Ангина

Съдържание

• ангина Причини
• видове ангина
• ангина симптоми
• ангина диагноза
• усложнения ангина
• лечение на ангина
• Предотвратяване на ангина

ангина - състояние, при което човек проявява пароксизмална болка в гърдите. Това се случва, защото на остър недостиг на доставките на миокарда кръв. По този начин се появяват пациенти клинични прояви коронарна болест на сърцето.

ангина Причини

Ангина - е едновременно заболяване и клиничен синдром. Ако ние говорим за конкретна болест, тя е най-често се появява като следствие от ангина атеросклероза коронарните артерии. Този феномен предизвиква значително стесняване на артериите, което от своя страна пречи на нормалната кръвоснабдяването на миокарда. Особено ангина често се проявява при хора в резултат на силно напрежение на физическа и емоционална. Ако артериите се свива от атеросклероза поради остър 75% или повече, ангина възникне при пациент, и в резултат на умерена умствена и физическа стрес.

Ангина обикновено се появява след притока на кръв към устата на коронарните артерии се намалява. Това се случва при пациенти хипотония (Особено опасно в този случай диастолното хипотония), С венозна хипотония, падането на сърдечния дебит, тахиаритмии. Също така провокира атака на ангина пекторис може рефлекс влияние от хранопровода, жлъчния тракт, гръбнака, ако има придружаващи заболявания на тези органи. Остра коронарна артерия луминална стесняване възниква като следствие от neobturiruyuschego съсирек, подуване на атеросклеротична плака.

Ангина стихва, ако нивото на сърдечния мускул се нормализира под влиянието нитроглицерин или намаляване на натоварването. В този случай, на притока на кръв към коронарните артерии нормализира.

видове ангина

В медицината приема за определяне на няколко вида ангина, в зависимост от честотата и характера. По този начин, когато ново начало ангина има проява на ангина около месец, и след това регрес на заболяването, или на прехода на заболяването във формата на стабилна ангина.

при твърди (стабилни) ангина има редовна прогресия на атаките на заболяването. Те възникват на този етап, като следствие от различни видове стрес. За тази форма на ангина е посочена като "най-чист" форма на заболяването. Този етап на заболяването често сигнали висок риск за пациента инфаркт на миокарда.

при прогресивна (нестабилна) ангина атаки на пациентите да се появят внезапно и неочаквано. Често те се развиват и човек, който е в състояние на покой. При разработването на подобна атака човек се чувства много силна болка в гърдите. Този тип на ангина е най-опасното именно поради повишения риск от инфаркт на миокарда. Много често пациентът е хоспитализиран за нестабилна стенокардия.

при вариантна ангина развитие Атака често се случва през нощта и е пряко следствие от спазъм. Следете тази форма на ангина може да бъде ЕКГ резултати. Като цяло, това е рядко заболяване.

ангина симптоми

Симптомите на ангина винаги са дефинирани ясно. По този начин, болка от ангина пекторис са пароксизмална в природата, с ясно дефинирани начало и край на атаката. Болката винаги се показва при подобни обстоятелства и условия. След като нитроглицерин болката постепенно отшумява или спира напълно.

Главното условие за проява на ангина при хората е състояние на напрежение. Най-често тя се развива по време на ходене - например, по време на движение на ускорение, като издигат, в хода на прехвърляне на тежък товар или при движение веднага след тежка храна. Въпреки това, проява на симптоми на ангина може да предизвика други видове стрес и емоционално претоварване. Ако физическите усилия да продължат или да се увеличи тяхната интензивност, болката в гърдите му се засили. Но ако усилията на дадено лице престане, симптомите на болка при ангина постепенно изчезват след няколко минути.

Понякога болката от ангина е локализиран зад гръдната кост, което е най-честият симптом. В по-редки случаи, болка, излъчваща на острието на шията, челюстта, зъбите, лявата ръка и рамото. Обикновено болката е репресивна, свива характер, по-рядко се вижда парене, като киселини в стомаха болка. Понякога човек се чувства тежест в гърдите, дискомфорт от усещането, като чуждо тяло в гърдите.

Когато ангина в пациент има рязко увеличение кръвно налягане, Проявената изпотяване, блед мъж.

