Дълбока венозна тромбоза

Съдържание

• Причините за дълбока венозна тромбоза
• Симптомите на дълбока венозна тромбоза
• Усложнения на дълбока венозна тромбоза
• Диагностика на дълбока венозна тромбоза
• Лечение на дълбока венозна тромбоза
• Предотвратяване на дълбока венозна тромбоза

Дълбока венозна тромбоза - заболяване, което се характеризира с образуването на кръвни съсиреци (т.е. кръвни съсиреци), Което създава пречки пред нормалния кръвен поток. Според наблюденията на лекари, тромбоза на дълбоките вени на долните крайници е по-често, отколкото патология тромбоза вени, които са локализирани в други места. Външният вид на кръвни съсиреци и може би в бездната и повърхностно вени. но на повърхността тромбофлебит е по-малко тежко заболяване. В същото време, дълбока венозна тромбоза, трябва да се лекува спешно, тъй като провокира от тази болест усложнения могат да бъдат много опасни за хората.

Причините за дълбока венозна тромбоза

Тромбоза на дълбоките вени на долните крайници се развива при хора под влиянието на комбинация от няколко фактора. На първо място, това е наличието на увреждане на вътрешната облицовка на стената на вената, което е възникнало вследствие на химични, механични, алергични или инфекциозен действие. Също така, развитието на дълбока венозна тромбоза, зависи от системата за съсирване на кръвта и забавя притока на кръв.

увеличи вискозитета на кръвта може да се получи под влиянието на определени обстоятелства. В присъствието на някои препятствия по стените на потока на венозна кръв се влошава, при което възможността за увеличава образуването на тромби рязко. След като в стената на вена има малък кръвен съсирек, възпаление се развива стена вена е повреден и по-нататък, и в резултат има предпоставки за появата на други съсиреци.

Директен предпоставка за проява на дълбока венозна тромбоза е наличието на стагнация във вените на краката. Такова претоварване възниква поради ниската мобилност и неподвижност общочовешка в течение на продължителен период от време.

По този начин, на факторите, които са в състояние да "тече" на развитието на болестта, е инфекциозно заболяване, наличието на травми и операции, твърде много физическо натоварване. Дълбока венозна тромбоза се среща често при пациенти, които отдавна са фиксирани след операцията, а в някои неврологични заболявания, както и терапевтични, родилките в следродовия период. Утежняващи фактори също често стават злокачествени заболявания, използването на орални хормонални контрацептиви, като по този начин се проявява хиперкоагулация наречени хиперкоакулационна.

Ако човек е твърде дълъг период пази краката се понижи във фиксирано положение, вероятността от развитие на заболявания се увеличава драстично. Към днешна дата, западните страни дори дефинират понятията "TV тромбофлебит"(Последица от дълго седите пред телевизора) и"синдром на икономична класа"(Последица от чести и дълги полети). И в двата случая основният фактор в развитието на болестта става продължително човешкото пребиваване в поза с краката свити.

В някои случаи на притока на кръв в дълбоките вени е счупен поради появата болест на Бюргер.

В повечето случаи, тромбоза засяга долните крайници него. Все пак, това се случва, че тромбоза се развива в дълбоките вени на ръцете. В този случай, причините за това състояние е наличието на дълъг период на вена, наличието или kardiofibrillyatora имплантиран пейсмейкър, появата на рак във вена твърде тежък товар върху ръцете (показан като цяло при спортисти).

Има и други важни рискови фактори, които предразполагат към дълбока венозна тромбоза. Сред тях трябва да се отбележи, анестезия. Има изследвания, които показват, че използването на обща анестезия с мускулни релаксанти са много по-вероятно да предизвика дълбока венозна тромбоза на долните крайници, отколкото техники регионалните анестетици.

Друг важен фактор - прекалена пълнота. Хора, които имат наднорменото тегло, много по-вероятно да страдат от прояви на следоперативния тромбоза.

Възраст фактор в този случай също играе определяща роля. След по-възрастен човек става, толкова повече намалява неговата обща мобилност и поради нарушено кръвообращение, стават по-малко еластични кръвоносните съдове.

Ако пациентът има история от тромбоза имат симптоми, възможността за повторни дисплеи се увеличава няколко пъти.

Симптомите на дълбока венозна тромбоза

Симптомите на ДВТ комплекс показва признаци, които показват рязко възникнали нарушение на венозния отток, както и притокът на артериалното кръвно се съхранява.

