Синдром на Guillain-Barre (остра polyradiculitis)

Съдържание

• причини
• симптоми
• диагностика
• лечение

синдром на Гилен-Баре (Друго име остра polyradiculitis) - е остра възпалителна полирадикулоневропатия, проявени заболявания на вегетативната характер, муден пареза, разстройство чувствителност.

Като следствие от това заболяване човек е в състояние пълен или частичен неподвижност. Постепенно човек губи способността в процеса на развитие на болестта вземе нещата ръце, лястовица, повдигане на клепачите и др. Това заболяване е сравнително рядко. ГБС диагностициран в световен мащаб, и се проявява при възрастни и деца. По-вероятно е да се развие при мъжете, но няма значима разлика в честотата на заболяването в различни полове не е фиксиран.

причини

Първият да се опише това заболяване в 1916. на невролози Франция Г. Гилен и J .. Barre, имената на което болестта е била наречена по-късно. Но все още няма точна информация за причините за възникването му. По принцип, заболяването се развива в резултат на по-рано проявява при пациенти с остра инфекция. Има предположение, че провокира заболявания филтър минувач. И все пак, повечето експерти са склонни да вярват, че синдром на Guillain Barre Той има алергичен характер.

Заболяването се счита автоимунен процес, където разработване разрушаване на нервната тъкан. Поради това, имунната система на човека, започва да "борба"С собственото си тяло и произвежда антитяло някои молекули нерв обвивка. Работата увреждане на нервите и нервните корени, които са разположени на кръстопътя на периферната и централната нервна система. Това не е поражението на главния и гръбначния мозък. Заболяването започва да се развива под влиянието на вируси. В този случай, заболяването започва най-често с поражението на тялото цитомегаловирус, вирус на Епщайн-Бар вирус, както и бактерии. Реакция проникване имунитет чужд агент се развива в нормалното състояние на организма. Но в някои случаи и аварии се случват в отговор на техните собствени и чужди клетки. В резултат на това, имунната система се бори организма.

симптоми

симптоми синдром на Guillain-Barre първоначално се появи обща слабост, както и треска за нисък клас и болки в ръцете и краката. Болката може да се носи херпес зостер характер. И все пак отличителен белег на ГБС е ясно чувство на слабост в мускулите на крайниците. Задните части, като ръцете и краката, се появяват парестезия, в някои случаи те също се появяват в областта на устата и езика. Понякога има слабост на мускулите на лицето и други лицевите нерви и вегетативни разстройства. Двигателни разстройства характер първоначално се появи в краката, а по-късно - и се премества в прегръдките си. Понякога често срещан симптом при този синдром наподобява функции миопатия.

Ако развитието на синдром на Guillain-Barre знаменит увреждане на нервите булбарна група, че без навременно дихателна реанимация на хората може да умре.

Bright също изрази нарушения на вегетативната характер, които се появяват студ и студенина дисталните крайници, феномен хиперхидроза. При тежки развитие на болестта понякога се наблюдава нарушаване на тазовите функции, които проявяват задържане на урина. Този симптом обикновено продължава от 3 до 5 дни.

остра polyradiculitis, обикновено се развива в продължение на две до четири седмици, след което състоянието на лицето, се стабилизират, и там идва състояние на подобрение. Диагностицира не само остра форма на болестта, но също така и подостър, както и хроничен. В повечето случаи, това е благоприятна прогноза, но понякога заболяването се развива от вида на изгряващото парализа Ландри, когато парализа Тя се отнася за мускули на ръката, багажник и мускули мехурчести.

диагностика

За да е резултатът благоприятен, важно е да се признае, заболяването в ранните етапи и да започне лечение навреме. Първоначално специалист непременно извършва подробен разбор, по време на който определя как беше там увеличаване на симптомите на заболяването, което се проявява симптоми. Важен критерий за диагностика синдром на Guillain Barre разглеждан мускулна слабост в ръцете и / или краката, като прогресивен характер, както и мускулно-сухожилна arefleksiya.

