често не се основава на медицински показания, както и в зависимост от материалните възможности на жените. Светът прекарва много незаконни късно план аборти, че в почти всички страни е престъпление от страна както на пациента и лекаря.

засмукване кюртаж

За период от 6-14 седмици е процедурата на прекъсване на бременността, в който комбинираните две други методи - вакуумна аспирация и абразия. Аборт възниква въз основа на първата процедура, но разликата се състои в това, че в кухината на матката се инжектира тънка тръбичка, която е свързана с вакуум изсмукване. С помощта на плода парчета от тялото и отстранява от матката, след което се извършва контрол, за да се избегне остъргване усложнения. При тази операция се използва обща анестезия и интравенозни разтвори оксацилин. Това лекарство помага на капацитета на матката.

засмукване кюртаж за срок от 13-22 седмица от бременността се провежда малко по различен начин, в зависимост от големината на плода не го прави възможно да се използва за вакуумиране. В този случай, на шийката на матката разширява значително по-широк от аборт в ранните етапи, по-голямата част на клещите на плодове тялото се отстранява и едва тогава се използва изсмукване, който премахва малки парчета от тялото на плода, плацентата и фетуса воден черупката. След това се извършва контрол остъргване.

Усложнения след като аборт включват възпаление на половите органи, инфекциозни заболявания, тежка маточни кръвотечения. Често има цервикални лезии, които впоследствие водят до ерозия и злокачествени заболявания. Има сериозни хормонални нарушения, сраствания, повреда на менструалния цикъл. Всичко това води до безплодие и възпитават бъдещите бременности. Последният усложнение по-вероятно да се случи, когато първото прекъсване на бременността.

Gisteromiya

Gisteromiya - аналог цезарово сечение, която включва обща анестезия, продължително следоперативен период и всички усложнения, свързани с цезарово сечение. Този метод се използва в много редки случаи на особени причини, така че използването му е ограничено, тъй като високия процент на смъртност и заболеваемост. Gisteromiya пълен операция, която изисква преглед и подготовка на пациента.

изкуствено раждане

От 13 до 22 седмици, както и по-често 21-22 седмици се прилага аборт, който се нарича изкуствено раждане. Този метод се основава на индукция на труда, в който настъпва 24-36 часа спонтанен аборт. За медицински майката изкуствен родове са определени в случай на заболявания на централната нервна система, бъбречна недостатъчност, с диабет и кръвни заболявания. От страна на показанията на детето са хромозомни аномалии, малформации на плода, смърт на плода в утробата.

физиологичен разтвор аборт

физиологичен разтвор аборт Тя се състои в изливане на натриев хлорид в торбата с околоплодна течност. Предварително евакуирани от мембраните 200 мл околоплодна течност, която се въвежда на мястото на 20% физиологичен разтвор. Под действието на разтвора и плода умира 24-48 часа простагландини се използват за предизвикване на труда контракции. В някои случаи, простагландини и окситоцин се прилага с физиологичен разтвор. Което увеличава скоростта на ефективност, но този метод е често жизнеспособни деца, родени по време на прекъсването. Поради тази причина, физиологичен разтвор аборт се извършва много по-рядко, отколкото инструментал.

Късно медицински аборт

Медицински аборт по-късен етап на бременността се счита за доста остаряла технология. Той трябва да получи хормон пациент простагландин, което води до бавно отваряне на шийката на матката и предизвиква контракции. Тази процедура е много болезнено и доста дълго време. Ето защо, днес по такъв аборт, комбинация от мифепристон и простагландин. Но тази комбинация води до раждането на живо дете с тежки аномалии. Ето защо, този метод е много по-ниско физиологичен аборт в тяхната човечност.

Ако пациентът е противопоказано изкуствено раждане, прекратяването се извършва чрез алтернативни методи. В случай на противопоказания за всички процеси, възложени gisteromiya. Такива противопоказания някои заболявания на сърдечно-съдовата система, централната нервна система, плацента превия, поради наличието на белег предишния цезарово сечение. Усложнения са по-често за по-кратък период в сравнение с 21-22 седмици от бременността, може също да бъде кървене и тазова възпалителна болест, и в 2.5% от случаите на непълна аборт.

Усложнения след аборт

Най-честото усложнение след аборт е кървене. Това усложнение се развива, когато не са налице достатъчно хормонална подкрепа на ендометриума. В някои случаи, може да се дължи на вагинално травма, на шийката на матката или маточната кухина. Понякога такива щети инструменти или химикали предизвикват силно кървене. Например, като усложнение възниква при използване на някои анестетици, които действат върху функцията на матката.

Кървенето може да се случи в присъствието на останалите фетална тъкан в маточната кухина. По-рядко се среща маточно кървене в нарушение на кръвосъсирването, развитието на които могат да бъдат причинени от тежка инфекция, приложението на хиперосмоларни разтвори, остъргване в по-късните етапи. Пропуснати спонтанен аборт също да доведе до тежки кръвоизливи.

