Миозит

Миозит - възпаление на една или повече от скелетните мускули. Етиологията на заболяването се характеризира с редки видове. Най-честата причина за миозит са различни инфекции (ТОРС, грип, хроничен тонзилит). Освен това, може да се появи в миозит автоимунни заболявания, дължащи се на паразитни инфекции, излагане на токсични вещества и други подобни. D. Заболяването може да възникне остро, така и хронично. В някои случаи процесът включва кожата. При определени условия (локална инфекция) може да се развие гнойни процеси в мускулите.

Миозит тежест може да варира значително. Най-често срещаният миозит - на маточната шийка и лумбален - най-малко веднъж в живота си се развива в почти всички хора. те често остават недиагностицирани, защото симптомите на пациенти миозит вземат за влошаването на шийката на матката или лумбалните остеохондроза. Но има и тежки форми на миозит, изискващи хоспитализация и продължително лечение.

класификация на миозит

Поради естеството на процеса се изолира остър, подостър и хроничен миозит, предвид разпространението - местно (ограничена) и дифузен (генерализирана).

В допълнение, има няколко специфични форми на миозит.

Инфекциозна гноен миозит. Той се среща в вирусни инфекции (ентеровирусните заболявания, Грипна) сифилис, brutstseleze и туберкулоза. Придружен от силна болка в мускулите и обща отпадналост забележими.

Остър гноен миозит. Обикновено проява septicopyemia или усложнение на хроничен процес гноен (например, остеомиелит), И се характеризира с присъствието на гнойни некротични процеси в мускулите. Придружен от локален оток и тежка локална болка. Може би температура, втрисане, и левкоцитоза.

Миозит в паразитни инфекции. Това се дължи на токсични и алергични реакции. Придружено с болка, подуване и напрежението в мускулите. Може би неразположение, леко повишена температура, левкоцитоза. Често има вълнообразен разбира се, се дължи на живота на паразита цикъл.

Ossfitsiruyuschy миозит. Обикновено това се случва, след контузия, но може да бъде вродено. Отличителният белег е отлагане на калциеви соли в съединителната тъкан. Най-често засяга раменете, бедрата и задните части. Придружен от мускулна слабост, прогресивна мускулна атрофия, мускулна и печат формирането на калцификати. Болката обикновено не е остър.

полимиозит. Множествена мускулни увреждания. полимиозит обикновено се развива в системно автоимунно заболяване, е един от най-тежко миозит. Придружен от болката и увеличаване на мускулната слабост. В някои случаи, например миозит възможно мускулна атрофия и загуба на сухожилни рефлекси. Децата могат да бъдат свързани с увреждане на белите дробове, сърцето, кръвоносните съдове и кожата на. Мъжете на възраст над 40 години, половината от случаите има едновременно образуване на тумори на вътрешните органи.

дерматомиозит (Заболяване Unferrihta-ВЕЦ Wagner, болест на Вагнер). дерматомиозит Това е системно заболяване, придружено от кожни лезии, скелетната и гладък мускул и вътрешните органи.

Причините за миозит

На първо място се заема от миозит на степента на разпространение, причинено от най-често срещаните вирусни инфекциозни заболявания (SARS, грип). По-рядко, миозит се случва, когато бактериални и гъбични инфекции. Може би като пряко въздействие на микроорганизми върху мускулите, така че развитието на миозит се дължи на действието на токсините.

Системните автоимунни заболявания не са най-честата причина миозит, но те причиняват развитието на най-тежките форми на заболяването. Обикновено се среща най-тежко увреждане при мускулите полимиозит, дерматомиозит и Myunheymera заболяване (миозит осификанс). За други системни заболявания (ревматоиден артрит, склеродермия, системен лупус еритематозус) Се характеризира с умерено експресирани миозит.

Сред паразитни инфекции, най-често срещаната причина миозит - токсоплазмоза, ехинококоза, цистицеркоза и трихинелоза.

