Хипоталамуса синдром

хипоталамуса синдром

хипоталамуса синдром

- комплекс ендокринни, метаболитни, автономни смущения поради хипоталамуса заболяване. Характеризира се с промяна (обикновено увеличаване) на телесно тегло, главоболие, нестабилност на настроението, хипертония, нарушения в менструалния цикъл, повишен апетит и жажда, повишен или понижен либидо. За диагнозата на хипоталамо синдром проведе разширено хормонален изследвания, ЕЕГ, MRI на мозъка, ако е необходимо, ултразвук на щитовидната жлеза, надбъбречните жлези. Лечение хипоталамуса синдром се състои в избора на ефективно стимулиране или инхибиране на хормонална терапия провеждане симптоматично лечение.

хипоталамуса синдром

хипоталамуса синдром - комплекс ендокринни, метаболитни, автономни смущения поради хипоталамуса заболяване. Характеризира се с промяна (обикновено увеличаване) на телесно тегло, главоболие, нестабилност на настроението, хипертония, нарушения в менструалния цикъл, повишен апетит и жажда, повишен или понижен либидо. Прогнозата зависи от тежестта на хипоталамуса: възможност за пълно възстановяване на прогресия на заболяването (развитие изрази устойчиви затлъстяването хипертония, безплодие и др ...).

Патология на хипоталамо региона е често срещан в ендокринологията, гинекологични, неврологични практика, което води до трудности в диагностиката поради разнообразието от форми на изразяване. Хипоталамус синдром често се развива в юношеска възраст (13-15 години) и репродуктивна (31-40 години), възраст, преобладаващи при жените (12.5-17.5% от жените).

Проблемът на медицинско и социално значение на хипоталамо синдром се определя от младата възраст на пациентите, бързо прогресиращо протичане на болестта, тежки невроендокринни разстройства, често придружени от частично намаляване или пълна инвалидност. Хипоталамус синдром причинява сериозни нарушения на репродуктивното здраве на жените, което води до развитието на ендокринна безплодие, поликистозни яйчници, акушерски и перинатални усложнения.

Причини за възникване на хипоталамо синдром

Хипоталамуса на мозъка регион, отговорен за регулиране на хуморални и нервните функции осигуряващи хомеостаза (стабилност вътрешна среда). Хипоталамусът играе ролята на по-високи автономни центрове, които регулират обмяната на веществата, терморегулацията дейност на кръвоносните съдове и вътрешните органи, храна, сексуално поведение, психични функции. Освен това, хипоталамуса контролира физиологичните реакции, обаче, когато периодичността е нарушена патология на тези или други функции, които експресира вегетативната криза (Припадък).

Причина аномалии на хипоталамуса активност и развитие на хипоталамуса синдром може да бъде по следните причини:

Класификация на хипоталамуса синдром

Клинична ендокринология има голям брой изследвания върху хипоталамуса синдром. Резултатите от тези изследвания са в основата на съвременната класификация разширени синдром.

Съгласно принципа етиологичен хипоталамуса синдром разделен на първични (поради neuroinfections и наранявания), средно (поради конституционна затлъстяване) и се смесва.

Според водещите клинични прояви са следните форми на хипоталамуса синдром:

  • вегетативната sosudistuyu-
  • нарушения termoregulyatsii-
  • хипоталамуса (диенцефални) епилепсия-
  • neyrotroficheskuyu-
  • невро-myshechnuyu-
  • psevdonevrastenicheskuyu и psihopatologicheskuyu-
  • разстройство мотивация и vlecheniy-
  • невроендокринни-метаболитни разстройства.

Разпределяне клинични варианти на хипоталамуса синдром с преобладаване на конституционна затлъстяване, Cushing, нарушения neurocirculatory зародишни нарушения.

Тежестта на хипоталамуса синдром може да бъде лека, умерена и тежка форма и развитие на героя - прогресивна, стабилен, ретроградно и повтарящи се.
По време на пубертета, хипоталамуса синдром може да се получи със закъснение или ускоряване на пубертета.

Симптомите на хипоталамуса синдром

Проявите на хипоталамуса синдром зависят от засегнатата област на хипоталамуса (предни и задни секции) и причинени от нарушения невроендокринни в региона на хипоталамо-хипофизната.

Проявите на хипоталамо синдром често доминиран от следните нарушения:

  • vegetovascular - 32%
  • ендокринни и метаболитни - 27%
  • невромускулни - 10%
  • терморегулаторни разстройства и др. - 4% и т.н ...