Всички гореспоменати характеристики са отчетени болка при диагностициране на заболяването. Те позволяват да се разграничат проява на ангина болка в сърцето, което е показателно за други заболявания.

Експерти отбелязват, че подобен механизъм на болката в ангина пекторис е важно, тъй като в резултат на силна болка човек спира и спира изпълнението, което не е от силата на сърцето му.

ангина диагноза

Диагноза "ангина" често се случва в самото първият човек, те се оплакват със специалист. В същото време, за да се отхвърли такава диагноза трябва да бъде дълго време да се наблюдава състоянието на пациента, извършване на поредица от проучвания и внимателен разпит на пациента.

В процеса на диагностициране на ангина приложни изследвания чрез ЕКГ и стрес тест, инфаркт на сцинтиграфия, двумерен ехокардиография, радионуклид вентрикулография, коронарна ангиография и други методи. По време на проучването, пациентите с помощта на ЕКГ техник може да наблюдава присъствието на специфични признаци, които показват, че пациентът има място миокардна исхемия. Въпреки това, в процеса на диагностика трябва да бъде съдбата на факта, че в състояние на покой се наблюдават такива симптоми, следователно, не винаги е възможно да се установи точната диагноза, след като стандартно ЕКГ.

За да се открият такива функции с пациент се подозира, като носи ангина Холтер мониториране. Тази техника се състои в това, че за известно време, обикновено дни, за да се получи непрекъснат ЕКГ. Мъжът в същото време продължават да живеят нормалния живот. Благодарение на тази техника е възможно да се определи симптомите на исхемия, за да определят как те са зависими от различни видове стрес, за да разберете как ефективно лечение е и дали лезии силно изразени.

Използване на стрес тестове, при която симулира ситуация, при повишена инфаркт потребност от кислород, може да се определи брой точки, които са важни в диагностичния процес. Подобни тестове се извършват само под строгия надзор на специалист в процеса на регистриране на признаци на исхемия. Важно е да се отбележи, че в случай на нестабилна ангина и инфаркт на миокарда тези тестове не са извършени. Също противопоказание за използването на такъв метод е тежък аритмия, наличност сърдечна и дихателна недостатъчност, артериална хипертония с високо кръвно налягане, тежка тахикардия.

Към днешна дата, се използва три вида стрес-тестове: натоварването на физическата природа на велосипед ергометър и неблагодарна, фармакологични тестове, темпото.

Прилагането на някой от тези методи, за регистрация исхемия, използвайки един от методите: ЕКГ, сцинтиграфия, ехокардиография. Най-често използваният упражнение теста на ергометър цикъл (специален велосипед) или на бягаща пътека (бягаща пътека) с помощта на ЕКГ мониторинг. Със специални таблици, които да отчитат пол и възраст се изчислява нивото на допустимото натоварване. Тест Прекратяването настъпва след достигане на тази стойност. Ако симптоми на исхемия има, след проба резултатът е отрицателен и лицето не е болен ангина. Ако се появят признаци на исхемия, това означава, че човекът е болен ангина. Ако случаят е дефиниран специалистите много трудно, то е възможно да се използва коронарография. Този метод е много полезен. В хода на това разследване се извършва селективно опацификация и визуализация на коронарните артерии, използвайки rentgenapparatury. Коронарна ангиография за определяне на наличието на стенотични секции артерия и степента на стесняване.

усложнения ангина

Ангина е изпълнен с развитието на много сериозни усложнения. Сред тях най-често се наблюдава при пациенти с прогресия cardiosclerosis, както и по-нататъшното развитие инфаркт на миокарда. В този случай, първият симптом на инфаркт понякога е дълъг пристъп на ангина, която трае около половин час в пациент. Освен това, симптомите на ангина провокират разумно аритмия.

лечение на ангина

Тъй като основните механизми ремисия ангина: определя от бързо намаляване на нивото на сърдечния мускул и нормализиране на адекватността на приток. Следователно, лечението на ангина, на първо място, включва леко заболяване астма. Пациентите трябва да знаят, че това заболяване е опасно заболяване, така че лечението трябва да се извършва само под наблюдението на специалист, и за предпочитане в болница.

