Артрит на стъпалото

артрит на стъпалото

артрит на стъпалото

- патологии, характеризиращи се с възпалителни промени в костите и ставите на устройството крак. Клиничният курс на артрит маркиран скованост и болка в крака при ходене, зачервяване и подуване на меките тъкани на деформация на стъпалото. Диагностика на артрит включва радиография, MRI, ултразвук, биохимични и имунологични анализ на кръв, прободни свръзки, изследването на синовиалната течност. Алгоритъмът спира лечението на артрит развива причинна и патогенетична лекарствена терапия, вътреставно прилагане на лекарства, физическа терапия, ставни гимнастика имобилизация стъпало ортези или селекция, с неефективност - операция.

артрит на стъпалото

Arthritis на крака - група на възпалителни заболявания, засягащи ставите на кости в Тарс метатарзусите и пръстите. Сред разновидности на артрит на стъпалото по-често, отколкото са намерени други форми ревматоиден, пост-травматичен, артрит, инфекциозен артрит, който може да бъде остра или хроничен за. Поражението на крака ставите често се комбинира с артрит на глезенната става и артрит пръсти крака. В зависимост от причините на заболяването и изисква медицинска помощ, лечение на крака артрит може да се управлява от експерти в областта на ревматологията и травматологията и ортопедията.

човешки крак е важен елемент от системата на опорно-двигателния и е сложна анатомична и функционална образование, опит по-статични и динамични натоварвания. В подножието има редица важни функции, осигуряване на вертикална позиция, когато изправено положение или ходене: балансиране, пролет, бягане, рефлексогенни. Нарушаването на една или друга функция на крака в резултат на травма или заболяване може да доведе до развитието на патологията на междупрешленните, тазобедрената става, коляното и глезена ставите.

Костите на ходилото, свързани с костите на Crus и ставите свързани помежду си с глезенната, метатарзална кост и палеца. Стави задната част на стъпалото (пищяла), представени subtalar, тало-calcaneal-навикуларната кост, calcaneocuboid klinoladevidnym и ставите. Тало-навикуларната кост и calcaneocuboid Chopart съединения образуват съвместно или напречна тарзалната става. Кости от центъра и лапа свързан от скакателната (Lisfranc съвместен), intertarsal, метатарзофалангеалните и интерфаланговите ставите. Артрит на крака може да се случи в някоя от тези връзки. За разлика от ставите на предната, задната и ставите midfoot неактивен. Обхват на движение в ставите на крака е доста ограничено: флексия - 45-50 ° - изправяне - 15-25 ° - притегляне и отвличане - 12 ° - наклон напред и супинация - 13 °.

Причините за артрит на крака

Възпаление на ставите на крака може да се получи предимно (самостоятелно) или с едновременно инфекциозни, метаболитна, автоимунни заболявания. Етиологията на артрит крак често корелация с предходната травмата: натъртвания, навяхване, размествания и фрактури на крака. В същото време между травми и заболявания на ставите може да отнеме доста дълго време. В случаите, когато е налице открита фрактура или ранен стъпалото, възпаление може да се дължи на директното проникване на инфекция в областта на ставите. В някои случаи, крака артрит развива в резултат на хронични травматични стави на ходилото, например, когато носенето на неудобни обувки, плоско стъпало, спорт или балет.

Развитието на инфекциозен артрит крак може да бъде свързана с предишната вирусни, микробни, гъбични или паразитни инфекции. Често в историята на пациентите не могат да се идентифицират предишния артрит грип или друго ТОРС, изостряне хроничен тонзилит, пневмония, чревна инфекция, гонорея. Понякога инфекция разпространил в ставите на ходилото възниква лимфната система от септичен огнища в близост до ставното гнездо (в свежда, еризипел, остеомиелит, инфектирани рани, ухапвания от насекоми и животински). реактивен артрит крак, след като са преминали дебютира урогенитална или чревна инфекция, възниква при синдром на Райтер.

Ревматоидният артрит е заболяване на крака с доста неизвестна етиология. Независимо от това, известно е, че в този случай възпалителни безразрушителен промени, поради влошаване на развитието на синовиалната става, оформен в тялото имунни комплекси. при артрит, свързана с подагра, възпалителен процес се инициира чрез отлагане на уратни кристали в ставна кухина. Факторите, които причиняват патологични изменения в ставите на крака, са по-възрастни, с наднормено тегло, тежки натоварвания, общи и местни хипотермия, тютюнопушене, имунна недостатъчност, захарен диабет и така нататък.