Хипоталамуса синдром проявява с обща слабост, умора, физическо и психическо изтощение, лоша поносимост на променящите се климатични условия, изтръпване на сърцето, склонни към алергични реакции, нестабилен стол, чувство за недостиг на въздух, емоционални разстройства (тревожност, пристъпи на паника) нарушения на съня, прекомерно потене. обективно определени тахикардия, асиметрия на кръвното налягане с тенденция за увеличаването му, тремор на пръстите на ръцете и клепачите.

Повечето пациенти хипоталамуса синдром настъпва пароксизмална (епизодичен), обикновено в vagoinsulyarnyh формата и симпатична-надбъбречните кризи.

Vazoinsulyarnye кризи в хипоталамо синдром, придружени от чувство за топлина, зачервяване на лицето и главата, виене на свят, задушаване, дискомфорт в надкоремна, гадене, свито сърце, изпотяване, обща слабост. Това може да се наблюдава hypercatharsis с редки изпражнения, често и обилно уриниране, повтарящи желания в тоалетна. Може развитието на алергични реакции под формата на уртикария а дори и ангиоедем. Сърдечният пулс се забавя до 45-50 удара в минута. мин., кръвното налягане се понижава до 90 / 60-80 / 50 mm Hg. Чл.

Симпатична-надбъбречните кризи в хипоталамо синдром може да се задейства от емоционален стрес, промени в метеорологичните условия, менструация, болка и други фактори, пристъпи обикновено възникват внезапно вечер или през нощта, понякога те се предшестват от прекурсори :. главоболие, промени в настроението, изтръпване в сърцето, летаргия. По време на атаката появява втрисане, тремор, "тръпки", сърцебиене, студен и изтръпване на крайниците, повишаването на кръвното налягане до 150 / 100-180 / 110 mm Hg. Чл., Тахикардия до 100-140 удара. мин. Понякога sympaticoadrenal кризи, придружени от повишаване на температурата до 38-39 ° С, възбуда, тревожност, страх от смъртта (пристъпи на паника). Продължителност криза може да бъде от 15 минути. до 3 часа или повече, а след това в продължение на няколко часа, и се съхранява слабост страх от повторение на подобни атаки.

Често с хипоталамични синдром кризи се смесва, комбиниращи симптоми vagoinsulyarnye и симпатична-надбъбречните кризи.

Нарушение терморегулацията хипоталамуса синдром се придружава от развитието на хипертермия криза, характеризираща се с внезапен скок на телесната температура до 39-40 ° С в продължение на дълъг subfebrilita фон. За терморегулацията разстройства обикновено сутрин повишаване на температурата и намаляването му през нощта, ефектът от липсата на рецепция антипиретични медикаменти. Терморегулаторна нарушения са по-чести в детството и юношеството, и зависят от физически и емоционален стрес. Подрастващите често са свързани с подготовката за училище и изчезват в периода на почивка.

Проявите нарушения терморегулацията в хипоталамуса синдром може да бъде постоянен студ, непоносимост към проекти и студено. Тези пациенти постоянно Кута носят дрехи за времето, дори и при топло време не се отварят клапите и прозорци, избягват вземането на вана.

Разстроен мотиви и импулси, когато на хипоталамуса синдром се характеризира с емоционални и личностни разстройства, различни фобии, промени в либидото, нарушена сънливост (хиперсомния) Или безсъние, чести промени в настроението, раздразнителност, гняв, сълзливост и т. Д.



Невроендокринна, метаболитни нарушения в хипоталамуса синдром явна нарушение на протеини, въглехидрати, мазнини, вода и метаболизъм сол, булимия, анорексия, жажда. невроендокринни разстройства могат да бъдат придружени от Синдром на Кушинг, безвкусен диабет с полиурия, полидипсия, ниско специфично тегло на урината, акромегалия, ранна менопауза при млади жени, промените в щитовидната жлеза. Възможно е да има дегенерация на костите и мускулите, нарушения на фофизьм на кожата (сухост, сърбеж, рани от залежаване), Язви на лигавицата вътрешните органи (хранопровода, 12 язва на дванадесетопръстника, стомаха).

За хипоталамуса синдром се характеризира с хронична или дългосрочна разбира с рецидиви и обостряния.

Усложнения на хипоталамуса синдром

По време на хипоталамо синдром най-често се усложнява от поликистозни яйчници, гинекомастия, менструални нарушения от олиго- и аменорея за маточни кръвотечения, myocardiodystrophy, хирзутизъм и инсулинова резистентност. Усложнения на бременността с хипоталамо синдром може да бъде тежка късно гестоза.

Диагностика на хипоталамо синдром

Полиморфна клиника на хипоталамуса синдром се характеризира със значителни трудности в своята диагноза. Следователно водещи диагностични критерии хипоталамуса синдром са специфични тест данни: крива захар термометрия в три точки, мозъка EEG Zimnitsky три дни пробите.

