Прекалена пълнота

Съдържание

• симптоми на затлъстяването
• диагностициране на затлъстяване
• усложнения на затлъстяването
• Бариатрия
• Предотвратяване на затлъстяването

прекалена пълнота - хронично метаболитно заболяване система, която се характеризира с прогресивно развитие на излишък от мастна тъкан, което води до усложнения и рецидиви след лечението.

Заболяването е широко разпространено. Така, например, само 50% от страна на европейците имат симптоми на затлъстяване - наднормено тегло, и 30% за дълго време страда от затлъстяване. Всеки десетилетие на пациентите да стане 10% повече. Разпространението на болестта допринесе за няколко фактора. демографските фактори: Продължителност на Увеличен живот, раса, етническа принадлежност, женски. Социално-културни фактори: По-ниско образователно ниво, ниски доходи, семейно положение. биологични фактори, повлияе на появата на затлъстяване, смята се, броят на раждания. Но основните фактори, които оказват влияние и покрай него поведенчески - нездравословно хранене, консумация на алкохол и тютюнопушене, намалена физическа активност.

на нашето телесно тегло е под постоянно наблюдение неврохуморален. За сериозността на мотивацията на храна, което означава, че чувството на глад и ситост отговори хипоталамуса, в supraoptic му ядра са основните центрове на тези чувства и центъра на регулацията на обмяната на веществата в организма. Този център отговаря на главната жлеза - щитовидна жлеза, панкреас и надбъбречни жлези. Този център е подчинена и вегетативната система.

Към днешна дата, няма единна система за класификация на затлъстяване. Традиционно се разграничат четири степени на затлъстяване. Най-често основната форма на заболяването, Това е 75% от случаите. Причината за първична затлъстяването е съотношението на нарушение, получен и изгори енергия. Нарушаването на енергийния баланс, което води до увеличаване на синтеза триглицериди мастната тъкан, което допринася за натрупване. В голям процент от случаите, основната причина за затлъстяването е генетично предразположение.

Не по-малко чести симптоматично затлъстяване, към нея включват такива сложни форми заболявания като церебрална затлъстяване и различни синдроми. Церебрална форма на затлъстяването е свързано с дисфункция на централната нервна система. Заболяването се среща въз основа на мозъчно увреждане поради травма, инфекциозни заболявания. синдром Gélineau характеризиращ се с това затлъстяване и кома. Също така, затлъстяването е често срещан симптом на синдроми: Прадер-Уили, синдром Tsondeka, Babinski-Fröhlich заболяване. Ендокринната затлъстяване възниква като симптом на заболявания на ендокринната система. Това се случва, когато степента на заболяване хипотиреоидизъм, диабет, секретиращи insuliome и други нарушения.

Различават се също местно затлъстяване, то е свързано с липофилен храносмилателния дистрофия, liposis и синдром на Dercum. Когато липофилен дистрофия затлъстяване проявява подуване на подкожната мастна тъкан, елефантиазис на крайниците. Липоматоза е доброкачествено хиперплазия мастната тъкан. Той се среща по-често при мъжете, се характеризира с появата на безболезнен липоми по крайниците. Болезнени липоми са синдром знак Dercum. С такъв местен затлъстяване липом симетрично локализиран на багажника и крайниците, се характеризира с генерализирано сърбеж.

симптоми на затлъстяването

С пациенти затлъстяване често се оплакват от общо неразположение, недостиг на въздух, главоболие. знаменит hyperdipsia, повишен апетит, сънливост. Внезапни пристъпи на глад, придружени от слабост и виене на свят. Симптомите на затлъстяване в повечето случаи е свързано със съпътстващи заболявания. В случай на нарушение на храносмилателната система има болки в корема, гадене, киселини в стомаха, чревни разстройства. Поражението на сърдечно-съдовата система, характеризираща се с оток на долните крайници, болки в инфаркт, недостиг на въздух.

Затлъстяването при жени на възраст 30-60 години е намерена два пъти по-често от мъжете. В историята на живота маркирани професионални фактори, диетичен режим, травма-информирани и болестта. В едно проучване на пациенти със затлъстяване има равномерно разпределение на мастната тъкан под метаболитни и хранителни форма и мастни натрупвания в областта на гръдния кош, корема, лицето, с хипоталамо-хипофизната форма на затлъстяване. Gipoovarialnaya форма на заболяването се характеризира с мастни депозити в таза и бедрата, мазнини подложка често оформен във врата - холката.

В затлъстяване нормална кожа. Но в случая на заболяването в пубертета в гръдния кош, корема, бедрата и раменете се формират червеникав neatrofichnye стрии. симптоми на затлъстяването хипоталамо форма като стрии, но tsianichnye, в допълнение към кожата се наблюдава пигментация, черно акантозис. Пациентите обикновено се увеличили функция на мастните и потните жлези, често са изложени на влажна кожа акне, пиодермия и други кожни заболявания.

