Рубеола

Съдържание

• рубеола на патоген
• Особености рубеола
• симптоми на рубеола
• диагностика на рубеола
• рубеола усложнения
• лечение рубеола
• Предотвратяване на рубеола

рубеола - е вирусно инфекциозно заболяване, което се проявява под формата на обрив, бързо разпространение на кожата. лимфни възли на пациента по едно и също увеличава времето за, има леко увеличение на телесната температура. Най-често това заболяване засяга деца от една година до седем години. Деца до шестмесечна възраст болни от рубеола в много редки случаи, с оглед на тяхното имунитет, която се предава от майка на бебе. След като детето е била болна от рубеола имунитет се формира през целия живот. Първо рубеола се различава от други заболявания са описани най-рано през 1829.

рубеола на патоген

агент причинител на това заболяване е вирус геномна РНК Rubivirus Togaviridae. Източникът и резервоар на вируса е човек, който е болен от рубеола в симптоматична форма, или го прехвърля заличени. Приблизително седем дни преди появата на болен човек с рубеола обрив той започва да се хвърли вирус. Този процес продължава в продължение на пет до седем дни след обрива разкрита.

Вирусът се предава от капчици. Инфекцията обикновено се случва по време на продължителна и доста близък контакт с болния. Възможно е също така инфекция от трансплацентарната, които най-често се случва в първите три месеца бременност.

Заразяването става чрез лигавицата на горните дихателни пътища, може също така да проникне в кожата. След това вирусът навлиза в лимфни възли, където неговото натрупване настъпва постепенно. Още в инкубационен период на вируса се разпространява по цялото тяло.

Рубелла се отнася до инфекции, които могат да бъдат отстранени в следващите години. Преди възможност ваксинация, и децата започнаха да се ваксинират срещу морбили, заболяването се среща много често. Днес са характерни за повишаване на степента на разпространение на рубеола, които се срещат периодично. Така че, на всеки три до пет години, записани умерен скокове заболяване, но по-интензивно нарастване на честотата се случва веднъж на всеки десет или дванадесет години. В допълнение, през последните години често е един вид фиксирана възраст смяна заболеваемост: рубеола се случва при по-възрастните хора - ученици, както и жени, които са в период на раждането. Брой на рубеола хора значително се увеличи през пролетта и лятото.

Особености рубеола

Рубелла при деца е сравнително лесно заболяване. Но в същото време, рубеола се случва много по-сложно при възрастни. Така че, ако един възрастен развива рубеола, симптомите на заболяването треска, което продължава по-дълъг период ставен синдром. Възможно е също така развитието на патологии на органи.

Сериозен проблем е и на вродена рубеола. Ако се зарази с рубеола бременни жени, може да причини много сериозни усложнения, и в резултат детето е родено с тежки малформации. Ако една жена е хванал на инфекцията в първия триместър на бременността, дефекти при раждане в плода се развива в около 90% от случаите. В различни периоди от бременността, вирусът не е същия ефект върху развитието на плода. Такива въздействия най-силно от тези органи, които са активно развиващите се през периода на инфекция.

Рубелла инфекция може да доведе до спонтанен аборт, преждевременно раждане и новороденото смърт в неонаталния период. Вродена рубеола синдром на детето проявява вродена малформация.

симптоми на рубеола

Рубелла при деца и възрастни има същата продължителност инкубационен периодТой взема от десет до двадесет и пет дни. Следваща катарален период с рубеола при деца обикновено не изрази. С такива текущи морбили симптоми вече са очевидни с появата на обрив. В същото време, морбили в възрастни в този период е значително по-сложно. Едно лице може да се увеличи температурата на тялото, в особено тежки случаи, тя се издига на критично високи цифри. Пациентът се оплаква от маркираната неразположение, миалгия, главоболие, липса на апетит. Както простудни симптоми се появят леко студено, по-скоро суха кашлица, болки в гърлото чувство. Човекът също така отбелязва появата на фотофобия и сълзене. По време на преглед, лекарят често открива зачервяване пациент на лигавицата на гърлото, както и конюктивит. Когато рубеола при възрастни и деца, има подуване на лимфните възли и нежността. Последното е особено вярно за врата и zadnesheynyh лимфни възли. Лимфаденопатия с рубеола може да продължи до три седмици, и катарален период трае не повече от един до три дни. След този период започва екзантема. Според наблюденията на лекари, симптоми на дребна шарка, която се счита за основната синдрома на болестта, се проявяват в по-голямата част от пациентите наведнъж, на първия ден от заболяване. При деца обрив се появява много по-често, отколкото при възрастни. Обрив с рубеола се състои от розови или червеникави петна малки кръгли или овални с прави ръбове. Петна се появяват върху кожата на немодифицирана, те са повдигнати над повърхността на кожата. Но ако обривът при възрастни често се сливат, когато на практика не се наблюдава рубеола при деца на това сливане. В някои случаи, преди появата на петна с рубеола симптоми тежък сърбеж по кожата. Като правило, на първите места се появяват на лицето и шията на пациента, както и зад ушите и върху кожата на главата под косата. След това, по време на деня на обрив се появява вече в други участъци от кожата, която в този случай не се наблюдава някаква закономерност на неговото разпространение.

