Екзема

екзема - хронично възпалително заболяване на кожата на алергичен характер, етиология и патогенеза на болестта не е напълно изяснен, но присъствието на екзема в близки роднини, алергични заболявания, ефектите на ендогенни и екзогенни фактори отиват в първо място в причините за появата на фини мехурчета ekzemnoy обрив. Психо-автономна, невроендокринни и имунологични нарушения могат да предизвикат екзема.

вярно екзема

Проявите на истински екзема: вярно екзема Тя има хронично протичане с чести рецидиви и се появява симетрични петна от възпаление в откритата кожа. Ако е истина екзема лезии giperemirovanny възпаление, подуване, сълзене наблюдава повърхност. В рамките на фокус групи разкриха малки везикули с серозен съдържание. След мехурчетата се пукат, те напускат типичен екзема mikroerozii. За истинността на екзема характеризира със синдром на "серозни гнезда", където капчици течност опалесцентен на ерозирали повърхност, наподобяващи оросяване.

По периферията на избухването на екзема наблюдава единична големи обриви и мехури. С течение на времето, броят на новообразуваните мехурчета намалява в кора mikroerozii сбръчкват, която продължава след лечебната питириазис черупките им повърхност.

Когато екзема изразен полиморфизъм на всички елементи на засегнатата кожа може да бъде открит и възпалени области на различни етапи на резолюция. Повечето пациенти се оплакват от екземи сърбеж. Освен основните поражения може да бъде лезии, разпръснати на различни участъци от кожата, но без да се накисва. Пациенти с дългосрочен диагностициран екзема в точка застойна хиперемия на кожата, проникване и хиперпигментация След освобождаването на обострянията, в крайна сметка изготвянето кожата става по-ярко изразен.

Диагностика на екзема истина: Диагностика вярно екзема от остър пристъп и клинични прояви и центрове на симетрия melkopappulezny характер на лезията, комбиниран с ясно изразен полиморфизъм на елементи, както и история на алергични заболявания и пресен миокарден стрес може да позволи диагностика на "True екзема."

микробна екзема

проявления микробна екземаВ патогенезата на микробна екзема на първо място има голямо разнообразие на разширени симптомите комплекси, повтарящи травма на кожата и гъбична инфекция. Лезиите микробна екзема са асиметрични и са разположени главно в долните крайници, предпочитано локализация - проекцията на засегнатите разширени вени на кожата. Появата на огнища на микробна екзема в гънките на кожата, свързани с изпотяване и нарушаване на лична хигиена. Граничен екземно петна неравномерно в съседство кожа е инфилтриран, синьо-червен оттенък. Влага и гнойни корички присъстват на всички засегнати райони в периферията има изолирани папули и papulovezikuly. Микробната екзема се усложнява сикоза и impetiginoznymi корички. Микробната екзема са разделени в микотичен, разширени и paratravmaticheskuyu.

Диагностика на микробна екзема: диагностика се основава на клиничните прояви, присъствието в историята на гъбични инфекции, разширени вени на долните крайници се променя и чести травми на пациента. Когато микроскопия може да бъде открит гъбични клетки бактериологичен тест се използва за откриване на точното вид гъбична инфекция и за чувствителност към лекарства.

Хистологично изследване на дермата, характеризиращи се с подуване с локализиран епидермален мехури, масивна инфилтрация лимфоидна с преобладаване plazmotsitarnyh елементи ако микробна екзема е удължено, маркираните склеротични промени дермата.

себореен дерматит

проявления себореен дерматит: Отличителна черта на себореен дерматит е появата на лезии по кожата на главата, освен центрове се намират в естествените гънки на кожата на лицето, около пъпа, зад предсърдие и флексорните повърхности. На кожата на главата, за да възпалението маркирани хиперемия, ксероза и сърбеж, докато Combing отделя сиво люспести люспи. Лезии граници имат ясно очертание. В някои случаи, себореен дерматит, придружено от ексудат, като има предвид, серозен и serosuppurative кора, която е изложена след премахване на ерозирали повърхност плача. Ако лезии се срещат в местата на естествените гънки, а след това на деня може да се види дълбоки болезнени пукнатини, изразен оток и инфилтрация, и в периферията на джобовете на малки сиво-жълти люспи и люспеста кора. Джобовете на себореен дерматит на долните крайници и багажника са гладки и остри ръбове и прилича на жълто-розови люспести петна в центъра на които има обрив melkouzelkovogo характер.