Причина за миозит може да стане токсични ефекти на различни вещества, както и постоянни относително къси. Така, токсична миозит често развива алкохолизъм или пристрастяването към кокаина. Нестабилна мускулно увреждане може да се случи, когато като някои лекарства (алфа-интерферон, Plaquenil, колхицин, статини и така нататък. D.). Тези лезии не винаги са възпалителни в природата, така че, в зависимост от симптомите, те могат да се отнасят и за двете миозит и да миопатия.

Благоприятно срещащи миозит лесно, най-малко - с умерена тежест може да се случи след излагане на студ, нараняване, мускулни крампи или интензивни упражнения (особено - в не-обучени мускулите на пациентите). Болка, подуване, слабост и в рамките на няколко часа или няколко дни в последния случай е причинено от малки свитата мускулна тъкан. В изключително редки случаи, обикновено при екстремни физически стрес може да се развие rabdomioza - некроза на мускулната тъкан. Rabdomioz също може да се случи, когато полимиозит и дерматомиозит.

Хората в някои професии (цигулка, пиано, компютърни оператори, шофьори и т.н.), миозит могат да възникнат в резултат на странното положение на тялото и продължително натоварване на определени мускулни групи.

Причината за гноен миозит може да бъде открита контузия с въвеждането на инфекция, огнища на хронична инфекция в организма или локална инфекция поради нарушения на правилата за хигиена по време на мускулна инжекция.

симптоми на миозит

Най-често, местен миозит (загуба на една или повече, но не много мускул) се развива в мускулите на врата, кръста, гърдите и краката. Миозит характерен симптом е болка дълбае влошава от движение и палпация на мускулите и се придружава от мускулна слабост. В някои случаи, миозит има леко зачервяване (хиперемия) на кожата и леко подуване в засегнатата област. Понякога миозит придружено от общи симптоми: висока температура или леко повишена температура, главоболие, и увеличаване на броя на левкоцитите в кръвта. засегната от палпация мускули могат да се определят болезнено уплътнение.

Миозит може да възникне остро или имат първичен хроничен курс. Острата форма може да стане хронично. Това обикновено се случва при липса на лечение или неадекватно лечение. Остри миозит се появят след мускулна преумора, травма или хипотермия. Заразни и токсичен миозит характеризира с постепенно начало с по-слабо изразени клинични симптоми и първичен хроничен курс.

Хронична миозит се случва в вълни. Болката се появи или се усилва при удължени статични натоварвания, климатични промени, настинки или пренапрежение. Маркирана мускулна слабост. Може ограничаване на движение (обикновено незначително) в съседни стави.

лечение миозит

пречиствателни миозит участват лекари в различни области, по избор на експерт определят причината за заболяването. Така, миозит паразитни етиология често третирани паразитология инфекциозен миозит - терапевти или инфекциозно заболяване, травматично миозит и миозит че разработен след значително физическо натоварване - травма и т.н.

Терапия включва миозит патогенетични и симптоматични мерки. В бактериални лезии предпише антибиотици, когато паразитни - антихелминтици. Когато миозит, в резултат от автоимунно заболяване, показващ продължителни курсове на имуносупресивни агенти и кортикостероиди.

В обостряне на хроничен миозит и миозит пациент се препоръчва почивка на легло и да се ограничи физическата активност. Когато температурата се повиши Определят антипиретици. За борба с болката аналгетици, за премахване на възпаление - противовъзпалителни лекарства, обикновено от групата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (ketonal Nurofen, диклофенак, и т.н.).

Когато миозит ефективни местни мехлеми затопляне (finalgon, Nikofleks, Apizartron и т.н.). Локално дразнещо действие на тези лекарства помага да се отпуснете мускулите и да се намали интензивността на болката. Масаж се използва и (е противопоказан при гноен миозит), физиотерапия и терапевтичен упражнения.

Гнойна миозит извършил аутопсията и отводняване на гнойни фокус, антибиотик е предписано.

Маточната шийка и лумбален миозит

маточната шийка миозит - най-често от всички миозит. Обикновено се развива като резултат от настинки, мускулите след пренапрежение или продължителен престой в неудобно положение. Придружено от тъпа болка, която често се локализира само от едната страна на шията. Понякога болката дава в гърба, в главата, ушите, рамото и меЖдулопатъчната региона. Когато движението на пациентите миозит съхраняващи движение на врата в шийните прешлени може да се ограничава в известна степен болката.