С адекватно лечение на ангина, важно е да се постигнат следните резултати: намаляване на риска от симптомите на пациента, в бъдещия инфаркт на миокарда, за подобряване на цялостното качество на живот.

За лечение на заболяването е също толкова ефективен, колкото е възможно, това е важно да се следва непременно, препоръките на лекаря. Така че, трябва да спрете напълно пушенето, балансирана диета всеки ден, за да се оптимизира физическото натоварване, постоянно наблюдение на кръвното налягане.

диета при пациенти с ангина пекторис включва използването на минимален брой мазнини. Важно е да се предотврати появата на наднормено тегло, и за да се ограничи приема на алкохол до 30 грама на ден.

За да се премахне причините, които пряко влияят върху експресията на лице, инсулти, важно е да се предотврати ситуациите, които повишават кислородните нужди на миокарда. Така че, ние не трябва да се даде възможност както физически, така и емоционално напрежение, което предизвика появата на болка. Ако това е трудно за изпълнение, той винаги трябва да бъдат взети за предотвратяване на антиангинозната лекарства. Също така е важно да се откажат от физически дейности, които се осъществяват паралелно с други фактори, провокиращи пристъпи на стенокардия. Навън е студено, вятърът, състоянието на организма след хранене и след сън. Не може да се вземе лекарства, които увеличават инфаркт потребност от кислород, за лечението на други заболявания.

Като фармакологично лечение на ангина пекторис са определени три основни групи лекарства, които действат на коронарните съдове, като се разширява. Това продукти-нитрати в-блокери, блокери на калциевите канали. За да спрете пристъп на ангина пекторис, изберете бързодействащи лекарства: това е, на първо място, нитроглицерин в таблетки, спрейове, бани, ампули и хапчета нифедипин. Най-често тези средства на пациенти, които приемат сублингвално, но към днешна дата печалба популярност и спрейове. След нитроглицерин ефект се забелязва само след 1-3 минути по-късно. Ако не се наблюдава ефект след приема на таблетките, е възможно след пет минути, вземете друга таблетка нитроглицерин. В най-тежките случаи на нитроглицерин препарати могат да се прилагат интравенозно.

Дългодействащи нитрати са лекарства nitrosorbid, sustak форте- между лекарствата-в-blokatoryov най-често използваните метопролол, атенолол. Лекарства - блокер на калциев канал дилтиазем, верапамил, нифедипин. Обикновено в началото на лечението се използват най-прости и евтини лекарства - нитрати. Ако ефектът от тяхното приемане там, или пациентът не понася това лекарство, както и други свързани групи лекарства.

Предотвратяване на ангина

Предотвратяване на ангина пекторис се извършва главно за да се предотврати атеросклероза. Ето защо, трябва да се вземат най-рано средната възраст на превантивни мерки - 35-40 години. Важно е да се отбележи, че най-вече трябва да се предотврати ангина тези хора, които имат близки роднини, които са били случаи на ангина заболяване.

Важно е да се балансира дневния хранителен прием, така че да се ограничи количеството на смилаеми въглехидрати и мазнини, които са от животински произход. Родителите трябва да гарантират, че децата не преяждат, като по този начин предотвратява появата на над теглото си. В допълнение, се препоръчва диета не трябва да съдържа бульони от тлъсти меса и риба, скара и пушени ястия, херинга, консервирани храни, тлъсти меса, подправки и сосове, алкохол, брашно, силно кафе и чай. Не преяждат през нощта, важно е да се разделят храната на равни дози. Специалистите препоръчват редовни ден на гладно: те могат да се извършват веднъж на две седмици.

От най-ранна възраст е необходимо да се гарантира адекватна и устойчива физическа активност. Най-подходящото натоварване в този случай е плуване, спокойно джогинг на открито. Всеки ден трябва да се ходи поне половин час. Освен това, един важен момент в реализирането на мерките за предотвратяване на ангина не е тютюнопушенето.

Ако човек е предразположен към сърдечни заболявания, е важно да се предприемат всички мерки, за да намали натиска. Хората, които периодично се появява ангина винаги трябва да носят едно хапче, предписано от Вашия лекар, а ги вземат и по време на нападението, както и за предотвратяване на стенокардия. По този начин, на пациента може да отнеме нитроглицерин до тежко физическо натоварване.