Рак на млечната жлеза

Според статистиката на СЗО, че всяка година по света се диагностицират над един милион нови случаи на злокачествени тумори на гърдата. В Русия тази цифра достига 50 хиляди. Един от всеки осем американски болни с рак на гърдата. Смъртността от това заболяване е около 50% от всички случаи. Намаляване на този показател са възпрепятствани от липсата в много страни организира профилактични прегледи на населението за ранно откриване на злокачествени тумори на млечните жлези.

Анализът на метод скрининг на населението показва, че смъртността сред жените, участващи в програмата превенция, 30-50 на сто по-ниска, отколкото в групи, в които превенцията на рака на гърдата не е извършена.

Dynamic намаляване на смъртността от злокачествени тумори на млечните жлези е маркиран в тези страни, където превантивни мерки (образование на жените на гърдата самостоятелно разглеждане, медицински преглед) на национално ниво. В много региони на Русия до сега се наблюдава увеличаване на заболеваемостта и смъртността от рак на гърдата се дължи на липсата на покритие чрез превантивни мерки.

В момента, рак на гърдата е разделена на повече от 30 форми. Най-често рак възел (unitsentrichesky и многоцентрично) и дифузен рак (включително едематозни и филтриращите форми mastitopodobnuyu). Редки форми включват болест на Пейджет и Ракът на гърдата при мъжете.

Причини и предразполагащи фактори за рак на гърдата

Появата и развитието на рак на гърдата допринесе за някои фактори:

• по-голямата част от рак на гърдата при жени, поява на злокачествени заболявания при мъжете се среща 100 пъти rezhe-
• най-вече рак на гърдата се среща при жени след 35 години-
• Това увеличава вероятността от рак на гърдата патология сложно гинекологични история: менструални нарушения, хиперпластични и възпалителни заболявания на гениталиите, безплодие, нарушения кърмене-
• рак на гърдата открива определена генетична връзка: провежда в близки злокачествени заболявания, млечна синдром на яйчниците, рак на свързани genodermatosis комбинация с рак на гърдата саркома, злокачествени белодробни тумори, ларинкса, nadpochechnikov-
• ендокринни и метаболитни нарушения: прекалена пълнота, метаболитен синдром, захарен диабет, хроничен артериална хипертония, атеросклероза, заболяване на черния дроб, рак на панкреаса, имунодефицит.
• неспецифични канцерогенни фактори: непушачи, химически токсини, висококалорични небалансирана диета, богата на въглехидрати и бедна на протеини, йонизиращи лъчения, работа в несъответствие с биоритми.

Трябва да се помни, че има място на увеличената рак рискови фактори не е задължително да доведе до развитието на злокачествени тумори на гърдата.

Класификация на етапи

Ракът на гърдата е класифицирана от етап на развитие.

за стъпка I туморът е по-малко от 2 cm в диаметър, той не влияе на тъканта около метастазите жлеза не.

етап IIa характеризиращ тумор 2-5 см, покълнали в тъканта или тумор-малки, но засяга околните тъкани (подкожната тъкан и понякога кожата: синдром на бръчки). метастази на този етап също отсъства. Туморът става 2-5 см в диаметър. Не покълнат в околната подкожна мастна тъкан и кожата на гърдата.

Друг тип - тумор на същата или по-малка посадъчна подкожна мазнина и заварени с кожата (причинявайки мачкане симптоми). Регионалните метастази отсъстват.

за етап IIb има метастази в регионалните лимфни възли под мишницата. Често се отбележи, метастази в лимфни възли hilar парастерналната.

тумор Stage IIIA Тя е с диаметър по-голям от 5 см или покълване на позициониране под гърдата мускулна слой. Характерен симптом "лимонова кора" оток, прибиране на зърното, понякога язви на кожата жлези и секрети от зърното. Регионалните метастази отсъства.

етап IIIb характеризирани аксиларните лимфни възли метастази, множествена или единична надключична (или метастази и подключични парастерналната възли).

етап IV - терминал. Ракът засяга цялата гърдата, расте в околните тъкани, dessiminiruet кожата, проявява чрез обширна язва. Подобно на четвъртия етап включва тумори на всякакъв размер, да метастазират към други органи (както и във втората гърдата и лимфните възли противоположната страна), образование, здраво закрепени към гърдите.