диагностициране на затлъстяване

В диагнозата на затлъстяването е важна точка стойност нормално телесно тегло, която се определя в съответствие с таблиците с растеж, тип тяло, възрастта и пола. Тези таблици са средната нормална скорост. Превишението на тези показатели е степента на затлъстяване. За да се определи тежестта на заболяването, не е достатъчно, за да се определи наднорменото тегло, Важно е да се знае, излишната мастна тъкан маса. Тази стойност може да се различава от хора с едни и същи показатели тегло и височина. За да направите това, има система от методи за определяне на състава на тялото, в този случай, процентът на мастната маса.

В допълнение към концепцията за нормалното телесно тегло, съществува идеално телесно тегло, Като правило, последната от 10% по-малко. Идеално телесно тегло се изчислява по Брок формула, повече от идеален индикатор за първи 15-20% се счита за наднормено тегло, 30-49% - втора степен на 50-99% излишък е третият, и 100% повече от четвърта степен на затлъстяване. Тези показатели са налице редица изменения, в зависимост от възрастта и пола.

Затлъстяването диагноза включва и такова нещо като BMI - стойност индекс на телесна маса. Използва се за изчисляване Quetelet формула, където теглото, разделена на височината, при нормално индикатор BMI тегло трябва да бъде 18.5-24.9 кг / м2. Под тази фигура недостатъчно телесно тегло, скорост от 30 до 40 кг / м2 и по-горе се счита затлъстяване.

За успешното лечение е важно не само от степента на затлъстяване, но и където се намират мастните натрупвания. Усложнения на затлъстяване на първо място не зависят от количеството на мазнините, но от това, къде се намира. За качествени измервания диагностични използване диапазон. Измерване на обиколката на бедрата и талията дава възможност да се определи местоположението на мазнините в тялото и да се изчисли риска от усложнения.

усложнения на затлъстяването

Затлъстяването увеличава риска от различни заболявания. Наблюдаваните метаболитни разстройства и свързани заболявания, такива като захарен диабет втори тип giperinsulemiya, мазнина дегенерация на черния дроб, хиперурикемия, холелитиаза. Разработване и заболявания на сърдечно-съдовата система хипертония, камерна хипертрофия, заболяване на коронарната артерия, сърдечна недостатъчност. Затлъстяването води до затлъстяване заболявания на опорно-двигателния апарат. По-често всички усложнения на затлъстяването се появяват артроза и дегенеративни заболявания на ставите.

Затлъстяването провокира неоплазми е свързано с липсата на освобождаване на хормони в тялото. По същата причина, както и сексуалната дисфункция се наблюдават - аменорея, намалено либидо, плодовитост.

Увеличаването на BMI по-голям от 30 кг / м2 е bystrotekushih риск от смърт болест на сърцето. Тежка затлъстяването води до развитието синдром pikvinskogo - апнея в съня си, белодробна хипертония.

Бариатрия

Основният принцип за лечение на затлъстяване - намаляване на телесното тегло и предотвратяване на повторно повишаване него. За да направите това, назначена диета терапия и физически упражнения. прилага хипокалорична диета umenshaetsya при което дневното количество на мазнини и въглехидрати и протеини храни с повишено съдържание на фибри. Изключени пържени, пикантни, алкохол. Важно е да се придържат към правилното хранене, нискокалорични диети оказване на краткосрочна временна нестабилен ефект, и правилно режим ви позволява да се поддържа теглото на същото ниво. Постът трябва да се извършва само в болница, под наблюдението на лекар.

Заедно с диета и упражнения се използва фармакологично лечение на затлъстяване. Започнете терапия за ИТМ над 30 кг / м2 или неефективност диета за повече от 12 седмици. Има две направления в лечението на затлъстяването наркотици. Първата група от лекарства, предназначени да блокират центъра на глада и регулационни nasysheniya центрове. Вторият блок се определя на Grupa мазнини усвояване от храната, усилване на липолизата.

Като част от медицинската терапия са назначени амфетамини - Fepranon, dezopimon, rehydron. Тези лекарства действат върху централната нервна система и потискат чувството на глад. уговорена среща мазиндол anoreticheskoe оказва мерки, влияещи на система serotoenergicheskuyu мозък, нуждата от храна се намалява.

За изгаряне на излишните мазнини в тялото се назначава adipozin. Но това лекарство има редица странични ефекти. Ето защо е препоръчително да го предписва в комбинация с диуретици и антидепресанти.

Лечение на затлъстяването също изисква психотерапия, тъй като тя изисква фундаментална промяна в начина на живот, да се отървем от стереотипи и навици в хранителните навици. Това често се прилага хипноза, тази техника не само помага да се променят навиците, но и umenshaetsya глад.

В значително затлъстяване на повече от 40 кг / м2 и диета лечение лекарствена терапия може да бъде неефективно. В такъв случай е приложимо хирургично лечение на затлъстяване. препоръчан метод козметици на липосукция Тя осигурява краткосрочен ефект, и няма нищо общо с оперативното лечение на затлъстяване.

Предотвратяване на затлъстяването

За профилактика на затлъстяването трябва да следва съчетания. Физическата активност трябва да се поддържа през цялото време. Правилно организираната диета е не само за предотвратяване на затлъстяването, но и предупреждение храносмилателни заболявания система и сърдечносъдови разстройства.