кръвната глюкоза на гладно хипоталамуса синдром и тествани с товар от 100 г захар, определяне нивата на глюкозата на всеки 30 минути. Когато на хипоталамуса синдром се появи след крива опции захар:

  • хипергликемична (повишение на глюкозата над нормалното) -
  • хипогликемично (глюкоза под нормата) -
  • хибридни (понижение на глюкозата нива се редува с новия възход) -
  • летаргия (малко покачване на глюкоза се определя в една точка).

Термометри с хипоталамуса синдром се извършва в три места: две мишниците и в ректума. Термометричен нарушение може да се изрази в изотермични условия (равни на температурата в зоните на ректума и аксиларните, със скорост в ректума за 0,5-1 ° С по-горе) - хипо- и хипертермия (мишниците температура е по-ниска или по-висока от нормалното) - termoinversii (температура в ректума е по-ниска, отколкото в подмишниците).

ЕЕГ открива промени, засягащи дълбоките структури на мозъка.

В тридневен процес на пациенти с хипоталамуса съотношение Zimnitskiy синдром варира пих и течност нива, ден и нощ диуреза.

ЯМР мозъка в хипоталамуса синдром разкрива повишено вътречерепно налягане, ефектите на хипоксия и травма, образуване на тумор.

Основните критерии хипоталамуса синдром диагностика е определяне на хормони (пролактин, LH, естрадиол, FSH, тестостерон, кортизол, TSH, Т4 (свободна тироксин), adrenotropnogo хормон в кръвта и 17ketosteroidov в дневно урина) или биохимични индикатори за откриване на ендокринни и метаболитни нарушения.

Диференциране хипоталамуса синдром с органичен поражението други ултразвукови системи позволява на надбъбречните жлези, щитовидната ултразвук и вътрешните органи. Ако е необходимо, по-нататък се извършва надбъбречните CT или MRI.

хипоталамуса лечение синдром

А набор от мерки за лечение на синдром на хипоталамо трябва да се извършва съвместно от ендокринолог, невролог и гинеколог (за жените). Изборът на методи за лечение на синдром на хипоталамуса винаги е индивидуално и зависи от водещите симптоми. Целта на лечението е да се преодолеят синдрома на хипоталамуса нарушения и нормализиране на функцията на хипоталамуса на мозъка структури.

В първия етап на обработка се извършва отстраняване на етиологични фактори: .. саниране инфекциозни заболявания, лечение на травма и тумори и т.н. Когато отравяния с алкохол, лекарства, инсектициди, пестициди, тежки метали извършват активен детоксикация терапия: инжектира интравенозно gemodez, натриев тиосулфат, глюкоза, физиологичен разтвор и др.

За предотвратяване на симпатоадреналното krizov назначен pirroksan, Bellataminalum, eglonil, Grandaxinum, антидепресанти (тианептин, амитриптилин, lerivon и др.).

аномалии Невроендокринни се коригират чужди, стимулиране или инхибиране на хормони, диета и назначаването на регулатори невротрансмитер метаболизъм (бромокриптин, фенитоин) скорост до шест месеца.

С развитието на пост-травматичен синдром, хипоталамуса прекарват дехидратиране терапия, спинална пункция.

Когато нарушенията на присвоеният борсов диета терапия, anoreksanty витамини.

Когато хипоталамуса синдром назначен агент, церебрални подобрители циркулационни (пирацетам, Cerebrolysin, Cavintonum), витамини, аминокиселини (aktovegin, глицин), калциеви препарати. При лечението на хипоталамуса синдром включва рефлексотерапия, физиотерапия, лечебна физкултура.

В структурата на лечение на хипоталамо синдром важна роля за нормализиране на режима на работа и почивка, хранене, нормализиране на телесното тегло, Балнеология.

Прогноза хипоталамуса синдром

Хипоталамуса синдром може да доведе до намаляване или загуба на оперативност в случай на често повтаряща вегетативно пристъпи. Такива пациенти въз основа на тяхната професионална дейност, могат да бъдат установени увреждания група III. Изразена невроендокринен обмен форма хипоталамуса синдром може да доведе до инвалидизираща с създаване II или III на увреждане.

Превенция на хипоталамуса синдром

Както кризи в хипоталамо синдром обикновено се появяват в определено време и с промените в метеорологичните условия, значително емоционално и физически стрес, тяхното превантивно предупреждение е получено успокоителни, антидепресанти, успокоителни. Също така, ако е възможно, следва да бъдат изключени провокира атаки фактори, нервно-психическо и физическо натоварване, работа в нощни смени.

Споделяне в социалните мрежи:

сроден