Симптомите на артрит крак



Артрит на различна локализация и етиология имат някои общи клинични симптоми: болка, промяна на външния вид на съвместни дисфункция. В същото време, всяка форма на заболяването се характеризира с свои специфични характеристики. Болка в ставите на крака обикновено са постоянни, засилено по време на продължително стоене прав или ходене и отшумява след малко почивка. Когато атаките на подагрозен артрит се маркират вид болка. Меките тъкани върху засегнатите стави от подуване на краката, кожата хиперемия и горещо на пипане на. Нарушена функция се изразява в ограничаване на мобилността на стъпалото, намаляване на обема и обхвата на движение. Загуба от обичайната мобилността на стъпалото може да бъде причинено от интензитета на болката и растеж на остеофити (вторична артроза крак). Движение в ставите на крака често са придружени от характерна пращене или кликвания.

Специфичните симптоми на артрит включват сутрешна скованост на стъпалото, множествена ставни заболявания, характеристика щамове пръстите на ръцете и краката. движения скованост в бележките по краката, най-вече през нощта, след период на почивка дълго през нощта. пациенти Сами обикновено изразяват това състояние с фразата "на сутринта не мога да не се съглася." Чрез ограничаване на мобилността на добавената болката, причинявайки походката става prihramyvayuschey- понякога пациентите, докато по принцип не може да стъпи на крака. Артрит крак (с изключение на посттравматичен форма) обикновено е проява на полиартрит - възпалителни лезии на ставите на различни групи. Типичните видове деформации в резултат от пролиферация на пределната остеофити, анкилоза и subluxations на ставите, и са unguiculate Hammer пръстите на краката, крак валгус деформация.

Диагностика на артрит крак

Обикновено се консултирате със специалист (ревматолог или педикюрист) причинява силна болка на пациента, го прави трудно ходене. Като част от изследването на физическото състояние на извършва проверка на дисталния нисш konechnosti- оценка на положението, формата на стъпалото, естеството на пасивни и активни dvizhenii- палпация, определянето на местно температурно анализ походка, и така нататък. D.

В диагнозата на артрит от решаващо значение принадлежи крак радиография, ултразвук стави, магнитен резонанс и компютърна томография. За да се изясни етиологията на артрит крак притежава имунологични и биохимични изследвания на кръвта с оценка на нивата на CRP, ревматоиден фактор, пикочна киселина, кръвната захар. Диагностично пункция на малките стави на ходилото и ви позволява да се извърши проучване на синовиалната течност. Артрит на крака трябва да бъдат разграничени от околоставните патология - плантарна фасциит, podpyatochnogo бурсит, болест на Мортън и др.

артрит крак Лечение

Артрит крак се състои от etiopathogenetic и симптоматично лечение на наркотици, е редуктривно комплексна рехабилитация Arragement ако е необходимо - хирургически подход. Във всички случаи, необходимостта да се ограничи натоварването на ходилото, премахване на хроничната му traumatization. В острата фаза на болестта може да се демонстрира имобилизация мазилка шини и крака движение с патерици. Диета за артрит на стъпалото е най-често се изисква при пациенти с подагра.

В различни форми на артрит крак показва разпределението в орално, парентерално и локално форми NSAID притежава аналгетично и противовъзпалително действие. При съставянето на инфекциозен характер на полите са написани артрит антибиотици. В много случаи, местен вътреставно инжектиране на кортикостероиди. В периода на възстановяване назначен hondroprotektory, физиотерапия (магнитотерапия, диадинамотерапия, amplipulse, парафин, минерално восък, терапевтични вани за крака), физиотерапия упражнения, масаж на крака. Артрит на пускането на крак повишени изисквания по отношение на избора на обувки: тя трябва да бъде безплатно, ниски токчета с твърди подметки. Обикновено пациентът се препоръчва използването на постоянни подметки и други ортопедични устройства.

В случай артрит води до тежки структурни промени крак проведени ендопротезиране метатарзофалангеалните ставите или артропластика. С развитието на резистентни щамове могат да изискват резекция на чукче пръстите на краката.

Прогнози и предотвратяване на крак артрит

В случай на артрит на прогнозата на крак в голяма степен зависи контрол на основното заболяване и пълнота на медицинските действия. С подходящо лечение и извършване на препоръките на лекаря не може да се възстанови предишното си качество на живот. В противен случай, необратими промени в ставите и тежка деформация на стъпалото може да доведе до увреждане и неспособността на независим движение. За предотвратяване на крак артрит трябва да се грижи за удобен и удобни обувки obereganii крака от нараняване и излишен стрес, поддържане на оптимално тегло, навременно отстраняване на съпътстващи заболявания.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден