Лимфаденит

Съдържание:

• Причините за лимфаденит
• класификация
• Остър неспецифичен лимфаденит
• Хронична неспецифични лимфаденит
• специфичен лимфаденит

лимфаденит - заболяване, характеризиращо се с възпаление на лимфните възли, често гноен характер.

Тя се причинява в повечето случаи стафилококи и стрептококи други патогени, които огнища на възпаление (остра или хронична), лимфни съдове влизат в лимфните възли. Бактериите са разположени не само за текущия лимфата, но кръвоносните съдове и през лигавиците или кожата. Често, основният фокус не е открит.

Възпалителният процес може да продължи след един възел, няколко лимфни възли и околните тъкани. В този случай, тя се развива adenoflegmna, който се характеризира с образуването на големи джобове гнойни.

Причините за лимфаденит

Лимфаденит е специфично и неспецифично.

• Причина специфични форми на лимфаденит е причинителят на гонорея, сифилис, туберкулоза, чума, антракс, актиномикоза, туларемия.
• Неспецифичното предизвика обичайните микробната флора: стафилококи, стрептококи, грам-отрицателни пиогенни флора, попадащи в лимфните възли на циреи, септични рани, инфектирани кожни лезии, гной от вътрешните органи.

Заболяването може да се развива в резултат на възпаление в орофаринкса, който придружава от грип, скарлатина, възпалено гърло, adenoiditis. Лимфните възли също се увеличават с паротит, рубеола, дифтерия и други детски инфекции.

класификация

Според лимфаденит продължителността поток се разделя на остро и хронично, и по форма - за специфично и неспецифично.

Активатори неспецифично лимфаденит в много случаи са стрептококи, стафилококи, някои други пиогенни организми, техните токсини секретирани и произведени в първичния огнища на гнойни продукти процеса на разпадане на тъкан. Основната огнища може да действа гнойни рани, смарагд, цирей, остеомиелит, еризипел, Панарициум, трофични язви, тромбофлебит.

Проникването на бактерии в лимфните възли се случва по три начина:

• lymphogenous;
• хематогенен;
• контакт.

Микроорганизмите могат да влизат директно в лимфен възел - например, когато ранени. В този случай, лимфаденит развива като първично заболяване.

Развитието на възпаление и теч като общ тип. Поради естеството на ексудат (течност изходни съдове в тъканите на тялото в този случай - в лимфните възли) лимфаденит разделя на следните видове:

• серозен;
• хеморагичен;
• гнойна фибринозно.

Тъй като развитието на патологичния процес увеличава вероятността от разрушително видове лимфаденит: абсцес и некроза, в присъствието на гнил инфекция ihoroznym възможно разпадане на лимфните възли.

В ранните етапи има щети и лющене на ендотела, са разширяване на синусите и застой.

В резултат на ексудация настъпва серозен импрегниране на лимфен възел тъкан, последвано от клетъчна инфилтрация поради миграцията на левкоцити. Тази стъпка се нарича оток, серозен прост остър катарален лимфаденит.

Отличителна черта на прости форми е да ограничи разпространението на възпалителния процес граници лимфен възел, докато за разрушително лимфаденит разпространение характеризиращ възпаление на околните тъкани. Патологичните промени в тъканите на ограничено серозен възпаление или трансформирани в процес на гноен води до развитието на phlegmonous adenitis. Най-тежката форма е ihoroznym лимфаденит.

Остър неспецифичен лимфаденит

Първите признаци на болестта са:

• болка, увеличени лимфни възли;
• слабост;
• главоболие;
• общо неразположение;
• треска.

Много често заболяването се придружава от лимфангитис - възпаление на лимфните съдове.

Тежестта на симптомите зависи от формата и характеристиките на патологията на възпаление. В серозен (катарална) лимфаденит няма значима промяна се случва, общото състояние на пациентите. Лимфни възли увеличаване на размера, да стане гъста, болезнено не, спойка на околните тъкани, не се наблюдава промяна на кожата над тях.

С напредването на болестта periadenit развива възпаление става гноен форма, клиничната картина става ясно изразен. Заболеваемост увеличава, става резки, има зачервяване на кожата през възпалени възли, които могат да се сливат една с друга и с околните тъкани и стават неподвижни.

За phlegmonous adenitis характеристика проява на дифузно зачервяване и наличието на гъста инфилтрат с огнища на омекване. Общото здравословно състояние на пациента се влошава значително: има обща слабост, втрисане, главоболие, тахикардия, повишени температури, често са усложнения лимфните фистула, тромбофлебит, поява на метастатичен огнища гнойни инфекции.

В зависимост от стадия на заболяването след лечение.

В началния етап е възможно да се ограничи консервативните начини:

• да се осигури почивка на засегнатия орган;
• държи терапия UHF;
• своевременното отворен целулит, абсцеси;
• извършва дренаж на абсцес и отваряне заравяне гнойта;
• назначава курс на антибиотици, поради чувствителността на микробната флора на огнището.

При лечението на гнойни хирургически метод, приложим лимфаденит: отваряне на абсцеси, phlegmonous adenitis за отстраняване на гной и дрениращи рани. Последващо третиране е подобен на лечение на гнойни рани.

С началото на лечение прогнозата е благоприятна. Разрушителните видове могат да доведат до смърт на засегнатите обекти и подмяната им с съединителна тъкан. Ако патологичния процес е локализиран в крайниците, а в някои случаи е налице нарушаване на нормалния поток на лимфата, в резултат на развитието на lymphostasis и след това - прекомерно увеличаване.

Хронична неспецифични лимфаденит

Хронична неспецифично вариант лимфаденит е от първостепенно хронична, която се развива по микрофлора влияние slabovirulentnoy в повтарящи лениви заболявания (възпаление на зъби, хронична ангина, микротравми, инфектирани абразии фута) или като резултат от остра лимфаденит прехода на възпаление в хронична форма.

Възпаление на възлите е продуктивно. Гнойна форма се среща в редки случаи.

Симптоматиката на заболяването, е както следва:

• лимфни възли;
• тяхната консолидация;
• слаба болка;
• липса на сцепление между възпалени места и околните тъкани.

Увеличаването на възлите се съхраняват за дълго време, но след това те постепенно ще намалява в резултат на свръхрастеж на съединителната тъкан. Когато силно неразпространение Гънките възли причинява смущения в лимфните резултати в lymphostasis, оток, прекомерно увеличаване.

Лечение на хронична неспецифично лимфаденит основава на премахването на основната патология, че причинява неговото развитие.

Повечето от прогнозния благоприятно изхода на заболяването е белези, бръчки и печат лимфен възел.

специфичен лимфаденит

Специфичните форми на заболяването включват, предизвикана от причинители на туберкулоза, сифилис, актиномикоза, язва.

Туберкулозен лимфаденит е проява на туберкулоза като общо заболяване. В много случаи първична туберкулоза води до разгрома на интраторакални лимфни възли. Те също могат да бъдат засегнати определени групи лимфни възли, в резултат на неактивни хронични туберкулоза промени на някои органи. В този случай, туберкулозен лимфаденит се превръща в проява на вторична туберкулоза.

Честотата и тежестта се определя разпространението на туберкулоза, както и социалните условия.

Причината за процес туберкулоза в периферните лимфни възли са Mycobacterium туберкулоза и човешки вид.

Заболяването се разпространява по различни начини. Инфекцията може да проникне амигдалата, което води до повреди или възпаление подчелюстните лимфни възли.

Много често, разпространението на инфекцията се проявява чрез лимфен или притока на кръв на интраторакални лимфните възли, някои други органи.

Началото на заболяването най-често е остро. отбелязва:

• симптоми на туберкулоза интоксикация;
• треска;
• увеличаване на засегнатите лимфни възли;
• понякога - възпалителни и некротични промени в възли.

Отличителна черта на заболяването е туберкулоза форма periadenit (възпаление на капсулата и околната тъкан). Засегнатите възли са запоени заедно образуване на различни размери. С такъв по време на началото на заболяването е постепенно, не е имало леко увеличение на лимфните възли. Фистули obrazuyutsyav редки случаи.

Най-често възпаление се среща в подмандибуларна, на шийката на матката, аксиларни лимфни възли. Методът може да включва множество групи от възлови точки с един, така и от двете страни.

Изборът на лечението зависи от характеристиките на лезии и тежестта на възли на туберкулозни промени в органите. С активното хода на процеса се използва първа линия лекарства: tubazid, стрептомицин с PAS или prothionamide, етионамид, етамбутол, пиразинамид. Продължителност на курса - от 8 до 15 месеца.

В възпалена сайта въведена стрептомицин. Използва се като превръзка с стрептомицин, tibonovoy, tubazidovoy мехлем.

С навременно лечение благоприятна прогноза.