Вродена дислокация на бедрото

Вродена дислокация на бедрото

Съдържание

• Вродена дислокация на бедрото
• класификация
• Симптомите на дисплазия и вроден хип дислокация
• Последици от дисплазия и вроден хип дислокация
• Лечение на дисплазия и вроден хип дислокация

Те са сред най-често срещаните малформации. Според международни изследователи тази вродени нарушения засяга 1 на 7000 новородени. Тя засяга момичета около 6 пъти по-често от момчетата. Hemilesion случва 1,5-2 пъти по-често двустранни. Не е диагностицирана в ранна детска възраст хип дислокация появи накуцване дете при първия опит на самостоятелно ходене. Най-ефективният консервативно лечение на вродени луксации на тазобедрената става при деца през първите 3-4 месеца от живота. Когато е неефективно или забавено диагноза болест извършва операция. Липсата на своевременно лечение на вродени хип дислокация води до постепенно развитие на коксартроза и увреждане на пациента.

Вродена дислокация на бедрото

Хип дисплазия и вродена хип дислокация - различни степени на същото заболяване, което възниква в резултат на ненормално развитие на бедрени стави.

Вродена дислокация на бедрото Те са сред най-често срещаните малформации. Според международни изследователи тази вродени нарушения засяга 1 на 7000 новородени. Тя засяга момичета около 6 пъти по-често от момчетата. Hemilesion случва 1,5-2 пъти по-често двустранни.

Хип дисплазия - сериозно заболяване. Модерен травматология и ортопедия има натрупан достатъчно опит, за диагностика и лечение на тази патология. Данните показват, че при липса на навременно лечение на болестта може да доведе до ранно увреждане. Колкото по-рано началото да извършват лечение, толкова по-добре резултатът ще бъде, така че най-малкото съмнение за вродено изкълчване на тазобедрената става е необходимо възможно най-скоро, за да покаже на децата ортопед.

класификация

Има три степени на дисплазия:

• Хип дисплазия. Гленоидния кухина, главата и шията на бедрената кост се промени. Средното съотношение на ставните повърхности се поддържа.
• Вродена сублуксация на бедрото. Гленоидния кухина, главата и шията на бедрената кост се промени. Съотношението на ставните повърхности е счупен. главата на бедрената кост се измества и се намира в близост до външния ръб на тазобедрената става.
• вроден хип дислокация. Гленоидния кухина, главата и шията на бедрената кост се промени. Ставните повърхности са разделени. Главата на бедрената кост е над гленоидалния кухина и далеч от него.

Симптомите на дисплазия и вроден хип дислокация

тазобедрените стави са разположени достатъчно дълбоко, покрити с меки тъкани и мощни мускули. Директен преглед на ставите е трудно, затова разкрие патология, най-вече въз основа на косвени доказателства.

Той се появява само при деца на възраст под 2-3 месеца. Бебето се поставя по гръб, краката му сгънати, а след това леко намаляват и се разреждат. Когато нестабилна хип дислокация се случва и намаляване на бедрото, придружен от щракне.

Диагностицира при деца под една година. Дете положи по гръб, краката му се наведе, тогава никакви усилия да се хвърлят в ръка. Здравословният ъгъл отвличане на дете на ханша е равен 80-90 °. Ограничение на отвличане може да означава, дисплазия на тазобедрената става.

Имайте предвид, че в някои случаи ограничението за отвличане, поради естествено повишаване на мускулния тонус в здраво дете. В тази връзка, по-голяма диагностична стойност е стреляйки хип отвличане, което не може да се дължи на промяна в мускулния тонус.

Дете положи по гръб, краката му се наведе и притиснати към стомаха му. В едностранно дисплазия открива дисбаланс местоположение на коляното причинена от скъсяване на бедрото на засегнатата страна.

Бебе лежи по гръб, а след това на стомаха изпит ингвинална, подколенен и глутеалната кожна гънка на. Обикновено, всички гънките са симетрични. Asymmetry данни за вродени аномалии.

Спрете дете на засегнатата страна се изви навън. Симптом добре забележим, когато бебето спи. Моля, имайте предвид, че външната ротация на крайника може да се открие при здрави деца.

При деца над 1-годишна разкри нарушения в походката ( "патица разходка" накуцване), като при неизпълнение на седалищните мускули (тип Дюшен-Тренделенбург знаците) и висока позиция на по-големия трохантер.

Диагнозата на този вроден патология е изложена на базата на рентгенови лъчи, ултразвук и ЯМР на тазобедрената става.

Последици от дисплазия и вроден хип дислокация

Ако патологията не се третира в ранна възраст, резултатът ще бъде един ранен дисплазия диспластични коксартроза (На възраст 25-30 години), придружени с болка, ограничаване на движението на ставите и в крайна сметка води до увреждане на пациента.

Когато не се лекува хип сублуксация на куцота и болка в ставите се появи най-рано от 3-5 годишна възраст, с вродена луксация на тазобедрената става болката и куцане се появи веднага след разходка.

Лечение на дисплазия и вроден хип дислокация

С навременно лечение се прилага в началото консервативна терапия. Използва се определя индивидуално специален автобус, който ви позволява да запазите краката на бебето се приберат и се наведе в тазобедрените и коленните стави.

Навременно сравнение на главата на бедрената кост на ацетабулума да създадат нормални условия за правилното развитие на ставата. Колкото по-рано лечението започва, се получават най-добри резултати.

Най-добре е, ако лечението започне в първите дни от живота на бебето. Като се започне лечение на дисплазия на тазобедрената става се счита за своевременно, ако детето е по-малко от 3 месеца. Във всички останали случаи, лечението се счита за закъснение. Въпреки това, в някои ситуации, консервативната терапия е доста ефективен при лечението на деца над 1 година.

Най-добрите резултати в оперативното лечение на това заболяване се постига, ако детето е оперирал преди да навършат 5 години. Впоследствие, по-старите детето, толкова по-малък е ефектът може да се очаква от операцията.

Операции с вродена дислокация на бедрото могат да бъдат извънставен и интраартикуларно. Децата, които не са достигнали юношеството, прекарват в рамките на интервенция. По време на работа се задълбочава ацетабулума. Юноши и възрастни, са показани извънставен хирургия, същността на която е да се създаде на покрива на ацетабулума.

Хип артропластика се извършва в трудни и късно диагностицирани случаи на вродена луксация хип с тежка функция на ставите.