Независимо от това къде се локализира в тромбоза, може да се наблюдава пациента цианоза и оток засегнатия крайник, проява препълнен болка, увеличаване температура кожата, която се проявява локално. Едно лице може да усетите саферозната вените са пълни, тъй като може да се появи болка в хода на съдовия сноп.

За дълбоки симптоми венозна тромбоза не типична скованост в ставите и промяната на чувствителността. По-голямата част от пациентите са имали признаци на тромбоза periflebita и асептична флебит.

при поражението на дълбока венозна долната част на крака установяване и диагностициране, обикновено е най-трудно, тъй като клиничните прояви на това заболяване е особено оскъдни. Като цяло, заболяването може да не предизвика безпокойство у пациента, а понякога и от лекар. Най-честият симптом на дълбока венозна тромбоза на тибията проявява само застой болки в прасците, които могат да станат по-интензивни в хода на ходене или крак движение във вертикално положение. При наличие на оток на дисталния диагноза крайник заболяване по-лесно. Като правило, има оток на глезените. В дълбока венозна тромбоза на пищяла е силно смущение от венозен отток, по този начин, симптомите стават по-изразени.

Симптоми, които се появяват, когато тромбоза на феморалната вена, Тя зависи от това колко стесняване на лумена на съда и съсирва кръвта са често срещани. Като цяло, симптомите се появяват по-живи в тази форма на заболяването. Пациентът увеличава количеството на бедрото и пищяла, има цианоза на кожата, на пищяла и дисталната бедрена кост е разширяване на подкожните вени. Може да увеличи ингвинална лимфни възли, хипертермия се развива до 38 градуса.

Остра тромбоза на дълбоките вени е различен брой, както и продължителността на патологичния процес. В това състояние локализацията на кръвни съсиреци се наблюдава не само когато стената на съда е повреден, но също така и в лумена на съда. В същото време на притока на кръв е блокиран.

Доста често, около 50% от случаите, развитието на дълбока венозна тромбоза кръв тече по вените пробивни в подкожната вени, по този начин, не е асимптоматична тромбоза. Фактът, че мъжът страда от тромбоза, понякога показва наличието на значителни венозни колатерали в долната част на корема, на долната част на крака, бедрото, ханша.

Усложнения на дълбока венозна тромбоза

Като усложнение на дълбока венозна тромбоза при пациент в крайна сметка може да излезе хронична венозна недостатъчност, поради което развитието на отоци по краката, нарушена трофична. Това от своя страна води до екзема, липодерматосклероза, вид трофични язви.

Най-опасни за човешкото усложнение на дълбока венозна тромбоза се счита белодробна емболия. С развитието на тази болест са обособени части от кръвен съсирек, който се движи чрез кръвта в белите дробове, а класирането им артерия емболия на белодробната я провокира. Поради нарушена притока на кръв в белодробната артерия е развитието на остра дихателна и сърдечна недостатъчност. Той е изпълнен с фатални последици. Ако има запушване на малките клонове на белодробната артерия, пациентът проявява белодробен инфаркт.

Диагностика на дълбока венозна тромбоза

Диагностика на дълбока венозна тромбоза извършва специалист phlebologist. Първоначално, след консултация и преглед на пациента проведе специална BCF проба с помощта на еластична превръзка. За да се оценят адекватно характеристиките на притока на кръв в дълбоките вени, метод венография на, двустранно сканиране и ултразвук диагностика на вените на краката. rheovasography долни крайници, използвани за получаване на информация за състоянието на микроциркулацията.

Лечение на дълбока венозна тромбоза

Чрез лечение на дълбока венозна тромбоза, винаги трябва да се помисли за неговото локализиране, разпространение, продължителност на заболяването и тежестта на заболяването.

Целта на лечението на тромбоза е на няколко решаващи моменти. На първо място, важна задача в този случай е необходимо да се спре по-нататъшното разпространение на тромбоза. Наложително е при тази диагноза да се предотврати развитието белодробен тромбоемболизъм, да се спре развитието на оток, като по този начин предотвратява вероятен гангрена и в бъдеще - загуба на крайник. Не по-малко важен момент, за да се счита за възстановяване на проходимостта на вените, за да се избегне появата postthrombophlebitic болестта. Важно е също така да се предотврати проявата на тромбоза рецидив, влияят неблагоприятно на прогнозата на заболяването.