Типичната картина на обрив с рубеола - разположението си на задните части, назад, и по разтегателен повърхности на ръцете и краката. Екзантем не е на дланите и стъпалата на пациента. Понякога в паралел с обрив лигавиците на устната кухина се появява енантем, която се проявява в малки изолирани петна. Когато рубеола при възрастни обривът е по-богата и продължава много по-дълго, отколкото при деца. При някои пациенти е налице сливане обрив, но някои хора обривът не се случват на всички. При тези особености на диагнозата на рубеола, понякога е трудно да се установи достатъчно.

При наличието на увеличение екзантема на телесната температура на пациента може да бъде незначително, или остава нормално. Ясно дефинирани лимфни възли са увеличени и болезнени в този период. Освен това, когато рубеола симптоми се проявяват понякога болезнени усещания в мускулите и ставите. В някои случаи е възможно диария феномен, в който настъпва разширяването на далака и черния дроб. При жените, страдащи от рубеола може да се прояви симптоми полиартрит. Като правило, екзантема период не продължава повече от четири дни. Избледняване на белези може да бъде доста бързо, а тя изчезва, без да остави следа.

По този начин, рубеола възниква при възрастни е подобен на рубеола при деца. Въпреки това, при възрастни симптомите изразени по-силно, а за много по-сериозно заболяване.

диагностика на рубеола

Когато диагнозата е важно, на първо място, обърнете внимание на диференциалната диагноза. Рубелла е необходимо да се разграничат от скарлатина, морбили, обрив, като алергична генеза, както и ентеровирусните инфекции. За да направите това, експертите отбелязват присъствието на рубеола симптоми, описани по-горе, се извършва обстоен преглед и разпит на пациента. Понякога диагнозата може да бъде възпрепятствана поради отсъствието на обрив или източване.

Важно е, че всяка бременна жена, която е имало контакт с болен рубеола, преминал пълен медицински преглед.

В процеса на разглеждане на пациента се изисква да извърши лабораторно изследване на кръвта, за да се определи съответните промени (левкопения, лимфоцитоза, повишена скорост на утаяване на еритроцитите).

Също така, серологична диагностика се извършва в случаите на съмнение за рубеола. Но в този случай може да бъде само ретроспективно потвърждаване на диагнозата.

рубеола усложнения

Когато рубеола проява на усложнения е сравнително рядко. Въпреки това, понякога се развива като усложнение на болестта отит, пневмония, артрит, възпалено гърло, в по-редки случаи може да се тромбоцитопенична пурпура. Обикновено, заболяването се проявява усложнения, дължащи се на вторични бактериални инфекции. В много редки случаи може да се развие при възрастни пациенти възпаление на мозъка, менингоенцефалит и енцефаломиелит. Всяко от тези заболявания се случва е много трудно.

Когато рубеола при бременни жени не е опасна болест за нея. Въпреки това, рубеола негативно показва на плода, което води до вродени дефекти и редица заболявания, които се развиват в утробата.

лечение рубеола

Ако пациентът има опростена форма на болестта, а след това се предписва предимно симптоматично лечение, което е възможно при условията извън болницата. Като правило, пациентите рубеола не се нуждаят от активни интервенции за лечение. Основно рубеола лечение включва почивка на легло, изпълнението на всички правила за хигиена, като витаминни комплекси. Ако има усложнения от рубеола, пациентът изисква хоспитализация. В този случай е възможно лечение аналгетици, sulfanilamidnymi средства. Понякога също назначен антибиотици.

При идентифицирането на рубеола при бременни жени, гестационна възраст, на която по-малко от 28 седмици, заболяването се счита за индикация за прекъсване на бременността. На Боле късната бременност въведен имуноглобулин интрамускулно, както и всички мерки са взети, за да се предпази плода.

Предотвратяване на рубеола

Като конкретни мерки за превенция, прилагани рубеола с жива ваксини, който в допълнение към рубеола вирус като причинител включва морбили и заушка. Ваксинирането срещу рубеола може да се извърши и с помощта на едновалентни. Ваксинацията се извършва при определена възраст: ваксинация срещу рубеола е задължително да се деца на възраст между 15 до 18 месеца, както и момичета на 12-14-годишна възраст. Чрез прилагане на общия ваксинацията могат значително да се намалят случаите на рубеола в много страни по света.

Според много години на работа, времето, във връзка с въпроса за ваксинация, схемата за най-ефективната ваксинация е използването на двойно имунизация на деца (за първи път ваксинацията срещу рубеола се прави едно дете на 12-16 месеца, втори път - на шест години) по-късно проведе реваксинация момичета в юношеските си години и жени в детеродна години ,

Като превантивни мерки в огнищата на огнища прилагат някои правила. Така че, важно е да се изолира пациента рубеола до петия ден от момента, в който той имаше обрив. В грижи за децата центрове с няколко случая на рубеола не декларират под карантина. Средство за спешна превенция на деца и бременни жени, които имат контакт с пациенти, рубеола е protivokrasnushny имуноглобулин.

Жени, които са в първия триместър на бременността трябва винаги да бъдат изолирани от болния за период от десет от началото на болестта му. Ако заболяването все още се наблюдава при жените в първите три месеца от бременността, се препоръчва да се прекъсне. Децата, които са родени с вродени форма на инфекцията, пуснати на клиничен профил.