на шийката на матката и маточната щети усложнение, което често се случва, когато незаконни аборти или опит за извършване на аборт на техните собствени. Увреждане аборт, особено на матката перфорация в коремната кухина може да доведе до силно кървене. Увреждане на големите съдове, е изпълнен с фатални последици. Вагинален нараняване, когато се опитват сами да се предизвика спонтанен аборт. Често усложнени инфекции, тъй като жените използват популярните методи за изгонване на плода, чужди тела, въведени във влагалището с помощта на разяждащи вещества.

вакуум аспирация Най-безопасна процедура, но в този метод може да се повреди. Най-често тя е на шийката на матката се разкъса от притежателя. Перфорация е много рядко и ако това се случи по време на сондиране, раната обикновено лекува бързо, без никаква допълнителна обработка. Повреда на кюрета маточната стена изисква внимателно наблюдение по време на деня и спешна хирургия при съмнения за вътрешни кръвоизливи или увреждане на червата.

Остатъчен зародишен тъкан след аборт може да бъде причина за кървене и инфекция, както е идеална среда за растежа на бактериите. тъкан често остава незавършен аборт, или ако е имало спонтанен аборт. Първите признаци на наличието на остатъчна тъкан в кухината на матката е болка в корема или тазова болка. Те са свързани с болка в гърба, тежко кървене, което може да доведе до шок, припадък, потене, ускорен пулс. при палпация матката е болезнено, разширения, мека.

След аборт една жена трябва внимателно да се следи тяхното състояние и в случай на признаци на инфекция се консултирайте с лекар за помощ. Признаци на инфекция може да бъде болка в таза, корема и гърба, повишена температура, втрисане, продължително кървене или зацапване. Налице е обща слабост, отпадналост, болки в мускулите. На изпит може да открие на матката нежност, придатъци, вагинално течение с неприятна миризма. Признаци на инфекция след аборт се появяват след 2-3 дни, но може да се развива много по-късно, или веднага след процедурата.

До края на усложнения след аборт включва репродуктивни нарушения. От всички случаи на късните усложнения на 60-68% се вторичен безплодие и 20-30% други нарушения на сексуалната функция. След аборт, има хронично възпаление на тазовите органи, които водят до безплодие, значително увеличава риска от извънматочна бременност.

медицински аборт Понякога може да предизвика алергични реакции, но те са незначителни в сравнение с токсичните реакции, когато се опитват да извършват такава процедура сама. В повечето случаи пациентите самостоятелно аборт идват в болницата със симптоми на отравяне токсични билки провокира спонтанен аборт, катарзис, или други лекарства. В зависимост от лекарството симптомите на отравяне варират.

При опит да прекрати бременност използване разяждащи средства като калиев перманганат, което води до тежки кървене язви и шийката на матката ерозия. Ако отравяне билкови препарати, може да доведе до бъбречна недостатъчност и черния дроб. токсични дози хинин да причини гадене, болки в стомаха, повръщане, диария, шум в ушите, световъртеж, и замъглено зрение. Лекарството се отразява на централната нервна система за поява на замаяност, треска, респираторна депресия, кома. Смъртоносна доза от 8 грама вътрешно. Често, като се опитва да се отърве от бременни жени вземе хинин в дози, които са значително по-високо от критика. ерго лекарства също да доведе до отравяне, ускорен пулс, загуба на съзнание и смърт. Тези вещества имат един неуспешен ефект, но тяхното използване е много рисковано, тъй като странични ефекти значително надвишават тяхното изпълнение. Нито една от тези лекарства не дава сигурна и надеждна аборт.

Лечение след аборт

В случай на усложнения след аборт пациенти изискват специализирана помощ. Не трябва да се разчита на факта, че кървенето или болката ще премине на техните собствени. Ако има съмнение за незавършен аборт, маточната кухина изисква триене, за да се отстрани остатъчната тъкан, след което определя лечението. В случай на сериозно състояние, изискващо незабавна хоспитализация и операция за предполагаеми перитонит. В присъствието на инфекция се прилага интравенозно или интрамускулно антибиотици, които продължават да се подобри състоянието на пациента, липсата на температура през деня, след което лекарствата се дават орално. Окситоцин използвани за спиране на кървенето след износване повтаря кюретаж или вакуум за отстраняване на остатъчната тъкан.

Ако има усложнения в нервната система, хормонална недостатъчност, предпише подходящи лекарства. Често, след аборт общото състояние се е влошило, изтощение, нервност, в такива случаи трябва да се дава витамин терапия и лекарства, които подпомагат имунната система.

Една жена трябва да е наясно, че Абортът не е метод, контрацепция. За правилно семейно планиране трябва да бъде по-подходящ метод, който ще предотврати нежелани бременности. Абортът е предназначена за онези случаи, в които на бременност наистина могат да застрашат живота на майката или плода необратима патология несъвместими с живота. Специалист-гинеколог винаги ви помогне да изберете най-добрите варианти за контрацепция, независимо дали спирала (IUD) или комбинация от орални контрацептиви.