За осъществяване на медицинско лечение на дълбока венозна тромбоза е желателно да се поставят пациента в болница, специализирана отдел. Преди провеждането на пълна проверка, той трябва да се придържа стриктно към останалата част на легло. В съответствие с легло почивка засегнатия крайник тромбоза на трябва да се поддържа от по-висока позиция. Ако няма възможност за всестранно и пълно изследване на пациента, той е предписан антикоагуланти, а също така се използва местна хипотермия през проекцията на съдовата пакета.

В някои случаи е препоръчително да се използват еластични бинтове, обаче, да се вземе решение относно тяхната кандидатура трябва само лекар.

лечение на дълбока венозна тромбоза лекарствени средства поема предназначение три основни групи лекарства. На първо място, антикоагуланти, На второ място, фибриполитици и тромболитици, На трето място, desagregants.

За да се предотврати проявата на нов съсиреци пациентите обикновено се определя хепарин, след което той предписва получаване "меки" антикоагуланти (варфарин) За период от около шест месеца. За да се контролира състоянието на съсирване на кръвта на пациента трябва да бъде редовно коагулация.

В процеса на лечение на дълбока венозна тромбоза използване лечение варфарин може да повлияе на други лекарства, различни съпътстващи заболявания. Не трябва ли да е без одобрението на лекаря да се прилагат противовъзпалителни и болкоуспокояващи, които могат да повлияят на съсирването на кръвта. Важно е също така да се провери с назначаването лекар антибиотици, перорални антидиабетни средства.

Важно е да се вземе под внимание фактът, че приемащи тромболитици имат желания ефект само в ранните етапи на тромбоза. В по-късните етапи на приложение на този вид подготовка е опасно с оглед на вероятното следващо фрагментиране на тромба и белодробна емболия.

Ако нарушенията на засегнатия крайник Ти много ясно изразен, пациентът е назначена за провеждане на тромбектомията. Този метод включва хирургично отстраняване на тромба от вената. Тази операция се извършва само когато има животозастрашаващи усложнения на пациентите дълбока венозна тромбоза.

Предотвратяване на дълбока венозна тромбоза

За болестта е напреднала, част от превантивните мерки, за да бъдат запознати с и за хората, които вече страдат от тромбоза.

Захранване DVT пациент, включващ прилагане към диетата на голямо количество сурови плодове и зеленчуци, съдържащи влакна. Той се синтезира от целулозен влакнест влакна засилване венозна стена. Не трябва да се яде много пикантни и солени храни, които могат да допринесат за задържане на течности, което от своя страна увеличава кръвния обем. Също така не се препоръчва uporteblyat тези продукти, в които е налице висока степен на витамин К, защото те се противопоставят на лечението. В този случай ние говорим за черния дроб, кафе, зелен чай, зелена салата, спанак, зеле.

Грешно е, че пациенти с дълбока венозна тромбоза имат постоянно да прекарват времето си в леглото. Всъщност предпише залежаване само с висок риск от белодробна емболия. В други случаи се дозира ходене, напротив, намалява вероятността от по-нататъшно развитие на тромбоза и неговото повторение.

В същото време, пациентите тромбоза не трябва да използвате сауната, парната баня, направете някакви топлинни процедури, масажи. Всички тези действия да предизвикат активиране на кръвния поток, като по този начин запълване на венозна кръв се увеличава система. приемане баня и не е добре дошъл: пациенти тромбоза е по-добре да си взема душ. В остро състояние също не трябва да се излага на пряка слънчева светлина, които се използват за топла епилация восък.

За да се предотврати проявата на дълбока венозна тромбоза, здравите хора трябва да се опитат да елиминират всички възможни рискови фактори: нездравословно хранене, ниска степен на активност. Също толкова важно е борбата срещу затлъстяването, тютюнопушенето. Това е особено вярно за хора, които имат склонност към появата на тромбофлебит. Понякога тези хора е препоръчително да се носят специална еластична бельо. Пациентите в следоперативния период трябва да обърнат специално внимание на осигуряване на двигателна активност по-рано. Понякога след големи хирургични интервенции, до назначаването на малки дози аспирин и хепарин, който да помогне за намаляване на кръвосъсирването.

Много важен въпрос за предотвратяване на тромбоза е редовната физическа активност и спорт. Тази точка е изключително важно да се помисли за хората, които са най-вече не е активна. Въпреки това, хората, които са предразположени към тромбози вени, не е необходимо да се спра на спорта, свързани с натоварването на ходилото.