Лумбална миозит също е доста широко разпространена. Благодарение на едно и също място на болка пациенти понякога го бъркайте с lyubmago, обаче, в този случай болката не е толкова остър, болки най-вече не намалява в покой, се увеличава с движение и натиск върху мускулите на засегнатата област.

Маточната шийка миозит и миозит мускули лумбални обикновено е необходимо да се прави разлика с изостряне на дегенеративно заболяване диск и лумбален миозит - дори и със съответния отдел на гръбначния стълб херния. Когато диагнозата се обръща внимание на характера на болка (болки), повишена болка при палпация на мускулите и наличието или липсата на неврологични симптоми. За диагностика на гръбначния радиография може да се извършва с магнитен резонанс или компютърна томография.

Имайте предвид, че понякога постоянно, не много силен болки болки в областта на кръста показателно за бъбречно заболяване. Ето защо, когато такава болка винаги трябва да се консултирате с лекар, за да направи оценка на клиничните симптоми, се потвърди или отхвърли диагнозата на миозит и се обърнете на пациента за допълнителни изследвания, ако е необходимо (на кръв и урина, ултразвук на бъбреците и т.н.).

Дерматомиозит и полимиозит

Дерматомиозитът се отнася до група от системни заболявания на съединителната тъкан. Доста рядко - според чуждестранни изследователи болни пет души на 1 милион жители. Обикновено засяга деца на възраст под 15 години или хора на средна възраст (50 и повече години). Жените имат два пъти по-често от мъжете.

Класическите прояви на миозит се считат за типични симптоми на кожата и мускулите. Има една слабост на мускулите на тазовото и раменния пояс, коремните мускули и флексорите на шията. Пациентите имат трудности, издигаща се от ниско столче, на стълбите, и т.н. С напредването на дерматомиозит пациент става трудно да държи главата. При тежки случаи, това може да доведе до поглъщане и вдишване мускулите в областта на развитието дихателна недостатъчност, затруднено преглъщане и промяна в гласа на тон. синдром на болката в дерматомиозит не винаги се изразява. Значително намаляване на мускулната маса. С течение на времето, секциите на мускулни се заменят със съединителна тъкан, се развиват сухожилие-мускулни контракции.

От страна на кожата се наблюдава хелиотроп обрив (червен или лилав обрив по клепачите, понякога - на лицето, шията и торса) и симптом Gottrona (розови или червени люспести плаки и възли по разтегателен повърхности на малки и средни стави на крайниците). Възможно е също така на белия дроб, сърцето, ставите, стомашно-чревния тракт и заболявания на ендокринната система.

Около една четвърт от пациентите, които имат симптоми като просто мускулите. В този случай, болестта се нарича полимиозит.

Диагнозата се поставя въз основа на клиничните данни и биохимични и имунологични изследвания на кръвта. мускулна биопсия може да се извърши, за да се потвърди диагнозата.

Въз основа терапии представляват глюкокортикоиди. От показания използва цитостатични лекарства (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат) и лекарства, насочени към запазване на функциите на вътрешните органи, отстраняване на метаболитни нарушения, подобряване на микроциркулацията и профилактика на усложнения.

миозит осифицираща

Не е едно заболяване, но група от заболявания на съединителната тъкан. Характеризира се с образуването на осификацията обекти в мускулите. Може да се дължи на травма или вродено бъдат генетично обусловена.

Травматични миозит осифицираща има относително благоприятна разбира се. Това засяга само мускулите и ставните сухожилия в областта на нараняване. Подлагани на операция. Крайният резултат на операцията зависи от местоположението и размера на нанесените щети.

Прогресивни миозит осификанс е наследствено заболяване. Започва спонтанно, постепенно обхваща всички мускулни групи. За миозит е непредсказуем. Специфична профилактика и лечение все още не съществува. Смърт в прогресивен миозит вкостеняване възниква в резултат на поглъщане, а гръдните мускули. Много редки - 1 болен 2 милиона души.