Симптомите на рак на гърдата

В ранните етапи на рак на гърдата не се прояви, могат да бъдат открити от плътен образуване палпация на простатна тъкан. Най-често това е формирането на обявленията за жена за себе си, или да го е открита от мамография, ултразвук на гърдата и други диагностични методи в хода на превантивни мерки. Без лечение, туморът се развива, се увеличава, се увеличава в подкожната тъкан, кожата, мускулите на гърдите. Метастази засягат регионалните лимфни възли. С кръвообращението раковите клетки да влязат в други органи и тъкани. Рак на гърдата най-често се разпространява белодробни метастази, черния дроб и мозъка. Некротичните разпадане на тумора, злокачествен лезия на други органи води до смърт.

Диагностика на рак на гърдата

Един от най-важните методи за ранно откриване на рак на гърдата е редовен и задълбочен самоанализ на жените.

Обучение в умения за жени в риск от рак на гърдата, както и на всички жени на възраст над 35-40 години, е желателно да се направи всеки месец. Първият етап - разглеждане на гърди в огледалото. Откриване на деформация значително повишаване на гърдата едно върху друго. Определяне симптом "лимонова кора" (оттеглянето на кожата) е показател за незабавно лечение на mammologist.

След щателна проверка на продукцията чувство, отбелязвайки, консистенцията на рак, дискомфорт и болезненост. Задръстване на зърната за откриване на анормален разряд.

Диагнозата на изследване на рак на гърдата и палпация може да открие простатата туморна тъкан. Инструментални методи за диагностика (мамография, ултразвук с dopplerography, ductography, термография, MRI гърдата) позволяват подробно изследване на тумора и да се направят изводи за неговия размер, форма, степен на увреждане жлеза и околните тъкани. Биопсия цитология гърдата и последващо туморна тъкан показва присъствието на злокачествен растеж.

Сред най-новите техники за изследване на млечната жлеза също е възможно радиоизотопни изследвания бележка, stsintiomammografiyu, микровълнова RTS.

Усложнения на рак на гърдата

Ракът на гърдата е склонна към бързо метастази в регионалните лимфни възли: аксиларни, субклавиална, парастерналната. Освен това, с шок рак на лимфните клетки разпределени надключична, шпатула, медиастинален и цервикални възли.

Тя може да се възхитите на противоположната страна на лимфната система и рак може да отиде на втората гърда. Хематогенни метастази се извършват от бели дробове, черния дроб, костите, мозъка.

Лечение на рак на гърдата

Ракът на гърдата - една от най-лечими твърди злокачествени заболявания. Малки тумори локализирани в тъканта на простатата се отстранява, и често случаи на поява на рак nemetastazirovavshego дистанционно не казват.

Гърдата лечение на рак - на операция. Избор на операцията зависи от размера на тумора, степента на заразяване на възлите околните тъкани и лимфните. За дълго време, почти всички жени, диагностицирани с рак на гърдата е извършено радикална мастектомия (пълно отстраняване на простатата, в района на лимфните възли и гръдните мускули, които се намират под). Сега всичко, което е по-вероятно да се получи модифициран аналог на операцията, когато мускулите гръдните запазват (ако те не са засегнати от злокачествен процес).

При началните стадии на заболяването и по-малък размер на тумора сега се получи частична мастектомия: отстраняване на простатата е изложен само сайт засегнати тумор с малък размер на околните тъкани. Частичен мастектомия обикновено се комбинира с лъчетерапия и показва доста сравними с радикални хирургия лечебни резултати.

Отстраняването на лимфните възли намалява вероятността от повтаряне на болестта. След отстраняване тях изследвани за наличие на ракови клетки.

Ако отстранен по време на операция метастази на лимфни възли, жените са подложени на лъчетерапия. Сред други пациенти с висок риск от проникване на злокачествени клетки в кръвния поток се определя химиотерапевтично лечение.

След хирургично отстраняване на злокачествен тумор на гърдата, жените са регистрирани в мамолог онколог редовно наблюдава и изследва за откриване на рецидив или метастази в други органи. Най-често метастази са открити през първите 3-5 години, след това риска от развитие на нов тумор се намалява.

В момента има откриване на естрогенен рецептор в ракови клетки на гърдата. Те се намират в приблизително две трети от пациентите. В такива случаи е възможно да се спре развитието на рака чрез промяна на хормоналния статус на жените.

Ракът на гърдата

Най-надеждният мярка за превенция на рака на гърдата е редовен скрининг на жените mamologist, контрол на състоянието на репродуктивната система, месечни самоанализа. Всички жени над 35-годишна възраст е необходимо да се направи мамография.

Навременното откриване на патологии на половите органи, хормонален дисбаланс, метаболитни заболявания, действия за избягване на канцерогенни фактори помогне за намаляване на риска от рак на гърдата.