Лекарят отбележи, че непременно симетрични лезии, разстройства чувствителност, черепни нерви, автономни смущения. Важното е и липсата на треска в първите дни на заболяване. Процесът на диагноза е важно да се определи наличието на типичен протеин-клетъчна дисоциация в гръбначно-мозъчната течност. По време на пробиване, висока концентрация на протеин.

полирадикулоневрити Guillain (синдром на Гилен-Баре) Има някои функции, подобни на симптомите на други заболявания. Важно е да се прави разлика симптоми от отравяне с колбаси, миастения гравис, парализа, който възниква като следствие от получаване антибиотици. Също така е важно да се прави разлика от болестта на гръбначния мозък и мозъчния ствол, трансверзален миелит, porfiriynoy полиневропатия и други. За тази цел, проведени лабораторни изследвания, допълнителни методи са предназначени пациент. По-специално, заподозрян ГБС проведено проучване състава на цереброспинална течност, rheotachygraphy. Ако гръбначно-мозъчната течност е на високо ниво на протеин след първата седмица на заболяването или повишена съдържанието му, а по-късно можем да говорим за подозрения синдром на Guillain Barre. Също така разглежда специално клетъчен състав.

лечение

лечение синдром на Guillain-Barre заболяване се извърши веднага след поставяне на диагнозата. Един ефективен метод за лечение, се счита плазмафереза с въвеждането на интравенозно имуноглобулин. пациенти ГБС частично отстранен кръвна плазма, и така се образува елементи върнати. Също така по време на лечение се практикува рецепция глюкокортикоиди (Особено пациенти предназначени преднизолон 1-2 мг / кг на ден) антихистамини (suprastin, дифенхидрамин), Рецепция витамини (най-вече група B). Също така в комплексното лечение включва прием антихолинестеразни лекарства (неостигмин метилсулфатната, галантамин).

По време на лечението е важно да се гарантира, качеството на грижите за пациентите, както и постоянно да следи неговите функции сърдечносъдов и дихателната система. В крайна сметка, в тежка форма на болестта може да се получи много бързо дихателна недостатъчност, и в отсъствието на бързо лечение може да доведе до смърт. С намаляване на капацитета на белите дробове, или е в спешно са необходими синдроми мехурчестия интубация или трахеотомия, да се осигури механична вентилация. В процеса на грижа за пациента трябва да бъде най-малко веднъж на всеки два часа внимателно превръщат пациента в леглото.

Ако пациентът има симптоми хипертония, както и тахикардия, атаките трябва да бъдат отстранени с помощта на антагонисти на калциеви йони и бета-блокери. За да се избегне повишаването на кръвното налягане, упражнявана чрез прилагане на интравенозни течности, за да се увеличи съдов обем.

Ако той е наблюдавал остра задръжка на урината, пулс и кръвно налягане може да варира поради рефлекс аномалии. С това развитие на болестта, е необходимо да се използва постоянен катетър.

Също така е важно да се осигури качество на възстановителна терапия в момент, когато състоянието на човешкото усъвършенстване. По това време, представленията на пациентите физиотерапия, озокерит, масаж, парафин и др.

Ако говорим за прогнозите, възстановяване на нормалното състояние на здравето, без сериозни последствия, наблюдавана при приблизително 80% от хората, който е бил диагностициран полиневропатия, синдром на Guillain-Barre. Имайте предвид обаче, че възстановяването ще бъде по-дълъг и по-сложен в тежко заболяване. Пациентите се възстановяват напълно, и да живеят живот до краен предел. И все пак цял живот се възстанови от ГБС хора могат да почувстват малко слабост в ръцете и краката.

Тежестта на заболяването също зависи от присъствието или отсъствието на остатъчни ефекти. възстановяване понякога е около 1,5-2 години. Но това се случва и така, че не се случва за възстановяване, след което лицето е напълно зависима от помощта на другите. Този модел се наблюдава в приблизително 5-8% на GBS. Според различни данни, смъртност, дължаща се на болестта може да бъде от 1 до 18%. Повечето хора умират в резултат на бронхопневмония и респираторен дистрес синдром.