Диагностика на себореен дерматит: екзема няма точен класификация, но тъй като на професионалистите не признават себореен екзема, тъй като вида на екзема, включително модифицирани себореен дерматит вярно или екзема, с усложнения под формата на себорея.

Но хистологични промени с себореен дерматит са различни от промените в себорея и истинска екзема. Епидермални клетки удължени, изразена вазодилатация дермата, които се натрупват в гликозаминогликан. Хистологично изследване разкри неспецифично за други промени заболяване на кожата, включително респираторни ензими отслабване дермата, колаген строма и разхлабване грапави еластични влакна. Разграничете от микробна екзема вярно, можете също наличност coccal флора и голямо количество липиди в повърхностните слоеве на епидермиса.

професионална екзема

Проявите на професионалната екзема: професионална екзема - дълго, индолентен хронично заболяване на кожата на алергичен характер, което се случва в отговор на постоянен контакт с дразнители. В патогенезата на екзема професионален лежат постоянно въздействието професионални фактори (прах, химическа атака, сух или влажен въздух, чести микротравми и др.), Разстройства на вегетативната нервна система, заболявания на съдова пропускливост и чупливост. Комбинацията от тези фактори в организма се развива сенсибилизация професионален риск.

Клинично професионален екзема е подобен на реалното, но утаяване фактор е постоянен контакт с дразнителя. Обриви с различни размери са разположени по цялото тяло, но най-вече в областта на контакт с сензитиращата агент. Клиничните прояви се появят след многократно излагане на алергени върху кожата или вече по-рано променена реактивност. Първо има оток и хиперемия части, които се образуват при по-нататъшните множество малки мехурчета.

Диагностика на професионална екзема: В едно проучване на пациенти, се оказва, че има рискове на работното място или у дома, и засилено след проява на пряка пряк контакт с дразнител и всеки следващ контакт засилва симптомите на екзема. По време на отсъствието на излагане на професионалните рискове, например на почивка, кожата изглежда клинично здрави.

Принципи на лечение на екзема

След потвърдена диагноза на екзема, е необходимо да се премахне или намали ефекта на провокиращи фактори: Neuropsychiatric претоварване, администрирането на лекарства, излагане на алергени и агресивни продукти, осигуряват лечение на гъбични инфекции и микробни заболявания на кожата.

Провеждане лечение хипосенсибилизация употребяващи наркотици седативни антихистамини и показано на всяка форма на екзема, плазмафереза ​​и друг метод корекция екстракорпорална кръв също се отрази положително върху състоянието на пациента. Витамин както вътрешни, така и активира регенерацията на местната клетка.

Ако екзема е остра екзацербация, е генерализирано или не се освобождава от рецидив, използвайки конвенционална терапия, това показва, използването на кортикостероиди вътре и място в най-ниската ефективна доза, след повишаване на дозата на хормони постепенно се намалява. Въпреки това, някои пациенти с екзема, която получава система вълнообразни, получаващи кортикостероиди и антихистамини показани дневна поддържаща доза, приложена мускулно витамини В и С.

Локално приложение ретиноева мехлем прилага апликация с мехлеми и пасти, които имат кератолитични свойства, имат proivozudny ефект и съдържа противовъзпалителни и антисептични компоненти. Локално лечение с екзема все още затворени флакони се прилага неутрални мазила, прахове и boltushek. Препарат за локално лечение е индивидуално произведени и предписано от лекар за рецепта.

Лечение на засегнатите области с вода, масло и агресивни дезинфектанти е строго забранено. Засегнатите области трябва да бъдат защитени от студ, вятър, излагане на слънчева светлина, и ако човек се влияе с екзема, джобовете са покрити с асептична превръзка.

Многобройни физиотерапия лечение на екзема. Те включват: озон терапия, магнитотерапия, лазерно лечение. Може би по-криотерапия засегнати екзема на кожата. След освобождаването на острата фаза, пациенти с екзема показват терапевтичен ултравиолетово облъчване, кал и бани. Индивидуален избор на комплекс физиотерапия за пациенти с екзема носи физиотерапевт. Лица, диагностицирани с екзема, трябва да се съобразят с хипоалергенни диета, да се откажат от алкохола и тютюнопушенето. Голямо значение трябва да се дава на лична хигиена, да се използва без аромат сапуни и кремове, на водна основа може да се намали рискът от повторна поява на екзема.