Болест на Koenig (остеохондроза дисекиращ ставните повърхности)

Съдържание

• Диагноза и симптоми на болестта Кьониг
• лечение на болестта на Кьониг

болест на Кьониг, или дисекции остеохондроза бедрото и коленните стави - тип остеохондропатия, заболяване, характеризиращо се с некроза на субхондралната кост на ставния част от повърхността с по-нататъшното му отделяне от хрущял. В процеса на отделяне на osteochondral фрагмент попада в ставната кухина, образувайки така наречената "ставен мишка", неговия размер може да варира от семена просо до размери боб.

За първи път този коляното ставно заболяване е описан от германския хирурга Франц Кьониг, той приема, че причината за патологията е травма. След е предположено серия от изследвания, които твърди, за наследствена предразположеност към заболяването. Точните причини за дисекция остеохондроза, все още не е известен, но се предполага, болестта се появява в резултат на наследствени характеристики в структурата на ставите, ендокринни нарушения, второстепенен повтарящи травма, дълбока венозна тромбоза. Тези фактори водят до прекъсване на кръвоснабдяването на костта в ставата и под хрущяла настъпва център неинфекциозен некроза. Некрозен част osteochondral тъкан води до образуването на тромби в кръвоносните съдове, по-силно намалява притока на кръв и насърчава отхвърляне част на костната тъкан.

Остеохондроза дисекиращ често засяга областта коляното. По-малко вероятно да страдат хип, лъчеви, глезените и лакътни стави. Развитие на болестта на възраст между 15 и 35 между, но може да се появи при деца и възрастни хора. По-често при мъжете, отколкото при жените, което е свързано с по-активна и травматичен начин на живот.

Диагноза и симптоми на болестта Кьониг

Заболяването е доста дълъг период от време, без видими клинични прояви. В много от случаите, с напредването на болестта се дължи на наранявания на симптомите се възприемат като травматични увреждания. В редки случаи, може да е остро начало на болестта веднага след травмата, повече симптоми увеличават постепенно с течение на времето след нараняване.

От увеличението на симптомите на заболяването Кьониг има четири етапа на развитие. Болест се диагностицира с помощта на рентгенови прегледи. Ако е необходимо, за да се изясни стадия на заболяването се извършва от компютър и ядрено-магнитен резонанс, ултразвук. В трудни случаи, артроскопия, в която чрез артроскоп през малки разрези изследва вътрешната повърхност на ставата.

Първият етап на болестта се проявява леки клинични симптоми. Най-често симптомите на заболяването са Кьониг дискомфорт и лека болка в ставата с товар върху него. При диагностицирането на рентгенографии наблюдава некроза клиновидна или овална форма.

Във втория етап, с натоварване на ставата е по-силна болка, подуване. Болките са по-лоши, когато огъване на коляното, ходене, при палпация. На рентгенографии ясно видима некроза на мястото.

В третата стъпка отхвърлянето на некротична част започва да се случи. Osteochondral фрагмент все още не е напълно отделена води до съвместно контрактура. Когато диагностициране да видите района на сянка не се отделя.

Остеохондроза дисекиращ на четвъртия етап се характеризира с повишена болка и възпаление. В тази фаза на част nekrotizirovany заболяване напълно отхвърлена ставната кухина. Миграционните съвместни мишки и води до повишаване на симптоми. Когато диагнозата се вижда ясно вътреставни тяло. често има мускулно-ставния дисфункция, съвместни спира да се движи и мускулите постепенно атрофия.

лечение на болестта на Кьониг

В ранните стадии на болестта, прилагани Консервативно лечение на заболявания Koenig. Предписани лекарства подобряване на притока на кръв към ставите, метаболитни процеси в костния регенериране костна тъкан и др. Напълно облекчи натоварването на повреди ставата, за който се определя на ходене с патерици в продължение на два месеца, а след това, ако няма симптоми на заболяване Коениг на болка и подуване прилага масаж, лечебна гимнастика, електромагнитна стимулация. Консервативно лечение продължава около 1-1,5 години.

На по-късен етап, или при високи натоварвания, например при спортисти, извършвани хирургия заболяване Кьониг е. По време на работа nekrotizirovany отстранява част и отделената фрагмент извършва стимулиране възстановяването на хрущяла покриваща ставата.

Операции използвайки техники артроскопски малко травматично. След отстраняване на ставната кухина съвместно мишка е изпълнен със специален съединение, което насърчава регенерация тъкани.